低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察

目的 观察低分子肝素（LMWH）对原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法 30例原发性肾病综合征病人随机分为两组，对照组给予强的松。LMWH组在强的松治疗的基础上每日加用LMWH皮下注射。结果 LMWH组血纤维蛋白原（FIB），D－二聚体浓度明显下降，24h尿蛋白明显下降，血浆白蛋白明显上升。结论 LMWH可以明显改善原发性肾病综合征的高凝状态，延缓肾功能。     

强的松,肝素加尿激酶治疗肾病综合征20例疗效观察

强的松、肝素加尿激酶治疗肾病综合征２０例疗效观察厦门市第一医院内科张燕林王茵强的松、肝素并用治疗难治性肾病综合征（ＮＳ），已有许多报道［１、２］，疗效肯定。本文以强的松、肝素加尿激酶为Ａ组，强的松加肝素为Ｂ组治疗ＮＳ，每组各１０例，观察其近期疗效。一...     

低分子肝素在肾病综合征中应用观察

目的探讨肾病综合征患者应用低分子肝素治疗前后的变化。方法36例肾病综合征患者在常规治疗基础上加用低分子肝素,对照组20例常规治疗,使用低分子肝素2周,观察24小时尿蛋白定量,血白蛋白、血脂、血胆固醇、尿量,浮肿,并发症(急性肾功能不全)情况。结果肾病综合征患者在治疗2周后,24小时尿蛋白定量,血白蛋白,血脂、血胆固醇、尿量、浮肿,并发症(急性肾功能不全)方面,较对照组显著下降(P<0.05)。结论肾病综合征患者抗凝治疗应作为常规手段,对目前患者症状、预防并发症有重要作用。     

雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征32例疗效观察

目的：观察雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法：将32例难治性肾病综合征患儿随机分为治疗组和对照组,每组16例,两组均给予泼尼松治疗,治疗组加用雷公藤多苷联合低分子肝素治疗,对照组加用环磷酰胺（CTX）治疗,疗程均为6个月。结果：治疗组总有效率为68．8％,对照组总有效率为50．0％,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征安全、有效、无严重不良反应。     

低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的探讨应用低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征。方法将113例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照组采用强的松等药物的常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上应用低分子肝素。两组治疗前后分别检测血白蛋白及24 h尿蛋白定量比较。结果治疗4周后,两组样本的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P<0.05);实验组的总缓解率为91.5%,明显高于对照组的75.8%(P<0.05);对照组的患儿平均水肿消退时间12.9 d明显长于实验组的6.0 d(P<0.01)。结论在临床上对小儿原发性肾病综合征的治疗中,在传统激素治疗的基础上,应用低分子肝素可以显著提高疗效。     

肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿观察

目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙对原发性肾病综合征高凝状态的作用

目的：探讨研究川芎嗪注射液（商品名：川青）联合低分子肝素钙（商品名：尤尼舒）对原发性肾病综合征（PNS）高凝状态的作用。方法：原发性肾病综合征患者48例,随机分为两组,分别为常规治疗组（对照组）26例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组（治疗组）22例,对照组给予激素治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素。结果：治疗组与对照组治疗14d相比,其三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、血浆黏度、24h尿蛋白定量均明显下降（P〈0.05）,血浆蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS可以更好的降低尿蛋白和血脂,降低血液黏度,明显改善患者的高凝状态,显著提高了治疗效果。     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效分析

目的：探讨小剂量低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效。方法：将符合条件的48例原发性肾病综合征患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素治疗,并与对照组进行对照,比较尿蛋白转阴时间及转阴率。结果：小剂量低分子肝素治疗原发性肾病综合征能提高尿蛋白转阴率,且尿蛋白转阴时间及水肿消退时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：小剂量低分子肝素能提高原发性肾病综合征的尿蛋白转阴率及水肿消退时间,且临床无明显不良反应,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙与卡托普利在肾病综合征中的应用

目的观察低分子肝素钙与卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效。方法将186例确诊为肾病综合征的患者随机分治疗组和对照组。治疗组在对照组基础上使用低分子肝素钙与卡托普利。结果经4周治疗,两组患者均出现尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,血脂下降,但治疗组变化更明显,同对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与卡托普利联用有利于尿蛋白的减少,血浆白蛋白的提升,血脂的控制,有利于肾病综合征的早期缓解。     

尿激酶在原发性肾病综合征治疗中的价值初探

目的探讨尿激酶在原发性肾病综合征治疗中的作用。方法根据血浆中D-二聚体（D-D）水平,将临床确诊为肾病综合征的患者分为2组,试验组（A组）除常规应用低分子肝素外加用尿激酶治疗,对照组（B组）常规应用低分子肝素,两组均规律口服强的松治疗,观察两组的治疗效果。结果 A组患者总有效率高于B组（P〈0.05）;在治疗有效人群中,两组起效时间比较,差异无统计学意义（P=0.08）。结论 D-D作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标记物之一,尿激酶作为溶栓的主要药物,在肾病综合征的治疗中具有重要的指导意义。     

低分子肝素联合百令胶囊治疗肾病综合征

目的：探讨低分子肝素（LMWH）联合百令胶囊对原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法：将临床确诊108例PNS病例随机分为对照组36例（常规激素治疗）;LMWH组38例（常规激素加用LMWH）;治疗组34例（在常规激素基础上加用LMWH联合百令胶囊）。检测治疗前后各纽24h Upro、Alb、Tc、Scr,BUN、PT、Pit变化。结果：治疗8周后,治疗组治疗前后24h Upro、Tc显著降低。Alb显著升高（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．01）及LMWH组（P〈0．05）。结论：在激素基础上加用LMWH联合百令胶囊治疗PNS能更有效地提高疗效,改善预后。     

黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效分析

目的: 应用黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,并与泼尼松组的疗效、副作用发生率进行比较分析.方法: 将68名原发性肾病综合征患者分成治疗组(35例)及对照组(33例),分别应用黄葵胶囊加用泼尼松治疗及单用泼尼松治疗.结果: 治疗组总有效率(94.3%)明显高于对照组(69.7%)(P<0.01),副作用发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗前后尿蛋白定量、血浆白蛋白、尿素氮、血脂各项指标均优于对照组(P<0.01).结论: 黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,优于单用泼尼松治疗.     

