320排CT容积扫描结合MRI诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床价值

目的:分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT及MRI表现,评价320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎的诊断价值.方法:对60例临床拟诊为强直性脊柱炎的患者行骶髂关节320排CT容积扫描,其中10例CT可疑病例行MR检查.回顾分析60例患者的骶髂关节特征性改变,归纳早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学特点.结果:320排CT容积扫描能清晰显示骶髂关节微细骨质结构改变,MRI能清晰显示骶髂关节软骨、滑膜、骨髓等异常改变.结论:320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断有较高的临床应用价值.     

探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用

目的:研讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用。方法:分析X线、CT和MRI在100例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的影像学表现和病变分级,并做对比研究。结果:X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的检出率均有显著性差异(P0.05)。结论:MRI较X线和CT在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有较高的诊断价值。     

强直性脊柱炎骶骼关节早期改变应用X线、CT、MRI检查技术分析

目的探讨强直性脊柱炎骶骼关节早期改变应用X线、CT、MRI检查意义。方法本组强直性脊柱炎患者43例早期受累骶骼关节采用X线、CT、MRI检查进行回顾性分析。结果 X线检出病变关节25侧,CT检出病变关节61侧,MRI检查病变关节76侧;MRI和CT骶骼关节数检出率显著高于X线,具有统计学差异（P〈0.05）;MRI骶骼关节数检出率显著高于CT,具有统计学差异（P〈0.05）。结论三者结合能够准确反映强直性脊柱炎骶骼关节早期改变,MRI可显示X线和CT检查观察不到的细微病变,且可进行准确分级。     

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值比较

目的比较X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的价值。方法54例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均行X线、CT和MRI检查,比较三者的诊断率和影像学表现。结果MRI的诊断率为100.00%,显著高于X线、CT的62.96%、79.63%(P<0.05)。MRI的各项影像学表现显示率均高于X线和CT(P<0.05)。结论MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变具有较高的诊断价值。     

螺旋CT与MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的对比研究

目的探讨分析应用螺旋CT和MRI在临床中对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断效果。方法回顾性分析我院自2016年3月—2017年3月收治的50例强直性脊柱炎患者的临床资料,对比分析其螺旋CT和磁共振的影像资料,根据强直性脊柱炎的影像学分级统计两种检查的检出率以及分级检出情况,比较分析两种检查方式的诊断符合情况及对临床的指导意义。结果螺旋CT检出40例,检出率80%,MRI检查检出48例,检出率96%,MRI检查的检出率高于螺旋CT检查;MRI检查诊断强直性脊柱炎患者骶髂关节病变Ⅰ级的检出率高于CT检查,在0级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的诊断,螺旋CT检查和MRI检查差异无统计学意义(P0.05)。结论对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断,MRI相对于螺旋CT具有一定的优势,是临床可以首先考虑的检查方式。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的早期影像学诊断

目的 探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学诊断价值.方法 收集经临床确诊的21个强直性脊柱炎早期病例,回顾分析其骶髂关节DR、CT及MRI表现.结果 DR仅发现5例骶髂关节可疑异常.CT显示19例骶髂关节病变,主要表现有关节面皮质白线中断（17例）,局部骨质硬化（14例）,骨皮质下小囊样改变（8例）.MRI显示21例关节均为异常,主要表现有关节面下骨髓水肿（21例）,关节软骨破坏（20例）;9例行增强扫描,关节面下骨髓（9例）、滑膜（6例）、关节软骨（8例）及关节韧带（5例）呈现不同程度强化.结论 强直性脊柱炎的早期影像学诊断,X线检查最为基本,但诊断意义有限;CT对分级较为客观,且能较好地显示骨质病变情况;MRI具有明显优势,结合临床,可做出早期诊断.     

强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的CT与MRI诊断比较

目的 探讨强直性脊柱炎患者骶髂关节病变CT、MRI诊断价值.方法 回顾性分析40例强直性脊柱炎患者骶髂关节CT、MRI检查资料.结果 两种方法0级、Ⅰ级强直性脊柱炎检出率具显著差异（P〈0.05）.CT对骨质侵蚀、骨质硬化检出率显著优于MRI（P〈0.05）.结论 CT可较准确的观察骶髂关节病变分级,MRI可较好的显示脂肪沉积、骨髓水肿与关节软骨异常等改变.     

