精子顶体酶活性与男性不育

目的探讨精子顶体酶活性与男性不育的关系。方法按WHO方法对男性不育患者精液标本进行常规分析，根据分析结果将标本分为精液参数正常不育组和精液参数异常不育组，利用分光光度比色法对精子顶体酶活性进行检测，分析其与男性不育的关系。结果精液参数正常不育组精子顶体酶活性高于精液参数异常不育组，差异具有显著性意义（P〈0.01），但均低于正常值。结论精子顶体酶活性对男性生育力具有重要影响，精子顶体酶活性不足是导致男性不育的原因之一，且与精子活力呈正相关。     

精子顶体酶活性与男性不育

目的探讨精子顶体酶活性与男性不育的关系。方法按WHO方法对男性不育患者精液标本进行常规分析，根据分析结果将标本分为精液参数正常不育组和精液参数异常不育组，利用分光光度比色法对精子顶体酶活性进行检测，分析其与男性不育的关系。结果精液参数正常不育组精子顶体酶活性高于精液参数异常不育组，差异具有显著性意义（P〈0.01），但均低于正常值。结论精子顶体酶活性对男性生育力具有重要影响，精子顶体酶活性不足是导致男性不育的原因之一，且与精子活力呈正相关。     

非细菌性前列腺炎与精子顶体酶活性的相关性及其在不育中的意义

目的观察非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响,并探讨其在男性不育中的意义。方法检测100例男性不育合并慢性非细菌性前列腺炎患者(观察组)及42例正常生育男性(对照组)的精液参数及精子顶体酶活性并进行对比分析。结果观察组前列腺炎患者精子顶体酶活性、活精子率及a b级精子百分率与对照组相比,差异具有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及畸形率两组间差异无显著性。结论非细菌性前列腺炎可以通过改变精液质量,降低精子活力及受精能力而导致不育。     

不孕不育家庭男方精液质量调查分析

目的观察分析不孕不育家庭男方精液检查结果,了解长沙地区不孕不育家庭男方精液质量状况。方法选取2015年1月至2018年12月长沙市妇幼保健院爱心助孕义诊下乡活动中不孕不育家庭前来就诊的182例男性作为不育组,选取同期在该院行体外受精-胚胎移植术(IVF)的445例男性作为IVF组,另选取同期孕前检查结果均正常已正常生育的272例男性作为正常组,统计分析各组精液参数。结果 3组间进行两两比较,不育组年龄、精液pH值、精液液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活力、精子前向运动百分率和精子畸形率与IVF组结果相近,差异均无统计学意义(P>0.05);不育组精液量低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);不育组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均低于正常组,精子畸形率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均明显高于IVF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育组男性年龄和精液参数与IVF组相近,且两组年龄均大于正常组,两组精液参数明显劣于正常组,精子质量异常是不孕不育家庭男性不育的主要原因。     

86例不育患者精子质量数据分析

目的了解男性不育患者表示精子质量之各项数据与正常男性相应数据之间的差异,探讨评估精子质量的可靠参数。方法患者及对照组均禁欲7天,手淫法取精液送检;运用计算机辅助的自动精子质量分析系统,对患者及对照正常男性的精液进行自动检测,分析各组数据间有无统计学差异;运用改良Kennedy法检测患者精子顶体酶活性,同时进行多参数间的相关性分析。结果受检86例不育患者精子平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子平均侧摆幅值、精子平均鞭打频率等数据与正常对照组均有不同程度差异,部分数据还具有统计学意义;患者精子顶体酶活性为11.8±5.2μIU/106精子数,与对照组的23.5±6.1μIU/106精子数比较,差异有显著性(P<0.05)。结论不育患者精子质量分析的各项统计数据均低于正常对照组,患者精子综合质量较正常对照组有明显差异;A级精子密度、平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子顶体酶活性是评价精子质量的可靠参数,对评估生育力有重要意义。     

不育男性患者精液质量与解脲支原体感染的关系及影响研究

目的研究不育男性患者精液质量与解脲支原体感染的关系及影响。方法选取该院2014年6月至2015年12月收治的不育男性患者100例为研究对象,根据患者解脲支原体为阳性或者阴性将其分为两组,对照组为阴性患者,观察组为阳性患者,对精液质量与解脲支原体感染的关系及影响进行分析。结果观察组精子前向活动率、存活率及总活力较低,但是两组之间的差异无统计学意义(P0.05);相对于对照组,观察组的精子正常形态率较低,顶体酶活性较低,结合率较高,确诊感染比率高。结论解脲支原体感染会使患者的顶体酶异常率升高,精子正常形态率下降。解脲支原体感染也可能影响精子顶体酶、精浆弹性蛋白酶水平、抗精子结合抗体水平、存活率及活力。     

