微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿66例

目的探讨慢性硬膜下血肿的有效治疗方法，减少并发症。方法总结66例慢性硬膜下血肿微创穿刺的治疗方法及年龄、性别分布特点。结果经微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿，效果满意，特别是对于伴有其它疾病的老年人慢性硬膜下血肿更适宜。结论慢性硬膜下血肿以老年、男性较易发生，微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿操作简便，安全有效，损伤小，并发症少，准确定位，反复冲洗是手术成功关键。     

单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果比较

目的：分析单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选取86例慢性硬膜下血肿患者，根据手术方式不同分为单纯钻孔引流法组（对照组）与钻孔尿激酶注入引流法组（观察组），每组43例患者。对其临床资料、血肿消失时间、残存硬膜下积液、血肿复发等进行比较。结果观察组患者血肿消失时间明显短于对照组，10 d后复查残存硬膜下积液率及血肿复发率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果明显优于单纯钻孔引流法治疗慢性硬膜下血肿，使血肿消失时间缩短，残存硬膜下积液率及血肿复发率明显降低，值得临床推广应用。     

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死12例

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死１２例李军（江苏省丰县人民医院ＣＴ室丰县２２１７００）硬膜下血肿是闭合性颅脑损伤常见的继发病变。根据受伤后出现血肿的时间不同而分为急性，亚急性和慢性硬膜下血肿。因慢性硬膜下血肿时间长、不易及时发现，待出现临床症状体征时多有误...     

慢性硬膜下血肿的CT诊断

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断。方法回顾性分析30例慢性硬膜下血肿的CT表现。结果单侧慢性硬膜下血肿27例,左侧18例,右侧9例,双侧慢性硬膜下血肿3例,结论要高度重视,及时复查。正确诊断老年人慢性硬膜下血肿。     

慢性硬膜下血肿35临床分析

硬膜下血肿是外伤性血肿积聚于硬脑膜与蛛网膜之间，是具有包膜的血肿。慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhematomas，CSDH）在伤后3周以上出现症状，占颅内血肿的9．39％，占硬脑膜下血肿的15．6％，好发于老年人及小儿，老年人约16．5／10万。慢性硬膜下血肿由于起病隐袭，加之患者常易忽略外伤史，症状不典型，早期诊断困难，容易误诊。现收集我院慢性硬膜下血肿35例，进行临床分析如下。     

硬膜下血肿CT诊断108例分析

硬膜下血肿ＣＴ诊断１０８例分析福建省立医院放射科吴淑贝，林美福，陈凤英，王聚贤硬膜下血肿是颅脑外伤中常见的一种类型，我们收集经ＣＴ检查、临床手术证实为亚急性或慢性硬膜下血肿１０８例，现分析如下。一、资料和方法本组１０８例硬膜下血肿中慢性９６例，亚急性...     

难治性慢性硬膜下血肿8例治疗体会

目的探讨影响慢性硬膜下血肿治愈困难及产生严重并发症的原因及难治性慢性硬膜下血肿的治疗。方法回顾近年本院手术治疗的52例慢性硬膜下血肿患者中出现难治性慢性硬膜下血肿病例的处理经过,结合有关文献进行相关分析。结果难治性慢性硬膜下血肿患者8例,发生率为15.38%。该8例患者平均年龄47.3岁。其中由于脑萎缩转变成硬膜下积液3例,术后包膜内再出血2例,血肿腔内有分隔1例,术后再出血1例,慢性硬膜下血肿机化1例。结论患者的年龄、脑萎缩、血肿机化、包膜形成及包膜内出血、血肿腔内有分隔等因素影响慢性硬膜下血肿患者的疗效。     

颅内血肿微创清除术治疗慢性硬膜下血肿14例

慢性硬膜下血肿是指伤后3周出现症状者，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之问．具有包膜，是老人和小儿颅内血肿最常见一种，约占硬膜下血肿25％。我院于2002年10月开始应用贾保祥教授研制YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿。取得了良好效果，现报道如下。     