22例强直性脊柱炎骶髂关节影像表现分析

目的通过对22例强直性脊柱炎（AS）骶髂关节影像表现分析,讨论CR平片、CT和MRI对AS诊断的价值和意义。方法对所有22例AS患者骶髂关节的CR、CT、MRI显示对比统计分析。结果骶髂关节：CR平片表现,0级2例,Ⅰ级改变1例,Ⅱ级改变4例,Ⅲ级改变6例,Ⅳ级改变9例。CT表现：Ⅰ级改变3例,Ⅱ级改变5例,Ⅲ级改变5例,Ⅳ级改变9例。本组4例行MRI检查,CR表现正常2例,但2例在MRI上表现为软骨炎性水肿,关节面下周围骨髓在T1WI呈低信号,T2WI高信号,另外2例为中晚期。结论CR平片、CT、MRI是AS的主要检查方法,对AS的诊断起着无可替代的作用,AS的诊断还需结合实验室检查,对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT,MRI较CR平片能更好地显示细微病变的情况。     

X线与CT对强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的诊断价值比较

目的探讨X线与CT对强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的诊断价值。方法选取我院收治的80例强直性脊柱炎骶髂关节炎患者,分别采用X线与CT两种方法进行检查,比较两种方法的分级诊断结果及对病变征象的检出率。结果对0~Ⅱ级骶髂关节炎患者的诊断中,CT扫描的诊断率要明显高于X线检查(P<0.01);对Ⅲ级骶髂关节炎的诊断中,X线检查的诊断率要显著高于CT扫描(P<0.01);在Ⅳ级骶髂关节炎的诊断中,二者比较无统计学差异(P>0.05)。X线在关节面模糊的诊断方面,效果优于CT扫描(P<0.05);CT在骨侵蚀方面,效果优于X线检查(P<0.01)。结论在强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期诊断中,CT扫描的效果要明显优于X线;在强直性脊柱炎骶髂关节炎的晚期诊断中,二者效果相当。CT扫描可用于强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期诊断。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT的临床价值分析

目的：对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年8月---2013年8月间我院收治的临床确诊强直性脊柱炎患者86例,对其展开X线平片与CT扫描检查,并对这两种检查方法对骶髂关节病变的检出率、特异性、敏感性进行对比分析。结果经比较发现,针对骶髂关节面模糊的诊断X线平片检出率较 CT高（P＜0．05）,针对关节软骨以及骨侵蚀的诊断则表现出CT检出率较X线高（P＜0．05）。结论 CT检查在骶髂关节轻微病变的诊断中具有较高的敏感性,优于X线检查,因此可知 CT扫描在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有显著的临床价值,值得关注。     

强直性脊椎炎的影像学分析

目的：分析强直性脊椎炎（AS）骶髂关节受累的X线平片、CT和MRI的影像学特点,进一步提高诊断水平。方法：回顾分析48例AS患者的骶髂关节的X线、CT及MRI影像学表现特点。结果：X线检查23例,骶髂关节受累检出率17.4%;CT检查32例,骶髂关节受累检出率59.4%;MRI检查40例,骶髂关节受累检出率90.0%。MRI显示AS骶髂关节受累的检出率优于X线平片和CT（P〈0.05）。结论：X线平片对典型AS能作出准确诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI;MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS骶髂关节受累的急性炎症改变,滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是骶髂关节受累最常见的MRI表现。     

强直性脊柱炎早期表现与诊治探讨

目的探讨强直性脊柱炎的早期表现、诊断和治疗。方法回顾分析强直性脊柱炎的早期症状、体征和误诊情况,结合诊断标准,提出诊断建议。结果强直性脊柱炎早期出现不典型临床表现,根据家族史,积极进行骶髂关节和HLA-B27检查,可作出早期诊断。结论强直性脊柱炎早期诊断、合理治疗与观察,对预后和转归有积极影响。     

肾结核的影像诊断

目的探讨X线、B超和CT对肾结核的诊断价值。方法对我院2007年1月～2012年1月临床手术病理证实肾结核的28例病历从发生机理及病理基础上进行分析，结合其病理基础讨论。肾结核的X线、B超和CT表现及其鉴别诊断。结果中晚期肾结核病例，不宜做膀胱镜或输尿管插管，诊断不明确，可选CT扫描。多层螺旋CT（MSCT）能清晰地显示病变部位、累及范围、腔内外改变以及肾功能情况，是诊断肾结核的一种很好的影像方法。结论X线、B超和CT对肾结核检查有明显的诊断价值。曲面重建（CPR）对病变的显示及诊断很实用。     

螺旋CT曲面重建在小儿气管支气管异物诊断中的价值

目的探讨螺旋CT曲面重建技术（Curverdreconstruction,CR）在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的35例小儿气管支气管异物病例,男19例,女16例,对其螺旋CT、CR影像表现进行分析。结果35例小儿气管支气管异物的螺旋CT横轴位及CR影像均可明确显示异物的位置和大小,诊断准确率达100％。结论螺旋CT曲面重建技术是诊断小儿气管支气管异物一种有效的方法,尤其对显示气管支气管交界处异物价值较大。     

A prospective study of early diagnostic investigations in the diagnosis of ankylosing spondylitis

This study was designed to assess the relative values current of locally available investigations in the early diagnosis of inflammatory sacroiliitis. Consecutive patients attending routine rheumatology clinics in Aberdeen clinically considered by consultant rheumatologists to have inflammatory back disease but with insufficient criteria to firmly establish a diagnosis of ankylosing spondylitis were included. Patients were assessed using a standard questionnaire, clinical examination of spinal movements, plain radiology of the sacroiliac joints, computerised tomographic scanning of the sacroiliac joints and HLA-B27 typing. Patients were systematically followed up using repeated clinical and radiological examination for five years. Plain film evidence of grade 2 radiological sacroiliitis (bilateral or unilateral) was found to be the most reliable predictor for the development of ankylosing spondylitis satisfying the New York criteria at 5 year follow up. CT scanning and HLA-B27 typing were of no added value in this series and the clinical questionnaire lacked specificity. It is concluded that the combination of clinical history, examination and plain film radiology are currently reliable criteria for diagnosing the subsequent development of ankylosing spondylitis satisfying established criteria.     