高原低氧环境中男性精子顶体酶活性分析

目的 了解高原低氧环境对男性精液质量及精子顶体酶活性的影响.方法 采用自身前后对照方法,对同一批进驻高原某部官兵,于上山前1个月、上山后6个月、上山后1年和下山后6个月四个时间段,分别观察不同海拔高度精液质量变化及精子顶体酶活性水平.精子顶体酶活性按BAPNA法测定,正常参考值为48～218 μIU/106精子;精液分析应用CASA系统完成.结果 上山后6个月,精子顶体酶活性为(26.61±3.57)μIU/106,较上山前显著降低(P<0.05).至1年时,精子顶体酶仍然维持于较低水平,到离开低氧暴露环境一段时间(6个月)后,精子顶体酶测定值大幅上升至(99.07±8.67)μIU/106,恢复到了正常的活性水平.精液质量检测发现,上山6个月时其精子总数、精子密度、精子活力和精子活率分别为(52.73±47.28)106/ml、(23.40±14.28)106/ml、(37.32±22.71)%、(52.24±26.67)%,与上山前相比显著降低(P<0.05),精液液化时间显著延长(P<0.05);上山1年组与上山前相比,精子活力和精子活率进一步明显减低,但精子密度大幅回升;下山6个月后,除液化时间仍然明显延长之外,其他指标均已恢复.结论 高原低氧环境对男性精液质量及精子顶体酶活性的影响是肯定的,但这种影响可在脱离高原暴露因素一段时间后恢复正常.     

不育男性精子顶体酶活性与精浆ZAG的关联性分析

目的探讨不育男性精子顶体酶活性与精浆锌-α2糖蛋白(ZAG)的关联性。方法以211例就诊的不育男性为研究对象,分别检测精子顶体酶活性、精浆ZAG,比较不同精子顶体酶活性水平下精浆ZAG水平的变化,并分析两者的相关性。结果211例不育男性中精子顶体酶活性正常者135例(对照组)、异常者76例(异常组),两组间精子顶体酶活性、精浆ZAG水平差异有统计意义(P0.01);不育男性精子顶体酶活性与精浆ZAG水平呈负相关(r=-0.802,P0.01)。结论不育男性精子顶体酶活性改变与精浆ZAG水平变化有关,检测精子顶体酶活和精浆ZAG有助于了解患者精子受精能力,指导临床选择合适的治疗方案。     

男性不育患者顶体酶活性与精子质量关系的分析

目的探讨精子顶体酶活性与精液常规分析指标的相关性,了解精子顶体酶活性在男性不育中的诊断价值。方法采用改良Kermedy法测定顶体酶活性,WJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精子密度、活动率和a＋b级活动力分析。分析1012例不育患者精液顶体酶活性与精子密度,活动率和活动力的相关性;并比较顶体酶活性、密度、活动率及a＋b级活动力在液化组（733例）和非液化组（279例）的差别,观察其差别是否有统计学意义。结果精子顶体酶活性与活动率、a＋b级活动力均存在正相关（P〈0．05）,与精子密度不相关（P〉0．05）。液化组的顶体酶活性、活动率、a＋b级活动力、精子密度均高于非液化组,活动率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子顶体酶活性与精液常规分析指标有相关性,精液液化状态影响精予质量。     

男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.     

解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响

目的分析解脲脲原体（Uu）和血清抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。方法选取62例男性不育患者,以Uu选择培养基对其分泌物培养鉴定,以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其精浆和AsAb、IgM、IgG和IgA,以精液分析仪进行精子密度、存活率、a＋b级活力和畸形率分析;然后根据结果不同,分为Uu阴性和Uu阳性不育组、AsAb阴性和AsAb阳性不育组,分别加以比较。结果 Uu阳性不育组精子畸形率为（25.62±17.90）%,较Uu阴性不育组的（12.81±8.46）%明显增高（P〈0.05）,而两组间精子密度、精子存活率和精子活力差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb阳性不育组精子密度、精子存活率和精子活力分别为（37.21±42.95）×106/mL、（23.82±20.30）%、（11.79±12.62）%;AsAb阴性不育组分别为（90.01±83.52）×106/mL、（52.25±30.10）%、（35.28±23.46）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组间精子畸形率差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb各亚型间精子存活率和精子活力差异有统计学意义（P〈0.05）,而各亚型间精子畸形率和精子密度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Uu和AsAb严重影响精液质量,这对男性不育类型的鉴别诊断和选择治疗方案具有重要意义。     

