T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤患者疗效的预测价值

目的:探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者疗效的预测价值.方法:选取本院收治的NHL患者120例为NHL组,另选同期体检人群60例作为对照组.所有NHL患者均单用化疗.于化疗前及化疗后1个月,检测T细胞及NK细胞水平.结果:化疗前,NHL组CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,CD8+、CD25+、CD4+ CD25+ Treg及NK细胞比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化疗后,CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值较化疗前明显升高,CD4+ CD25+ Treg比例明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同临床分期及临床结局的NHL患者化疗前T细胞及NK细胞比例比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床分期越高、疗效越差,CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、CD25+、CD4+CD25+ Treg及NK细胞比例越高.结论:NHL患者外周血中T细胞及NK细胞与NHL存在密切关联,有望通过动态监测NHL患者外周血中T细胞及NK细胞水平来观察疾病发展及化疗的效果,指导临床治疗.     

肝动脉化疗栓塞序贯射频消融对原发性肝癌患者的细胞免疫功能影响

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization ,TACE）序贯射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗原发性肝癌对患者细胞免疫功能的影响。方法：回顾性分析67例肝癌患者临床资料,分为TACE序贯RFA组（24例）、单纯TACE组（23例）和单纯RFA组（20例）。流式细胞仪检测治疗前和治疗后7、14、30 d时,患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞比值及自然杀伤 (natural killer,NK)细胞的动态变化。结果：治疗前3组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞基线值无差异。治疗后7 d,单纯TACE组外周血CD8+细胞比率增加,CD4+细胞比率及CD4+/CD8+比值减少（P＜0.05）。治疗后14 d,单纯TACE组外周血CD4+、NK细胞比率及CD4+/CD8+比值减少,CD8+细胞比率增加（P＜0.05）;单纯RFA组外周血NK细胞比率增加（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组CD4+和NK细胞比率及CD4+/CD8+比值均显著高于同期单纯TACE组（P＜0.05）,而单纯RFA组CD8+细胞比率则显著低于同期单纯TACE组（P＜0.05）。治疗后30 d,TACE序贯RFA组外周血CD8+细胞比率降低,NK细胞比率和CD4+/CD8+比值增加,较治疗前有统计学差异（P＜0.05）;单纯TACE组CD3+及CD4+细胞比率较治疗前降低（P＜0.05）;单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较治疗前升高（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较单纯TACE组升高（P＜0.05）。TACE序贯RFA组NK细胞比率较单纯RFA组升高（P＜0.05）。结论：单纯TACE治疗可能造成肝癌患者一过性细胞免疫受到抑制,而TACE序贯RFA及单纯RFA治疗则能增强细胞免疫功能。     

高原地区T淋巴细胞亚群中CD分子百分率和IL-2水平变化在COPD发病中的意义

目的 探讨高原地区T淋巴细胞亚群中CD分子百分率和IL-2水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的意义.方法 应用间接荧光免疫法及双抗体夹心ABC-ELISA法,测定居住于2500 m以上的COPD患者急性发作期、缓解期患者和健康对照者静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞百分率及IL -2水平.结果 ①急性期患者CD3+、CD4+百分率及CD4 +/CD8+比值显著降低(P＜0.05),CD8+、NK细胞百分率明显升高(P＜0.05),IL -2水平显著降低(P＜0.05);②缓解期患者CD3+、CD4+百分率降低(P＜0.05),NK细胞百分率略升(P＜0.05),IL -2水平降低(P＜0.05),CD8+细胞百分率略升、CD4 +/CD8+比值略降(差异无统计学意义);③急性期与缓解期相比,患者CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+比值均有降低(P＜0.05),CD8+、NK细胞百分率均升高(P＜0.05),IL-2水平显著降低(P＜0.05).结论 T细胞亚群中的CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+比值均降低时,IL-2水平降低提示COPD患者处于急性期和缓解期;CD8+、NK细胞百分率升高提示急性期.     

SLE患者外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的 探讨淋巴细胞亚群在系统性红斑狼疮(SLE)病人发病中的临床意义.方法 采用流式细胞术检测了70例SLE患者(其中活动期38例,非活动期32例)以及30例健康体检者外周血CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、CD3+/CD19+、NK(CD3+/CD16++CD56+)细胞的表达水平.结果 与正常对照组相比,活动期SLE患者CD4+、NK细胞百分率明显降低(P＜0.05),CD8+、B(CD19+)细胞百分率明显升高(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著降低(P＜0.01).SLE患者活动期与非活动期比较,CD4+细胞数低于稳定期,CD8+细胞数明显高于稳定期.结论 SLE患者外周血淋巴细胞亚群细胞数的变化与疾病的病程和临床表现相关联.     