儿童强直性脊柱炎HLA-B27抗原表达与骨损害关系的临床研究

目的探讨HLA—B27表达与儿童强直性脊柱炎骨代谢功能损伤的关系。方法检测HIA—B27不同型别的儿童强直性脊柱炎患者和对照群体骨代谢功能指标。结果分析显示各实验组间各项指标存在有不同程度的差异（FCT=87．3，P〈0．01；FBGP=197．1，P〈0．01），具体表现为：（可检测水平B27＋AS〉B27-AS〉B27＋对照和B27-对照（q12=7．48，q13=16．33，q14=20．87，q23=9．01，q24=12．47，P均〈0．01），而B27＋和B27-对照之间差异无显著意义（q34=2．33，P〉0．05）；BGP检测水平B27＋AS〉B27-AS〉B27＋对照和B27-对照（q12=11．6，q13=25．8，q14=30．7，q23=14．3，q24=17．7，P均〈0．01），而B27＋和B27-对照之间差异亦无显著意义（q34=1．69，P〉0．05）。结论儿童强直性脊柱炎HLA—B27的表达与骨质损害具有一定的关联性，为临床深入研究提供了有益的线索。     

MSCT及后处理技术对强直性脊柱炎的诊断价值

目的：复习强直性脊柱炎的影像特征,并探讨MSCT及后处理技术对强直性脊柱炎的诊断价值。方法：收集2005—2012年8例经临床证实的As病例资料,回顾性分析其MSCT表现,所有患者均仅行CT平扫,并在工作站上薄层重建图像及对图像进行后处理,后处理技术主要选择MPR、VR。结果：8例AS均有骶髂关节模糊、侵蚀、硬化,6例腰椎出现“竹节”样改变,1例胸椎表现为“竹节”样改变,8例腰椎小关节均出现明显侵蚀、硬化和囊变。结论：MSCT及后处理技术能清晰显示AS骨关节和韧带的细微改变,可作为诊断AS的重要手段。     

全髋关节置换术治疗20例强直性脊柱炎的临床效果观察

目的 观察人工全髋关节置换手术治疗20例强直性脊柱炎患者的临床效果.方法 选取某院收治的强直性脊柱炎患者20例,对其进行全髋关节置换术并对患者的临床资料进行回顾性调查研究,总结评价全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床效果.结果 患者的髋关节活动度等参数由手术前的平均48°提高到术后的平均160°.其余各项髋关节的活动度参数均有不同程度的改善(与术前相比差异具有统计学意义).对20例患者进行Harris评分,均由术前的平均30.39分提高到术后的93.75分,手术优良率为90.0％.结论 对强直性脊柱炎患者进行全髋关节置换术可显著改善髋关节活动范围,矫正髋关节畸形,改善患者的生活质量,该手术方式是目前治疗强直性脊柱炎的有效方法之一.     

MRI与18F-FDG PET/CT在结核性脊柱炎诊断中的应用价值

目的:探讨MRI和¹⁸F-FDG PET/CT在结核性脊柱炎与非结核性脊柱炎鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析某院2015年1月至2019年1月的180例感染性脊柱炎患者的临床资料,其中结核性脊柱炎72例、非结核性脊柱炎108例(包括化脓性脊柱炎59例,布鲁杆菌性脊柱炎49例)。所有患者均行MRI和¹⁸F-FDG PET/CT检查,以病理学检查为对照,分析并比较MRI、¹⁸F-FDG PET/CT对结核性脊柱炎的鉴别诊断价值。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果:MRI检测出结核性脊柱炎75例,非结核性脊柱炎105例,与病理学综合诊断结果一致性较高(Kappa=0.782,P<0.05);¹⁸F-FDG PET/CT检测出结核性脊柱炎74例,非结核性脊柱炎106例,与病理学综合诊断结果一致性极好(Kappa=0.931,P<0.05)。在诊断结核性脊柱炎的敏感度、特异度、准确度中,MRI分别为88.89%、89.81%、89.44%,¹⁸F-FDG PET/CT分别为97.22%、96.30%、96.67%。¹⁸F-FDG PET/CT诊断结核性脊柱炎的敏感度、特异度、准确度均明显高于MRI诊断。结论:MRI、¹⁸F-FDG PET/CT对结核性脊柱炎均具有较高的诊断价值,其中¹⁸F-FDG PET/CT对结核性脊柱炎的诊断价值更高,可为结核性脊柱炎及早做出正确诊断提供参考。