不育男性精浆中过氧化氢测定在评估精液质量中的意义

目的:探讨精浆中过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)测定在评估精液质量中的应用价值。方法:收集79例男性不育患者的精液标本,按照精子密度分为A1组(精子密度≥15×106/mL)和A2组(精子密度<15×106/mL);按前向运动精子总数分为B1组(前向运动精子总数≥7.2×106)、B2组(前向运动精子总数<7.2×106);按照精子活动率分为C1组(活动率≥40%)和C2组(活动率<40%)。用比色法测定得出精浆中过氧化氢浓度,使用精子自动分析仪进行精液分析。计算出每106个精子所产生的过氧化氢含量(H2O2/精子密度),然后比较不同组之间的H2O2浓度和H2O2/精子密度有无差异。结果:(1)A1、B1和C1组中的精浆中H2O2与A2、B2、C2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A1、B1、C1组中H2O2/精子密度分别低于A2、B2、C2组(P<0.05)。结论:检测精浆中的H2O2可反映不育人群的精液质量,与单纯测定精浆中过氧化氢浓度相比,计算H2O2/精子密度在评估男性不育患者的精液质量方面有更高价值。     

男性不育患者精子DFI与其他精液参数的关系

目的通过研究精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液参数的相关性,探讨精子DFI在诊断和治疗男性不育中的临床应用价值。方法收集2019年1月至2020年1月在该院生殖中心就诊的959例男性不育患者的精液标本,通过计算机辅助分析系统进行精液常规检测,运用Diff-quik染色法对精液进行染色处理后再作形态学分析,采用精子染色质扩散试验检测精子DFI,根据精子DFI值分组,Ⅰ组精子DFI<30%,Ⅱ组精子DFI≥30%,并对精子DFI与其他精液参数的相关性进行分析。结果Ⅰ组有754例;Ⅱ组有205例。Ⅰ组的精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)和正常形态精子百分率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者的年龄、不动精子百分率(IM)明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。精子DFI与精子存活率、PR、NP、正常形态精子百分率呈负相关(r=-0.409、-0.402、-0.198、-0.216,P<0.05),而与患者年龄和IM呈正相关(r=0.181、0.402,P<0.05)。结论精子DFI与多项精液参数相关,因此精子DFI检测应与精液常规检测及精子形态学分析相结合,为临床评估男性不育患者的生育力提供可靠且准确的评价指标。     

Lipid peroxidation and antioxidant enzyme activities in infertile men: correlation with semen parameter

The aim of this study was to investigate the oxidative stress status and antioxidant enzyme activities in infertile men's semen and to determine their relationship with spermatozoa characteristics. Four groups of infertile men, normozoospermic (n=9), azoospermic (n=13), oligoasthenozoospermic (n=38), and asthenozoospermic (n=42), were tested for malonaldialdehyde (MDA) concentration and catalase (CAT) and superoxide dismutase (SOD) activities in semen using spectrophotometric methods. We found that MDA levels in semen and SOD activity in seminal plasma (SP) were significantly higher in oligoasthenozoospermic and asthenozoospermic groups compared with normozoospermic group. In contrast, the mean values of CAT activity were not significantly different in all groups. We found positive correlations between semen MDA concentration and SOD activity (P<0.01). MDA levels in sperm pellet and in SP were also positively correlated with mobility grade b (P<0.01), acrosome anomalies (P<0.01), and residual cytoplasmic droplets (P<0.05). In contrast, SOD activity in SP was negatively correlated with sperm concentration and normal morphology (P<0.05). Similarly, CAT activity in SP was negatively correlated with sperm and leukocyte concentrations (P<0.05). In conclusion, our results suggest that the evaluation of oxidative status and antioxidant defenses may be taken as an important tool for diagnosis and treatment of male infertility. J. Clin. Lab. Anal. 23:99–104, 2009. © 2009 Wiley‐Liss, Inc.     

不育症患者精液微量元素与精液质量之间的相关性分析

目的 探讨男性不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数的相关性.方法 对101例健康男性(对照组)和500例男性不育症患者(不育组)进行精浆锌、铁、铜、钙、镁、镉含量检测及精液常规分析,采用Spearman相关性分析对精浆中微量元素含量与精液参数进行相关性分析.结果 不育组精浆锌含量低于对照组,铜、镉含量高于对照组(P<0.05);钙、铁、镁含量组间比较无统计学差异(P>0.05).不育组精浆钙、镁、铁含量与精液pH值呈负相关(P＜0.05),锌含量与精子活率、精子密度呈正相关(P＜0.05),镉含量与精子密度、精子活率、活跃精子密度呈负相关(P＜0.05).结论 不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数存在密切的相关性.     

