同伴教育对社区中老年糖尿病患者自我管理的效果研究

目的探讨同伴教育在社区中老年2型糖尿病患者中应用的效果。方法将50例56岁以上2型糖尿病患者随机分成两组,对照组患者接受常规治疗,干预组患者接受为期1年的同伴教育,干预前后均检测患者空腹血糖值、餐后2小时血糖值,针对患者糖尿病防治相关知识、自我管理行为、自我管理效能进行问卷调查,并进行效果评价。结果通过同伴教育,干预组患者的空腹及餐后2小时血糖值低于对照组;自我管理知识、自我管理能力均高于对照组。结论同伴教育有利于促进社区中老年2型糖尿病患者自我管理行为的提高,是一种有效、可行的社区健康教育形式。     

自我管理对社区2型糖尿病患者的影响研究

目的：探讨自我管理教育对社区2型糖尿病患者的影响,以期为2型糖尿病患者血糖控制提供有效的管理教育。方法：2012年4月至2013年4月,随机抽取我市8个社区人员,并随机分为干预组与对照组,其中对照组患者137例,干预组患者149例,对照组采取常规社区教育模式,干预组采取“课堂教育＋俱乐部活动＋行为实践指导＋电话随访”的自我管理教育模式,干预时间为1年,比较两组患者干预前后血糖值的变化及患者生命质量的变化。结果：干预后干预组患者空腹血糖以及餐后血糖均显著低于对照组（ P＜0．05）;生活质量比较上,干预后干预组患者的生活质量显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：自我管理教育模式能够显著改善社区2型糖尿病患者的血糖以及生命质量,值得进一步推广使用。     

社区邻里中心卫生单元对2型糖尿病患者健康管理的效果分析

目的： 对社区2型糖尿病患者在社区邻里中心卫生单元开展的健康管理效果进行分析。方法：采用平行对照试验设计方法，选取社区2型糖尿病患者233例，按自愿原则分为对照组120例和干预组113例。结果：干预后，干预组的自我管理效能、医患交流、社会支持的得分值均高于对照组，而随机血糖值较对照组低幅明显，两组患者干预后的糖尿病管理自我效能、医患交流、社会支持分值和随机血糖值的差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者干预前的糖尿病管理自我效能、医患交流、社会支持分值和随机血糖值的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：利用社区邻里中心卫生单元开展糖尿病患者健康管理，有较大的便利性，可以增加患者活动的依从性，也可以帮助社区医生更好的进行随访及血糖监测。     

糖尿病护理教育门诊对青中年2型糖尿病患者自我管理行为的影响

目的分析在青中年2型糖尿病患者中采用糖尿病护理教育门诊对自我管理行为的影响。方法对在内分泌科就诊的200例青中年2型糖尿病患者的相关资料进行分析,按照随机数字表法将患者分为两组。对照组患者（100例）接受常规糖尿病护理,观察组患者（100例）接受糖尿病护理教育门诊。对比干预前后两组患者自我管理行为、糖尿病知识掌握情况、血糖指标,患者满意度调查。结果在运动、饮食、足部护理、血糖监测、遵医用药5个维度评分上,观察组干预后均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后在运动知识、饮食知识、足部护理知识、血糖监测知识、并发症预防知识、胰岛素应用及注意事项6个维度的评分上,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者护理总满意率,观察组相较对照组明显更高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病护理教育门诊应用于青中年2型糖尿病患者中,能够有效提高自我管理行为,丰富糖尿病健康知识,加强血糖控制效果,患者满意度较高,值得推广。     

同伴支持教育在社区2型糖尿病健康教育管理的作用

目的探讨同伴支持教育在社区2型糖尿病(2 type diabetes mellitus,T2DM)健康教育管理中的作用。方法筛选我市叠彩社区卫生服务中心的200位DM患者作为研究对象,随机分为同伴支持教育组和对照组,行基线随访,对照组给予DM常规教育,同伴支持教育组给予DM常规教育+同伴支持教育。结果同伴支持教育组給予同伴支持教育2年后,体重,BMI,血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,TG,TC,DM自我管理行为,DM相关问题,WHO-5幸福感指数均较同伴支持教育前有所改善,住院次数及住院费用明显降低,且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论同伴支持教育可能提高DM患者的自我管理行为和WHO幸福感指数,减少糖尿病患者的相关问题,达到控制体重,降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、住院情况的作用。     

社区糖尿病路径化干预与管理模式的价值探讨

目的:探讨糖尿病路径干预与管理模式对社区糖尿病患者的应用价值.方法:按照随机数字表的分组方法将195例2型糖尿病患者分为糖尿病路径干预组98例(观察组)和对照组97例,统计比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平、体重指数、总胆固醇依从性及满意度.结果:路径干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc、体重指数、总胆固醇水平优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的依从性及满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病路径干预与管理模式可较好的控制患者的血糖水平,提高患者的依从性及满意度,值得社区推广应用.     

