脑卒中患者出院后电话随访方式健康宣教

目的通过对脑卒中患者出院后电话随访，了解患者精神、体力、日常生活能力、心理状况、功能锻炼、饮食、服药、必要时定时监测血压、血糖等情况，并介绍脑血管病相关预防保健知识、定期复查时间及方法。根据患者可能存在的健康问题进行护理指导，促进脑卒中的二级预防，提高脑卒中患者遵医嘱行为，提倡建立健康的生活方式，提升自我保健护理能力，减少脑卒中的复发。鼓励患者坚持康复训练、加强残障肢体的功能锻炼，减轻残障，早日回归社会。方法将158例中139例脑卒中患者出院后的相关资料登记人册，建立出院患者电话随访制度和建立随访手册，登记电话随访次数及基本情况。由专人负责具体执行，护士长负责全面检查监督。于出院后7天、1个月、3个月进行电话随访方式健康教育。结果电话随访方式健康教育是一种简便、高效的医疗服务措施，不仅促进患者遵医行为，而且提高患者的身心独立能力。只有了解患者出院后存在的健康问题，才能制定切实可行的出院指导，通过电话随访方式健康教育，可获得准确信息，不断完善出院指导，更好地实施院外护理，形成良性循环。结论电话随访方式健康教育是护理服务工作的延伸，是提高护理质量、建立良好护患沟通的方便、高效的方法之一。     

上海市川沙社区2型糖尿病控制率现况调查及影响因素分析

目的评价上海市川沙镇2型糖尿病患者血糖控制现状及相关的危险因素,为改善社区糖尿病管理提供科学依据。方法由全科医生、公卫医生、社区护士对川沙镇登记建卡的3162名糖尿病患者进行电话随访调查,调查内容为患者基本情况、血糖控制状况及可能影响因素等。结果共调查3162人,其中男性1321人,女性1841人,管理后空腹血糖达标率(61.8%)明显高于管理前空腹血糖的达标率(51.5%),两者差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素分析结果是:规律用药、控制饮食、规律体力活动和参加健康教育有助于提高血糖达标率。结论该社区糖尿病防治工作总体水平比较好,电话随访是比较适合社区的随访方式,社区全科医生可通过电话随访的方式对患者进行健康教育,使居民规律用药、控制饮食、规律体力活动,从而控制好血糖水平。     

出院随访对COPD患者治疗依从性的影响

目的 提高慢性阻塞性肺疾病患者对疾病治疗的依从性.方法 2009年4月～8月对116例患有慢性阻塞性肺疾病出院患者在一定时间内多次电话随访后进行探讨分析.结果 实行电话随访后,患者对治疗的依从性、满意度、信任度均有提高.结论 电话随访是健康教育延伸的一种方式,可提高出院患者治疗的依从性,是切实可行的.     

电话随访对龋齿儿童患者口腔健康行为习惯的影响效果

目的 探讨电话随访对患有龋齿儿童患者的口腔健康行为习惯和复诊率的影响效果。方法 选取福建医科大学附属协和医院2019年5—11月收治的牙周病组临床诊断为龋齿的60例儿童患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为电话随访组和对照组,各30例。电话随访组采用健康宣教联合电话随访干预指导患儿家属照护的方式对患儿进行口腔卫生的干预,对照组采用健康宣教联合患儿家属照护进行干预。观察两组龋齿儿童患者口腔卫生维护行为、父母口腔健康心理认知情况、牙面菌斑百分率、表浅邻面龋率、牙线使用率、复诊率。结果 电话随访组刷牙次数、刷牙时间、刷牙范围、饭后漱口及定期牙齿检查显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;电话随访组牙面菌斑百分率、表浅邻面龋率显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,牙线使用率显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;健康宣教联合电话随访后,电话随访组父母口腔健康心理认知显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,电话随访组父母对儿童口腔健康行为的影响显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;电话随访组复诊率显著...     

