贝伐单抗联合化疗用于晚期结直肠癌一线治疗的近期疗效与安全性观察

[摘要] 目的 观察贝伐单抗与化疗药物联合用于晚期结直肠癌一线治疗的近期疗效和安全性。方法 在24例晚期结直肠癌患者中，应用贝伐单抗与IFL方案联合的生物化疗手段进行治疗，观察疗效、不良反应及TTP。结果 24例患者中，有9例(37.5％）部分缓解(PR)，13例(54.2％) 稳定(SD)，2例(8.3％) 进展(PD)，有效率(RR)为37.5％，疾病控制率(DCR)为91.7％，中位疾病进展时间(TTP)为9.8个月。主要不良反应为粒细胞减少和腹泻。结论 贝伐单抗联合IFL方案用于晚期结直肠癌的一线治疗效果好、疾病控制率高、不良反应无明显加重。     

贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨了贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应。方法 106例转移性结直肠癌患者随机分为IFL组、IFL联合贝伐单抗组。IFL组患者采CPT-11、哑叶酸钙和5-氟尿嘧啶进行治疗;IFL+贝伐单抗组患者在采用IFL方案的基础上同时给贝伐单抗进行治疗,两组患者治疗持续3个周期。结果 IFL组和IFL联合贝伐单抗组的有效率各自为和,两组患者的中位无疾病进展时间(PFS)分别为3.7、7.5和4.0个月(χ2=11.97,P=0.003)。IFI组患者毒副反应主要是腹泻和中性粒细胞下降,IFL联用贝伐单抗组在IFI组基础上有出现了出血和高血压等毒副作用。结论贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌患者效率显著,同时可增加患者中位无疾病进展时间,且患者能耐受联用的毒副反应。     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床探讨

目的：探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果及毒副作用。方法随机选取2010年10月—2014年7月在该院治疗的晚期结直肠癌患者,均给予贝伐单抗联合化疗治疗。其中,贝伐单抗为美国综合癌症网指南推荐的5 mg/kg,每2周重复,观察临床疗效及相关的不良反应。结果该研究纳入的22例患者经过治疗,疾病的控制率为81.8%,而出现的毒副作用,主要是高血压、血尿及尿隐血阳性。结论对于晚期结直肠癌患者的治疗,采用贝伐单抗联合化疗治疗,具有疗效确切、不良反应少,且疾病控制率高等优点,值得在临床治疗中推广应用。     

FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线治疗晚期转移性直肠癌的临床疗效及安全性评价

目的:观察晚期转移性直肠癌患者应用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线药物治疗的疗效及安全性。方法:抽取90例晚期转移性直肠癌患者,采用抽签法将患者随机分成两组。对照组采用单一FOLFIRI方案治疗,观察组采用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗治疗。对比分析两组患者的治疗有效率、疾病控制率和不良反应。结果:观察组患者的近期治疗有效率为51.51%(23/45),相比对照组的28.89%(13/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病控制率91.11%(41/45)相比对照组的73.33%(33/43),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者III-IV级不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期转移性直肠癌患者应用FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗一线药物治疗的疗效优于单一FOLFIRI方案治疗疗效,且安全性相当。     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对22例K-RAS野生型转移性结直肠癌患者接受西妥昔单抗联合化疗的临床资料进行疗效及不良反应分析。结果 22例患者均可评价疗效及不良反应。客观有效率41.6%(10/22),疾病控制率81.8%(18/22),中位至疾病进展时间7.8个月。最常见不良反应为痤疮样皮疹、中性粒细胞减少和恶心、呕吐。结论西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌可获得较高有效率,延长了疾病进展时间,同时不良反应可耐受。     

生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的效果及护理

目的:观察生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的疗效。方法:收集晚期结直肠癌患者20例,均采用生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康进行化疗,评估其疗效,总结护理体会。结果:20例晚期结直肠癌患者均进行至少1个治疗周期的治疗过程,平均治疗3.8个周期。治疗有效率为35%,疾病控制率为90%。发生的不良反应比较轻微,共发生不良反应62次。结论:采用生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌,临床效果明显,有效地延长患者的生命。通过严密的监护和精心护理,不良反应轻微,为顺利完成化疗提供了保障。     