原发性肝癌和慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平分析

目的:探讨原发性肝癌和慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的表达及其意义.方法:采用流式细胞术(FCM)检测74例肝癌(其中47例同时伴有乙型肝炎,27例则无乙型肝炎)、58例慢性乙型肝炎患者和42例正常人外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分含量.结果:乙肝组、肝癌伴乙肝组、肝癌不伴乙肝组分别与对照组比较,CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD4+与CD3+/CD8+的比值及NK均下降,CD3+/CD8+升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);肝癌伴乙肝组、肝癌不伴乙肝组分别与乙肝组比较,CD3+/CD4+ 和NK均下降,CD3+/CD8+升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);但肝癌伴乙肝组和肝癌不伴乙肝组相比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:原发性肝癌和慢性乙型肝炎均会不同程度的导致机体免疫功能紊乱.     

康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能影响的研究

目的:观察康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能的影响.方法:治疗组用康莱特治疗晚期肺癌患者40例,对照组用常规对症处理治疗晚期肺癌患者40例.检测两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性白细胞介素-2受体水平.结果:治疗前治疗组与对照组外周血CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+细胞比值及血清可溶性白细胞介素-2(IL-2)受体水平无明显差异(P＞0.05).治疗后与对照组相比,治疗组外周血CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值明显增加,差异有显著性(P＜0.05);CD8+细胞无明显改变,无显著性差异(P＞0.05);血清可溶性白细胞介素-2受体水平明显降低,差异有显著性(P＜0.05).结论:晚期肺癌患者应用康莱特可以增强免疫力.     

复方守宫散对TP方案治疗的晚期非小细胞肺癌患者血液学毒性及免疫功能的影响

目的 观察复方守宫散对晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）化疗患者血液毒性及免疫功能的影响。方法 将62例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,对照组予以TP（紫杉醇+顺铂）方案化疗,治疗组予以复方守宫散联合TP方案治疗。观察两组患者近期疗效、血液毒性,比较两组治疗前后免疫功能及生存质量。结果 两组患者WBC、HGB减少分级比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,PLT分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,TP方案治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值均显著下降（P＜0.05）,治疗组CD3+、CD4+ T细胞绝对值均显著下降（P＜0.05）,CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值变化不明显（P＞0.05）;治疗组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值的差值均明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组近期疗效分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者生存质量分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方守宫散可以改善晚期肺癌患者免疫功能,减轻化疗的血液学毒性及提高生存质量。     

退白颗粒联合NB-UVB对白癜风患者外周血T细胞亚群的影响

目的 检测白癜风患者外周血CD4+、CD8+T细胞及CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）的水平,同时对退白颗粒联合NB-UVB治疗后两者的水平进行检测,探讨两者与该病的关系。方法 采用流式细胞仪对120例白癜风患者及30例健康对照组外周血CD4+、CD8+T细胞及CD4+CD25+Treg细胞水平进行检测,同时120例患者分为3组,各40例。联合治疗组采用退白颗粒联合NB-UVB治疗、对照Ⅰ组采用单独NB-UVB治疗,对照Ⅱ组采用退白颗粒治疗,疗程为3月,对3组患者治疗前后CD4+/CD8+比值及CD4+CD25+Treg水平与健康对照组进行比较。结果 白癜风患者外周血CD4+T淋巴细胞明显降低,而CD8+T淋巴细胞则明显升高,与健康对照组比较均有统计学差异（P＜0.01）;进展期患者CD4+/CD8+比值明显低于稳定期（P＜0.01）,稳定期与健康对照组比较无统计学差异（P＞0.05）;白癜风患者CD4+CD25+Treg细胞百分率明显低于健康对照组（P＜0.01）,且进展期患者CD4+CD25+Treg细胞比稳定期下降更明显（P＜0.01）。采用退白颗粒联合NB-UVB治疗后CD4+/CD8+比值及CD4+CD25+Treg明显上调,与单独NB-UVB和单独退白颗粒治疗比较,差异有显著性意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论 CD4+/CD8+比值的失衡与CD4+CD25+Treg数量的异常可能参与了白癜风的发病,退白颗粒联合NB-UVB可能通过调节两者的水平对该病发挥治疗作用。      