普伐他汀提升肾病综合征合并高凝状态大鼠抗凝血酶Ⅲ水平

目的观察并比较普伐他汀和低分子肝素对肾病综合征高凝状态的影响.方法经尾静脉一次性注入阿霉素(2%的阿霉素,6.5 mg·kg-1)制作肾病综合征模型,观察普伐他汀、低分子肝素及联合用药对血浆凝血与纤溶分子标志物抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体和纤维蛋白原的影响.结果普伐他汀和低分子肝素均可使血浆D-二聚体含量下降,普伐他汀可使肾病模型大鼠的抗凝血酶Ⅲ水平明显升高,而低分子肝素组抗凝血酶Ⅲ水平与模型组差异无统计学意义,三个治疗组的纤维蛋白原浓度、血液生化指标与模型组差异均没有统计学意义.结论阿霉素诱导的大鼠肾病综合征可出现明显的高凝状态,普伐他汀明显升高血浆ATⅢ水平,改善肾病综合征大鼠高凝状态.     

环孢素A并泼尼松治疗肾病综合征效果分析

目的：分析环孢素A并泼尼松治疗肾病综合征的效果,评价其临床价值。方法：将本院48例肾病综合征的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用环孢素A并泼尼松治疗,而对照组单用泼尼松治疗,均治疗0.5年,比较两组治疗前后生化指标的改善及疗效,判断其治疗效果。结果：治疗0.5年后,两组生化指标均有明显改善,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组总改善率为79.17%,治疗组总改善率为95.83%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：环孢素A联合泼尼松治疗肾病综合征疗效显著,安全、不良反应少,值得临床推广。     

疏血通对糖尿病肾病血液透析患者血生化及出凝血纤溶指标的影响

目的评价疏血通对2型糖尿病肾病维持性血液透析患血生化及出凝血纤溶指标的疗效。方法临床患者42例，随机分为对照组（拜阿司匹林片）和观察组（疏血通），观察时间为12周，对两组的疗效进行对比观察。结果实验组治疗前后，血小板、c-反应蛋白、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、出凝血时间、纤维蛋白原、D一二聚体、纤维蛋白降解产物等指标差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后血小板、c-反应蛋白、白蛋白、出凝血时间、纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白降解产物差异有统计学意义（P〈0．05），但胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原实验前后差异无统计学意义（P〉0．05）。而治疗前后所有指标两者差值比较，实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论疏血通治疗2型糖尿病肾病维持性血液透析患者血生化及出凝血纤溶指标比拜阿司匹林治疗更有疗效，是一种安全有效的治疗药物。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果观察

目的：观察泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果。方法选取本院肾内科收治的50例肾病综合征患者,将其随机均分为对照组与实验组各25例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用泼尼松,实验组在常规治疗的基础上行泼尼松与环磷酰胺联合治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后两组24 h尿蛋白量、血白蛋白以及血肌酐均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组改善效果更优,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗总有效率为96.0%,高于对照组治疗总有效率的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的28.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征,可收到满意效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的疗效及安全性比较

目的 比较甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 选取肾病综合征合并乙型肝炎患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组于清晨顿服泼尼松,观察组顿服甲泼尼龙.比较两组患者的临床疗效及肝损害不良反应的发生情况.结果 治疗后两组患者的各指标均比治疗前明显改善(均P＜0.05);观察组的总有效率(93.94％)高于对照组(84.85％)(x2=1.44,P＞0.05);观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(x2=4.69,P＜0.05);观察组患者肝损害作用显著低于对照组(t =5.62,5.13,P＜0.05).结论 甲泼尼龙与泼尼松均能有较治疗肾病综合征合并乙型肝炎,但甲泼尼龙的效果优于泼尼松,对患者肝损害作用较轻.     

低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效观察(附35例分析)

目的　观察低分子肝素对难治性肾病综合征伴高凝状态的疗效。方法　 35例难治性肾病综合征患者 ,随机分为两组 ,对照组用强的松、洛汀新潘生丁、雷公藤多甙、环磷酰胺以及利尿、对症等治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上 ,加用低分子肝素 5 0 0 0 IU皮下注射 1次 /日 ,疗程 2个月。结果　治疗 8周后治疗组 FXa明显降低 ,与对照组比较差异显著 (P<0 .0 5 ) ;治疗组尿蛋白明显减少 ,血清 TP、AL B明显升高 ,其中尿蛋白、AL B的变化与对照组比较差异显著 (P<0 .0 5 ) ;血清 TG、 TCHO、 HDL、 L DL均有不同程度的下降 ,其中 TG、 TCHO与对照组比较差异显著 (P<0 .0 5 ) ;血清 BU N、Cr变化差异无显著性 (P>0 .0 5 )。治疗组 11例出现皮下瘀斑 ,未见其它副作用。治疗 1年后治疗组有效率、复发率明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　本研究提示 L MWH配合 CTX及适量激素治疗可使难治性肾病综合征患者的高凝状态缓解、尿蛋白减少、血清 TP、 AL B上升 ,从而使病情缓解 ,而且副作用较少     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

目的：观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法： 老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5mg·kg^-1·d^-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降（P=0.021）、血清白蛋白明显升高（P=0.039）。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显（P=0.041）。结论：吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。