4-1BB、CD8在口腔扁平苔藓组织中的表达研究

目的 检测共刺激信号4-1BB及CD8在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)组织中的表达,探讨OLP病损中4-1BB介导CD8⁺ T细胞免疫应答的潜在机制。方法 选取31例OLP患者(糜烂型15例、非糜烂型16例),15例健康成人(对照组)为研究对象,收集其临床及病理资料,采用免疫组织化学法检测局部组织中4-1BB、CD8的表达情况。结果 OLP患者局部组织中4-1BB及CD8的表达高于对照组(P<0.05),且两者表达呈正相关(r=0.389,P<0.05),糜烂型OLP患者中CD8、4-1BB表达高于非糜烂型(P<0.05)。在OLP不同的临床亚组中,VAS评分、REU评分及基底细胞损伤程度均表现出差异(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CD8与基底细胞损伤程度呈正比(P<0.05),CD8、4-1BB分别与VAS评分、REU评分存在正相关性(P<0.05)。结论 OLP患者局部组织中4-1BB表达升高,其与疾病活动进展程度呈正相关,4-1BB可能通过调控CD8⁺ T细胞参与OLP的发生发展。     

枸杞多糖联合白芍总苷治疗复发性阿弗他溃疡的疗效评定

目的 评价枸杞多糖联合白芍总苷在治疗复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)中的长期临床疗效及不良反应。方法 将160例RAU患者随机分为两组,治疗组80例采用宁夏枸杞提取物枸杞多糖联合白芍总苷治疗,对照组80例只采用白芍总苷治疗,两组疗程均为6个月。根据中华口腔医学会黏膜病专业委员会的“RAU疗效评价试行标准”进行疗效评价。结果 枸杞多糖联合白芍总苷组治疗RAU患者总体有效率显著优于白芍总苷组,且不良反应较轻;两组RAU患者在治疗期内的总间歇期均延长,溃疡总数目均减少,其对间歇期的影响,存在显著性差异（P＜0.01）;对溃疡数目的影响,未见明显差异（P>0.05）。结论 枸杞多糖联合白芍总苷治疗RAU长期疗效显著,不良反应轻微。     

联合白芍总苷胶囊治疗口腔扁平苔藓疗效的Meta分析及系统评价

目的 评价联合白芍总苷胶囊治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法 在中国知网、万方数据库等中文数据库,PubMed、Web of Science等外文网站搜索“白芍总苷”“帕夫林”“口腔扁平苔藓”“total glucosides of paeony”“oral lichen planus”关键词,纳入随机对照设计,联合组在常规治疗组的基础上加用白芍总苷胶囊的研究。结果 共纳入文献20篇,研究对象1567例,联合使用白芍总苷胶囊治疗口腔扁平苔藓有效率为89.91%,高于常规治疗组（ P<0.01）;延长治疗时间至3个月,联合组可提高有效率,而常规治疗组则无改善;联合组复发率低于常规治疗组（P<0.01）,且联合组患者疼痛缓解程度优于常规治疗组（P<0.01）。结论 联合使用白芍总苷胶囊可提高OLP治疗的有效率,降低复发率,且对患者疼痛症状缓解明显,不良反应轻微;延长使用时间可提高治疗效果,建议疗程为3个月。     

白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的疗效评价研究

目的：观察羟氯喹及羟氯喹与白芍总苷两者合并治疗口腔扁平苔藓（OLP）的疗效,并且同时比较两种定性疗效评价方法,对OLP的损害程度和治疗效果进行评价。方法：随机选取两组初诊患者,分别采用羟氯喹及羟氯喹与白芍总苷治疗三个月,使用绝对数值标准和相对变化标准分别计算。结果：白芍总苷和羟氯喹联合用药,对OLP糜烂型和充血型损害有效。单用羟氯喹治疗OLP糜烂型和充血型损害无效。对于OLP斑纹型损害,两组均有效。白芍总苷和羟氯喹联合用药治疗OLP,可以减少羟氯喹的不良反应。采用＂绝对数值标准＂的定性评价方法与采用＂相对变化标准＂的定性评价方法相比,具有记录简便、评价准确的优点。结论：白芍总苷辅助治疗口腔扁平苔藓有效;绝对数值标准高效准确。     

