抗生殖免疫抗体与不明原因反复自然流产关系的研究

目的 :探讨抗生殖免疫抗体与不明原因反复自然流产的关系。方法 :5 2例不明原因反复自然流产 (流产组 )及 5 0例正常育龄妇女 (对照组 ) ,检测血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗绒毛膜促性腺激素抗体的含量。结果 :流产组抗生殖免疫抗体阳性率分别为AsAb阳性 14例 (2 6.92 % ) ,EmAb阳性 2 2例 (4 2 .3 0 % ) ,AovAb阳性 16例 (3 0 .76% ) ,AcA阳性 2 4例(4 6.15 % ) ,AhcGAb阳性 2 5例 (4 8.0 7% ) ;对照组抗生殖免疫抗体的阳性率分别为 3例 (6% )、2例 (4 % )、3例 (6% )、0例 (0 % )和 0例(0 % )。流产组的各项抗生殖免疫抗体检出率均明显高于对照组 ,出现显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :以上五种抗生殖免疫抗体可干扰卵的发育成熟、排卵、受精、胚泡着床和胚胎发育成熟等过程。抗生殖免疫抗体与不明原因反复自然流产关系十分密切     

不孕及反复流产患者血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕及反复流产患者发病的关系。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:不孕组AsAb的阳性率为31.33%,ACA的总阳性率为48.00%,均显著高于对照组(P<0.01);流产组AsAb阳性率为25.25%,ACA总阳性率为50.51%,亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:不孕及反复流产妇女与体内AsAb和ACA的存在有关,应用其对有不良孕产史及不孕的患者进行检测可为诊断及治疗提供实验室依据。     

抗心磷脂抗体、抗精子抗体与反复自然流关系的临床研究

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcA)与反复自然流产的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例反复自然流产患者(流产组)及40例正常妇女(对照组)血清AsAb、AcA的含量.结果 流产组AsAb阳性检出率为26.4%,AcA阳性检出率为46.2%,血清AsAb、AcA明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论 AsAb、AcA与反复自然流产有密切的关系.     

不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的测定

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)在不孕不育患者中的临床检测意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的ACA和AsAb.1756例不孕不育患者检测了血清ACA,其中1326例不孕不育患者与20对正常生育夫妇同时检测了ACA和AsAb,1127例反复自发性流产患者(流产≥2次)(高危组)检测了ACA.结果 不孕不育组AsAb的总阳性率为21.4%,IgM阳性率为13.5%;正常生育组AsAb总阳性率为7.5%,IgM为0(均P<0.05).不孕不育组ACA检测总阳性率为36.6%,其中IgA阳性率为5.1%,IgG阳性率为30.5%,IgM为12.3%;高危组ACA阳性者471例,阳性率为41.8%,其中IgA阳性73例,占6.5%,IgG阳性398例,占35.3%,IgM阳性154例,占13.7%;正常生育组阳性率为5.0%,其中IgG阳性率为5.0%,IgM为2.5%(均P<0.05).结论 AsAb、ACA与不孕不育关系密切,其检测有助于免疫性不孕不育症的诊断.     

自身抗体与复发性流产的关系

目的 :探讨自身抗体与复发性流产的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对 30例不明原因的复发性流产 (URSA)患者进行抗心磷脂抗体 (ACA)和抗血小板抗体 (PA)的检测 ,并与正常人进行比较。结果 :URSA组ACA～IgG、ACA～IgM或和PA～IgG的阳性率分别为 4 3.33%、30 .0 0 %和36 .6 7% ,与正常对照组相比有显著性差异。结论 :这些自身抗体的出现可能与流产有关。     

抗心磷脂抗体、抗精子抗体与反复自然流产关系的临床研究

目的 探讨抗精子抗体（AsAh）、抗心磷脂抗体（AcA）与反复自然流产的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（EusA）检测80例反复自然流产患者（流产组）及40例正常妇女（对照组）血清AsAb、AcA的含量。结果 流产组AsAb阳性检出率为26．4％，AcA阳性检出率为46．2％，血清AsAb、AcA明显高于对照组，具有显著性差异（P〈0．05）。结论 AsAh、AcA与反复自然流产有密切的关系。     

抗心磷脂抗体与各类流产的关系

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA)与流产的关系。方法 :对 80例正常初孕妇 (对照组 )和 93例流产孕妇(流产组 ,其中先兆流产 6 2例 ,难免流产 2 1例 ,过期流产 10例 )采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM。结果 :①流产组ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。②有流产史者较无流产史ACA阳性率明显增高 (P <0 .0 5 ) ,习惯性流产史与非习惯性流产史间ACA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :ACA阳性可能与自然流产有关 ,但ACA阳性与是否习惯性流产无明显关系     

