从理论结合实践的角度探索护理学专业人体解剖学实验教学改革

目的　结合护理专业特点,通过实验教学改革,提高护理学专业人体解剖学教学质量。方法　将2013级护理专科一、二班学生设为研究对象。一班为实验组110人,二班为对照组110人。实验班通过调整教学大纲和教学内容,改革教学方法,提高教学质量。教学对照班采用传统实验教学法。采用考试成绩评价及问卷调查进行教学效果评价。采用SPSS 13.0软件进行分析,t检验比较两组学生的理论考试成绩、实验平时成绩、实验考试成绩及总分成绩。结果　实验组理论考试成绩［（47.80±7.30） vs. （44.85±8.38）］、实验平时成绩［（15.48±1.76） vs. （14.55±2.19）］、实验考试成绩［（15.52±2.22） vs. （14.35±2.64）］、总分［（78.80±8.99） vs. （73.75±10.53）］均优于对照组（P<0.05）。问卷调查显示, 80%以上的学生认为实验教学改革有助于提高教学效果。结论　实验教学改革能够明显提高学生人体解剖学成绩,提升教学效果,值得推广。     

目标导向与PDCA循环改进法相结合用于重症医学专业教学的探讨

目的　探讨目标导向与PDCA循环相结合的教学方法对培养重症医学专业轮科医师的医学专业知识及操作技能的作用。方法　将2013年1月至2015年12月进入本院重症医学科培训的84名轮科医师按照单、双月入科时间分为对照组（41人）和实验组（43人）。实验组接受目标导向与PDCA循环相结合的教学方法,即轮科医师根据教学秘书发放的学习目标清单进行系统学习,每周对在学习过程中遇到的问题进行反馈及汇总,对这些问题进行剖析并寻求最佳的解决办法,通过PDCA循环进入下一周学习工作中。对照组采用传统教学+床旁示教,但不设置任何明确的学习目标。两组轮科医生在出科时,通过比较出科理论考核成绩、临床操作技能评估和问卷调查等方式评估。采用SPSS 18.0进行t检验和秩和检验。结果　与对照组相比,实验组轮科医师的理论考核和技能操作考核明显提高[（91.50±4.18）vs.（87.80±3.63）;（88.80±3.34）vs.（85.40±2.88）],差异有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查显示实验组在总体满意度、教学目标掌握、激发学习兴趣、操作能力和临床思维能力提高及自我信心提升方面明显优于对照组。结论　目标导向与PDCA循环改进法相结合的教学方法能激发轮科医师的学习兴趣,明确学习目标,掌握重点难点,提高轮科医师在重症医学科的学习效果与成绩。     

妇产科生殖遗传学研究生课程体系建设与实践

目的 对北京大学妇产科学系研究生必修课程——妇产科生殖遗传学的建设和实践进行总结,以及对教学效果进行评价。方法 选取2019学年至2021学年北京大学妇产科学系139名研究生作为研究对象,围绕“生物-心理-社会医学模式”通过“顶层设计”系统建立教学大纲,以生殖遗传学理论、临床转化、遗传咨询方法及研究进展为教学目的,通过回顾分析教学考核成绩、教学评估反馈和教学成果,评价教学效果。采用SPSS 26.0软件进行t检验和卡方检验。结果 2021年研究生笔试成绩、平时成绩和总成绩的分数与前两年相比［（73.50±8.19） vs. （70.94±14.90）;（68.60±2.82） vs.（68.22±4.58）;（90.58±4.18） vs. （89.49±7.60）］,其中笔试成绩和总成绩的分数差异有统计学意义（P<0.05）。教学评估反馈满意度高,85.61%（119/139）的学生“非常满意”,特别是在开拓科研思路、反映学科进展方面,满意度提高,但差异无统计学意义。论文发表明显增多。结论 积极开展《妇产科生殖遗传学》这门学科,预先通过顶层设计,有规划、有步骤地改进教学环节,有利于妇产科研究生为今后的科研工作拓展研究思路,有利于妇产科生殖遗传新兴交叉学科教学的持续发展和改进。     