LC3B在口腔扁平苔藓组织及其T细胞中的表达

目的:检测微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)在口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)局部组织及其T细胞中的表达。方法:分别采用免疫组织化学染色和多色免疫荧光染色方法检测自噬相关蛋白LC3B在OLP局部组织及其T细胞中的表达,并分析LC3B与OLP临床特征之间的关系。结果:LC3B在OLP局部组织及病损T细胞中的表达显著高于对照组(P<0.001,P<0.01),且与RAE计分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。LC3B在非糜烂型OLP组织中的表达显著高于糜烂型OLP(P<0.01)。结论:自噬相关蛋白LC3B可能参与了OLP的局部免疫机制。     

吸烟饮酒对不同年龄OSCC患者预后的影响

目的 通过分析口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者的临床资料,讨论吸烟饮酒对不同年龄OSCC患者预后的影响。方法 收集2010年6月—2021年6月西安交通大学口腔医院颌面肿瘤外科收治的215例OSCC患者病例资料进行回顾性分析,将年龄≤45岁的患者定义为青年组患者,将年龄＞45岁的患者定义为中老年组,根据是否有吸烟饮酒史进一步分组,通过分析无瘤生存率、无远处转移生存率和总生存率对患者预后进行评估。结果 OSCC所有纳入病例中,青年组舌或其他位置恶性肿瘤发病率显著高于中老年组患者(P<0.05),且OSCC临床分期和分化程度与预后指标均显著相关(P<0.05);预后分析发现青年组患者吸烟饮酒史和临床分期与预后显著相关(P<0.05),中老年组患者单因素分析发现OSCC临床分期(P<0.05)与预后相关而多因素分析无相关性(P>0.05);生存分析发现青年组患者中吸烟饮酒是造成不良预后的危险因素,中老年组中无相关性。结论 吸烟饮酒史对青年患者预后有较大影响,临床上应对具有吸烟饮酒史的青年OSCC患者高度关注。     

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目的评价白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选择2010年8月至2011年8月就诊于深圳市人民医院口腔医学中心口腔黏膜病专科门诊的充血糜烂型和溃疡型OLP患者58例,随机分为试验组和对照组(各29例)。分别采用白芍总苷联合曲安奈德(试验组)及单纯使用曲安奈德(对照组)治疗,同时采用视觉类比量表(VAS)和REU评分量表进行症状和体征记分,评价治疗后1个月和3个月的疗效。结果治疗后1个月复诊,试验组总有效率为82.8%(24/29),对照组总有效率为79.3%(23/29),两组差异无统计学意义(χ2=0.112,P>0.05);治疗后3个月复诊,试验组总有效率为86.2%(25/29),对照组总有效率为51.7%(15/29),两组差异有统计学意义(χ2=15.241,P<0.01)。结论白芍总苷联合曲安奈德可有效治疗OLP,白芍总苷可做为联合用药和病程缓解期的合理选择。     

口腔种植修复中附着龈重建的回顾性分析

目的: 分析附着龈重建应用于口腔种植修复中的临床效果。方法: 选取2011年3月~2015年3月在我院接受口腔种植修复的患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例,对照组患者接受常规的牙龈缝合修复,观察组患者则采用附着龈重建处理,分析比较两组患者修复治疗后附着龈宽度的改善情况。结果: 治疗后,观察组患者附着龈宽度的恢复情况、炎症发生情况、出血指数等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论: 附着龈重建方式在口腔种植修复中具有良好的临床效果,有利于患者附着龈宽度的恢复,值得在临床上推广和应用。     

