消痹止痛散联合甲钴胺在老年腰椎管狭窄患者治疗中的应用分析

目的探讨消痹止痛散联合甲钴胺在治疗老年腰椎管狭窄上的临床应用。方法将90例在我院门诊进行治疗的老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,按就诊先后顺序将其分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组行甲钴胺骶管注射治疗,观察组则在上述基础上联合消痹止痛散进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为87.23%,明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗后2周、治疗后4周及治疗后3个月的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年腰椎管狭窄上,消痹止痛散联合甲钴胺能够有效缓解和改善其疼痛程度及临床症状,使其临床疗效得到显著提升,值得在临床上积极推广。     

青少年腰椎间盘突出症个性化微创治疗策略的临床研究

目的研究个性化微创治疗青少年腰椎间盘突出症的临床效果。方法收集我院自2015年6月~2017年1月收治的青少年腰椎间盘突出症患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组给予传统开放手术治疗,观察组则给予微创椎间孔镜技术治疗,两组术后均给予超微粉碎"消痹止痛散"穴位热敷加贴敷行辅助治疗。对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间以及住院时间等术中及术后一般情况,比较两组疼痛状况和并发症情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、切口长度、卧床时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P0.05);治疗前,组间VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的VAS评分和JOA评分均改善,且观察组改善效果更佳,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论针对青少年腰椎间盘突出症患者,给予微创椎间孔镜技术治疗,疗效确切,对患者创伤小,术后恢复快,具有较高的推广价值。     

消瘤止痛散外敷阿是穴治疗癌性疼痛临床观察

目的 观察消瘤止痛散外敷阿是穴缓解癌性疼痛的临床疗效。方法 将66例中度癌性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用消瘤止痛散外敷阿是穴治疗,对照组采用口服盐酸曲马多缓释片治疗。两组连续治疗7 d为1个疗程,比较两组治疗前后疼痛缓解情况、止痛起效时间、止痛持续时间、不良反应和生活质量。结果 两组患者基于视觉模拟量表评分的止痛效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在缓解疼痛方面明显优于对照组;与对照组比较,治疗组止痛起效时间明显延迟（P＜0.05）,但止痛持续时间明显延长（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后体力状况（performance status, PS）评分均显著降低（P＜0.05）;两组患者治疗后PS评分变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者PS评分改善程度显著优于对照组;与对照组相比,治疗组不良反应少,仅有2例患者发生轻度皮肤反应。结论 消瘤止痛散外敷阿是穴能有效减轻癌性疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应小。     

寒疼散湿热敷配合艾灸缓解膝痹病疼痛的护理体会

目的:探究寒疼散湿热敷配合艾灸对膝痹病疼痛的治疗效果以及护理体会.方法:根据该院2014年1月至2016年12月所收治的60例膝痹病疼痛患者的治疗和护理资料,并随机将全部患者分为对照组A(常规护理)和对照组B(优质护理),两组患者均采用寒疼散湿热敷配合艾灸进行治疗,每组各有患者30人,对比两组患者的治疗效果和护理效果.结果:对比两组患者的治疗效果和护理效果对照组B明显优于对照组A(P＜0.05).结论:寒疼散湿热敷配合艾灸能够有效缓解膝痹病疼痛,优质护理能够提升治疗效果,缩短治疗周期,加快疼痛的缓解速度,应于临床做重点推广.     

选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症的疗效分析

目的:探讨选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症临床疗效.方法:2014年11月-201(年5月在我院手术治疗的老年多节段腰椎管狭窄症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予椎板切除减压术治疗,观察组给予选择性开窗减压术治疗,比较两组患者手术基础数据、临床症状改善情况和临床疗效.结果:观察组患者疗效优良率为90.00％(27/30),明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者出血量明显低于对照组、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患者手术时间,下肢疼痛、下肢麻木、跛行等临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采取选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症患者可显著减少手术出血量、缩短住院时间,提高临床治疗优良率.     