慢性硬膜下血肿74例临床诊治体会

探讨慢性硬膜下血肿的诊疗经验及慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治。积极预防和处理慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症,有助于改善预后。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析11例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果本组11例慢性硬膜下血肿占同期外伤性硬膜下积液的9.6%;积液演变为血肿平均时间为伤后56 d。均经钻孔引流治愈。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一,多发生于65岁以上有轻微颅脑外伤的男性患者,手术效果好。     

142例慢性硬膜下血肿的影响因素分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床表现影响因素.方法 回顾分析我院收治的142例慢性硬膜下血肿患者临床表现.结果 慢性硬膜下血肿引发在各个年龄组,但尤为50岁以上老人多见.结论 慢性硬膜下血肿是多有轻微头部外伤史,决定临床表现的主要因素是年龄,对于外伤的缺乏,忽略或遗忘,临床表现无特征是慢性硬膜下血肿误诊的主要原因.     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿17例临床分析

目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)患者演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机制。方法:回顾性分析17例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的病人,对其演变机制进行分析。结果:本组17.35 %的外伤性硬膜下积液病例演变为慢性硬膜下血肿,演变时间为伤后19～95 d,平均5 2 d,经单侧颅骨钻孔引流均治愈。结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿形成的因素之一,二者有相关性,对外伤性硬膜下积液患者应行动态观察CT或MRI,警惕其演变成慢性硬膜下血肿。     

慢性硬膜下血肿与积液的单孔冲洗及CO_2置换术(附7例报告)

慢性硬膜下血肿与积液的单孔冲洗及ＣＯ２置换术（附７例报告）１５２医院脑外科（河南平顶山４６７０００）张龙汪新华田艳林慢性硬膜下血肿和慢性硬膜下积液可行钻孔引流治疗，但其仍有较高的复发率。现将我们利用单孔冲洗及ＣＯ２置换治疗慢性硬膜下血肿和积液的情况报...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治的探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治方法。方法对48例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者实施严密的预防并发症的观察与护理方案作一回顾性总结分析。结果术后出现血肿复发2例，继发硬膜下血肿、张力性气颅各1例，肺部感染5例，经及时处理后均痊愈。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后，实施严密的预防并发症的观察和护理措施，可有效的防止并发症的发生和促使患者早日康复。     

慢性硬膜下血肿102例临床分析

慢性硬膜下血肿是头外伤后3周以上出现症状，位于硬膜和蛛网膜之间，有包膜的血肿。钻孔引流术是目前临床上较为广泛应用的有效治疗方法。我院自1995-2002年收治了慢性硬膜下血肿102例，现分析如下。     

微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理

目的探讨微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理方法。方法回顾58例老年慢性硬膜下血肿行微创穿刺术治疗的护理过程，总结经验。结果本组58例，治愈57例，自动出院1例。结论微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿安全性高，手术创伤小。加强术前、术后的观察及护理是治疗取得成功的关键和保证。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗体会（附38报告）

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)是神经外科的常见病，多发于老年患者，约占颅内血肿的10．0％，在硬膜下血肿中约占25．0％。我院于2000—2004年10月间，对血肿液化良好的38例患者，采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿，取得较好的治疗效果。     

49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

在纤维支气管镜辅助下钻孔清除慢性硬膜下血肿分析

目的探讨慢性硬膜下血肿病人的手术方式,操作技巧及疗效评价。方法本组30例经CT证实为巨大硬膜下慢性血肿（〉50ml）,均在纤维支气管镜辅助下行钻孔慢性硬膜下血肿清除术。结果手术中见全组30例中血肿腔分隔10例,在纤维支气管镜辅助下行钻孔慢性硬膜下血肿清除术,血肿清除彻底,均无再出血。结论在纤维支气管镜辅助下行钻孔慢性硬膜下血肿清除术变盲目操作为直视操作,较传统手术方式疗效更好。     

老年人慢性硬膜下血肿误诊原因的探讨

老年人慢性硬膜下血肿是临床上较常见的疾病，本文现就收治过的128例老年人慢性硬膜下血肿的临床表现，误诊原因，诊断及治疗方法报告如下。