纤维喉镜检查在上呼吸道烧伤治疗中的应用

纤维喉镜检查在上呼吸道烧伤治疗中的应用陈延生于文兰１９９０年３月至１９９５年１０月，我科对３２例烧伤伴吸入性损伤的病人进行纤维喉镜检查，直接观察咽喉部损伤形态与功能改变，并结合临床症状对吸入性损伤进行综合判断，为预防和解除急性气道阻塞提供了可靠的根据...     

小儿纤维喉镜在上颌窦囊肿摘除术中的应用

目的寻找一种实用、方便、创伤小的摘除上颌窦肿囊的方法。方法采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合,鼻内镜下切除钩窦,扩大上颌窦自然窦口,小儿纤维喉镜接显示器自窦口进入窦腔,直视下摘除囊肿,必要时下鼻道开窗,双进路摘除囊肿。结果56例全部通过此术式完成手术,无并发症发生,痊愈46例,显效9例,有效1例。结论采用鼻内镜与小儿纤维喉镜相结合摘除上颌窦囊肿,是一种微创、出血少、实用的方法。     

纤维光导喉镜引导在困难气管插管中的应用研究

随着麻醉学的进步．全麻率的提高，以及外科学的发展和人口的老龄化，在临床麻醉工作中，每年都会遇到困难气管插管病例，在麻醉意外死亡病例中，因气管插管困难所致者占30％。纤维光导喉镜是一种新型的气管插管设备，具有可屈伸性、活动度大、可视性好、无创伤、操作简便等优点，临床上仵刚难气管插管中已作为先进的引导方法之一。自2001年以来，本院将其用于困难气道插管，至2007年2月共完成58例，取得了满意效果。     

纤维喉镜在成批吸入性损伤患者早期诊治中的应用

在吸入性损伤的救治中,早期准确的伤情判断非常重要,需依据患者的临床表现和X线片检查、纤维支气管镜检查、呼吸功能测定及血气分析等相关检查结果来判定[1-2].对于可能存在吸入性损伤的成批患者而言,短时间内完成这些检查是不现实的,需用更方便快捷的方法进行诊断.     

纤维光导塑形芯喉镜在小儿困难气管插管中的应用

纤维光导塑形芯喉镜在小儿困难气管插管中的应用邓晓明，胥琨琳，张秀华，安刚纤维光导塑形芯喉镜（ｆｉｂｅｒ－ｏｐｔｉｃｓｔｙｌｅｔｌａｒｙｎｇｏ－ｓｃｏｐｅ简称ＦＯＳＬ）是近年来用于临床的新型气管插管设备，在解决经口困难气管插管中发挥了重要作用［１］。本...     

纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用

目的探讨纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用价值。方法联合应用纤维喉镜和鼻内镜切除上颌窦囊肿82例。结果82例手术均获成功,术后恢复良好。均获随访,平均1(0.5~2)年。72例囊肿消失,无临床症状,上颌窦粘膜上皮化好,无分泌物潴留;余10例囊肿消失,症状减轻,但上颌窦内局部粘膜增厚,有少许分泌物。结论纤维喉镜和鼻内镜联合应用切除上颌窦囊肿,操作简便、创伤小、效果满意。     

纤维腹腔镜检查在腹部肿块鉴别诊断中的应用

纤维腹腔镜检查,系将以玻璃纤维束制成的腹腔镜,经腹壁插入腹腔,用于观察腹腔脏器形态学改变的一种检查方法。腹腔镜检查术已成为诊断治疗腹腔及盆腔疾病的一种安全有效的辅助方法。腹腔镜检查还有助于确定腹部肿块的性质,作者曾对43例腹部肿块患者进行腹腔镜检查,39例明确了诊断,其诊断准确率为90.7％,显示其对腹部肿块鉴     

鱼皮在烧伤创面治疗中的应用

鉴于鱼皮的基本结构和功能与其它脊椎动物的皮肤相似,我们将鱼皮做成生物敷料,用于50例烧伤病人共102处创面,取得了良好的治疗效果。一、鱼皮生物敷料的制作1.选材选用新鲜或冷冻保鲜的海洋鱼类皮肤,以鳕鱼和鲽鱼为主。2.制作方法剥鱼皮→去鳞鳍和鱼肉→裁剪清洗     

悬浮床在烧伤治疗中的应用

1998年 3月至 2 0 0 0年 8月 ,我们 9例烧伤患者的治疗中使用了悬浮床。与传统的翻身床相比 ,使用悬浮床的患者的临床特点有所不同。现报告如下。临床资料9例患者 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄 2 0～ 6 4岁。其中火焰烧伤 6例 ,铁水烧伤 1例 ,电弧烧伤 1例 ,不明原因烧伤 1例。烧伤程度为 3 % (Ⅲ°3 % )～ 97% (Ⅲ°90 % )。使用悬浮床时间为2～ 47ｄ。治疗结果 :9例病人中 ,除 1例小面积外 ,其余 8例中、大面积患者均根据临床需要增加了补液量 ,尤以休克期显著。其中2例特大面积患者因急性肾功能衰竭、高钠血症死亡。本组病例中 ,中等面积患…     

白蛋白在烧伤治疗中的应用进展

人体白蛋白(human albumin,HA)是由585个氨基酸残基组成的非糖基化球状血清蛋白,是一种中等相对分子质量(65×103)的胶体,在肝脏中合成[1].HA占血管内蛋白量的一半,是血清中含量最丰富的蛋白质,人体血浆胶体渗透压(COP)的75%～80%取决于HA浓度[2].     