穴位贴敷联合乳癖消治疗乳腺增生患者的临床观察*

目的观察穴位贴敷联合乳癖消口服对肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床有效性，探讨中医药干预治疗该病的优势。方法 将60例肝郁痰凝型乳腺增生患者，随机分为2组，对照组口服乳癖消，观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴，对比2组患者治疗前后临床疗效，以及性激素水平变化。结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），中医临床证候积分也得到明显改善，且观察组优于对照组；治疗后2组血清雌二醇（E2）、垂体泌乳素（PRL）与治疗前相比均明显降低（P＜0.05），孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）水平明显升高（P＜0.05）, 且观察组FSH上升水平较对照组明显（P＜0.01）。结论 中药穴位贴联合乳癖消可调节激素水平改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床症状，疗效确切，且方法简便，疗效显著，值得进一步推广运用。     

止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察

目的：观察止痛散治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法：将144例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组：口服甲氨蝶呤（MTX）,第1周5 mg,第2周7.5 mg,第3周起10 mg周1次口服;试验组：在口服MTX基础上采用止痛散穴位贴敷,每5 d 1次,连续3次。观察治疗前、4周、12周后关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP和不良反应情况。结果：试验组在治疗3~4周后临床症状逐渐缓解;对照组在治疗5~6周后临床症状逐渐缓解。试验组治疗4周及12周后在关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、CRP改善方面均优于对照组;试验组ACR20有效率77.61%,对照组56.52%;试验组总有效率89.55%,对照组总有效率72.46%。结论：止痛散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎安全有效。     

瘿痛消穴位贴敷治疗亚甲炎的临床观察

目的对瘿痛消穴位贴敷治疗亚甲炎的效果进行探讨。方法研究参与对象52例亚急性甲状腺炎患者,均为我院2015年1月份到2018年1月份收治。采用抽签法分成两组,对照组25例,实施夏枯草口服液治疗;治疗组27例,实施瘿痛消穴位贴敷治疗。观察两组患者的治疗情况,对两组患者的临床疗效、甲状腺疼痛消失时间、压痛消失时间、血沉下降时间以及复发率情况进行观察、记录和比较。结果两组患者的总有效率相仿,差异显示P0.05,无统计学意义;治疗组的甲状腺疼痛消失时间、压痛消失时间以及血沉下降时间与对照组比较均相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;治疗组的复发率与对照组比较相对较低,差异显示P0.05,有统计学意义。结论对亚急性甲状腺炎患者实施瘿痛消穴位贴敷治疗,疗效显著,可有效改善患者的病情症状,且安全性高。     

消痔膏贴敷疗法治疗嵌顿痔的临床观察

目的:评价消痔膏敷贴疗法治疗嵌顿痔的临床疗效。方法:将70例嵌顿痔患者随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35),治疗组应用消痔膏贴敷治疗,对照组应用龙珠软膏贴敷治疗,疗程为10 d。评价两组的临床疗效,比较两组患者主要临床症状、体征的改善情况。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为88.57%和54.28%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者的肛周水肿、疼痛、渗出、便血情况较治疗前均显著改善(P0.05),且治疗组患者的肛周水肿、疼痛、渗出情况明显优于对照组(P0.05)。结论:消痔膏贴敷疗法治疗嵌顿痔能有效缓解患者的疼痛、渗出、水肿等主要临床症状与体征,值得在嵌顿痔保守治疗中推广应用。     

施氏温针灸合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的 观察施氏温针灸配合穴位贴敷疗法对神经根型颈椎病患者的治疗效果,并评价该疗法的临床疗效.方法 将符合标准的60例患者随机分成治疗组、对照组各30例,治疗组采用施氏温针合穴位贴敷疗法治疗,对照组采用普通针刺合穴位贴敷治疗.记录治疗前后患者麦吉尔疼痛量表各项评分,并通过SPSS 19.0统计软件进行分析比较显著性.结果 ①治疗组愈显率为80％,与对照组53.3％比较(P＜0.05).②对疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)积分比较,2组治疗前后自身对照均有所降低(P＜0.01);2组治疗前后差值进行比较,疼痛评定指数(PRI)和现时疼痛强度(PPI)积分,治疗组较对照组明显降低,且差异有统计学意义(P＜0.01),而视觉模拟评分(VAS)治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 施氏温针灸合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效可靠,并能明显缓解疼痛症状.     

穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证临床疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D）脾胃湿热证的临床疗效。方法 将60例IBS-D脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以加味葛根芩连汤治疗,治疗组采用穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗,疗程均为2周。观察两组临床疗效及生活质量改善情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后腹泻、腹痛、口渴、小便短黄、肛门灼热积分和总积分均显著降低（P＜0.05）,治疗组腹泻积分和总积分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组生活质量评分（SF-12）总分均明显提高（P＜0.05）,但治疗组较对照组提高更为显著（P＜0.05）。结论 加味葛根芩连汤能改善IBS-D脾胃湿热证患者的临床症状,提高其生活质量,联合穴位贴敷治疗疗效更佳。     

针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效观察*

目的观察针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症（LSS）的临床疗效。方法 回顾性分析60岁以上的腰椎管狭窄患者（60例）的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组予中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗；观察组除采取中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗外，还进行了针刀疏筋解结疗法的治疗；两组疗程均为2周。分别于治疗前及治疗后1周、1月、3月、6月，比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果 治疗后1周及1月随访发现观察组的平均VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），但治疗后3、6月随访两组VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针刀疏筋解结疗法联合中医定向透药疗法及莲花火龙刮痧罐治疗老年性腰椎管狭窄疗效肯定，中医特色优势突出；配合针刀疏筋解结疗法改善LSS短期症状疗效显著，但远期疗效差异不大。     

活络消痹熏蒸结合针灸治疗腰椎间盘突出症40例效果观察

目的:探讨活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将40例腰椎间盘突出症患者作为研究组,采用活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗;另选同期40例患者作为对照组,单纯采用针灸疗法治疗,治疗结束后评价治疗效果.并分别采用VAS量表、Barthel量表、Fug-Meye量表评价患者的疼痛程度、日常生活能力和肢体运动功能.结果:研究组缓解率明显高于对照组(P＜0.05),研究组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),生活能力和肢体运动功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,可改善病症、减轻疼痛度.     

穴位贴敷治疗慢性膝关节滑膜炎

目的 观察穴位贴敷疗法对慢性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将符合条件的膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各42例.治疗组采用穴位贴敷配合拔罐疗法治疗,对照组采用常规针灸治疗,观察2组临床症状及体征的改善情况.结果 治疗1、3月后,2组WOMAC评分明显低于治疗前(P＜0.05),治疗组较对照组下降明显(P＜0.05);治疗组总有效率为88.09％,对照组总有效率为75.60％,2组比较,P＜0.05.结论 穴位贴敷治疗慢性膝关节滑膜炎,体内药物浓度相对稳定,避免了直接内服药物产生的不良反应,提高了药物的生物利用率.     

寒痛散湿热敷配合艾灸缓解膝痹病疼痛的临床观察

目的观察寒痛散配合艾灸缓解膝痹病疼痛的疗效;方法 60例膝痹病患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用骨伤科一般护理常规,观察组在一般护理常规的基础上对患者双膝病变部位进行寒痛散湿热敷配合艾灸,每天两次;治疗前后予以NIHSS评分比较;结果治疗组干预后与干预前比较存在明显差异(P0.05);结论通过临床应用寒痛散湿热敷配合艾灸的综合治疗缓解膝痹病的疼痛症状具有不手术、无需长期服药、疗程短、见效快、安全无副作用等特点,且该方法操作简便,经济实用。     

