“双下沉”医联体模式的实践与思考

目的：为更好地推进分级诊疗,优化区域内医疗资源配置。方法：医院以信息化为基础,通过技术与人才“双下沉”模式对接社区诊疗服务。结果：医院与11家社区卫生服务中心建立了医联体服务模式,不仅发挥了医院专业技术优势,提升了社区服务能力建设,更好地引导本区域居民合理就医。结论：“双下沉”医联体模式能有效推进分级诊疗,加快医疗机构间的协同发展,优化区域内医疗资源的合理配置。     

医联体建设模式实践与思考

医联体作为合理分配医疗资源,提高服务效能,构建"小病在社区、大病在医院、康复回社区"的分级诊疗模式的有效举措,国家卫生行政部门在不同场合予以强调和推广。研究者所在的安徽医科大学第二附属医院,近几年来一直高度重视医疗联合体建设,不断探索医联体建设的模式、合作机制等,截至目前已与37家基层医疗卫生服务机构签订了医联体合作协议,建立了或紧密或松散的医联体合作关系,并尝试探索了医院托管、科室托管、建立专科协作组以及个性化技术帮扶等不同的合作模式,取得了一定的成效。     

成都市医联体的实践探索与思考

随着新一轮医药卫生体制改革的逐步推进,加快形成有序就医的分级诊疗体系已是大势所趋。医联体作为优化区域医疗卫生资源、提高服务效率、促进形成分级诊疗制度的重要手段,逐渐成为各方关注的热点与焦点,笔者总结了成都市两种不同医联体模式的具体实践情况,对成都市在推行医联体过程中遇到的问题进行思考,以期为行政部门制定医联体的相关政策提供参考。     

基于分级诊疗背景下区域医联体建设的实践与思考

探索分级诊疗背景下区域医联体的构建方法,分享其实践经验和成效。在政府指导和支持下,2017年起,南华大学附属南华医院整合所在辖区内的二级医疗机构、一级医疗机构和社区医疗卫生机构建立了"珠晖"特色的紧密型医联体。通过创建联合服务平台、组建慢病联合门诊、实施家庭医师签约体系以及健全分级诊疗机制等措施,构建了病人、医生、医院三方获利的工作机制,实现了资源共享、优势互补、持续发展的局面,从而根本上解决了属地患者看病难、看病贵的问题,为新一轮医改推广建立具有地方特色的区域医联体提供了参考依据。     

推行“医联体”模式的实践与探索

近年来,医联体成为了中国医疗界的热议话题,无锡市第二人民医院作为所在区域内唯一一家三级综合医院,在2009年与区域内下属的六家社区卫生服务中心合作,率先开展了“医联体”模式的探索。本文介绍了无锡二院在目前“医联体”模式下的实践成果,并且从对口专科之间的合作、业务培训和双向转诊、医联体模式的转变三个方面来分析目前医联体发展过程所遇到的问题,并且提出相关的建议和措施。     

公立医院医联体党建联盟建设的持续实践与探索

在全面加强公立医院党的建设背景下,多地医疗机构把党建延伸到医联体建设中,探索建立医联体党建联盟,在党建与业务融合发展方面形成了丰富经验。本文通过宿迁市第一人民医院医联体党建联盟为例,深入总结分析医联体建设过程中经验做法和存在问题,提出下一步对策建议,为深化医联体党建建设提供有益经验和借鉴。     

医联体实践心得

2001年,我院与某卫生院建立医联体.通过帮扶,使该卫生院走出困境、焕发生机,同时也发现了不少问题.本文对医联体十几年来的运行情况做了简要介绍,就当前医联体改革提出了一些粗浅看法,敬请有识之士斧正.     

天津市儿科医联体实践与探索

建设发展医联体是现阶段深化医疗体制改革、优化医疗资源配置和提升基层医疗机构服务能力的重要举措。儿科医联体的构建在解决儿科医师资源短缺方面起到了至关重要的作用,缓解了患儿日益增长的就医需求与现阶段儿科医疗资源严重不足之间的矛盾。本文从天津市成立儿科医联体的实践中进行探索,提出应当尽快建立医疗机构风险共担机制、完善绩效评估体系和搭建信息化诊疗平台等多种措施,逐步改变患者就医理念,建立起科学布局、合理分流和高效运转的新型儿科医疗服务体系。     

多元化医联体模式下分级诊疗的探索与思考

总结直管式、紧密型和松散型三种医联体模式下分级诊疗的工作经验,分析三种模式下分级诊疗的实践效果,直管模式双向转诊效果最好,紧密型和松散型疑难病人上转较好、康复病人下转不畅。据此,从政策、机构和患者三个方面剖析了影响分级诊疗的制约因素,提出构建医联体和医共体相衔接的分级诊疗新体系、明确不同等级医院功能定位、制定可操作的分级诊疗流程、完善基本药物目录、协同推进医疗医保物价改革和信息化互联互通等合理性建议,有效推动分级诊疗的落地,让人民群众共享健康成果。     

“盛泽模式”医联体的探索和实践

为了整合区域卫生资源,江苏盛泽医院经过5年探索和实践,构建了"上连省级医院,下接社区卫生服务中心(站)"的"盛泽医联体模式"。分析该模式在管理体制、运行机制、学科建设、城乡一体化、医养结合等方面进行的创新举措以及取得成效,为基层医疗服务改革推进提供参考。     

紧密型医联体对接过程中的实践与思考

以南通市第一人民医院紧密型医联体的建设工作为例,从领建医疗机构的视角出发,探讨对接过程中的实际问题,从前期准备的组织保障、协议签订,到现场考察、移交等阶段的实践过程进行介绍;分析了对接工作中存在的问题以及医联体开展工作中的客观制约因素;下一步首要的是提高门诊量,并试通过采取一系列措施,来逐步推进医疗质量同质化管理,纵向延伸优质服务,增强周围老百姓对医联体的信心。     

