舒张性心力衰竭88例临床分析

目的：对88例舒张性心力衰竭(DHF)的临床资料进行回顾性分析。方法：诊断以超声心动图为主要手段，收缩功能障碍与DHF有明显的区别，误诊为呼吸系统疾病18例，误诊率20．5％。药物治疗以p受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制荆、钙离子拮抗剂为主。结果：高血压性心脏病、冠心病、心肌病是引起DHF的最常见病因。临床表现以各种类型的呼吸困难为主，占100％；老年人发病率高，占63．6％；出现精神障碍15例，占17％。结论：提高对DHF的认识有助于改善心力衰竭患者的预后。     

舒张性心力衰竭的研究进展

舒张性心力衰竭（DHF）是指左心室的容量和收缩功能正常，但舒张期主动松弛能力受损，使左心室充盈压力增高，导致肺循环和体循环瘀血而出现的心力衰竭症状和体征。超声心动图显示，左室射血分数（LVEF）正常且没有瓣膜的异常。研究表明，DHF的发病和预后取决于年龄、性别、地区、种族、诊断的方法、试验的设计以及LVEF的正常界定值。其发病率为50％-55％。流行病学研究显示，约40％-60％的慢性心力衰竭患者属于DHF，     

130例舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床特征及诊治方法。方法：对我院2004年12月-2009年1月收治的130例舒张性心力衰竭（DHF）患者的临床诊治资料进行回顾性总结分析。结果：本组130例DHF患者经治疗后，显效71例（54．62％），有效48例（36．92％），无效11例（8．46％），总有效率为91．54％。结论：临床上正确诊断和治疗DHF具有非常重要的意义，病因预防及抗心室重塑治疗对DHF的防治至关重要。     

对比分析N端前体B型钠尿肽和心脏超声心动图对收缩性和舒张性心力衰竭的鉴别诊断意义

目的 通过对比来分析N端前体B型钠尿肽(NT-proBNP)和超声心动图(UCG)对收缩性心力衰竭(SHF)和舒张性心力衰竭(DHF)的鉴别诊断意义,为临床判断和处理不同类型的心力衰竭提供方法和依据.方法 采集符合美国纽约心脏学会(NYHA)心力衰竭诊断标准的SHF患者80例(SHF组)和DHF患者106例(DHF组),测定所有患者的血清NT-proBNP水平,NT-proBNP＞2 000 ng/L为心力衰竭确诊标准.分别比较SHF组和DHF组同一NYHA级别者的NT-proBNP水平.患者均进行UCG检查,左室射血分数(LVEF)＜50%为收缩功能不全,比较SHF组和DHF组的左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)和左房压力(LAP).结果 SHF组的LVEDD、LAD及LAP明显高于DHF组,差异有统计学意义(P＜0.05);SHF组和DHF组同一NYHA级别患者NT-proBNP水平比较,SHF组明显高于DHF组,差异有统计学意义(P＜0.05).DHF组NYHA Ⅲ、Ⅳ级患者NT-proBNP水平在心力衰竭不能确定范围内,NYHA Ⅱ级患者NT-proBNP水平在心力衰竭排除范围.结论 UCG检查对SHF和DHF有鉴别诊断意义,可为临床诊断和治疗提供帮助;NT-proBNP对同一NYHA心功能级别的SHF和DHF有鉴别诊断意义.     

舒张性心力衰竭81例临床分析

舒张性心力衰竭(DHF)是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期的充盈障碍，使心搏量降低，左室舒张末压增高而发生心力衰竭，而代表收缩功能的射血分数(LVEF)正常。DHF往往发生于收缩性心力衰竭(SHF)之前，成为临床独立的疾病，约占全部心力衰竭患者的1／3。为探索DHF的发病原因及心力衰竭程度的特点，我们将确诊的DHF 81例分析报告如下。     