多元智能理论在妇产科临床实习教学中的应用

目的　探讨多元智能理论应用于妇产科临床实习教学的实践效果。方法　选择2009级、2010级临床医学八年制共计85名学生为研究对象,其中45名学生为实验组,教师在多元智能理论指导下进行临床实习带教;40名学生为对照组,教师应用传统方式进行临床实习带教。以学生问卷调查、书面考试成绩、操作考试成绩、医疗文书书写成绩、平时成绩、教师自身工作评价等作为多元智能理论应用效果的评估依据。数据采用SPSS 17.0进行分析,组间比较采用卡方检验和t 检验。结果　实验组学生书面考试成绩、操作考试成绩、医疗文书书写成绩、平时成绩均高于对照组学生[（89.720±8.147） vs. （81.140±9.142）;（88.230±4.328） vs. （80.360±5.621）;（86.530±2.641） vs. （81.580±2.036）;（87.650±3.957） vs. （82.360±6.392）],差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组学生认为多元智能理论指导下的妇产科临床实习教学方法新颖,充分激发了自身学习主动性,培养了自学能力,在启发临床思维、加强集体合作性、提高医患沟通能力和培养解决问题能力方面都发挥了独特的作用。结论　在妇产科临床实习教学中应用多元智能理论,能够激发学生对妇产科临床实习的自信心和积极性,有助于培养高素质的医学人才,同时对教师提出更高教学要求;值得推广应用。     

借助微信平台联合使用标准化病人的教学方法在胰腺外科专科化培训中的效果探析

目的 探讨借助微信结合使用标准化病人(standardized patient, SP )在胰腺外科专科化培训中的效果。方法 选择长海医院外科住院医师规范化培训医师48名（全部为研究生学历）为教学对象。按照随机抽样原则将48名医师分为两组,实验组24名医师采用微信联合SP教学,对照组24名医师采用传统教学方式。两组均由专科资深的副主任医师进行临床带教。对照组采用传统临床带教方式,采用课堂授课,辅以视频资料巩固教学效果,再让学员参与实践临床工作;而对照组则采用微信结合SP教学,利用微信推送学习计划,学习内容、临床问题及组织组内讨论,辅以SP模拟临床实际进行实践教学。结束后,采用理论考试、问卷调查和专家答辩的方式评价两种教学模式的教学效果。采用SPSS19软件进行统计学处理。问卷调查结果采用描述性分析,采用卡方检验;理论考试成绩和专家答辩成绩以均数±标准差表示,采用t检验。结果 两组医师的理论考试成绩差异无统计学意义（85.5±7.6 vs. 81.4±14.9;P=0.238）。在问卷调查方面两组在理论知识的理解和记忆、提高学习主动性和积极性、提高临床思维判断、理论结合实践应用、提高临床操作技能水平和提高医患沟通能力等方面的差异,有统计学意义（P≤0.001）,专家答辩考核中两组在在理论能力、分析能力方面差异无统计学意义（P>0.05）,而在综合应用能力及沟通能力方面实验组医师的成绩均明显优于对照组医师（P≤0.001）。 结论 微信平台联合标准化病人教学模式在胰腺外科专科培训中切实可行,较传统教学模式可更有效提高教学效果。     

卓越医师班骨科见习教学改革效果初步分析

目的:探讨同伴互助学习模式在卓越医师班骨科临床见习教学中的可行性及有效性。方法:选取40位在我科见习的2014级卓越医师班学生,按照随机原则将学生分为实验组和对照组,实验组接受同伴互助学习教学模式,对照组接受普通教学模式。见习结束时进行理论知识与实践技能测验,最后以调查问卷形式完成自我测评及课程评价。结果:运用同伴互助学习教学模式组理论成绩及实践操作能力成绩均高于普通教学模式组,且差异有统计学意义［理论成绩（97.2±0.7）vs（90.2±1.3）;实践操作成绩（98.5±2.4）vs（89.2±1.5）;病例分析（98.1±0.8）vs（92.3±2.8）,P＜0.05］。 参与同伴互助学习模式者对掌握骨科专业基础理论知识和基本临床实践技能的自我评价较满意。结论:将同伴互助学习模式运用于见习课教学中,不仅能够激发学生学习的热情, 而且能够提高学生自主学习的主动性,并且能够帮助卓越医师班学生在见习课中更好地掌握基础理论和临床基本实践技能。     