口腔扁平苔藓外周血中辅助性T细胞/调节性T细胞平衡与临床特征相关性分析

目的 了解口腔扁平苔藓（OLP）患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）与调节性T细胞（Treg）的平衡变化,探讨它们在OLP发病机制中的作用及意义。方法 选取17例正常组和33例OLP患者（网纹型15例,糜烂型18例）的外周血,应用流式细胞术（FCM）检测Th17、Treg细胞的表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）检测它们的转录因子维甲酸相关孤核受体γt（RORγt）和叉头状转录因子3（Foxp3）mRNA的表达。结果 OLP外周血中Th17、Treg细胞及RORγt、Foxp3 mRNA表达均升高（P<0.05）,但Treg细胞和Foxp3 mRNA表达在OLP两型间差异无统计学意义。Th17/Treg比值在OLP中升高（P<0.05）,其中糜烂型OLP显著高于正常组及网纹型OLP（P<0.01）,但网纹型OLP与正常组相比差异无统计学意义。Spearman相关分析显示Th17细胞和Th17/Treg比值与体征计分、RAE计分存在正相关关系（r=0.66,P=0.00;r=0.66,P=0.00;r=0.52,P=0.00;r=0.50,P=0.00）;同时Th17细胞与Treg细胞也存在正相关关系（r=0.39,P=0.03）。结论 OLP外周血中Th17和Treg细胞以及它们的比例均增高,Th17/Treg失衡在糜烂型OLP的发病过程中起了一定作用。     

RT-qPCR检测CPC对中重度慢性牙周炎患者口内环境中红色复合体的影响

目的:利用RT-qPCR检测CPC对中重度慢性牙周炎患者口内环境中红色复合体构成比的影响。方法:临床选择40例中重度慢性牙周炎患者,随机分成CPC(试验)组、溶媒(对照)组,牙周基础治疗后分别使用该药品含漱+袋内冲洗。记录患者基线和用药4周后的临床指标;采集龈下菌斑、龈沟液和唾液样本,BANA试验检测胰蛋白酶样酶含量,RT-qPCR检测P.gingivalis、T.forsythia、T.denticola在总菌量中的构成比。结果:治疗后:1)试验组AL、BOP、PLI显著改善(P<0.01),对照组仅AL改善(P<0.01);2)两组龈下菌斑和龈沟液样本中胰蛋白酶样酶含量均显著下降(P<0.05);3)两组P.gingivalis构成比均显著下降(P<0.01),T.forsythia在试验组构成比显著下降(P<0.01),而T.denticola治疗前后无变化;4)P.gingivalis、T.forsythia、T.denticola两两之间构成比均显著相关(P<0.01)。结论:CPC可抑制牙菌斑形成,改善患者的临床症状,并对龈下菌斑中的P.gingivalis有一定的抑制作用,临床上可用于辅助治疗中重度慢性牙周炎。     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤临床疗效观察

目的:分析平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法:收集我院2008年3月~2014年7月期间诊治的86例口腔颌面部血管瘤患者作为研究对象,根据其治疗方式将患者分为平阳霉素组(43例)与鱼肝油酸钠组(43例),鱼肝油酸钠组患者给予鱼肝油酸钠硬化治疗,平阳霉素组采用析平阳霉素治疗,观察患者的治疗效果和不良反应。结果:平阳霉素组患者的治疗效果明显优于鱼肝油酸钠组(P<0.05),且平阳霉素组不良反应发生率明显低于鱼肝油酸钠组(P<0.05)。结论:平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤具有良好的临床疗效。     

透明质酸钠关节腔注射联合牙合垫治疗不可复性关节盘前移位的疗效评价

目的:评价关节腔注射透明质酸钠联合稳定性牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:将在郑州市口腔医院就诊的40例不可复性盘前移位的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用关节上腔注射透明质酸钠联合稳定性牙合垫治疗,对照组采用单纯的关节上腔注射透明质酸钠治疗,对比分析两组患者在治疗前、治疗后、治疗后3个月、6个月时的Friction颞下颌关节紊乱指数、疼痛视觉模拟评分(VAS)和最大开口度。结果:两组患者治疗后开口度、疼痛程度及颞下颌关节紊乱症状及体征与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者治疗后同时点比较,张口度差异不明显(P>0.05)。实验组患者治疗后及治疗后3、6个月时VAS、颞下颌关节紊乱指数(craniomandibular index ,CMI)和颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index , DI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节上腔注射透明质酸钠联合牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疗效优于单纯的关节上腔注射治疗透明质酸钠。     