贝伐珠单抗联合化疗对进展期结直肠癌患者的近远期疗效观察

目的对贝伐珠单抗联合化疗对进展期结直肠癌患者的近远期疗效进行探究。方法回顾性分析我院2009年1月至2014年1月收治的92例进展期结直肠癌患者的临床资料,其中59例患者接受贝伐珠单抗联合化疗方式(A组),33例患者接受常规化疗方式(B组)。对比不同组别治疗28 d后近期疗效与至随访3年后远期生存情况。结果两组近期临床获益率差异无统计学意义(P0.05),A组疾病控制率明显比B组高(P0.05);两组平均总生存期差异无统计学意义(P0.05),A组平均无进展生存时间明显比B组长(P0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗应用到进展期结直肠癌患者治疗中可以提升近期疗效,延长无进展生存时间。     

贝伐单抗联合伊立替康治疗复发性脑胶质瘤的临床观察

目的分析探讨贝伐单抗与伊立替康联合治疗复发性脑胶质瘤的近期疗效。方法 14例复发性脑胶质瘤患者应用贝伐单抗联合伊立替康化疗,具体方案:贝伐单抗5mg/kg,d1静滴+伊立替康120mg/m2,d2静滴,观察其临床疗效、不良反应。结果 14例患者中,5例部分缓解(35.7%),7例稳定(50%),2例进展(14.3%),客观有效率为35.7%,疾病控制率为85.7%,随访6个月无进展生存率为71.4%(10/14)。不良反应较轻,患者均可耐受。结论贝伐单抗与伊立替康联合用于复发性脑胶质瘤患者治疗效果较好,不良反应一般可耐受。     

贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的 观察贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应.方法 11例经病理组织学证实的转移性结直肠癌患者中5例应用贝伐单抗剂量为5mg/kg,每两周用药1次;4例为10mg/kg,每两周用药1次;2例为15mg/kg,每3周用药1次.应用贝伐单抗的同时联合应用卡培他滨单药化疗,剂量为2000mg/(m2·d),共14d,每21天重复.结果 5例患者获得部分缓解,5例稳定,1例进展.疾病控制率为90.9%.中位无进展生存期4个月,中位总生存15个月.与贝伐单抗相关的不良反应主要有2级高血压(27.3%),1到2级蛋白尿(36.4%),其他不良反应有口腔黏膜炎、乏力、皮下出血等.无严重出血和血栓形成以及其他3到4级的不良反应.与卡培他滨有关的不良反应主要为手足综合征(54.6%)、腹泻(27.3%)、中性粒细胞减少(18.2%).结论 贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌近期疗效肯定,但停药后维持时间较短.总体不良反应轻,耐受性较好.     

贝伐单抗在结直肠癌靶向治疗中的研究进展

靶向治疗是晚期肿瘤治疗的研究热点.其中,靶向肿瘤血管生成的抗血管生成治疗是晚期结直肠癌重要的治疗策略.贝伐单抗是首个被美国食品和药品管理局(FDA)批准的抗血管生成的靶向药物.临床研究表明,贝伐单抗联合化疗在晚期结直肠癌的一线和二线治疗中,均能提高治疗有效率及患者的生存期.其不良反应主要为高血压、蛋白尿、血栓形成、出血.晚期结直肠癌患者应用贝伐单抗安全,不良反应轻,耐受性好.     

贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂对结直肠癌患者的疗效

目的 探讨贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂对结直肠癌患者的疗效。方法 选择新密市第一人民医院收治的70例结直肠癌患者作为本研究对象,研究对象纳入时间为2020年1月至2022年1月,所有患者均接受结直肠癌根治术治疗。根据术后化疗联合方案将患者分为对照组和化疗联合组。对照组接受XELOX化疗方案(卡培他滨联合奥沙利铂),化疗联合组在XELOX化疗方案的基础上增加贝伐珠单抗。21 d为1个化疗周期,两组患者均治疗2个疗程。疗程结束后对比两组疾病控制率、血清肿瘤标志物水平、生活质量以及不良反应发生情况。结果 化疗联合组疾病控制率高于对照组(P<0.05);化疗结束后化疗联合组癌症治疗功能评价量表(FACT-CR)评分高于对照组(P<0.05);化疗结束后化疗联合组血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于对照组(P<0.05);化疗联合组胃肠道反应、骨髓抑制、口腔炎、周围神经毒性、白细胞计数降低发生例数略高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂有助于结直肠癌患者控制病情发展,降低血清CEA、CA...     