射血分数保留的心力衰竭患者临床特点及治疗方法探讨

目的探讨射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）患者的临床特点及治疗。方法采取抽样的方法选择我院心内科2005～2010年1240例心力衰竭患者，筛选出572例分为LVEF≥50％组及LVEF〈50％组。结果LVEF≥50％与LVEF〈50％的患者相比，HFPEF患者年龄更大，女性及高血压更多；陈旧性心梗、扩张性心肌病、房颤及急性心力衰竭比例均低于对照组，有统计学差异。结论HFPEF存在收缩功能减低，不完全等同于舒张功能下降的心力衰竭（DHF）。早期干预对延缓及阻止HFPEF的发生进展至关重要。     

舒张性心力衰竭的诊治进展

舒张性心力衰竭(DHF)即主要表现为舒张功能异常的充血性心力衰竭。DHF的诊断依靠临床表现和实验室检查,存在一定的局限性。目前DHF的治疗基于DHF的病理生理、小样本的临床研究和来自治疗收缩性心力衰竭的经验。本文对DHF的概念、诊断标准及目前的治疗状况进行综述。     

舒张性心力衰竭患者的收缩及舒张不同步：一种普遍存在而又被忽视的状况

目的：本研究旨在评估舒张性心力衰竭（DHF）患者是否存在收缩及舒张不同步和该情况的发生率，以及与收缩性心力衰竭（SHF）患者之间的对比。背景：关于DHF机械性不同步的资料较少。方法：通过组织多普勒超声心动图检测373例心力衰竭患者（281例SHF及92例DHF患者）和100例健康受试者。利用6-心底、6-中段模型分别测量达到心肌收缩峰值速度时间的标准差（Ts—SD）及达到舒张早期峰值速度时间的标准差（Te—SD），以确定收缩及舒张的不同步。     

舒张性心力衰竭的治疗进展

<正> 舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是以心肌松弛性、顺应性障碍为主要特征的慢性充血性心力衰竭(CHF)。其发病率占CHF的30％～40％,是心脏疾病发病、死亡的主要原因。DHF的病因、发病机制、诊断、治疗及预后均有别于SHF,现就DHF的治疗新进展作一综述。     

血浆脑钠肽与6分钟步行试验对舒张性心衰患者诊断价值

目的 探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽(BNP) 水平与6分钟步行试验(6-MWT)对舒张性心力衰竭患者诊断价值.方法 对97例舒张性心力衰竭的患者(DHF组)用化学发光法测入院时血浆BNP浓度和6分钟步行距离, 并以28例健康体检者为对照组.结果 DHF组血浆BNP水平比对照组显著升高,DHF组的6分钟步行距离明显低于对照组.结论 血浆BNP与6MWT对DHF有较高的诊断价值.     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床特点及诊治。方法：对2007年2月～2009年1月我院住院治疗的56例DHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组56例DHF患者经上述治疗后，症状完全消失、心功能I级以上49例（87．5％）；心功能I或Ⅱ级9例（16．1％）；5例（8．9％）合并右心衰竭和肾功能不全的患者的临床症状改善不明显，自动出院2例（3．6％），死亡1例（1．8％）。结论：患者存在心力衰竭的症状和体征，心脏超声示左心室舒张功能障碍，左心室射血分数≥50％，即可诊断为DHF；DHF的治疗以B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）以及钙通道拮抗剂为主，同时针对基础疾病采取对症治疗措施。     

94例舒张性心力衰竭临床分析

1984年Doughterty等人首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭[1],即舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF),是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高,从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征,为了进一步对舒张性心力衰竭进行探讨研究,我们对94例舒张性心力衰竭患者进行了深入分析,报道如下.     

舒张性心力衰竭80例临床分析

目的:探讨舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的临床特点及正确诊治。方法:回顾性分析80例DHF患者的临床资料。结果:DHF常见于冠心病(57.5%)及高血压病(55.0%)患者,临床表现以劳力性呼吸困难最常见,结合胸片、超声心动图检查可明确诊断。治疗以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙通道拮抗剂为主。结论:DHF并不少见,超声心动图可作为确诊的主要手段,如能正确诊断和合理治疗,预后良好。     

