焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征。方法采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试。结果(1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组(41.25±6.44)分;焦虑组(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P<0.01~0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P<0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P<0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P<0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P<0.01)。焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P<0.01)。(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关。(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P<0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P<0.01)。结论(1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点。     

壮族首发精神分裂症患者心理防御机制对比研究

目的：研究壮族首发精神分裂症患者心理防御机制。方法：采用防御机制问卷对51名首发精神分裂症患者进行测试,并与57名壮族正常人进行对比。结果：壮族首发分裂症者不成熟机制、中间型机制因子分大于同民族正常人;成熟型机制因子分小于同民族正常人,差异具有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;掩饰因子分组间差异不明显（P〉0.05）。结论：壮族首发分裂症患者常应用不成熟型、中间型心理防御机制,运用频度大于同民族正常人,成熟型防御机制运用频度小于同民族正常人,与其他地区分裂症患者研究结果相似。     

焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的 探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征.方法 采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试.结果 (1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组:(41.25±6.44)分;焦虑组:(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P＜0.01～0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P＜0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P＜0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P＜0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P＜0.01).焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P＜0.01).(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关.(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P＜0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P＜0.01).结论 (1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点.     

家庭支持对长期住院精神分裂症患者社会功能影响的研究

目的:观察家庭支持对长期住院精神分裂症患者社会功能改善的可行性和有效性。方法:抽取松江区精神卫生中心三病区长期住院的40例患者,随机分为对照组和研究组,每组各20例。研究组患者采用家庭干预,历时2年,用ADL及SANS量表对两组患者进行评定并比较。结果:研究组患者的社会功能得到一定的改善,与对照组比较有显著差异(P<0.01),家庭支持与社会功能密切相关。结论:家庭支持有助于提高长期住院精神分裂症患者的社会功能。     

精神分裂症患者康复期的家庭护理

目的：向社区的精神疾病患者在家庭里提供整体护理。方法：选取住院病人59例康复期患者借助家庭内沟通,以护理人员为主体,协助患者家庭成员实施对患者的护理。结果：患者在家庭护理中能逐步恢复自我照顾的能力,逐步恢复社会功能,直至恢复正常家庭角色。结论：家庭护理是康复期患者巩固治疗,恢复健康不可忽视的一个重要环节。     

社会技能训练对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨社会技能训练对康复期精神分裂症患者的社会功能的影响.方法:将60例康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,均进行社会技能训练12个月,分别于训练前、训练后采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)进行评定.结果:训练12个月后两组NOSIE、IPROS评分有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论:在药物治疗的基础上,系统的技能训练对康复期患者的社会功能有促进作用.     

康复期精神分裂症患者调查分析

目的 探索康复期精神分裂症患者心理状态及社会支持问题.方法:采用SCL-90症状自评量表,领悟社会支持量表(PSSS),对156例康复期精神分裂症患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模对照分析研究.结果:在SCL-90因子分析中,康复期精神分裂患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模.PSSS分值为31.28±11.57,低支持状态占67.30%.结论:康复期精神分裂患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统.应对本组病人多加关注.     

缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究

目的调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系。方法对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESII-CV）评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究。结果研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。结论缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切。     

心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将100例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组.对照组行常规治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上进行心理干预.于干预前及干预8周末,对两组患者采用康复状态量表(MRSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行效果评定.结果 干预组干预8周末MRSS、SDSS评分分别为(31.4±18.1)、(4.1±2.4)分,较干预前和对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预明显提高了康复期精神分裂症患者社会功能.     