预测贝伐单抗治疗晚期结直肠癌疗效的研究进展

结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,目前贝伐单抗联合化疗治疗晚期直肠癌已经广泛应用于临床,但目前临床中有效预测该药物疗效的因素尚未确定。本文就在临床中研究预测贝伐单抗治疗晚期结直肠癌疗效的进展作一综述。     

贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性观察

目的观察贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法将58例老年晚期结直肠癌患者按随机数字表法分为观察组（贝伐珠单抗联合雷替曲塞组）30例,对照组（贝伐珠单抗联合卡培他滨组）28例。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组疾病控制率（DCR）、肿瘤进展时间（TTP）为80.0%、（8.4±1.5）个月,对照组为78.6%、（8.2±1.6）个月;两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组恶心呕吐、手足综合征发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组患者血小板下降、中性粒细胞下降、贫血、转氨酶升高、高血压、蛋白尿、腹泻、口腔黏膜炎、手足综合征等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效确切,与联合卡培他滨方案效果相当,且患者能耐受不良反应。     

卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药在晚期结直肠癌维持治疗中的疗效与安全性

  目的  探索XELOX方案联合贝伐珠单抗一线诱导治疗晚期结直肠癌序贯卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药维持治疗的疗效与安全性。  方法  100例晚期结直肠癌患者，一线予以XELOX方案（奥沙利铂和卡培他滨）联合贝伐珠单抗诱导治疗6周期，疗效评价为完全缓解、部分缓解或疾病稳定，按1∶1分成卡培他滨联合贝伐珠单抗组（n = 50例）和卡培他滨单药组（n = 50例）维持治疗至首次疾病进展或毒副反应不可耐受。主要研究终点为维持治疗至疾病进展时间（PFS₁），次要研究终点为诱导治疗开始至疾病进展时间（PFS₂）、总生存时间（OS）和毒副反应。  结果   100例晚期结直肠癌患者进行维持治疗，2组基线临床病理学特征均衡，卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗的中位PFS₁、中位PFS₂及中位OS均较卡培他滨单药组显著延长，分别为9.0（95%CI:8.52～9.47）比7.2（6.16～8.24，P < 0.0001）个月、13.5（12.55～14.45）比12.3（11.21～13.38，P < 0.0001）个月和27.0（25.31～28.69）比26.2（24.09～28.31，P = 0.011）个月。亚组分析显示，联合维持治疗显著延长同时性转移、RAS/BRAF突变亚组的PFS₁及男性、肝转移亚组的OS。2组化疗相关毒副反应相似，最常见为中性粒细胞下降、粘膜炎、手足综合征和腹泻。联合组高血压（20% 比4%）及蛋白尿（14% 比 2%）的发生率明显高于单药组。  结论   卡培他滨联合贝伐珠单抗及卡培他滨单药均可作为安全有效的晚期结直肠癌一线经XELOX方案联合贝伐珠单抗诱导治疗获得疾病控制后维持治疗的选择。卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗有更好的生存获益。     

贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案对于晚期MCRC患者的疗效及安全性分析

目的对比贝伐珠单抗与FOLFIRI方案联合应用与单纯FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效。方法选择100例我院肿瘤科收治的晚期结直肠癌患者,随机分实验组和对照组。对照组用FOLFIRI方法,实验组用贝伐珠单抗与FOLFIRI方案。对比两组近期疗效、不良反应及生存率情况。结果实验组患者的有效率、临床获益率均显著优于对照组(P0.05)。实验组在高血压、鼻衄以及蛋白尿等不良反应的发生显著高于对照组(P0.05)。实验组治疗后,6个月及其1年的生存率都显著优于对照组(P0.05)。结论贝伐珠单抗与FOLFIRI对于结直肠癌晚期患者进行联合治疗,显著促进患者近期临床疗效以及生存率的提高,降低患者部分不良反应发生,值得临床推广。     

贝伐珠单抗联合化疗对转移性结直肠癌患者血清EGFR及HER表达的影响研究

目的 探讨贝伐珠单抗联合化疗对转移性结直肠癌患者血清表皮生长因子受体(EGFR)及人表皮及不良反应生长因子受体(HER)表达的影响.方法 选取2013年1月至2016年10月在该院接受治疗的转移性结直肠癌患者60例为研究对象,分为试验组(贝伐珠单抗联合mFOLFOX-6化疗方案)和对照组(mFOLFOX-6化疗方案),每组30例.观察两组患者的疗效及不良反应,采用ELISA检测患者血清中HER、EGFR的水平.结果 治疗后试验组患者治疗总有效率为53.33%,对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清中HER和EGFR水平均有不同程度的降低,试验组比对照组降低的更多,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合化疗对转移性结直肠癌患者有较好的疗效.     