舒张性心力衰竭患者超声心动图与PtfV1、Macruz指数的相关性研究

目的：研究舒张性心力哀竭（DHF）患者心电图PtfV1、Macruz指数等变化与超声多普勒参数的相天性,通过心电图变化为舒张性心力衰竭的早期筛选提供客观依据。方法：随机对照观察80例舒张性心力衰竭患者与80例正常人的超声心动图、心电图变化,应娟统计学软件分析舒张性心力哀竭患者超声心动图、PffV1、Macruz指数的相关性。结果：观察组Macruz指数≥1．6者占72．5％．PffV1≤-0．04mm·s者占80．0％;对照组Macruz指数≥1．6者占20．0％,PffV1≤-0．04mm·s者占28．8％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。观察组E／A≤1、LA≥30mm、A波≥30cm／s的比例明显高于对照组．差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：DHF患者多伴有心电图Macruz指数、PffV1异常．心电图Macruz指数、PffV1异常与超声多普勒二尖瓣血流E峰、二尖瓣血流A峰、肺静脉血流A波、左房直径、E／A比值具有良的好相关性,对早期诊断、筛查DHF患者有一定的意义。     

舒张性心力衰竭的中西医诊疗进展

舒张性心力衰竭是一种心室主动松弛能力受损及被动顺应性下降所致的独立临床症候群。近20年流行病学显示DHF占所有HF患者的50%以上,且预后凶险程度与SHF相同。目前已引起相当的重视,老年、女性、糖尿病、肥胖、高血压和左室肥厚都是DHF的常见病因。早期检出和积极防治DHF有可能减少晚期混合性心力衰竭的发病率。然而目前尚没有统一明确的有关DHF的诊断和治疗标准,将简明叙述舒张性心力衰竭的概念及发病机制,从现代医学及传统医学2个方面阐述了舒张性心力衰竭的临床诊断和治疗的进展。     

老年舒张性心力衰竭诊断与治疗进展

舒张性心力衰竭(DHF)是一组具有心力衰竭症状和体征,射血分数正常或轻度受损而舒张功能异常的临床综合征。本文着重对老年DHF的概念、病因、发病机制、诊断标准及目前的治疗状况进行探讨。     

宁心汤治疗舒张性心力衰竭48例临床观察

舒张性心力衰竭（DHF）是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征。临床多表现为心悸、气短、乏力、日常活动受限。因其最终会导致充血性心力衰竭，故对舒张性心力衰竭早期干预治疗非常重要。近几年，我们自拟宁心汤治疗舒张性心力衰竭，获得较好疗效。现报告如下。     

川芎嗪注射液治疗舒张性心力衰竭207例临床分析

目的观察川芎嗪注射液对舒张性心力衰竭的疗效。方法将舒张性心力衰竭病人随机分为两组，川芎嗪组102例，对照组105例，川芎嗪组常规治疗基础上加用川芎嗪注射液，对照组按指南常规治疗。结果川芎嗪组总有效率92．6％，对照组总有效率81．2％，两组总有效率比较有统计学意义（P〈O．05）。结论在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液可明显改善DHF病人的症状和左室舒张功能，提高疗效，值得临床推广应用。     

老年舒张性心力衰竭18例误诊分析

目的：探讨老年人舒张性心力衰竭（DHF）的临床特征,提高对老年人DHF的认识.结论：DHF的临床表现缺乏特异性,容易误诊.应及早进行相关的辅助检查;若常规治疗无效,进行试验性治疗是减少老年人DHF误诊误治的关键.     

舒张性与收缩性心力衰竭患者临床特征的对比研究

目的:对比研究舒张性与收缩性心力衰竭患者的各项临床特征。方法:对舒张性心衰(Diastolic Heart Failure,DHF)和收缩性心衰(Systolic Heart Failure,SHF)患者进行超声心动图检查,检测2类患者的血浆心衰定量标志物脑钠肽(BNP,Brain Natriuretic Peptide)。结果:对比发现DHF与SHF患者在左心形态学、左心收缩功能与舒张功能、BNP等测定上存在一定的差异,(P<0.01)结果具有统计学意义。结论:DHF患者的病情与SHF患者的病情相比,DHF患者的病情明显较轻。DHF患者与SHF患者的BNP水平反映了患者收缩性及舒张性心力衰竭程度。