对痛风患者行电话随访式健康教育的效果评价

目的对痛风患者行电话随访式健康教育,并对教育效果进行评价。方法将2011年1月—2012年6月在河北联合大学附属医院出院的血尿酸异常的痛风患者236人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗和出院健康教育。干预组在此基础上给予定期电话随访式健康教育。1年后评价两组患者对痛风相关知识的知晓率、血尿酸值正常率、痛风复发率、生活方式改变的情况。结果两组患者对痛风相关知识的知晓率、痛风复发率、血尿酸值正常情况、生活方式改变的差异比较,均有统计学意义（P〈0．05）。结论电话随访式健康教育可有效地提高痛风患者的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,改变痛风患者的生活方式,提高痛风患者生活质量。     

出院随访方式对冠心病患者心脏事件发生及生存质量的影响

目的探讨不同的即：出院随访方式对冠心病患者心脏事件发生及生存质量的影响。方法将330例符合标准的患者随机分成4组,对照组82例、电话组85例、E-mail组80例和QQ组83例。4组患者在住院期间和出院前1天均进行常规健康教育。电话组、E-mail组和QQ组患者在出院后由专科护士实施相应方式的随访,同时给予健康教育。结果随访一年后,电话组、E-mail组和QQ组患者心脏事件发生率均明显低于对照组（χ2值分别为10.06、16.72和8.98,P值均〈0.01）,同时生存质量明显高于对照组（F值分别为1.16、12.98和18.18,P值均〈0.01）。结论电话、E-mail及QQ院外随访进行健康教育可显著降低冠心病患者心脏事件的发生率,提高其生存质量。     

原发性骨质疏松症社区干预方式效果的研究

目的 探讨社区居民原发性骨质疏松症社区干预方式.方法 整群随机抽取的4个社区人群中符合纳入标准的825名社区居民作为基线调查对象.各社区按居民小组分区以健康讲座、家庭访问、电话访谈、信函随访、定点咨询等方式开展干预,2a后进行效果调查,比较各种干预方式的即时效果、研究对象对干预信息的接受情况、社区医务人员对干预方式施行的可操作性评价及成本-效果分析.结果 不同干预方式的人群接受率高低依次为电话访谈(94.0%)、家庭访问(89.2%)、健康讲座(70.6%)、信函随访(27.2%)、定点咨询(19.5%).医务人员对干预方式施行的认可率高低依次为电话访谈(78.9%)、健康讲座(70.0%)、家庭访问(66.7%)、信函随访(22.2%)、定点咨询(15.0%).电话访谈的成本-效果比最小(1.79),定点咨询的成本-效果比最大(13.79).结论 健康讲座、家庭访问、电话访谈适用于原发性骨质疏松症的社区干预工作.     

短信互动、电话随访在糖尿病教育中应用的研究

通过探讨短信互动及电话随访等健康教育对2型糖尿病患者的影响,以寻求对2型糖尿病患者更好的健康教育方式。方法选取2013年1月~2014年1月在我科门诊的84例2型糖尿病患者,随机分成实验组和对照组各42例,实验组采用短信及电话随访形式健康教育,对照组采用一般式健康教育。比较两组患者3月后的糖化血红蛋白和血脂、血压、低血糖事件等控制水平。结果采用实验组的患者,糖尿病各项指标的控制情况、低血糖发生,明显优于对照组。结论短信互动及电话随访更有利于提高患者掌握糖尿病知识的程度,提高遵医行为,有效预防或延缓并发症的发生。     

远程随访健康管理平台在心功能不全患者中的应用研究

目的探讨使用心血管疾病患者远程随访管理平台对心功能不全患者的影响。方法选择2017年1月—2018年1月来医院就诊的心功能不全患者340例,采用双盲法分为观察组及对照组各172例,观察组采用远程随访管理平台进行管理,应用远程随访管理平台建立患者健康档案,远程实施出院后12个月的随访管理及疗效评估,对照组则采用常规电话随访方式。全部患者于出院后第1周、第1个月、第3个月、第6个月和1年计5个时间点进行一般资料问卷调查。结果两组患者的心功能监测指标比较,N末端B型钠尿肽值较对照组明显下降,左心室射血分数值明显上升,心功能分级有明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论通过运用心血管疾病患者远程随访管理平台对心功能不全的患者进行跟踪随访管理,能够提高患者生活质量。心血管疾病患者远程随访健康管理平台随访管理模式有效,值得应用推广。     

