原发性高血压病人血管内皮功能障碍与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨原发性高血压患者血管内皮功能障碍与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法:采用高分辨率血管超声法检测21例高血压患者与20例正常对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能及颈动脉内-中膜厚度等检测;结果:高血压组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组(5.1±6.1)%与(12.3±3.8)%,P<0.01,颈动脉内-中膜厚度高血压组高于对照组但无统计学意义P>0.05,结论:原发性高血压患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能早期受损,比颈动脉粥样硬化改变早。     

高血压病血管内皮功能与颈动脉内-中膜厚度的超声研究

目的探讨原发性高血压患者肱动脉内皮功能改变与颈动脉内-中膜厚度的变化及其相互关系。方法研究对象包括24例原发性高血压病患者和18例健康对照者。应用高分辨力超声检测血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、硝酸甘油介导的肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NEDD)以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块。结果高血压病患者EDD明显低于健康对照者(P<0.001),而NEDD两组则无明显不同。颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率高血压病组均明显高于对照组(P分别<0.001及<0.05)。颈动脉IMT与肱动脉EDD呈负相关(r=-0.596,P<0.001)。结论高血压病患者存在肱动脉内皮依赖性舒张功能减低及颈动脉粥样硬化,颈动脉内-中膜增厚与肱动脉内皮依赖性舒张功能减低有关。     

氯沙坦对老年高血压病患者颈动脉结构及内皮功能的影响

为观察氯沙坦(Losartan)对老年高血压病患者颈动脉的内径、内中膜复合体以及血流介导的血管内皮舒张功能的影响.对15例老年高血压病患者服用Losartan 50 mg/d3个月,治疗前后监测24 h动态血压,并采用高分辨超声技术和肱动脉充血反应法,检测患者颈动脉的内径、内中膜复合体厚度和充血前后肱动脉内径变化率.发现Losartan使患者24 h收缩压从(143.13±2.95)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)降至(134.87±1.64)mmHg,下降(8.62±0.80)mmHg(P<o.001).24 h舒张压均值从(92.47±2.59)mmHg降至(86.27±2.40)mmHg,下降(6.20±o.53)mmHg(P<0.001).颈动脉内径由(6.63±0.98)mm减为(6.23±1.03)mm,减少(0.39±0.04)mm;内中膜复合体从(0.95±0.19)mm降至(0.81±0.21)mm,减少(0.13±0.02)mm(P<0.001)、肱动脉内径变化率由(4.71±3.18)%增至(10.61±3.03)%,增加(5.92±0.26)%(P<0.001).结果表明Losartan在控制老年高血压病患者血压的同时,还能逆转颈动脉壁的早期异常,修复血管内皮功能.     

高血压颈动脉超声与肱动脉血管内皮功能检测结果分析

目的 探讨高血压患者颈动脉内一中膜厚度及肱动脉血管内皮依赖性舒张功能的临床意义。方法 应用高频探头对142例高血压患者和142例健康人的颈动脉进行超声检查，并对其肱动脉血管内皮依赖性舒张功能进行超声检测。结果 高血压患者中颈动脉内一中膜厚度无异常患者共16例，其中有13例（占81．3％）已经出现了血管内皮功能的异常。结论 高血压患者中肱动脉血管内皮功能的异常明显早于颈动脉内-中膜厚度的改变。     

超声检测颈动脉股动脉内中膜厚度及肱动脉血管内皮功能对冠心病的诊断价值

目的探讨超声检测颈动脉、股动脉内中膜厚度（IMT）及肱动脉血管内皮功能对冠心病的诊断价值。方法对入院时诊断为冠心病的99例患者行冠状动脉造影术（CAG）检查,分为冠心病组62例及非冠心病组37例,冠心病组分为单支病变组27例及多支病变组35例,应用超声对99例患者行颈动脉、股动脉IMT检查及肱动脉血管内皮功能检查并与CAG结果对比。结果冠心病单支病变组与多支病变组颈动脉、股动脉IMT均高于非冠心病组,且多支病变组高于单支病变组。冠心病组与非冠心病组、单支病变组与多支病变组血流介导的血管舒张反应（FMD）,硝酸甘油介导的血管舒张反应（NMD）比较,有统计学差异。结论通过超声检查发现,颈动脉、股动脉IMT及肱动脉血管内皮功能对冠心病的早期诊断具有重要价值。     

