残冠残根的保存治疗与修复Ⅲ.保存残冠残根的基础治疗

牙体严重缺损的患牙往往伴有牙髓、根尖周以及牙周病变，为了科学、有效地保存和修复利用，应进行口腔多学科的综合治疗，包括牙体牙髓、牙周、牙槽外科以及正畸等，以期达到控制病变、修复形态和恢复功能之目的。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅳ.残冠残根的修复与利用

严重牙体缺损且已经过妥善治疗而被保留的患牙可在修复牙列形态和恢复功能中发挥作用。残冠、残根的利用方式分为两大类，一类是直接核冠、桩核冠修复，另一类是作基牙用于义齿修复。本讲就已经治疗的残冠残根的修复与利用等临床问题进行讨论。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅰ.残冠残根保存治疗的有关因素

随着社会老龄化的到来，保存和修复再利用残冠、残根的需求日益增多。残冠、残根的保存治疗有一定的难度和风险。保存治疗、修复利用残冠、残根有利于维护患者的口腔健康和生活质量。我们请牛忠英、施生根两位专家就残冠残根的保存修复治疗理论与临床实践等问题专题讲座，介绍他们的临床经验和操作方法，期望得到同道们的关注，也希望同道们借鉴他们的经验，造福于患者。     

磨牙残根残冠保存修复

随着口腔修复材料的不断发展 ,越来越多的残根可以保留。单根牙残根治疗后桩冠修复已成常规 ,对双根牙残根或残冠劈裂至根分叉的患牙在经过完善根管治疗后仍可保存 ,作者对 5 0例磨牙残根进行治疗后修复并追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况1996— 2 0 0 1年对 46例 5 0个磨牙残根进行治疗 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～ 6 5岁。 5 0个患牙均为下颌第一、二磨牙 ,其中下颌第一磨牙 36个 ,占 72 % ;劈裂牙占2 6 % ;龋坏已至髓底或已成独立的两单根者占 74%。1.2　材料和方法Ｃｏ -Ｃｒ不锈钢 ,高频离心铸造机。对劈裂至…     

后牙残冠残根的保存修复

后牙残冠残根的保存修复汪轮飞许建新南京铁道医学院成人教育部（２１０００９）１９８９年起用光固化复合树脂加螺纹根管钉修复后牙残冠残根，１０５例，１２５个牙。男４７例４９个牙，女５８例７６个牙。年龄１７～６４岁。光固化复合树脂（古莎公司）。光固化机（杭州...     

老年人牙残根残冠的治疗与修复

1.老年人残根残冠是怎样形成的牙体缺损是指牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常。当牙体硬组织部分缺损较大时称为残冠,多由龋坏或磨损等因素造成;当牙体硬组织全部缺失或者接近全部缺失时称为残根,多因龋坏或外伤等因素所致。虽然这种变化先     

残根残冠保存修复与口腔健康

残根残冠保存修复与口腔健康中国医学科学院血液学研究所（３０００２０）刘丽琴天津市河西区口腔医院王维军我们自１９８７年～１９９５年，接诊了一些要求对残根残冠保存治疗的患者。现资料记载完整的有３８例患者的６４颗残根残冠，其中２８例患者的５７颗残根残冠得到...     

老年人残根残冠的保留修复

目的：评价老年人保留残根、残冠修复的临床效果。方法：选择患有冠心病、高血压、脑溢血等不适宜拔牙的老年人为本组观察对象。结果：对233例患者,共计841颗残根残冠、进行覆盖义齿、桩核冠、冠、桥等修复,经过6个月至4年的的随访观察,临床效果良好。结论：（1）修复前尤其是余留牙条件较差者,需经口腔内科与修复科医师共同制定治疗方案。（2）医患之间应进行充分沟通。保留残根残冠的标准应因人而异。（3）修复体设计主要遵循生物原则、机械原则和美学原则,保证修复体有良好的固位和抗力。（4）为充分利用患牙的现存条件,保证桩及桩核的精确性及固位力,减少椅旁工作时间以适应年老体弱患者的实际状况,根管熔模最好采用间接法制作。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅱ.保存治疗残冠、残根的临床检查和治疗方案

残冠、残根的临床表现一般有5个不确定因素：①患牙在牙列中出现的位置不定，可以是前牙，也可是后牙；②患牙的数目不定，可发生在个别牙，也可见于多个牙；③患牙的牙体形态、牙髓活力因病因、病程、先前治疗状况而异；④患牙的牙周情况除受缺损直接、继发刺激外，还受患者口腔卫生习惯、全身健康等因素影响；⑤患牙的邻牙、对He牙的临床表现不完全相同。这些复杂、多变的临床表现反映出对于残冠、残根的检查和治疗均不能简单化。我们根据掌握的有关文献，结合临床体会，阐述残冠、残根临床检查的重点，分析残冠、残根临床诊断的特点，并在此基础上，讨论患者个性化治疗方案的要点。     

残冠残根保存修复的概况与进展

残冠、残根在我国发病率高,相关修复材料和工艺技术更新较快.目前我国口腔修复学的临床现状是,从简单桩冠到最新的CAD-CAM瓷桩核全瓷冠均在应用,技术跨度达半个世纪.对于残冠、残根这类常见病的修复治疗,目前国内的修复水平参差不齐.为此,2005年由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会召开了研讨会,以期把我国残冠、残根的保存修复提高到一个新的水平.     