家庭肠内营养电话随访结果分析

对出院病人进行电话随访是新形势下开展的一种开放式、延伸式健康教育形式,进一步完善了整体护理的内涵[1],使护理服务范围从医院病房拓展到社区和病人家庭,服务时间也从上班时间延伸到全天24 h。电话随访能有效地解决病人出院后面临的     

电话健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性和复发的影响

目的：探讨电话健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性和复发的影响。方法选择80例首发精神分裂症好转出院的男性患者,随机分为电话健康教育组和无干预对照组。电话健康教育组于出院后每2周接受1次电话随访和健康教育,对照组仅接受1次常规的出院健康教育并自主预约门诊复诊。2组于出院时和随访3年后分别评定阳性与阴性症状量表（PANSS）总分、服药依从性和复诊依从性以及复发情况。结果2组出院时PANSS 总分、治疗依从性和复诊依从性评分差异均无统计学意义。随访3年后,电话健康教育组 PANSS 总分（P〈0.05）、服药依从性评分和复诊依从性（均 P 〈0.01）以及复发率（P 〈0.05）均显著低于对照组。结论简单的电话随访式健康教育可以有效提高首发精神分裂症患者的依从性,降低复发风险,值得在临床上推广应用。     

肺结核患者社区健康管理服务意愿调查

目的:通过对纳入社区管理的肺结核患者进行服务意愿调查,了解患者社区健康管理意愿。方法:对纳入社区管理的118名肺结核患者和60名社区督导员进行问卷调查,了解患者和社区督导员对患者社区管理的意愿需求。结果:118名患者中,19.49%的患者得知自己患有肺结核时感到沮丧,64.41%的患者介意被人知道自己患有肺结核,65.25%的患者不愿社区督导员上门随访,80.00%的患者希望社区督导员通过微信或电话随访,33.90%的患者愿意每日上传服药视频,88.98%的患者希望每半个月或1个月到社区取1次药。60名督导员中,60.00%的督导员是每周或每10天随访患者,71.67%的督导员日常随访患者是通过电话或者微信随访。结论:大部分肺结核患者希望社区管理尽量少上门访视,多通过微信或电话方式随访,同时希望社区能够适当延长发药时间,减少患者到社区督导服药的次数;大部分患者觉得智能辅助工具上传服药视频麻烦,上传意愿不高,希望改善智能辅助工具。     

高血压患者并发症发生风险及影响因素分析*

摘 要：目的：通过对纳入社区管理的肺结核患者进行服务意愿调查,了解患者社区健康管理意愿。方法：对纳入社区 管理的118名肺结核患者和60名社区督导员进行问卷调查,了解患者和社区督导员对患者社区管理的意愿需求。结果：118 名患者中,19.49%的患者得知自己患有肺结核时感到沮丧,64.41%的患者介意被人知道自己患有肺结核,65.25%的患者不 愿社区督导员上门随访,80.00%的患者希望社区督导员通过微信或电话随访,33.90%的患者愿意每日上传服药视频, 88.98%的患者希望每半个月或1个月到社区取1次药。60名督导员中,60.00%的督导员是每周或每10天随访患者,71.67%的 督导员日常随访患者是通过电话或者微信随访。结论：大部分肺结核患者希望社区管理尽量少上门访视,多通过微信或电话 方式随访,同时希望社区能够适当延长发药时间,减少患者到社区督导服药的次数;大部分患者觉得智能辅助工具上传服药 视频麻烦,上传意愿不高,希望改善智能辅助工具。     

对出院产妇进行电话回访式健康教育的实践

目的:探讨对出院产妇进行电话回访式健康教育的效果,为医务人员实施健康教育提供依据。方法:采用电话随访方式对820名出院产妇进行健康教育,并对电话回访前后患者满意度进行比较及健康教育需求调查。结果:电话回访前产妇的满意度为92.4%,电话回访后满意度为99.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:开展电话回访是出院产妇获得相关知识的有效途径,是母婴保健及母乳喂养成功的有效巩固措施。     