基于ICCC框架的医联体模式下高血压健康管理实践分析

按照ICCC框架要素对定性访谈资料和文献资料进行整理,分析医联体模式下高血压健康管理实践,总结了现有管理模式的特点和不足。研究发现,医联体模式下高血压健康管理模式整体上运行良好,宏观层面要素齐备,但是中观和微观层面部分要素尚不完善。为完善高血压健康管理模式,建议强化社区作用,建立医疗卫生机构和公共卫生机构的合作制度,完善医疗卫生人员激励机制,满足患者不同层次、不同深度的需求,形成管理完善、运行高效的高血压健康管理模式,取得最佳的慢性病防控管理效果。     

紧密型医联体基层药学服务模式转变实践与探索

随着我国医疗卫生事业的逐步发展,医药管理模式也逐步向国际化转变,药学工作从以往单纯的"药品保障为中心"转向"以患者为中心"的服务模式.为适应医改发展的需求,引导患者分层次、有序、有效就医,国内各地医疗机构广泛开展医联体建设,旨在进一步提升医疗服务效率和质量,逐步建立分级诊疗体系.与此同时基层医疗机构药学管理也面临着巨大...     

紧密托管医联体模式的实践与成效

苏北人民医院紧密托管两家基层医院,经过前期调研、签订协议,派驻干部进驻、成立托管管理理事会。运营过程中,通过延伸苏北人民医院管理模式、提高品牌效应、加强经营管理、落实技术帮扶、加快人才培养、推进医联体信息平台建设。本文分析紧密托管模式运行过程中存在的问题,总结经验,提出对策和建议,探索资源共享、互利共赢、同步发展的新型医疗服务体系,以期推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式有效运行。     

“府院合作”医联体模式建设的实践与探索△

“府院合作”医联体模式突破“院院合作”模式在人财物管理和运行机制方面的限制,通过协议明确双方责任,派驻管理团队统筹人财物管理,下沉学科专家担任科主任,加强文化建设,塑造医院品牌,助推地方医院管理水平、技术实力、人才队伍全面发展。但是“府院合作”医联体还存在配套政策不足、管理考核困难、优秀人才短缺等问题。本文深入分析宿迁“府院合作”建设经验,为丰富医联体建设提供实践经验与路径支持。     

长三角一体化背景下“中山-相城”医联体建设的实践和探索

跨区域医联体建设是实施“健康中国2030”和“长三角一体化发展”两大国家战略的重要抓手,是导入优质医疗资源的有效路径。文章主要阐述,在政府指导和支持下,2019年1月建立了牵头医院为复旦大学附属中山医院,核心医院为苏州市相城人民医院,成员医院为相城区基层医疗机构的“中山-相城”医联体。苏州市相城人民医院在长三角一体化背景下,与复旦大学附属中山医院在医疗管理、医疗技术、人才培养、学科建设、智慧医疗建设5个方面开展跨区域医联体合作,推动优质医疗资源下沉,并对实践结果进行总结,探讨如何通过跨区域资源整合来加强医院自身建设水平,提高苏州市相城人民医院的品牌效应,推进区域分级诊疗运行。     

紧密型医联体建设的实践探索△

苏北人民医院医疗集团通过推进全面托管基层医院、共建联合病房、开设名医工作室、成立专科联盟、建设基层特色科室孵化中心等多种紧密型医联体模式,同时积极构建融合分级诊疗的互联网医院和医疗集团信息平台,在落实分级诊疗制度方面取得了一定成绩。本文通过全面分析医疗集团实际运行过程中存在的问题,提出探索建设资源共享、协作共赢、内涵提升、线上线下业务协同的连续性医疗服务体系,系统性推进紧密型城市医疗集团建设高质量发展。     

特色项目驱动模式在紧密型医联体托管中的实践与探索

紧密型医联体托管是建立符合国情国策的分级诊疗制度及精准帮扶思路,医院在全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,将卫生健康高质量发展和“十四五”规划相结合,文章以广东省第二人民医院紧密型托管县级医院为例,通过“互联网+医联体”“紧急医学救援+医联体”“专家资源+医联体”等特色项目,逐步探索省级高水平公立医院为切实提升基层医疗机构救治能力和促进基本医疗卫生服务的公平可及的实现路径,取得了较好的成效,为大型公立医院紧密型医联体托管落地举措提供借鉴及推广参考。     

医联体背景下基层医院护理科研培养体系的探索与实践△

目的：对医联体内基层医院护理人员进行科研培训,提高基层医院护理人员的科研水平。方法：在医联体内基层医院招募本科学历、工作三年及以上且自愿报名的护理人员,建立护理科研培训小组,调研课程意向,进行为期两年的科研培训。结果：护理人员发现问题能力、查阅文献能力、科研设计能力、科研实践能力、资料处理能力、论文写作能力均有提升,创新行为能力从（24.10±5.76）提升至（37.25±2.10）,差异均有统计学意义。结论：对医联体内基层医院护理人员进行科研培训,能够提高基层医院护理人员的科研水平。     

基于远程托管模式医联体探索

为实现卫计委建设医疗区域诊疗中心,逐步实现分级医疗和双向转诊的公立医院改革要求,通过远程托管医联体的建设实现新疆医科大学第一附属医院和克拉玛依中心医院的共同进步.分析总结远程科室托管医联体建立两年后,远程托管模式的优缺点及实际工作中出现的问题,并探索一套行之有效的解决办法.