冠心病患者内皮依赖血管舒张功能研究

目的　采用高分辨率超声技术评估冠心病患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能。方法　选择性冠状动脉造影确定冠心病组 5 0例和非冠心病组 5 8例 ,在冠状动脉造影前后 2 4h内进行肱动脉超声检查 ,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化 ,并对冠心病危险因素作比较。结果　冠心病组较非冠心病组肱动脉血流介导内皮依赖血管舒张功能显著减低 (分别为 5 .3 9%± 4.47%和 18.5 5 %± 7.3 1% ,P <0 .0 1) ,含服硝酸甘油后两组血管内径变化的差异无显著性。两组冠心病危险因素个数、总胆固醇和低密度胆固醇水平及吸烟人数的差异均有显著性。结论　肱动脉内皮依赖血管舒张功能受损与冠心病密切相关。高分辨率超声技术可用于非侵入性评价冠状动脉内皮功能     

辛伐他汀对高密度脂蛋白及血管内皮功能的影响

目的探讨辛伐他汀对高密度脂蛋白和血管内皮功能的影响.方法测定60例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和30例对照者血脂水平和在反应性充血时、含硝酸甘油后肱动脉内径变化;冠心病患者随机分为2组接受辛伐他汀10 mg/d治疗组(A组,n=30)和未接受辛伐他汀治疗组(B组,n=30).3个月后A、B两组再次检查血脂水平及反应性充血、含硝酸甘油后肱动脉内径变化.结果接受辛伐他汀治疗前,A、B两组血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的舒张均低于对照组.A组分别为(2.90±2.83)%比(8.93±5.12)%(P＜0.05)和(16.35±6.41)%比(24.65±9.41)%(P＜0.05);B组分别为(2.83±2.70)%比(8.93±5.12)%和(15.03±7.49)%比(24.65±9.41)%(P均＜0.05).而A、B两组之间血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的扩张无差异.辛伐他汀治疗3个月后,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血流介导的肱动脉舒张A、B两组之间存在差异[(5.39±3.81)%比(3.08±2.95)%(P＜0.05)].结论冠心病患者内皮依赖性舒张与非依赖性舒张功能均受损;HDL-C血管内皮依赖性舒张功能有保护作用;辛伐他汀降血脂治疗对受损的内皮功能有改善作用.     

超声检测肱动脉内皮功能与冠心病的相关性研究

目的　采用高频超声检测肱动脉内皮功能 ,进行肱动脉内皮功能受损与冠心病的相关性研究。方法　使用高频超声对冠心病及正常对照组各 40例进行静息状态、反应性充血及含服硝酸甘油内皮功能检测 ,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化 ,并对冠心病危险因素血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白(HDL -C)进行分析。结果　冠心病组肱动脉反应性充血介导的血管扩张内径变化率较正常组显著减低 [( 3 72±2 47) %vs ( 9 3 1± 3 5 0 ) % ,P <0 0 1] ;两组含服硝酸甘油后血管内径扩张 ,但内径变化率无明显差异 [( 9 49± 6 18) %vs ( 14 62± 4 16) % ,P >0 0 5 ]。冠心病组TC ,TG比正常组显著增高 ,与肱动脉内皮功能受损呈正相关。结论　冠心病患者存在肱动脉内皮功能受损。肱动脉内皮功能受损与冠心病存在一定的相关性。高分辨率超声检测肱动脉内皮功能有一定的临床意义。     

阿托伐他汀对糖尿病血管内皮功能的作用

目的超声观察评价阿托伐他汀对糖尿病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的作用。方法应用高频超声对40例糖尿病患者阿托伐他汀治疗前后和25例正常对照者的肱动脉内皮依赖性舒张和非内皮依赖性舒张功能进行检测。结果治疗前糖尿病患者肱动脉充血反应和硝酸甘油引起的舒张较正常对照组明显减弱,反应性充血分别为(3.88±2.35)%和(13.27±4.17)%(P<0.01);硝酸甘油分别为(8.47±3.50)%和(20.43±4.75)%(P<0.01)。糖尿病患者服用阿托伐他汀6个月后,反应性充血介导的舒张较糖尿病非阿托伐他汀组明显增加,分别为(6.98±2.10)%和(3.81±2.41)%(P<0.05),两组对硝酸甘油介导的肱动脉扩张差异无统计学意义。结论阿托伐他汀能明显改善糖尿病患者内皮依赖性扩张功能。     