电话随访对出院后初产妇产褥期母乳喂养率的影响

目的探讨电话随访对出院后初产妇产褥期母乳喂养的效果。方法选择在本院住院分娩产妇400例,在产妇住院期间对其进行健康宣教,内容包括母乳喂养益处,哺乳后的乳房护理方法、婴儿正确的含接姿势、婴儿的一般护理、婴儿保健知识等。产妇出院时发放健康宣教手册,设立专门的电话随访本,产妇出院时详细登记以下资料：床号、姓名、入院日期、出院日期、住院期间的特殊情况、母乳喂养上存在的问题、电话号码。出院后进行电话随访。结果经过10个月的电话随访,产妇出院后能正确哺乳婴儿328例占82%,坚持母乳喂养362例占90.5%。结论电话随访能改善初产妇产褥期母乳喂养情况,保证母乳喂养率,促进婴儿健康成长。电话随访体现了人文关怀,开展出院产妇电话随访有利于建立新型的护患模式。     

临床科室电话回访出院病人的实践与体会

电话回访是利用现代通信工具,在医院与家庭成员间建立互动交流的平台,以进一步帮助患者康复,是医院走向社会的一种延伸服务方式[1].通过回访及时了解病人出院后的情况,给予健康指导;通过回访加强医患沟通,提高病人满意度;通过回访促进医院管理,树立医院良好形象.我院自2008年3月成立回访办公室,由专职人员开展出院病人电话回访工作,2011年3月开始,医院改变电话回访模式,由各临床科室对出院病人进行电话回访,通过制订回访制度,规范回访流程、落实回访意见、加强回访考核等一系列方法,取得了一定成效.     

女性生殖系恶性肿瘤患者出院后电话随访的意义

我院肩负着全市妇女健康体检任务，每年体检出一批妇科恶性肿瘤患者，为此我院从1998年底开始就制定了一套恶性肿瘤患者随访跟踪制度，并且定期接受卫生局，医院等定期考核。体检中心专人负责定期电话随访，严格专册登记，对患者存在健康问题进行正确指导，并根据反馈信息进一步制定完善出院健康教育取得了良好的效果。     

冠心病患者介入术后随访管理对康复和预后的影响

目的通过对冠心病支架术后的患者进行电话追踪、专门门诊随访和健康教育指导等管理方式,探讨其对患者的预后及康复的影响。方法选择2008年3月至2010年3月在我院行冠状动脉支架置入的患者152例,随机分为生命网组和对照组。生命网组78例患者出院后加入生命网,由专人负责电话追踪、专门门诊随访和健康教育指导;对照组74例,出院后按照医嘱,由患者自己安排复诊,随访1年后观察两组患者的康复和预后情况。结果生命网组患者术后1年在高血压、高血脂、吸烟、超重等危险因素控制方面好于对照组,同时服药依从性高于对照组,1年内再发主要心脏不良事件如心脏性猝死、再发急性冠脉综合征、血运重建的概率明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加强对冠心病支架置入术后患者的随访和管理,可以改善冠心病患者治疗的依从性,增加药物治疗的规律性,减少冠脉事件的发生,促进术后康复。     

电话回访式健康教育在骨科出院患者的应用与体会

目的探讨采用电话回访的方式对骨科出院患者进行健康教育的效果。方法电话回访的124例骨科出院患者,出院5—14d内．护士通过电话回访1—2次。采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养、功能锻炼,以及自我保健能力等康复期健康教育。结果电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大骨科患者所接受,且效果显著。结论电话回访服务能增加护患双方的主动性,缩短护患之间的距离,增加患者对医护人员的信任,提高医院的经济效益和社会效益。     

对出院患者进行电话随访健康教育初探

目的:通过电话随访妇产科病人出院后的身体恢复情况,掌握其对健康教育知识的了解运用情况,以及出院后的需求,及时给以指导和帮助。方法:产妇及患者出院前建立随访登记本,掌握有关信息及联系电话。在出院后1~3周内由健康教育科的妇女保健医师进行电话随访,询问身体恢复情况,判断可能发生的问题,并给以卫生指导。结果:发现23.44%的患者在身体恢复过程中存在不同的问题,给以指导。结论:通过电话联系方式对出院病人进行随访,是投资少、效果好的健康教育形式,在保证医疗质量的前提下,为患者提供方便、快捷的服务,提高了患者的满意度,在电话随访过程中注意交流技巧,可收到更好的效果。