基于布鲁姆教育理论的反思型教学在妇科住院医师规培中的实践研究

目的　探讨基于布鲁姆教育理论的反思型教学在妇科住院医师规培中的实践作用。方法　将2019年7月至2020年1月在本院妇科参加住院医师规范化培训的31名医师归为对照组,将2020年3月至2020年9月参加住院医师规范化培训的33名医师归为观察组。对照组实施常规教学,观察组实施基于布鲁姆教育理论的反思型教学。对比两组规培前后的理论考试成绩、技能操作测试成绩,比较两组规培医师临床能力及教学满意度。应用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　规培后,观察组理论考试成绩[（88.78±5.69）vs.（84.56±5.23）]、技能操作测试成绩[（89.37±5.75）vs. （85.22±5.34）]均高于对照组,差异有统计学意义;规培后,观察组团队协作能力、诊疗技术操作能力、分析及解决问题能力、临床思维能力及医患交流能力均高于对照组,差异有统计学意义;规培后,观察组对教学模式在激发学习兴趣、提高自学能力、提高诊疗思维能力、提高问题分析解决能力等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论　基于布鲁姆教育理论的反思型教学能够提高妇科住院医师的专业理论知识水平、临床操作水平、临床能力及规培满意度,有助于医师更快地适应临床工作。     

专题式教学结合PBL教学法在耳鼻咽喉科教学中的应用研究与实践

目的探讨专题式教学结合PBL教学法对临床本科专业耳鼻咽喉-头颈外科教学影响,为进一步提高耳鼻咽喉科教学水平及教学改革提供理论依据。方法随机选择2004级临床专业本科生6个班,共359人,按照班级分为两组:PBL组(128人)采用专题式教学结合PBL教学法,对照组(231人)采用传统教学法,课程结束后检测基本技能操作能力和闭卷理论考试成绩,评价两组的教学效果。结果 PBL组基本技能操作能力成绩为(92.57±3.66)分,与对照组(93.56±2.71)分比较差异无显著性;但理论考试成绩为(74.57±9.66)分,明显高于对照组的(71.56±8.71)分,P<0.01。结论专题式教学结合PBL教学法能明显提高耳鼻咽喉-头颈外科在临床本科专业中的教学效果。     

形成性评价在西医外科临床实习教学中的应用

目的 观察形成性评价在西医外科临床实习教学中的应用效果。方法 在2017～2018 学年中,将2013 级五年制中医学专业本科生分为试验组和对照组。各组学生分别进入外科实习4 周。在第2 周末对试验组进行形成性评价,评价方式包括病例分析和外科基本操作。在第4 周末对两组学生进行终结性评价,作为教学效果的最终评价。评价方式包括出科考试（满分100 分）和外科实习满意程度调查表。对两组学生的出科考试成绩和外科实习满意度进行比较。结果 与对照组相比,试验组学生的出科考试成绩更高[（86.12±12.37）分vs.（80.46±11.85）分,P=0.022];试验组学生对自身在外科实习期间的临床能力[（8.47±1.36）分vs.（7.92±1.29）分,P=0.041]、合作能力[（8.56±1.93）分vs.（7.62±2.11）分,P=0.027]和发展能力[（8.38±1.75）分vs.（7.65±1.63）分,P=0.033]等三方面的提高程度自我评分更高。结论 形成性评价考核模式能够提高中医院校学生在外科临床实习的教学效果。     

以案例为基础学习在新型线上线下相结合教学模式下的应用

目的 新型冠状病毒疫情防控常态化下,将以案例为基础学习(CBL)应用于线上线下相结合的新型教学模式中,通过临床流行病学教学,比较线上和线下教学效果。方法 北京协和医学院临床医学研究生85人,病因学研究课程采取CBL方法,通过线上线下教学模式,比较教学前和教学后、线上教学和线下教学的病因学知识问卷评分,以及学生对教学的反馈评价。结果 课前和课后问卷完成率分别为85.9%(73/85)和77.6%(66/85)。CBL在线上线下相结合教学模式下,知识问卷总分(6.5±2.3分vs 9.7±2.6分, P=0.000)和基本概念(2.8±1.3分vs 3.9±1.2分, P=0.000)、研究方法(1.7±1.0分 vs 2.1±1.1分, P=0.02)、测量指标(1.1±0.8分 vs 2.0±0.9分, P=0.000)、评价原则(0.9±0.7分vs 1.5±0.6分, P=0.000)各部分平均分均明显提高。比较线上教学和线下教学,病因学知识问卷总分(10.0±2.8分 vs 9.2±2.1分, P=0.85)、基本概念(4.2±1.4分 vs 3.6±0.9分, P=0.52)、研究方法(2.2±1.1分 vs 2.0±1.1分, P=0.17)、测量指标(2.1±0.9分 vs 1.9±1.0分, P=0.18)和评价原则(1.5±0.6分 vs 1.5±0.6分, P=0.91)各部分平均分比较,差异无统计学意义;学生对课程总体评价一致(4.6±0.6分vs 4.6±0.6分, P=0.94)。结论 CBL在线上线下相结合教学模式下具有良好教学效果,线上教学和线下教学可获得同等理想教学效果和学生一致评价。     