鱼皮在烧伤创面治疗中的应用

鱼皮在烧伤创面治疗中的应用徐国士朱志军孙洪文鉴于鱼皮的基本结构和功能与其它脊椎动物的皮肤相似［１］，我们将鱼皮做成生物敷料，用于５０例烧伤病人共１０２处创面，取得了良好的治疗效果。一、鱼皮生物敷料的制作１．选材选用新鲜或冷冻保鲜的海洋鱼类皮肤，以鳕鱼...     

甲状腺术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查可行性分析

目的 探讨甲状腺手术病人术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查的可行性。方法 回顾性分析2018年1—12月北京协和医院收治的行术前喉镜检查的1906例甲状腺手术病人的临床资料,分析术前声带麻痹的影响因素。结果 仅18例（0.9%）病人发现术前声带麻痹。多因素分析表明,术前声音嘶哑（OR=19.094,95%CI 6.270~58.146,P<0.001）、结节位于后被膜（OR=27.976,95%CI 2.995~261.368,P=0.003）、既往有颈部手术史（OR=12.032,95%CI 2.058~261.368,P=0.006）为甲状腺术前声带麻痹的独立危险因素。术前有619例（32.5%）病人至少具备1个独立危险因素,其术前声带麻痹的发生率为2.9%（18/619）。如以选择性喉镜替代常规喉镜,1287例（67.5%）病人不必行术前喉镜检查,同时未遗漏术前声带麻痹的病人。结论 甲状腺手术病人术前声带麻痹的发生率较低,可选择性针对有独立危险因素的病人行术前喉镜检查。     

甲状腺术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查可行性分析

目的 探讨甲状腺手术病人术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查的可行性。方法 回顾性分析2018年1—12月北京协和医院收治的行术前喉镜检查的1906例甲状腺手术病人的临床资料,分析术前声带麻痹的影响因素。结果 仅18例（0.9%）病人发现术前声带麻痹。多因素分析表明,术前声音嘶哑（OR=19.094,95%CI 6.270~58.146,P<0.001）、结节位于后被膜（OR=27.976,95%CI 2.995~261.368,P=0.003）、既往有颈部手术史（OR=12.032,95%CI 2.058~261.368,P=0.006）为甲状腺术前声带麻痹的独立危险因素。术前有619例（32.5%）病人至少具备1个独立危险因素,其术前声带麻痹的发生率为2.9%（18/619）。如以选择性喉镜替代常规喉镜,1287例（67.5%）病人不必行术前喉镜检查,同时未遗漏术前声带麻痹的病人。结论 甲状腺手术病人术前声带麻痹的发生率较低,可选择性针对有独立危险因素的病人行术前喉镜检查。     

丙泊酚用于OSAS病人纤维喉镜咽腔检查的效果

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)是在近年来临床关注的疾病之一 ,以睡眠时反复出现上呼吸道阻塞为主要特征。有关睡眠状态下咽腔梗阻的确切部位和原因诊断十分重要 ,临床检查操作对咽喉部具有一定刺激性 ,并且需要病人处于稳定的睡眠状态。因此 ,适当程度的催眠镇静对此项检查的成功至关重要。丙泊酚已广泛用于全麻诱导及短小手术的麻醉 ,因其具有快速分布、排泄半衰期短、恢复迅速的特点[1] ,近来也被用于某些内窥镜检查的麻醉或镇静[2 ] 。本试验观察了丙泊酚用于ＯＳＡＳ病人纤维喉镜咽腔检查的麻醉效果。资料与方法一般资料　 2 7…     

皮瓣移植在深度烧伤治疗中的应用

电击伤,热挤压伤或者接触高温物体,而引起的深度Ⅲ°烧伤,多发生在四肢关节部位或头面部,除全层皮肤烧伤外,常伴有肌腱、神经、血管、骨组织的损伤或暴露。有时在面颈部和四肢还可发生热贯穿损伤,创面长期不愈,并发症多。如作单纯植皮覆盖创面,亦必然导致瘢痕形成,愈合后严重影响功能。因此,应早期进行修复,皮瓣移植是修复这类缺损较为理想的方法之一。     

简易浸浴疗法在烧伤治疗中的应用

浸浴疗法是处理烧伤创面的重要方法之一，有效的浸浴治疗能减少创面细菌和毒素，降低创面感染率。2005年10月-2006年10月，笔者单位对20例烧伤患者应用简易浸浴疗法，取得较好的疗效，现报告如下。[第一段]     

胰岛素在严重烧伤治疗中的应用进展

胰岛素是人体不可或缺的内分泌激素,作为机体最重要的合成激素之一,它具有促进肝耱原合成,增加葡萄糖转运、肌蛋白合成和脂质贮存的作用,在维持机体平衡方面扮演着重要角色.