惠州地区不育男性精液流行病学调查

目的：通过对惠州地区不育男性精液流行病学进行调查,对男性不育提出具体的预防及控制对策。方法选择2008-2012年惠州地区2736例不育男性作为调查对象,分别从时间、地点及年龄三个方面对其精液的流行病学进行分析,并采用SPSS16.0软件对数据进行统计、处理。结果（1）该地区2008-2012年5年间不育男性精子密度、精子活动率及精子畸形率等均在正常水平以下,且各组差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）惠东县不育男性精子密度及精子活动率最高,分别为16.08±3.22百万/ml及14.17±1.82%,惠城县精子畸形率最高,为24.02±5.06%;（3）随着年龄的增大,不育男性精子密度及精子活动率均呈逐渐减小的趋势,而精子畸形率呈逐渐增大的趋势。结论惠州地区不育男性精液质量均有异常现象,不同时间及不同地点患者精液质量变化无明显规律,但不同年龄患者精液质量变化明显;积极采取控制措施,提高男性精液质量,是治疗男性不育症切实有效的办法。     

精浆抗精子抗体与精液主要参数关系分析

目的　分析精液量、密度、活动率和活力与精浆抗精子抗体 (AsAb)的关系。方法 :间接血凝法测定AsAb。结果 :32 5 3例男性不育就诊者精浆AsAb阳性率为 9.81%。随着精液量、密度、活动率、活力降低 ,AsAb阳性率均明显增加 (P <0 .0 5 )。以AsAb阳性与否分成的两组间的精液量、精子密度、活动力和活率比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :精浆AsAb对精液量、密度、活动率、活力均有明显影响。     

精液乳酸脱氢酶同工酶X在精索静脉曲张男性不育患者中的意义

目的测定精索静脉曲张患者精子乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)的含量,探讨其在男性不育的应用价值。方法采用速率法检测男性不育组和生育组精浆、精子中的LDH-X活性并计算其比值;按照《WHO人类精液实验室手册》要求对精液进行常规分析。结果 95例精索静脉曲张不育组精浆LDH-X活性(926.3±58.3)U/L与60例生育组LDH-X活性(682.0±43.5)U/L比较差异有统计学意义(P<0.01),不育组精子LDH-X的活性(6.90±3.82)mU/106则小于生育组(21.1±9.2)mU/106(P<0.01),差异具有统计学意义。不育组、生育组精浆/全精子中LDH-X的比值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组的精液密度、活动率及精子活力差异无统计学意义(P>0.05)。结论精浆及精子LDH-X活性、比值能够反映精子的质量、生育功能以及对选择治疗方案和诊断不明原因的不育有一定指导意义。     

Acrosin profiles of human spermatozoa recovered from the new Sperm Prep II filtration column.

Twenty semen samples were collected and two aliquots of 1.5 ml were prepared from each sample. One sample of each pair (fraction-one) was used for evaluation of semen parameters and total acrosin activity of spermatozoa. The other sample of each pair (fraction-two) was mixed with an equal volume of Ham's F-10 medium and filtered through the Sperm Prep II. At the end of the filtration, the filtrate was pooled, sperm parameters were evaluated and total acrosin activity was assessed. Percentage of normal spermatozoa, sperm motility, and total acrosin activity of spermatozoa were significantly higher in the postfiltered fraction-two than in the fresh fraction-one. Considering the great importance of acrosin for fertilization, it is suggested that Sperm Prep II filtration method may be beneficial in preparing spermatozoa from infertile men with low acrosin profiles for assisted reproduction programs. Further studies will be necessary, however, in order to confirm this, since the present study concerned men with known fertility.     

身体质量指数与精液质量及精浆生化指标的相关性研究

目的探讨身体质量指数(BMI)对不育男性精液质量及精浆生化指标的影响及其之间的相关性。方法选择于汉中市中心医院泌尿外科就诊的298例不育男性为研究对象,按照BMI将其分为体重正常组(18.5~23.9 kg/m2),超重组(24.0~27.9 kg/m2)和肥胖组(≥28 kg/m2)。对所有研究对象进行精液常规和精子形态学检查,离心后的精浆成分进行生化指标检测。比较三组间的精液参数及精浆生化指标。结果298例研究对象的平均BMI为(23.7±3.3)kg/m2,其中包括152例正常组占51.0%,110例超重组占36.9%,36例肥胖组占12.1%。三组间的精液pH、精液量、精子密度、精子总活力、前向运动精子率、精浆柠檬酸、精浆果糖、精浆锌及精浆酸性磷酸酶比较,差异均无统计学差异(P>0.05);三组间的正常精子形态率比较,差异具有统计学意义(χ2=16.617,P=0.000)。Mann-Whitney U检验显示肥胖组与正常组,肥胖组与超重组的正常精子形态率比较,差异均具有统计学意义(分别为U=17,Z=-3.968,P=0.000;U=29.5,Z=-2.755,P=0.006);而超重组与正常组的正常精子形态率比较,差异无统计学意义(U=214,Z=-1.609,P=0.108)。Spearman相关分析显示,正常精子形态率与BMI分组之间存在负相关(rs=-0.489,P=0.000),其他精液参数与BMI分组之间均不存在相关关系(P>0.05)。结论随着BMI的增加正常形态精子比例会降低,表明体重在一定程度上影响男性生育能力。