循证医学在临床医学本科生科研能力培养中的作用

本文对循证医学的概念及对临床实践和科研的指导作用进行了阐述。强调在医学院校本科生的临床医学教学中传授循证医学理念的重要性,对如何在本科生中开展循证医学教学提出具体的建议。在本科生阶段尤其应该初步掌握应用临床流行病学理论对临床研究证据进行科学评价的方法,评价研究证据的真实性,重要性和适用性。从而帮助学生在今后的临床实践中正确认识和应用循证医学证据。同时也培养了学生的科学研究思维和创新能力。以保证学生在研究生阶段可以从事更高层次的研究性工作,使其能够成长为未来高素质、创新型的临床医学人才。     

实施本科生导师制的实践与效果探析

本文旨在探讨实行本科生导师制对本科教育教学改革的意义。我校在四年制本科生的前3年（五年制学生为前4年）实行导师制,每名本科生拥有特定的、负责任的导师,导师每学期至少与学生面谈或集体指导3次,指导学生制定发展计划,针对学生的需求提供指导。实行本科生导师制使学生的学习更加积极主动,更有利于个性发展;同时,可以使教师教书育人的职责更加明确,更有利于充分发挥教师的主导作用。本科生导师制是加强本科生培养、促进本科生素质教育和创造性人才培养的有效举措。     

内科学见习教学改革的探索与实践

传统的内科见习带教方法以教师讲授为主,使学生被动接受临床知识,缺乏积极性、主动性,学习效果差。在临床本科学生的见习教学过程中,采取和加强以下几个方面的措施:(1)加强见习前培训;(2)改善见习条件,优化教学环境,提供充足的教学设备;(3)提高带教老师素质;(4)改革教学方法,以PBL教学模式为主;(5)改革考试制度,以临床疾病诊治为主导模式,使学生真正将理论知识与实践结合起来。通过教学改革,医学生对疾病的认识、临床思维、动手能力得到加强,更有利于医学生临床能力的全面培养。     

肿瘤学硕士研究生专业能力培养模式探讨及创新研究

目的 本文旨在分析肿瘤学专业学位硕士研究生培养模式改革的科学性、必要性及可行性,为培养高素质的肿瘤学创新人才提供理论基础。 方法 以多学科合作与临床实际能力培训相结合方式搭建实践教育平台,改革教学模式,模块化课程体系、重视临床与科研相结合的考核方式,并加强了医学研究生的人文素质、医德素养。构建了临床前的实验室实习教学平台、临床综合实践教学平台和课外实践教学平台。经过探索和实践,形成具有特色的三年制肿瘤专科研究生医学人才培养模式。 结果 通过理论、科研与实践相结合的教学模式,培养了研究生发现问题、思考问题、解决问题及创新的能力,有效激发研究生学习的兴趣与主动性。加强对学生专业文献自学能力、团队间沟通与表达能力、科研实践与团队协作能力的培养,倡导学生自主学习和研究性学习的理念。在临床实践教学过程中,结合医学心理学、医学伦理学教学,使医德教育和人文关怀理念植根于被培训的研究生内心。提高肿瘤学专业学位硕士研究生的综合素质水平,培养适应新时代要求的肿瘤专科人才。 结论 在临床实践教学过程中,由传统的通过临床带教老师的言传身教式教学,改良为以临床病例教学为中心,结合多学科多模块的教学体系,适应现代医学的需要,为社会培养具有观察能力、自学能力、实践能力、科研及创新能力等综合素质突出的高质量肿瘤学专业硕士毕业生。      