再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义

目的 研究再生障碍性贫血(AA)患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞水平的变化及临床意义.方法 采用流式细胞仪对40例AA患者(AA组)及40例正常人(正常对照组)外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行检测.结果 与正常对照组相比,AA组CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值及CD16+/56+自然杀伤(NK)细胞百分比明显降低(P＜0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显升高(P＜0.01),CD3+T淋巴细胞与CD19+B细胞百分比与正常对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).AA患者外周血中CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25high调节性T细胞比例均明显低于正常对照组(P＜0.01).结论 AA患者细胞免疫功能明显异常,调节性T细胞减少可能与AA免疫发病机制有关.淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平检测在评价AA疗效及判断预后方面具有一定的临床价值.     

参芪扶正注射液对非小细胞肺癌化疗的临床意义

目的:探讨参芪扶正注射液在非小细胞肺癌化疗中的临床意义。方法:将69例中晚期非小细胞肺癌患者按随机双盲对照原则分为治疗组35例和对照组34例。两组均给予PT化疗方案,于化疗前3 d给予治疗组参芪扶正注射液250 ml/d,给予对照组0.9%氯化钠注射液250 ml/d。检测各组化疗前及化疗结束时血常规、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和NK细胞比例。结果:化疗后两组白细胞水平明显低于化疗前,治疗组白细胞水平降低程度明显优于对照组(P<0.05);化疗后治疗组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+比值)水平、NK细胞比例均明显高于对照组(P<0.05);治疗组体力状况变化KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够改善非小细胞肺癌患者因化疗产生的骨髓造血功能抑制,提高细胞免疫功能,同时减轻化疗毒副作用,提高患者的生活质量。     

磷酸肌酸对老年患者重症呼吸机相关性肺炎免疫功能的影响

目的探讨磷酸肌酸对ICU重症呼吸机相关性肺炎老年患者细胞免疫功能的影响。方法 32例重症呼吸机相关性肺炎患者随机分成2组各16例,治疗组（CP组）给予磷酸肌酸治疗,对照组给予常规治疗;监测两组用药前后外周静脉血T淋巴细胞亚群、痰培养结果及ICU机械通气、住院天数及病死率。结果治疗组使用磷酸肌酸后,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞百分率,用药当天就有升高,逐渐随用药时间延长较用药前明显升高,第7天达高峰,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组ICU住院平均时间及机械通气时间,死亡率均有下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上可考虑应用磷酸肌酸辅助治疗老年重症呼吸机相关性肺炎,能够增强机体的免疫防御作用,提高抗菌药物的疗效,对改善预后和生存率有一定作用。     

血必净注射液对全身炎症反应综合征患者免疫功能的调节作用

目的 研究血必净对全身炎症反应综合征（SIRS）患者的免疫调节作用。方法 将2013年1~12月入住贵州省人民医院重症医学科的56例SIRS患者,按照随机原则,将其分为对照组（C组）和血必净治疗组（T组）。对照组实行常规治疗,血必净治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL ,每日2次。观察治疗前、治疗4 d、治疗7 d的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 及CD14+ /人类白细胞相容性抗原-DR（HLA-DR）水平动态变化,并同时观察急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）、心率、白细胞、体温、呼吸的变化以及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果 两组患者治疗前各项指标差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗4 d、7 d后,T组CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 及CD14+/HLA-DR水平较C组改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;T组生命指标亦较C组改善（P<0.05）;两组MODS的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血必净注射液可调节SIRS患者的免疫状态,同时能改善患者的全身状况。     