冠心病患者血管内皮功能及颈动脉和股动脉内中膜厚度的超声联合检查分析

目的 探讨超声联合检查颈动脉、股动脉内中膜厚度(IMT)及肱动脉血管内皮功能对冠心病的诊断价值.方法 对113例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影(CAG),按造影结果分成非冠心病组(对照组,46例)及冠心病组(67例),其中冠心病组根据病变支数进一步分为单支病变组(29例)和多支病变组(38例).通过超声对所有拟诊患者行肱动脉血管内皮功能及双侧颈动脉、股动脉IMT检查,并与CAG结果进行对比分析.结果 冠心病组患者血流介导的血管舒张反应(FMD)[(7.8±2.1)%]和硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)[(12.9±3.6)%]均显著低于对照组[(15.4±2.8)%与(22.9±3.4)%],差异有统计学意义(P＜0.05);多支病变组患者FMD[(4.2±2.0)%]和NMD[(7.6±3.1)%]均显著低于单支病变组[FMD(9.9± 2.5)%,NMD (16.8±3.9)%],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病组患者中单支病变组颈动脉、股动脉IMT分别为(0.87±0.15)mm和(1.16±0.20)mm,多支病变组颈动脉、股动脉IMT分别为(0.96±0.21)mm和(1.60±0.23)mm,均显著高于对照组[(0.69±0.13)mm与(0.87±0.17)mm],差异有统计学意义(P＜0.01);冠状动脉多支病变组患者的IMT显著高于单支病变组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过超声检测肱动脉内皮舒张功能及颈动脉、股动脉IMT,发现FMD和NMD的降低及颈动脉、股动脉IMT的增厚均与冠心病程度有关,可为冠心病的早期诊断提供依据.     

普伐他汀降脂治疗对冠心病血管内皮舒张功能的影响

目的 :研究普伐他汀对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法 :采用高分辨超声技术 ,对 70例冠心病高胆固醇血症患者普伐他汀降脂前后和 70例正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能进行检测。结果 :高胆固醇血症组肱动脉血流介导性舒张较正常对照组明显减弱 ((3.5± 2 .8) %和 (14 .5± 3.4 ) % ,P<0 .0 0 1) ,而 2组对硝酸甘油的反应差异无统计学意义 ((2 0 .5± 7.2 ) %和 (2 2 .9± 4 .3) % ,P >0 .0 5 )。 70例冠心病高胆固醇血症患者服用普伐他汀 10mg治疗 (3.8± 0 .8)个月后 ,血浆总胆固醇从 (6 .31± 0 .70 )mmol/L降至 (5 .0 6±0 .6 3)mmol/L ,同时肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善 ((10 .0± 3.2 ) %和 (3.5± 2 .8) % ,P <0 .0 0 1) ,而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无明显改变。结论 :冠心病高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍 ;经普伐他汀降胆固醇治疗后 ,受损的血管内皮依赖性舒张功能得到明显改善     

冠心病患者血管内皮舒张功能的检测及其临床意义

目的 :超声检测血管内皮硝酸甘油 (GTN)依赖性及非依赖性舒张功能 ,研究冠心病患者血管内皮功能的变化及其临床意义。　方法 :12 0例被检查者均为住院治疗并接受冠状动脉造影的患者 ,应用高频超声检测肱动脉血流介导及硝酸甘油引起的舒张反应。　结果 :①总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平及高血压、糖尿病发病率在冠心病组中明显高于对照组。②冠心病组的肱动脉基础内径略大于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。冠心病组由血流介导以及硝酸甘油引起的肱动脉舒张反应均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。　结论 :在冠心病患者和有危险因素的人群中开展血管内皮功能检查 ,可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据 ,还可作为监测和评估病情变化的指标。     

白云机场老年人血管内皮舒张功能的研究

目的:了解白云机场老年人外周血管内皮舒张功能、颈动脉内-中膜厚度与年龄及相关疾病的关系。方法:中青年组30人、健康老人组42人、非健康老人组55人。应用高分辨率超声分别观察记录静息状态下、反应性充血后的肱动脉内径及颈动脉内-中膜厚度变化。结果:与中青年组相比,老年人组肱动脉血管内皮依赖性舒张功能明显降低,尤以非健康老人组为甚,P均<0.05。颈动脉内中膜厚度明显增厚、颈动脉斑块捡出率明显增高。结论:白云机场老年人血管内皮依赖性舒张功能、颈动脉较中青年人明显受损。     

非洛地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨非洛地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:对42例原发性高血压于口服非洛地平8周,并服药前后测定空腹血糖及胰岛素,然后计算胰岛素敏感性;采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果:经非洛地平治疗8周后患者收缩压、舒张压均降低,分别为(158.0±18.0)mmHg/(120.0±6.0)mmHg、(102.0±12.0)mmHg/(79.0±7.0)mmHg,P<0.001;空腹胰岛素水平较前降低,胰岛素敏感性指数较前升高,分别为(12.29±6.08)/(9.20±5.28)、(-4.46±0.51)/(-3.55±0.43),P<0.001;肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能明显改善,分别为(3.26±0.48)mm/(3.92±0.38)mm、(3.88±1·98%)/(5.72±2.44%),P<0.001。结论:非洛地平在有效降压的同时,能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。     