47例习惯性流产妇女抗心磷脂、抗精子及抗子宫内膜抗体的分析

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA )、抗精子抗体 (As Ab)及抗子宫内膜抗体 (EMAb)在习惯性流产中的作用。方法 :采用 EL ISA法对 4 7例习惯性流产少数民族妇女和 4 0例正常生育妇女血清中 ACA、As Ab及 EMAb进行检测。 结果:ACA阳性 2 0例 (42 .6 % ) ,As Ab阳性 2 4例 (5 1.1% ) ,EMAb阳性 17例 (36 .2 % ) ,ACA、As Ab、EMAb阳性率明显高于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论:检测血清中 ACA、As Ab和 EMAb对诊断习惯性流产有重要作用     

补肾抑抗汤治疗反复流产后抗心磷脂抗体阳性36例临床研究

目的观察中医药治疗反复流产后抗心磷脂抗体(AcA)阳性的疗效;方法采用自拟补肾抑抗汤(菟丝子、熟地、川断、枸杞子、鹿胶片、当归、白芍、丹参、茯苓、炙甘草)治疗反复流产后AcA阳性36例,用药2—3个疗程;结果35例AcA抗体转阴。有效率为96%;结论补肾抑抗汤有消除抗心磷脂抗体的作用,治疗反复流产后AcA阳性,有满意的疗效。预防对不育及再次流产起到很重要的作用。     

流产与血清抗心磷脂抗体相关性研究

目的　研究流产与血清中抗心磷脂抗体 (ACA)的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)定性检测115 4例流产患者和 85例对照组血清中ACA并作统计分析。结果　反复自然流产组血清中ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,其中有人工流产史患者血清中ACA阳性率明显增高 ,且ACA阳性率与人流次数呈正相关。结论　血清ACA阳性是反复自然流产的危险因素 ,而人工流产是引起血清ACA阳性的重要原因。     

女性不孕不育血清相关自身抗体检测的分析

目的:探讨自身抗体检测对女性不孕不育诊断的意义。方法:采用化学发光法测定149例原发性不孕、466例继发性不孕、320例习惯性流产及45例正常生育妇女血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。结果:原发性不孕组中,AsAb阳性率为26.17%,EmAb阳性率为17.45%,ACA阳性率为12.75%;继发性不孕组中,AsAb阳性率为28.97%,EmAb阳性率为20.17%,ACA阳性率为19.10%;习惯性流产组中,AsAb阳性率为19.06%,EmAb阳性率为9.06%,ACA阳性率为28.12%;对照组中,AsAb和ACA阳性率为2.22%,EmAb为0%。不孕不育各组的阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=33.02,P<0.05)。结论:血清相关自身抗体检测对女性免疫性不孕不育的诊断有重要意义。     

抗心磷脂抗体与各类流产的关系

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）与流产的关系。方法：对80例正常初孕妇（对照组）和93例流产孕妇（流产组，其中先兆流产62例，难免流产21例，过期流产10例）采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM。结果：①流产组ACA阳性率明显高于对照组（P＜0.05)。②有流产史者较无流产史ACA阳性率明显增高（P＜0.05)，习惯性流产史与非习惯性流产史间ACA阳性率差异无显著性（P＞0.05)。结论：ACA阳性可能与自然流产有关，但ACA阳性与是否习惯性流产无明显关系。     

三种镇痛方法在人工流产术中的临床对比研究

目的:探讨人工流产中最佳镇痛方法。方法:将320例自愿行人工流产的早孕妇女随机分为A组(口服米索前列醇)、B组(丙泊酚注射)、C组(米索前列醇联合丙泊酚)、D组(常规人工流产),每组80例。对四组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血量、子宫收缩幅度、手术时间、人工流产综合症及呼吸、循环系统情况进行比较。结果:A、B、C组镇痛、扩宮效果、手术时间与D组比较均有显著性差异(P(0.01),尤以C组效果最佳。子宫出血量及子宫收缩幅度四组无显著性差异(P(0.05)。应用米索前列醇后麻醉药物用量减少(P(0.05),术中副反应少(P(0.05)。结论:米索前列醇联合丙泊酚用于无痛人工流产,镇痛效果及宫颈松弛良好,副反应少且操作简单安全,值得临床推广使用。     

不孕妇女抗精子抗体、抗子宫内膜抗体以及抗心磷脂抗体的相关性分析

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)以及抗心磷脂抗体(ACA)在不孕、流产中的作用以及三者之间的关系,进一步了解不孕、流产的原因.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测137例不孕、流产妇女血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体.按三者的检验结果,分别分为阳性组和阴性组,并对三种抗体进行Spearman相关性分析.结果 AsAb与EMAb相关性分析(r=0.277,P＜0.01),ACA与EMAb和AsAb的相关性分别为(r=0.073,P＞0.05;r=0.155,P＞0.05).结论 不孕、流产妇女体内,AsAb阳性与EMAb阳性具有中度的相关关系.AsAb与AcAb相伴发生的几率也高于单一抗体的发生率.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