建立全方位培养模式 提升医学研究生综合素质

高等教育的核心是人才的培养质量,研究生综合素质是研究生人才培养质量的体现,人才的培养模式决定了人才的培养质量。从医学学科的实践出发,针对不同专业学生,开展个性化教学及培养,使研究生的能量得到充分发挥;建立和完善研究生教学、科研及临床多方面系统培养教育模式,使研究生具备多方位就业选择;改革研究生课程教学方式,培养其创新思维;实验室全天候开放,充分利用有利条件,提高研究生的实际动手能力。     

临床医学专业“5+3”一体化本科全程导师制创新人才培养的实践与探索

以培养创新型人才为目标,大连医科大学制定实施了“5+3”创新人才培养改革方案,以导师制培养为载体,在医学本科教育全过程中,制定分阶段创新能力培养体系,涵盖课程、讲座、实验设计、论文等基本科研能力训练,强化本科生科研能力培养。通过对首届“5+3”学生阶段性培养成果的统计学分析发现,“5+3”学生发表中文期刊、SCI,主持国家级创新项目、省级创新项目的比例均显著高于普通5年制学生,差异具有统计学意义（P<0.05）。虽然实施过程中存在一些问题和不足,但以导师制为核心的科研基础训练对提高学生科研思维和创新能力效果显著,对培养医学创新型人才具有可实施性。     

麻醉科住院医师规范化培训导师制培养模式改革

将导师制引入麻醉科住院医师规范化培训计划与管理中。并通过严格导师资格认定、加强导师的培训机制、开展导师考核机制,开展对住院医师医疗、科研、教学能力的培养等措施,提高了麻醉科住院医师的综合素质和培养质量。     

基于学生忠诚度的临床教学质量现状分析

目的 通过开展学生忠诚度调查,对安徽省某医学院校附属医院临床教学质量状况进行分析,为高校附属医院学生教育和管理工作提供参考依据。方法 2021年11月采取线上无记名问卷调查的方法,收集安徽医科大学第二附属医院317名在校学生(本科实习生和研究生)的忠诚度(定义为回答“如果再有一次机会,愿意选择本医院”的人数占调查总人数的百分比)及临床教学质量(包括课程质量、师资能力、设施环境、外部支持4个维度18个条目)得分情况,采用多因素logistic回归分析影响学生忠诚度的因素。结果 安徽医科大学第二附属医院学生忠诚度为76.97%(244/317),其中本科实习生和研究生忠诚度分别为57.26%(67/117)和88.50%(177/200)。18个临床教学质量评价条目中,得分后3位的条目分别是教学仪器和设备能满足学习需要[(7.37±2.98)分]、医院提供了科研活动场地和条件支持[(7.40±3.01)分]、学生宿舍环境优雅舒适[(7.44±2.81)分]。logistic回归分析结果显示,课程质量、师资能力、设施环境、外部支持4个公因子的综合评分及学生类别(OR=2.521,95%CI:...     

医学本科生导师制实施情况的调查分析

目前国内的本科生导师制尚处于摸索阶段,调查发现医学本科生导师制在导师职责、带教方式以及绩效考评上都还需要进一步明确和规范,为了医学生健康成长,建立更为完善、更具有生命力的医学生本科生导师制势在必行。     

“一站式”教学模式训练学生科研能力的研究

目的 改革护理学专业硕士研究生教学中“护理科研”课程教学模式,提高教学质量.方法 在“护理科研”课程教学中,对护理学专业320名硕士研究生采用“一站式”教学模式,即“一条主线”“一贯到底”“一次完成”“一支团队”的教学模式,也就是在制定目标、设立教学模式、编写教材/讲义基础上,实施创新的“一站式”教学、实训与考核方法,最终学生以上交一份科研标书形式完成课程学习任务的教学过程.结果 在320份标书中,优良率达到67.5％;不同年级学生标书质量比较,P＞0.05,差异无统计学意义;统招生与在职生标书质量比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;非常确定的激励效应分别是：提高了理解和运用所学理论知识的能力（82.8％）、激发了科研意识（82.2％）、训练了科研设计技巧（77.5％）、培养了创新品质（75.3％）、训练了文献检索能力（74.7％）、提高了人际沟通能力（65.6％）、培养了团队协调能力（56.6％）;质性访谈中学生对“一站式”教学模式评价良好.结论 “一站式”教学模式为研究生提供了获取知识的科学方法和严谨的科学研究思路,不失为一种培养学生理论联系实际、激发学生创新品质的“在做中学”的新教学模式.