替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤的临床回顾性研究

目的：探索替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤治疗的临床疗效和安全性。方法：79例复发高级别脑胶质瘤患者按治疗方法的不同,分为试验组37例(替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗治疗)和对照组42例(贝伐珠单抗单药治疗),比较两组患者脑胶质瘤维持治疗后的客观缓解率、疾病控制率及不良反应率,评估O⁶-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶基因启动子甲基化状态对两组患者疾病控制率的影响。结果：试验组和对照组的客观缓解率分别为43.2%和21.4%(P=0.038),疾病控制率分别为78.4%和54.8%(P=0.027)。试验组在轻度消化道反应(P=0.044)、头痛(P=0.044)及白细胞减少(P=0.026)的不良反应发生率高于对照组。试验组年龄小于60岁人群的疾病控制率较对照组明显增加(P<0.05)。结论：在高级别脑胶质瘤维持治疗中,替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗的疗效优于贝伐珠单抗单药治疗,值得临床进一步推广。     

贝伐单抗联合XELIRI方案治疗晚期结直肠癌临床观察

目的 观察贝伐单抗与XELIRI方案联合治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副作用.方法 25例晚期结直肠癌患者,应用贝伐单抗与XELIRI方案联合治疗.贝伐单抗的剂量为7.5 mg/kg;第1天伊立替康200 mg/m2静脉输注30~90 min;希罗达1 000 mg/m2,一天2次,持续14天;每21天为1个治疗周期.每2个治疗周期后评价疗效并记录毒副作用.结果 25例患者治疗后总客观缓解率28.0%,疾病控制率60.0%无进展生存期（PFS）为（7.9±2.11）个月.其中,一线治疗10例,CR 1例、PR 3例、SD 4例、PD 2例,客观缓解率40.0 %,PFS为（9.70±1.52）个月;非一线治疗15例,CR 0例、PR 3例、SD 4例、PD 8例,客观缓解率20.0%,PFS为（6.71±1.51）个月;2组PFS差异有统计学意义（P〈0.05）.毒副作用主要为消化道反应;2例出现3~4级腹泻,1例出现3~4级粒细胞减少,高血压3例,蛋白尿2级2例,予对症治疗后好转.结论 贝伐单抗联合XELIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效确切,不良反应无明显加重.     

贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者的临床效果

目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者的临床效果。方法:选取78例老年晚期大肠癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例。对照组予常规化疗,观察组予贝伐珠单抗联合化疗,比较两组治疗有效率、疾病控制率及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为48.72%,疾病控制率为76.92%,分别高于对照组的25.64%和53.85%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为56.41%,高于对照组的48.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合常规化疗对老年晚期大肠癌患者效果较好,且具有一定安全性。     

卡培他滨或贝伐单抗用于结直肠癌维持治疗的回顾性分析

目的 分析卡培他滨或贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在我院病理诊断为“任何原发肿瘤”(primary tumor,T)、“任何区域淋巴结”(regional lymph nodes,N)、“远处转移”(distant metastasis,M)1期(TXNXM1)的结直肠癌接受维持治疗的患者病例资料.予以一线标准方案化疗,待病情缓解或稳定后,按照维持治疗方案的不同分为卡培他滨维持治疗组和贝伐单抗维持治疗组,评价两组患者维持治疗的疗效及不良事件.结果 本研究共纳入病例66例,卡培他滨组41例,贝伐单抗组25例.卡培他滨维持化疗组中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为5.6个月,贝伐单抗维持治疗组中位PFS为7.7个月,两组比较无统计学差异(HR:1.171,95％ CI:0.701 ～1.966P＞0.05).卡培他滨维持治疗组中位总生存时间(overall survival,OS)为28.2个月,贝伐单抗维持治疗组中位OS为31.9个月,两组比较无统计学差异(HR:1.143,95％ CI:0.602 ～2.180,P＞0.05).两组均无Ⅳ级不良事件发生,卡培他滨维持治疗组手足综合征发生率较高(P＜0.05),贝伐单抗维持治疗组出血发生率较高(P＜0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗相较卡培他滨显示出更长的疾病控制时间和总生存时间,但无统计学差异;有出血风险的患者建议选择卡培他滨进行维持化疗.