壮骨颗粒联合微创减压治疗老年性腰椎管狭窄的临床研究

目的探讨壮骨颗粒联合微创减压治疗老年性腰椎管狭窄的临床疗效。方法将2017年1月～2017年12月收治的确诊为老年性腰椎管狭窄的患者74例,随机分为两组:治疗组壮骨颗粒联合微创减压术(MID)治疗;对照组仅微创减压术治疗。采用两组患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的疼痛VAS评分和ODI评分,结合患者平均手术时间,术中出血量,平均下地时间,平均住院时间,以及患者的症状体征变化评估患者治疗前后的病情改善情况。结果壮骨颗粒联合微创减压对治疗老年性腰椎管狭窄对患者VAS评分和ODI评分的影响有统计学意义。结论壮骨颗粒联合微创减压治疗老年性腰椎管狭窄有明显的临床疗效。     

穴位贴敷疗法治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀型临床观察

目的:观察穴位贴敷疗法治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效。方法:将符合入选标准的60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组给予内科常规治疗,治疗组采用穴位贴敷联合常规内科治疗,观察患者治疗前后心绞痛疗效及症状改善情况、中医证候(胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力)的改善情况。结果:治疗组心绞痛症状疗效总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%。穴位贴敷联合常规内科治疗在改善冠心病心绞痛发作频率、疼痛程度、胸痛、乏力、气短方面优于对照组(P0.05)。结论:在内科常规药物的基础上加用穴位贴敷治疗冠心病心纹痛,其效果优于常规药物治疗。     

穴位敷贴治疗中晚期肝癌疼痛的临床观察与护理

目的观察中药镇痛消结散穴位敷贴对中晚期肝癌疼痛治疗的临床疗效与护理。方法将48例中晚期肝癌疼痛患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用肝俞、脾俞、期门穴位敷贴联合三阶梯止痛法,对照组采用三阶梯止痛法给药物。同时观察记录两组患者治疗护理干预前后的疼痛强度及用药后的不良反应。结果治疗组完全缓解率和明显缓解率优于对照组（P〈0．05）,止痛药用药剂量减少且不良反应低,患者生活质量提高。结论通过镇痛消结散穴位敷贴治疗及护理对中晚期肝癌疼痛疗效显著,且毒副作用明显减少,可提高中晚期肝癌患者生活质量。     

自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产25例

目的 观察自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷对肾虚型早期先兆流产的治疗效果。方法 将50例肾虚型早期先兆流产患者随机分成研究组和对照组,每组25例,对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,研究组在对照组疗法基础上给予自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷,两组疗程均为10 d。观察两组治疗前后症状积分改变情况,比较两组的临床疗效。结果 两组患者治疗后主要症状（下腹疼痛或坠胀、腰膝酸软、阴道出血）和次要症状（夜尿频、精神倦怠、肢体困倦、头晕耳鸣）积分均显著降低(P＜0.05),且研究组上述积分降低程度均显著大于对照组(P＜0.05)。研究组患者先兆流产的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)。结论 在黄体酮注射液肌肉注射的基础上,自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷可明显改善肾虚型早期先兆流产患者的临床症状,提高临床疗效。     

“清肺散”穴位贴敷治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重35例

目的 观察“清肺散”穴位贴敷对痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者的临床疗效。方法 将痰热郁肺证AECOPD患者70例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以“清肺散”穴位贴敷治疗,疗程为10 d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）和动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）以及血清降钙素原（procalcitonin, PCT）和超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）水平的变化情况。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组;治疗后,两组患者的PaO2水平较治疗前显著升高,PaCO2水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后PaO2、PaCO2差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组PCT、hs-CRP水平较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗前后PCT、hs-CRP差值比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 “清肺散”穴位贴敷联合西医常规治疗可以改善AECOPD患者缺氧状态,减轻炎症程度,提高临床疗效。