磨牙残根残冠保存修复的体会

随着根管治疗技术和桩核技术的发展,一些原来需要拔除的磨牙残根残冠经过完善的根管治疗后,通过桩核冠修复达到保存的目的[1,2].近3年来选择26例共26颗拟拔除的磨牙残根残冠,在完善的根管治疗后行铸造核烤瓷联冠修复,取得了满意的效果.现介绍如下.     

老年患者后牙残根残冠的保存与修复治疗

目的:研究老年患者后牙残根残冠行桩核全冠修复的效果.方法:对103例60岁以上老人的174颗后牙残根残冠进行根充治疗,制作桩核后行金瓷或金属全冠修复,对修复体的卫生、使用情况及基牙牙周健康状况进行为期5年的随访观察.结果:发现3颗全冠和2颗桩核脱落,6颗基牙因松动拔除,13颗基牙出现较重的牙周炎症,4颗基牙发生根面龋,另有4颗基牙动度明显增加,93%的义齿使用良好.结论:后牙桩核全冠修复,不仅能恢复口腔功能,可促进老年患者的健康.但口腔卫生至关重要.     

老年人牙齿残根残冠50例保存治疗体会

选取6年临床保存治疗老年人残根残冠50例55颗牙。其中男性32例35颗,女性18例20颗;年龄60-85岁,平均65岁;其中前牙10颗,后牙45颗。检查患牙残根并洁治,消除炎症,排除隐裂,明确牙髓状态,根管充填后观察两周。采取     

残冠残根牙保存治疗初探

残冠残根牙保存治疗初探邓丽南昌市第一医院（３３０００８）笔者自１９９０年始将自攻自断螺纹钉应用于残冠、残根牙的保存治疗。１６７例２５２个牙均为牙根稳固、因龋或外伤折断等原因造成的恒牙残冠、残根。材料：①德国产古莎光固化仪，型号：ＬＣＵ．②佛山市乐得华...     

残根残冠牙的桩核冠保存修复

残根残冠牙的桩核冠保存修复上海第二军医大学长征医院口腔科何玉林综述陈必胜审阅残根残冠牙是临床上常见的大面积牙体缺损，以往大多数被拔除．１９７０年以来，许多学者开始使用牙本质固位钉（Ｐｉｎ）和根管桩（Ｐｏｓｔ）加银汞或复合树脂对残根残冠牙进行修复［１～...     

烤瓷桩冠修复老年人残根残冠探讨

研究发现,面部形态的修复有助于老年人社交信心的恢复[1].因此,对于老年人的修复,既要考虑咀嚼、发音等口腔功能的恢复,也要考虑美观的因素.临床上,经常可以遇到老年人因严重磨耗、过度倾斜导致咬合垂直距离太低而造成修复困难的残根和残冠.本文对18例该类型的患者,采用烤瓷桩冠给予修复,经2年随访,效果良好,现介绍如下.     

桩核冠对残根残冠的保存和修复

随着新材料新技术在口腔修复中大量应用,桩核冠技术对残根残冠的保存和修复已成为重要的治疗措施。本人就应用桩核冠修复残根残冠的方法和体会,现介绍如下。     

分体桩核冠修复老年人磨牙残根残冠

目的；探讨老年人磨牙残根残冠经牙体牙髓治疗后的保存修复方法。方法：选择多根牙无法制出共同就位道的老年人磨牙残根残冠101颗，采用分体桩核及金属全冠的方法进行修复，追踪2-4年。结果：所有分体桩与基牙密合度均良好，固位好，冠边缘密合，其中有3颗因[牙合]创伤，5颗因根尖周炎而失败。结论：分体桩核冠能较好地修复老年人磨牙残根残冠。     

磨牙残根残冠保存治疗的探讨

目的探讨磨牙残根残冠保存治疗的适应证和操作要点,方法对磨牙残根残冠经完整的根管治疗后,应用铸造金属桩修复基缺损部分,再通过铸造全冠来恢复与邻牙的接触关系和咬合关系,以期较大地恢复磨牙的功能。结果经治疗后,磨牙能较好地行使功能。结论大部分磨牙残根残冠经完整的治疗,可以保留并发挥其功能。     

老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复

目的:本文旨在探寻和评价老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复的临床效果.方法:对老年人可保留的后牙残根残冠,经过完善的根管治疗以后进行牙体预备,取印模、灌制模型,制作铸造桩核(多根牙时,加斜插式移动钉),临床粘结.在铸造桩核上进行全冠制备,取印模,完成全冠的制作,临床试戴、抛光、粘结,完成桩核冠修复.结果:1～3年随访观察,铸造桩核冠与牙体组织密合度良好,修复体无松动,冠周牙龈未见异常反应,X线片示无可见继发龋.结论:铸造桩核冠可以视为一种有效的方法,修复老年人残根残冠,以维持他们的正常咀嚼功能和口腔健康.