右美托咪定对老年脓毒症机械通气患者炎症和预后的影响

目的:探讨右美托咪定（Dex）对老年脓毒症机械通气患者炎症和预后的影响。方法:回顾性分析2015年9月—2019年8月天津医科大学总医院老年重症监护室收治的64例脓毒症需机械通气治疗患者的临床资料,分为常规治疗+Dex组（Dex组,36例）和常规治疗组（28例）。收集两组基础信息,包括年龄、性别、入住ICU时急性生理学及慢性健康状况评分系统评分（APACHEⅡ评分）和序贯器官衰竭评分（SOFA评分）、机械通气时间、入住ICU时间、基础病、感染部位;治疗前和治疗后第3、7天外周血T细胞亚群比例（CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T）及各自凋亡率（CD4+T、CD8+T）,细胞因子[白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α）]水平;计算入住ICU期间多器官功能障碍综合征（MODS）发生率和病死率,并对两组入住ICU期间28 d存活状况进行生存分析。结果:两组性别、年龄、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、机械通气时间、ICU住院时间、基础病、感染部位差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组治疗后第7天CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+较治疗前升高,且Dex组高于常规治疗组,而CD4+T细胞凋亡率较治疗前降低,且Dex组低于常规治疗组（t=2.670、 1.960、-1.984,均P＜0.05）。两组TNF-α、IL-6水平总体呈下降趋势,第7天TNF-α、IL-6水平较治疗前降低明显,且Dex组低于常规治疗组（t=-2.159、-2.382,均P＜0.05）。两组入住ICU期间MODS发生率（χ2=0.638）和病死率（χ2=0.145）差异均无统计学意义（均P＞0.05）;然而Dex组28 d生存率高于常规治疗组（Log-rank=4.099,P＜0.05）。结论:Dex可能调节老年脓毒症机械通气患者T淋巴细胞亚群比例,降低炎症指标水平,提高入住ICU期间28 d生存率,从而改善预后。     

食管癌放疗前后中医证型改变与T淋巴细胞亚群以及NK细胞的关系

目的 探讨食管癌患者在放射治疗前后中医辨证分型与T淋巴细胞亚群以及NK细胞之间的关系.方法 在患者放疗前后给予中医辨证分型,并使用流式细胞仪检测放疗前后食管癌患者外周静脉血T淋巴细胞和NK细胞,表面标志分别为CD3+、CD4+、CD8+、CD3-CD56+.结果 放射治疗前后中医辨证分型构成比具有显著差异性(P=0.000).气虚阳微证型组CD3+、CD4+、CD8+表达率均低于其他各证型组.在与正常对照组比较中,放疗前组CD3+显著降低,CD8+显著升高,CD3-CD56+显著降低;放疗后组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3-CD56+均显著降低,CD8+显著升高.放射治疗前后食管癌患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+自身配对比较差异具有统计学意义,放疗后CD4+、CD4+/CD8+显著降低、CD8+显著升高.结论 食管癌中医证型与机体免疫功能具有相关性,为指导中药辅助放射治疗食管癌提供了理论依据.     

疱疹性咽峡炎患儿T细胞亚群和免疫球蛋白变化

目的探讨对疱疹性咽峡炎患儿进行CD3＋、CD4＋、CD8＋淋巴细胞和IgG、IgA、IgM及补体C3、C4检测的临床意义。方法本研究检测30例疱疹性咽峡炎患儿外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋淋巴细胞和IgG、IgA、IgM及补体C3、C4的含量变化,并和30例健康儿童比较。结果疱疹性咽峡炎患儿组与健康儿童组比较,CD3＋．CD8＋明显增高（P〈0．05）,CD4＋及CD4＋／CD8＋比值均明显降低（P〈0．01）,IgG、IgA、IgM含量均明显降低（p〈0.01）,补体C3、C4的含量无明显变化（P〉0．05）。结论疱疹性咽峡炎患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,血清免疫球蛋白的降低可能与辅助诱导性T细胞亚群（CD4＋）的减少和T抑制细胞（CD8＋）数量增多和（或）功能不足有关。     

肺结核患者病情严重程度与免疫功能受损程度的相关性研究

目的 探究肺结核患者不同病情与免疫功能受损程度的相关性.方法 选取2012年2月至2014年1月在我院传染病科住院治疗的肺结核患者76例,根据患者临床表现,参照影像学及药物敏感性测定,将患者分为初治组29例,复治组23例,难治组24例,同时选取在同一时期来我院体检的健康人42例作为对照组,采用流式细胞仪检测所有受检者的外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+比率及CD4+/CD8+)比例及NK细胞,分析肺结核患者不同严重程度与细胞免疫功能受损程度的相关性.结果 三组肺结核患者间在性别、年龄及体质指数(BMI)方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);在T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD4+/CD8+)和自然杀伤细胞(NK细胞)方面,对照组分别为(68.39±5.12)%、(42.15±9.37)%、(1.64±0.24)、(17.64±3.56)%,显著高于结核组的(55.22±9.37)%、(33.26±8.67)%、(1.38±0.26)、(14.36±4.51)%,(P<0.01),在T淋巴细胞亚群(CD8+)上,结核组为(27.34±4.59)%,显著高于对照组的(24.39±4.25)%,差异有统计学意义(P<0.01);不同严重程度肺结核患者间T淋巴细胞亚群及NK细胞上差异有显著统计学意义(P<0.01).经LSD检测,在T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)及NK细胞上,初治组>复治组和难治组,在T淋巴细胞亚群(CD3+)上,初治组>复治组>难治组,在T淋巴细胞亚群(CD8+)上,复治组、难治组>初治组.结论 肺结核患者不同病情严重程度间免疫功能受损程度存在差异,T淋巴细胞及NK细胞的水平变化对肺结核病情严重程度起到相应预测价值.     