社区干预对老年糖尿病患者自我管理能力的影响

目的 通过对老年糖尿病患者实施社区干预,观察其对患者自我管理能力的影响,为临床治疗和改善患者生活质量提供帮助.方法 将上海某社区201 1年1月～2012年3月的104例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各52例,对照组采用常规药物及胰岛素治疗,干预组在常规治疗方法的基础上进行针对性社区干预治疗,包括健康教育、运动指导、饮食、心理和定期遵医行为及病情监测等.12个月后观察两组患者治疗前后多项指标的差异.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖干预后均明显下降,且干预组下降更明显（P＜0.001）,而干预后干预组的糖化血红蛋白明显下降,对照组则下降不明显,干预后两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）;干预组在合理饮食、按时用药、坚持运动及自我监测血糖方面也显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 对老年糖尿病患者实施社区干预治疗,可有效锻炼患者的自控能力,改善生活质量,减少并发症,提高治疗效果,值得推广和应用.     

社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的效果评价

目的评价社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的血糖控制和自我管理干预效果。方法按随机数字法将144例社区2型糖尿病患者分为干预组和对照组各72例,对比两组患者干预前后糖尿病相关指标、糖尿病知识知晓水平及自我管理效能得分情况。结果干预前,两组糖尿病患者体质指数、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),经过开展8次糖尿病自我管理小组活动,6个月后结果显示,干预组的BMI、SBP、DBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c明显低于对照组(P0.05);与干预前比较,干预组的BMI、SBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c均显著降低(P0.05);干预2个月后,干预组的糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标均明显高于对照组(P0.05);6个月后,干预组总自我管理效能、饮食自我效能、用药自我效能及急症处理效能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区糖尿病患者参与自我管理小组活动可有效改善患者的血糖控制水平,同时可有效提高患者的糖尿病知识知晓水平及自我管理效能,对社区糖尿病患者的治疗有着积极的辅助作用。     

社区门诊糖尿病患者胰岛素注射的微信管理效果分析

目的探究对使用胰岛素注射的社区门诊糖尿病患者实施微信管理的效果。方法随机将2016年1月-2017年10月80例社区门诊糖尿病患者(均使用胰岛素注射治疗)分为观察组(40例,应用微信管理干预)、对照组(40例,应用常规管理干预)。对比两组患者血糖达标情况、血糖水平、糖化血红蛋白水平、自我管理能力评分及低血糖发生率。结果观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,P <0.05;观察组患者血糖达标率(87.50%)高于对照组(62.50%),且低血糖发生率(2.50%)低于对照组(17.50%),P <0.05;观察组患者干预后自我管理能力评分[(129.24±5.61)分]高于对照组[(89.36±2.48)分],P <0.05。结论对使用胰岛素注射的社区门诊糖尿病患者实施微信管理干预具有较佳的效果,可有效降低患者血糖,提高自我管理能力,且有助于降低低血糖发生率。     

胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗80例2型糖尿病的临床疗效分析

目的:探究胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年6月入院的2型糖尿病患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为预混胰岛素多次皮下注射治疗,观察组为胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗.针对餐前血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量情况,对两组进行对比分析.结果:在餐前血糖值、糖化血红蛋白方面,观察组治疗后均明显低于对照组(P＜0.05);针对胰岛素所需剂量情况,观察组低于对照组(P＜0.05);在血糖达标时间、低血糖发生率方面,观察组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者通过胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗后取得的临床疗效显著,在改善患者餐前血糖值、糖化血红蛋白的同时,使低血糖发生发生率及胰岛素所需剂量均明显降低,且患者血糖达标时间明显缩短,应在临床大力推广应用.     

基于阶段改变模式的健康教育对糖尿病患者行为改变的影响

目的 探讨基于行为分阶段改变模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 将70例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组应用行为分阶段改变模式进行健康教育,对照组应用常规健康教育.应用2型糖尿病自我管理行为量表（Type 2 Diabets Self-Care Scale,2-DSCS）分别于干预前、干预后30d和90d对2组患者进行测评.同时对2组患者干预前后糖化血红蛋白达标率、低血糖发生率进行评价.结果 干预后30d和90d试验组患者饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理和预防及处理高低血糖得分均高于对照组（P＜0.05）.试验组患者糖化血红蛋白达标率明显高于对照组（P＜0.05）,而低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 与常规2型糖尿病健康教育相比,以分阶段改变模式为依据制定的健康教育方案,能显著改善2型糖尿病患者的自我管理行为.     