痴呆患者家庭照料者心理应激，家庭功能与社会支持的研究

背景与目的：随着人口的老龄化,痴呆的发病率在逐年增加。中国作为一个人口大国,痴呆患者增长的比例也引起政府相关部门的广泛关注,针对痴呆的诊断、治疗和预防开展了大量的研究工作。尽管如此,目前痴呆没有特效药,只有对症治疗,虽在一定程度上减少或延缓疾病的进展,但这些药物价格昂贵;在中国,痴呆尚未被列入重症医保的范畴,国内没有专门的医疗机构可以长期收治痴呆患者;对痴呆患者的照料不可避免的落在患者的家庭身上,给患者家属带来沉重的经济负担和心理压力。目前有关国内痴呆家庭照料者的心理健康和社会支持的研究报道较少。因此,本研究通过研究国内痴呆家庭照料者的心理状态和社会支持的改变,希望政府相关部门采取措施,在诊治痴呆患者的同时,关注痴呆家庭照料者的心理健康。 材料与方法：试验组（家庭照料者组）选取58例痴呆家庭照料者,心理应激测试采用症状自评量表（The Symptom Checklist 90,SCL-90）,家庭功能测试采用家庭功能量表评分（The Family Assessment Device,FAD）,社会支持测试采用社会支持量表（Multi-dimensional Scale of Perceived Social Support,MSPSS）。同时,选取58例年龄、性别相匹配的正常志愿者为对照组。组间差别的显著性采用t检验,社会支持与家庭功能间的相关性采用Pearson相关分析。 结果：试验组SCL-90评分中除恐怖因子分外,其他因子分均显著高于对照组(P<0.05)。试验组FAD评分中除情感卷入维度外,其他维度评分均在不健康家庭功能的范围之内;对照组除行为控制维度外,其他维度评分及总体功能评分均在正常家庭功能范围内。试验组FAD总体功能评分及问题解决、交流、角色、情感反应、行为控制维度评分和MSPSS总分均显著高于对照组(P〈0.01)。试验组MSPSS与FAD的问题解决、交流、角色、情感反应、行为控制和总体功能呈显著正相关(P〈0.05 或 0.01)。 结论：痴呆对家庭照料者的心理健康有负性影响,痴呆家庭照料者体验到家庭功能有缺陷和社会支持程度较低。因此,在治疗痴呆患者的同时,有必要动员政府、相关医疗机构和各种社会团体对痴呆家庭照料者积极地开展有针对性的心理干预,同时给予良好的社会支持;既有助于缓解压力,改善心理健康状况,又有助于帮助患者及其家属恢复家庭功能。     

Psychological distress, family functioning, and social support in family caregivers for patients with dementia in the mainland of China

Background Dementia is a chronic progressive disease seriously affecting the patient's daily life and working skills and may cause the patient disability and dependence.Thus,caring for dementia patient...     

利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响

Objective To compare the influence of risperidone,olanzapine and quetiapine on cognitive function and social functioning in patients with first-episode schizophrenia. Methods Total of 61 patients diag-nosed with first-episode schizophrenia were evaluated on efficacy, social functioning and cognitive function in 6 weeks,and 42 healthy controls were given a same cognitive function assessment. Results Mean doses were 4.2 mg/d, 18.6 mg/d,and 561.3 mg/d for risperidone,olanzapine,and quetiapine respectively. The mean change from baseline to end point in PANSS and PSP total score in three groups were 19.7±20.2,20.2±21.0,15.8±19.4 and 7.8±16.3,8.2±15.2,6.8±14.8 respectively. Significant improvements from baseline to end point were observed on the CGI-S scale in the three treatment groups (P<0.05). All the patients before treatment compare with normal controled group in cognitive function measurement such as WCST,TMT and WMS,were sig-nificant differences (P<0.05). Executive function and memory after treatment had not improved in risperidone and quetiapine group, while three indices of WCST has improved in olanzapine group (P<0.05) ,rate of motion percep-tion,attention and capacity of concept conversion had be improved in all groups (P<0.05). The most frequently adverse events reported in Risperidone group was EPS which were mild in severity,in olanzapine and quetiapine group,the most frequently adverse events were somnolence. Conclusion Risperidone,olanzapine and quetiapine can improve part of cognitive function and social functioning in patients with first-episode schizophrenia, and the effects of them were similar.     

利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响

目的 比较利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响.方法 对61例确诊为首发精神分裂症的患者进行为期6周的研究,评定认知功能和评定社会功能及疗效评定,并以42名健康人群进行对照.结果 利培酮组、奥氮平组和喹硫平,平均日剂量分别为4.2mg、18.6mg、561.3 mg.从基线至6周实验结束,治疗组阳性与阴性症状量表(PANSS)减分值分别为(19.7±20.2)分、(20.2±21.0)分、(15.8±19.4)分,个人和社会功能量表(PSP)评分改变为(7.8±16.3)分、(8.2±15.2)分、(6.8±14.8)分.临床病情严重程度量表(CGI-S)评定在3个治疗组从基线到终点的改善显著(P<0.05).所有患者组治疗前各项认知功能指标评分与正常组比较差异存在显著性(P<0.05).治疗后利培酮组和喹硫平组在执行功能、记忆均未见改善,奥氮平组在威斯康星卡片分类测验(WCST)三项指标中有改善(P<0.05).3个治疗组在知觉运动速率以及注意、概念转换能力有改善(P<0.05).利培酮组最常见的不良事件为轻度的EPS,奥氮平、喹硫平组发生率最高的不良事件是嗜睡.结论 利培酮、奥氮平、喹硫平都能改善首发精神分裂症患者的部分认知功能及社会功能,作用相当.     