初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声评价

目的利用高频超声探讨内皮舒张功能与初诊2型糖尿病(DM)之间的相关性及预测动脉粥样硬化(AS)的价值。方法超声测量50例DM患者行肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服0.5 mg硝酸甘油前后肱动脉内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT),并与实验室检查结果进行相关性研究,将各项数据进行统计学分析。结果 DM组肱动脉EDD、EID内径变化率均低于对照组(P0.01,P0.05);DM组颈动脉IMT较对照组明显增加(P0.01);糖尿病组TC、LDL-C水平高于对照组(P0.01)。结论应用肱动脉EDD、EID,颈动脉IMT联合检查技术,可判断初诊糖尿病患者血管内皮舒张功能受损并预测AS进展情况,是敏感、有效、无创的方法。     

冠心病患者肱动脉内皮和非内皮依赖性舒张机能的变化

采用高分辨力超声法测定 6 6例冠心病患者和 33例对照者在反应性充血时和含服硝酸甘油后的肱动脉内径变化。结果显示 :冠心病组血流介导的和硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应均明显低于对照组 (均为 P <0 .0 5 ) ;血流介导的肱动脉舒张反应与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关 ,与肱动脉基础内径、年龄和低密度脂蛋白胆固醇呈负相关 ;而硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应则与血流介导的肱动脉舒张反应呈正相关 ,与肱动脉基础内径呈负相关。提示冠心病患者内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张机能均受损     

高分辨率超声评价肱动脉内皮功能与冠心病的关系

目的采用高分辨率超声技术评估冠心病患者肱动脉内皮功能受损情况.方法通过选择性冠状动脉造影确定冠心病组患者28例,非冠心病组26例,在冠状动脉造影前后24h内进行肱动脉超声检查,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化,并对冠心病易患因素做比较.结果冠心病组较非冠心病组肱动脉血流介导的血管扩张反应(FMD)显著减低(4.17%±2.98%)vs(10.26%±8.41%),P＝0.03,但两组含服硝酸甘油后血管内径无明显差异.两组的冠心病易患因子数(P=0.01)和吸烟(P＝0.004)有显著性差异.结论应用高分辨率超声技术可非侵入性评价周围血管内皮功能,冠心病患者通常存在肱动脉FMD受损.此技术可作为一种无创性冠状动脉内皮功能检测方法.     

辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的探讨冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能及血清NO浓度的变化及辛伐他汀干预对其的影响。方法用高分辩超声技术检测各组对象的肱动脉内皮依赖性舒张功能,并测定血清NO浓度,药物干预8周后复测上述指标。结果与正常对照组比较,冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能明显减退(P<0.01),血清NO浓度降低(P<0.01)。辛伐他汀可改善血管内皮依赖性舒张功能([8.12±4.26)%vs(2.64±1.35)%,P<0.01],升高血清NO浓度([68.35±18.34)μmol/Lvs(48.64±15.97)μmol/L,P<0.01],并且血管内皮依赖性舒张功能的改善与血清NO浓度的增加正相关(r=0.827,P<0.01)。结论冠心病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能明显减退,血清NO浓度降低。辛伐他汀通过增加血清NO浓度改善冠心病患者的血管内皮功能,该作用可能是他汀类调脂药防治冠心病的机制之一。     

银杏叶提取物对心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探讨银杏叶提取物对心绞痛患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血管内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能的影响。方法76例心绞痛患者分为2组:银杏叶提取物治疗组(A组,41例)和对照组(B组,35例)。用彩色多普勒超声检测各组患者治疗前和治疗1年后颈总动脉IMT和休息时、肱动脉反应性充血时以及含服硝酸甘油后颈总动脉内径。结果治疗前两组颈总动脉IMT、内径、血管舒张功能比较无明显差异。治疗1年后,A组颈总动脉IMT(0.834±0.54mm)与B组(1.72±0.67mm)比较,P相似文献   

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血管内皮功能及左室舒张功能的变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血管内皮功能及左室舒张功能的变化.方法 应用超声技术检测20例OSAS患者左室结构及舒张功能,同时检测肱动脉血流介导和硝酸甘油引起的舒张反应.结果 OSAS组血流介导和硝酸甘油引起的肱动脉舒张反应均明显低于对照组;OSAS组左室等容舒张时间、E峰减速时间较对照组明显延长;OSAS组左室舒张早期最大流速E峰/舒张晚期最大流速A峰明显低于对照组;两组左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度等其他指标差异无显著性.结论 OSAS患者不仅存在内皮舒张功能明显受损,OSAS还引起左室舒张功能减低.无创的超声检查可为合并有冠心病危险因素的OSAS患者预防和早期发现冠心病提供依据,还可作为监测和评估病情变化的指标.