乌司他丁治疗百草枯中毒患者的临床疗效及对炎性细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响

目的 通过探讨百草枯中毒患者血浆中白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）和T淋巴细胞亚群的变化以及乌司他丁对其的影响,研究乌司他丁对百草枯中毒的疗效,并为其治疗提供新的方法。 方法 选择符合标准的急性百草枯中毒患者80例,随机分为2组：对照组40例、治疗组40例。对照组患者进行基础治疗,治疗组患者除基础治疗外,还给予乌司他丁治疗,观察2组患者治疗14 d的临床指标,并留取7 d、14 d血液标本,检测血浆中细胞因子IL-8、TNF-α、MMP-9的含量,采用清淀粉样蛋白P（serum amyloid P,SAP）酶标法检测外周血CD3+、CD4+、CD8+的水平以及CD4+/CD8+的比值。 结果 治疗组急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）发生率、存活率、ICU住院时间、死亡患者存活时间均优于对照组(P＜0.05)。治疗组患者血浆中IL-8、TNF-α、MMP-9含量和CD8+显著降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 乌司他丁能够提高百草枯中毒患者的临床疗效,且效果明显,其机制可能与其抑制炎性因子的释放和调节T淋巴细胞亚群免疫功能有关。     

干扰素α-2b联合苦参素对慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响

目的研究干扰素α～2b联合苦参素对慢性乙型肝炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将108例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予干扰素α-2b,治疗组在对照组的基础上给予苦参素,连续给药3个月,评价两组的临床疗效。结果治疗组患者HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg／抗HBe血清转换率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗3个月后CD3＋、CD4＋细胞数和CD47CD8＋比值较治疗前显著升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素α-2b联合苦参素可改善慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群状态,具有确切的临床疗效．是一种可靠的治疗方案。     

T淋巴细胞亚群在非病毒性肝病中的应用

目的 探讨T淋巴细胞亚群在非病毒性肝病中的应用价值。方法 用流式细胞术检测2017年6月1日至2018年5月30日在昆明市第三人民医院收治的180例非病毒性肝病患者外周血T淋巴细胞亚群, 与笔者建立的参考区间进行比较分析, 有差异的指标进一步用统计学方法分析。结果 酒精性肝硬化患者CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD8+/淋巴细胞低于健康成年人, 差异有统计学意义 (P<0.05) , CD4+/CD8+高于健康成年人 (P<0.001) ;原发性胆汁性肝硬化患者CD3+CD4+/淋巴细胞、CD4+/CD8+高于健康成年人 (P<0.001) 。对有差异的指标进行ROC曲线分析, 在酒精性肝硬化中CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD8+/淋巴细胞、CD4+/CD8+的曲线下面积 (AUC) 分别为0.80、0.82、0.66、0.74;在原发性胆汁性肝硬化中CD3+CD4+/淋巴细胞、CD4+/CD8+的曲线下面积 (AUC) 分别为0.80、0.81。结论 T淋巴细胞亚群可以作为酒精性肝硬化和原发性胆汁性肝硬化的辅助诊断指标。     

T细胞亚群在再生障碍性贫血外周血的表达及临床意义

目的探讨再生障碍性贫血治疗前后外周血T细胞亚群、肿瘤坏死因子（TNF-α）及HLA-DR抗原的变化。方法选取2008-2010年于我院住院治疗的38例再生障碍性贫血患者为观察组,以同期门诊体检30例健康者做为对照组。采用流式细胞仪检测两组T淋巴细胞亚群及HLA-DR抗原,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测TNF-α。结果与对照组相比,观察组治疗前CD4＋、CD4＋/CD8＋显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;CD8＋、HLA-DR及TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后观察组CD4＋、CD4＋/CD8＋显著上升,CD8＋、HLA-DR及TNF-α水平显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论再障患者发病与免疫功能异常密切相关,存在T淋巴细胞亚群的失调及T淋巴细胞异常活化。