抗心磷脂抗体及抗核抗体与反复自然流产的关系

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）及抗核抗体（ANA）与反复自然流产（RSA）的关系。 方法：采用ELISA法检测98例RSA患者及40例正常妇女血清ACA和ANA。 结果：RSA组ACA阳性率为32.7%,明显高于对照组（5.0%,P<0.01）;早期与晚期RSA两组间比较,ACA阳性率差异无显著性（P>0.05）,RSA 2次与RSA≥3次两组间比较,ACA阳性率差异无显著性（P>0.05）;ACA IgM、IgG、IgA中以IgG、IgM检出率较高,ACA IgM、IgG、IgA同时阳性者仅4例;阳性和强阳性ACA占37.5%(11/32),其余均为ACA弱阳性;RSA患者ANA阳性率为17.3%,较对照组（2.5%）明显增高（P<0.05）。 结论：ACA及ANA与RSA有关,可作为RSA免疫因素的辅助诊断指标。     

不孕妇女细菌性阴道病与四种自身抗体的相关性探讨

目的：研究不孕妇女细菌性阴道病（ Bacterial vaginal disease ,BVD）与四种自身抗体的相关性探讨。方法：从2012年5月至2013年5月,选择我院299例不孕患者作为研究对象,根据患者病情进行分组,原发性不孕（Primary infertility,PI）组94例,人流后继发性不孕（Secondary infertility after induced abortion,SIAIA）组103例,药流后继发性不孕（Secondary infertility after medicine flows ,SIAMF）组102例。另选100例健康体检的女性为对照组,对比各组患者BVD阳性率情况,血清四种抗体的检测结果并分析BVD与抗体的相关性。结果：PI组、SIAIA组与SIAMF组的BVD阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。 PI BVD 阳性组的AsAb阳性率为34．48％（10/29）,显著高于PI BVD阴性组的13．85％（9/65）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 SIAIA BVD阳性组的EmAb阳性率为45．16％（14/31）,显著高于SIAIA BVD阴性组的24．66％（18/73）,差异有统计学意义（P＜0．05）。SIAMF BVD阳性组与SIAMF BVD阴性组在AsAb阳性率、EmAb阳性率、ACA阳性率以及AzpAb阳性率等方面对比,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 BVD与PI AsAb 以及SIAIA EmAb 均呈正相关。结论：不孕妇女BVD发生率较高,且和PI AsAb以及SIAIA EmAb具有较强相关性,值得临床关注。     

亚临床甲状腺功能减退症与自然流产史的关系探讨

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）与自然流产史的相关性及治疗亚甲减对降低自然流产率的作用。方法2011年1月—2012年12月在浙江省绍兴市妇幼保健院生殖中心就诊的210例早孕期妇女作为研究对象,其中复发性流产史患者50例作为A组,有1次自然流产史患者80例为B组,无自然流产史患者80例为C组。用电化学发光法检测促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）。用左旋甲状腺素片（优甲乐）进行治疗。结果A组、B组、C组患者的年龄分别为（28．5±4．7）岁、（27．9±3．9）岁和（29．2±4．1）岁,3组年龄均符合正态分布,差异无统计学意义（x2=2．246,P〉0．05）。亚甲减患病率A组为26．00％,B组为18．75％,C组为5．00％。A组和B组亚甲减患病率差异无统计学意义,A组和B组亚甲减患病率均高于C组,差异有统计学意义（Pearson x2=11．740,P〈0．05）。经过左旋甲状腺素片（优甲乐）治疗后,A组流产率为23．08％,B组13．33％,而C组无1例流产。C组流产率明显低于A组和B组,提示亚甲减与妊娠不良结局具有一定相关性。结论亚甲减与自然流产有明显相关性,但亚甲减经过左旋甲状腺素治疗后可降低再次流产的发生率。     

复发性流产患者血清维生素D水平与自身免疫抗体、淋巴细胞亚群的关系研究

目的探讨复发性流产（RSA）患者血清维生素D 水平与自身免疫抗体、淋巴细胞亚群的关系。方法回顾性分析RSA患者125 例,根据血清25 羟维生素D[25（OH）D]水平,分为25（OH）D 正常水平组50 例、25（OH）D低水平组75 例,分析两组自身免疫抗体阳性率及淋巴细胞亚群水平。结果25（OH）D低水平组抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）的阳性率及甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体阳性率均高于25（OH）D正常水平组,差异有统计学意义（P <0.05）;25（OH）D低水平组外周血CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD19+及CD56+百分率均高于25（OH）D正常水平组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论RSA 患者中维生素D 缺乏的比例较高,维生素D 缺乏的RSA 患者ACA、ANA 及TPO 抗体阳性率较高,RSA 维生素D 水平与CD4+T 细胞、B 细胞及NK细胞免疫平衡有关。