社会技能训练对康复期精神分裂症患者社会适应能力的影响

目的探讨社会技能训练对分裂症康复期患者社会适应能力的影响。方法选择我院收治的160例住院精神分裂症康复期患者,随机分为观察组与对照组,在药物维持治疗的基础上,观察组进行社会技能训练,对照组给予一般康复活动,以精神病阳性阴性症状量表（PANSS）,住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）评定社会适应能力的变化。结果经过半年的社会技能训练后观察组的PANSS总分与SSPI量表总分均显著低于训练前,对照组经过半年的治疗也显著降低,但观察组PANSS总分与SSPI量表总分均优于对照组,两组的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社会技能训练对康复期精神分裂症患者有较好的效果,能减轻阴性症状,改善社会适应能力。     

失眠症患者心理防御机制与社会支持的相关研究

目的　探讨失眠症患者心理防御特征和社会支持 ,并分析两者的关系。方法　采用心理防御方式问卷 (DSQ )、社会支持评定量表 (SSRS)对失眠症患者和正常健康者各 5 0例进行评定。结果　患者组心理防御方式 (不成熟型、中间型防御因子和掩饰因子的因子分高 ,成熟防御因子分低 )和社会支持 (社会支持总分、主观支持分、对支持利用度低 )与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;相关分析发现 ,患者组不成熟防御机制与SSRS的支持总分、主观支持分、对支持利用度呈负相关 (P均 <0 .0 5 ) ,中间型防御机制与SSRS的主观支持呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论　失眠症患者心理防御机制的成熟程度较正常人低 ,社会支持差 ,两者存在一定的关系。     

社会支持与家庭功能对老年脑梗死患者生存质量的影响分析

目的 了解老年脑梗死患者社会支持、家庭功能对生存质量的影响.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能评定量表(APGAR)、世界卫生组织生存质量测定量袁简表(WHOQOL-BREF)中文版对广东医学院附属医院215例老年脑梗死患者进行问卷调查.结果 215例老年脑梗死患者社会支持总分(38.70±8.76)分,客观支持(8.89士3.54)分,主观支持(22.60±5.47)分,对支持的利用度(7.20±1.75)分;家庭功能良好122例,中度障碍65例,重度障碍28例,家庭功能得分(6.73±2.54)分;生理领域(45.93±13.01)分,心理领域(48.80±8.84)分,社会领域(51.59±13.03)分,环境领域(53.27±11.33)分.家庭功能良好患者客观支持、主观支持、对支持的利用度和总分高于家庭功能中度障碍和重度障碍患者(P＜0.05);家庭功能良好患者生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分高于中度障碍和重度障碍患者(P＜0.05).社会支持高分组生理领域、心理领域、环境领域得分高于低分组(P＜0.05).Logistic回归分析显示性别、月收入水平、对支持的利用度、生理领域、环境领域是综合健康自我评分的影响因素.结论 社会支持和家庭功能对老年脑梗死患者生存质量有一定的影响,提高患者的家庭功能和社会支持水平,有助于改善其生存质量.     

家庭干预对农村精神分裂症患者社会支持度影响的对照研究

目的：了解家庭干预对农村精神分裂患者社会支持度的影响。方法：将居住在农村家的112例精神分裂症患者随机分为两组各56例,对照组延用常规的治疗方法不变,研究组在常规治疗基础上给予家庭干预。在入组前及开展家庭干预后9个月末采用社会支持评定量表（SSRS）评定两组患者社会支持度的变化。结果：治疗9个月末,研究组SSRS总分及客观支持、主观支持、对支持的利用度3个维度分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：良好的家庭干预对农村精神分裂患者社会支持度的改善有显著促进作用。