基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的分析

目的 探讨基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的效果。方法 将160例2型糖尿病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各80例,对照组遵从糖尿病基本饮食治疗原则,而治疗组给予基于个体化与体重化的2型糖尿病饮食控制方案指导,干预周期都为12周。结果 2组干预前糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖对比差异无统计学意义,干预后测定值均较干预前下降（P〈0.05）,且组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。2组干预前空腹胰岛素对比差异无统计学意义,干预后治疗组组内与组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组组内对比差异无统计学意义。结论 基于个体化与体重化的饮食教育可以很好地帮助糖尿病患者降低糖化血红蛋白与提高胰岛素含量,从而有利于控制血糖,值得推广应用。     

同伴教育对社区女性2型糖尿病患者的效果分析

目的:探讨同伴教育对社区女性2型糖尿病患者的效果。方法:选取社区女性2型糖尿病患者49例,分为干预组24例和对照组25例。对照组进行1次常规的糖尿病健康教育,干预组除此之外,还进行为期3个月的同伴教育。干预前、后分别对两组研究对象进行1次简单的体格检查和糖化血红蛋白监测,并利用问卷测定两组研究对象的自我管理行为和生存质量水平。结果:干预后,干预组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);自我管理行为中问卷的饮食管理、运动管理、足部管理3个维度得分高于对照组(P<0.05);生存质量问卷中生理功能、心理/精神、社会关系及总分得分高于对照组(P<0.05)。结论:同伴教育能够提高社区女性2型糖尿病患者自我管理水平和生存质量,有效控制血糖水平。     

胰岛素泵强化治疗患者的健康教育路径探讨

目的：探讨胰岛素泵强化治疗的健康教育路径,提高糖尿病患者的健康教育效果。方法选择120例实施胰岛素泵强化治疗糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例。观察组应用健康教育路径,实施规范化管理,对照组实施普通健康教育方法。比较两组胰岛素泵知识和技能的掌握情况、胰岛素泵相关故障发生率及胰岛素泵强化治疗后血糖达标时间。结果两组胰岛素泵强化治疗理论知识及技能较治疗前明显改善,观察组掌握更好（ P〈0．05）;两组血糖控制较强化治疗前明显改善,均可以控制达标,观察组比对照组更快达标（ P〈0．05）;观察组的胰岛素泵相关故障发生率比对照组低（P〈0．05）。结论健康教育路径可以提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性,提高强化治疗的有效性,有利于患者康复。     

自我管理和行为干预对社区老年糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨自我管理和行为干预对社区老年糖尿病患者生活质量的影响。方法将320例老年糖尿病患者随机分为观察组（n=160）与对照组（n=160）,在药物治疗的基础上,对照组行常规健康教育,观察组实施个体化自我管理和行为干预,比较两组患者干预前后自我管理能力和生活质量的变化。结果干预后,观察组糖尿病知识知晓率、自我血糖监测、药物治疗、饮食治疗及运动治疗能力等自我管理能力均较干预前提高（P〈0.01）,且较对照组提高更显著（P〈0.05）。观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能及生活总分均较干预前提高（P〈0.05）,较对照组提高更明显（P〈0.05）;干预前后物质生活状态两组均无显著变化（P〉0.05）。结论对社区老年糖尿病患者实施自我管理和行为干预可提高其自我管理能力,改变不良生活方式,提高患者的生活质量。     

健康教育加心理干预在糖尿病远期治疗中的作用研究

目的:观察健康教育加心理干预在糖尿病远期治疗中的作用。方法:选择243例初诊的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,试验组在对照组的基础上加以心理干预以及定期健康教育,比较两组患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平。结果:试验组在3个月及6个月后空腹血糖控制水平、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施有效的健康教育和心理干预在糖尿病远期治疗中具有重要作用。     

赋能授权教育模式在糖尿病血糖控制不佳患者中的应用

  目的   探讨赋能授权教育模式对糖尿病血糖控制不佳患者自我管理能力及血糖控制水平的影响。   方法   选取2019年1—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的90例血糖控制不良的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规健康教育,观察组实施赋能授权教育模式,评估比较2组患者干预前后的空腹血糖(fiber bragg grating,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose, PBG)、糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)水平及自我管理行为能力。   结果   干预6个月后,观察组患者FBG、PBG、HbA1c水平分别为(6.55±1.23)mmol/L、(9.34±2.34)mmol/L、(6.56±1.93)%,均优于对照组[(7.86±1.43)mmol/L、(13.25±3.12)mmol/L、(7.72±1.16)%],差异均有统计学意义(t=4.392、6.341、3.455, 均P < 0.05);观察组患者的自我管理行为总得分[(104.51±7.63)分]明显高于对照组[(74.13±9.57)分],差异有统计学意义(t=16.724,P＜0.05)。   结论   赋能授权教育模式有助于提升糖尿病患者自我管理能力,改善血糖控制水平。      

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法:将我院280例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用常规多次胰岛素皮下注射,治疗组患者采用胰岛素泵持续皮下输注。结果:经过治疗,两组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖控制达标时胰岛素用量、到控制满意所需时间、低血糖反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胰岛素泵强化胰岛素治疗2型糖尿病更符合生理,快速、安全、可靠、方便、灵活,值得临床推广应用。