Nd:YAG激光联合康复新液治疗糜烂型OLP疗效纵向观察

目的:评价Nd:YAG激光联合康复新液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的纵向疗效。方法:对121例临床经病理确诊的口腔糜烂型扁平苔藓患者随机分为两组,A组41例,使用Nd:YAG激光局部照射联合康复新液湿敷治疗;B组40例,采取康复新液局部湿敷治疗;C组40例,单纯使用Nd:YAG激光局部照射治疗。3组均定期随访24 月,进行统计学分析。结果:3组病例于治疗后2周、1月、6月、24月给予疗效评定。实验A组与B、C两组治疗后2周与1月相比,复发率差异无显著性,显效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6月及24月实验A组与 B、C两组显效率和复发率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:在合适的照射频率、照射角度、照射时间下,脉冲 Nd:YAG 激光联合康复新液治疗糜烂型扁平苔藓可以迅速达到治疗效果,控制远期复发,提高治愈成功率。     

iRoot BP Plus与MTA行年轻恒牙血运重建术的效果对比分析

目的 探讨在年轻恒牙血运重建术中,iRoot BP Plus与无机三氧化物聚合物(MTA)两种不同材料的应用效果比较.方法 选择我院接诊的年轻恒牙血运重建术患者100例(100颗患牙),根据患者使用填充材料情况,MTA组50例(50颗牙,失访2例),iRoot BP Plus组50例(50颗牙,失访1例),对比两组填充...     

中药大黄对正畸固定矫治中龈炎的治疗研究

目的:评价中药大黄对正畸固定矫治中龈炎治疗的临床疗效。方法:选择牙周健康者20例(尚未矫治)和矫治6个月临床诊断为牙龈炎的患者60例为研究对象,牙周健康患者20例设为牙周健康组,60例牙龈炎患者随机分为3组:大黄组、明胶海绵组和对照组。分别于治疗前采集4组研究对象的牙周临床指数和龈沟液标本,使用ELISA法测量龈沟液中白介素-1β的含量,比较组间各项指标间的差异。对牙龈炎3组患者,其中大黄组用大黄明胶海绵药条,明胶海绵组用灭菌蒸馏水明胶海绵条,分别置于龈袋内,每周上药1次,共4次,对照组患者龈袋内不放任何药物。于4周后重新采样比较牙周治疗前后上述指标间的差异。结果:牙龈炎组治疗前牙周临床指数、龈沟液IL -1β浓度均显著高于牙周健康组(P＜0.05),大黄组、明胶海绵组与对照组比较无显著性差异。治疗后明胶海绵组上述指标与对照组比较无显著性差异,且明显高于牙周健康组(P＜0.05)。治疗后明胶海绵组和对照组分别与治疗前比较均无显著性差异。治疗后大黄组上述指标相比治疗前及对照组均明显降低(P＜0.05),与牙周健康组比较,龈沟出血指数(SBI)接近正常。结论:中药大黄对正畸固定矫治中龈炎具有明显的治疗效果。     

白芍总苷对糜烂型口腔扁平苔藓患者外周血中IFN-γ及IL-10表达的影响研究

目的:探讨白芍总苷对糜烂型口腔扁平苔藓患者外周血中IFN-γ及IL-10表达的影响。方法:选取于2014年2月~2015年3月我院皮肤科与口腔科收治的38例糜烂型口腔扁平苔藓患者为研究对象,随机分为对照组和研究组两组。对照组患者,18例,对照组患者,在清除患者口腔中残根、残冠以及牙石等,用0.1%的他克莫司软膏进行局部治疗,2次/d。研究组患者,20例,在对照组治疗的基础上采用口服白芍总苷胶囊进行治疗,比较两组患者一个疗程后的临床疗效,并采用ELISA法检测并比较治疗前后两组患者外周血中IFN-γ及IL-10的表达情况。结果:对照组,18例,其中有效者2例,好转者6例,无效者10例,总有效率为44.4%。研究组,20例,其中其中有效者8例,好转者7例,无效者5例,总有效率为75%。与对照组相比,研究组患者的总有效率显著升高,差异显著(P＜0.05)。治疗后研究组患者外周血中IFN-γ及IL-10的表达水平均显著升高,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义。结论:白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。同时,白芍总苷较好的临床疗效可能与其增高了患者外周血中IFN-γ水平及IL-10水平有关。