胰岛素治疗的糖尿病患者未被认识到的夜间低血糖

40年前 Somogyi 提出胰岛素过量系糖尿病者病情不稳定的原因之一,低血糖通过激素性胰岛素对抗物引起“反跳性高血糖”。作者对控制不良糖尿病者进行整夜代谢研究,本文报道患者夜间低血糖的发生     

动脉粥样硬化引起短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是由于脑局部区域血供中断而发生的可逆性神经系统功能丧失。动脉粥样硬化的病人,这种发作是由于动脉发生狭窄或闭塞,或因粥样斑块溃破脱落后形成微小栓塞所致。作者分析了160例动脉粥样硬化引起短暂性脑缺血发作,全部均经主动脉与颅内动脉造影检查。男女之比为2:1。年龄:55岁前发病占24％,55～64岁占47％,64岁以上占29％,平均57岁。86％病例并发高血压病、心脏病,或周围血管病,大多数有血糖增高。160例中有141例血管造影显示颈、锁骨下和椎基     

警惕注射胰岛素引起的夜间低血糖

糖尿病患者都知道,低血糖是糖尿病的急性并发症之一。胰岛素治疗是造成夜间低血糖的主要原因,常见于下面几种情况：1．胰岛素剂量过大。胰岛素作用的高峰一般在注射后6～12小时,所以黎明前1：00～3：00容易发生低血糖。     

短暂性脑缺血发作的新认识

短暂性脑缺血发作(TIA)的传统定义于1965年第4届普林斯顿会议上提出,并一直沿用至今。随着神经科学的迅速发展,人们对TIA有了更深入的认识。文章就近几年来有关TIA的定义、危险因素、发病机制、影像学、治疗、预后、转归以及与缺血耐受的关系等诸多方面的新认识进行综述。     

短暂性脑缺血发作的新认识

短暂性脑缺血发作（TIA）这一概念起源于20世纪50年代,定义为“一类未致脑梗死的局部脑缺血所引起的短暂发作性的神经功能障碍综合征”。随着神经科学的飞速发展和临床研究不断深入,人们对TIA的定义、病因病机、临床表现、诊断和治疗的认识也在不断地更新和完善。     

短暂性脑缺血发作的新认识

短暂性脑缺血发作(TIA)的传统定义于1965年第4届普林斯顿会议上提出，并一直沿用至今。随着神经科学的迅速发展，人们对TIA有了更深入的认识。文章就近几年来有关TIA的定义、危险因素、发病机制、影像学、治疗、预后、转归以及与缺血耐受的关系等诸多方面的新认识进行综述。     

慢性心脏病患者由于短暂性循环衰竭引起暴发性肝衰竭

本文报导6例患者,以前无任何肝病,均系慢性心脏病,发生急性循环衰竭导致大块肝细胞坏死与暴发性肝衰竭。年龄为     

对短暂性脑缺血发作的再认识

<正>1病名的由来短暂性脑缺血发作(Transient Ischemia Attack, TIA)临床常见。TIA是一种综合征,而不是一个独立的疾病。也就是说,临床医生不能仅诊断TIA就算完成任务,还有很多工作要做,重点是区别病因,然后根据不同的病因进行治疗。     

短暂性脑缺血发作研究的新认识

短暂性脑缺血发作是神经科的急症,是缺血性脑卒中的独立危险因素,早期再发卒中的危险性很高.随着影像学技术的发展及研究的深入,对短暂性脑缺血发作的定义、病因、临床表现及治疗等的认识都有了新的进展,本文对这些方面作一综述.     

优降糖引起低血糖致暂时性偏瘫1例

患者女性70岁。因突然意识不清伴右侧肢体运动不灵3小时于1988年3月20日入院。患者曾于1980年2月因高血压、冠心病、慢性肾炎住院时发现有非胰岛素依赖性糖尿病,出院后除发生急性感染时用胰岛     

优降糖引起低血糖导致暂时性偏瘫1例

1　病例　　患者 ,女 ,69岁 ,发现意识障碍 ,左侧肢体不能活动 3ｈ。患者 1995年患糖尿病 ,曾用过降糖灵、二甲双胍等。空腹血糖 8～ 13ｍｍｏｌ·Ｌ-1,尿糖 (+～ )。 1997年 2月后改服达美康及消渴丸 ,空腹血糖在 7 6～ 8.9ｍｍｏｌ·Ｌ-1,尿糖 (-～ + )。2 0 0 1年 1月 ,又患糖尿病肾病 ,改服糖适平 ,同年 11月起 ,在进食时好时差 ,空腹血糖 3 6ｍｍｏｌ·Ｌ-1,尿糖 (-)的情况下 ,改服优降糖 2 5ｍｇ ,每日 3次。 2 0 0 1年 12月 9日早晨 6点多钟 ,患者神志不清 ,左侧肢体运动不灵活 ,7时许 ,出冷汗、呼之不应、尿床、左侧肢体不能活动…     

优降糖引起低血糖致偏瘫2例分析

临床资料:病例1,女,57岁,于2001年10月4日清晨,丈夫见其嘴歪,女侧肢体活动欠灵活急入院.问病史知患者有肾病史十余年,四天前因头晕、无力到某医院就诊,查血糖14.6mmol/L、尿糖(-),初诊糖尿病,给予优降糖5mg,3次/日,另给降糖冲剂等.……     

短暂性脑缺血发作仍是未得到充分治疗的定时炸弹

对于许多患者及其医生来说,一次短暂性脑缺血发作(TIA)即是一次机会的丧失。患者在出现一次短暂的手臂麻木、视力模糊或片刻言语不清后经常不去看病。2005年2月在新奥尔良召开的美国卒中学会国际卒中会议上报告的一项新的研究表明,对于表现为这类症状的患者,医生经常低估他们在不久的将来发生卒中或心脏血管事件的危险性,而且对这些患者的治疗力度不够。美国耶鲁大学神经病学教授Brass指出,由于TIA患者随后发生卒中的风险极高,TIA需要像卒中那样积极地治疗,而且这些患者是最重要的需要治疗的一组人群,他们最容易罹患卒中。美国心脏协会…     

短暂性脑缺血发作仍是未得到充分治疗的定时炸弹

对于许多患者及其医生来说，一次短暂性脑缺血发作(TIA)即是一次机会的丧失。患者在出现一次短暂的手臂麻木、视力模糊或片刻言语不清后经常不去看病。2005年2月在新奥尔良召开的美国卒中学会国际卒中会议上报告的一项新的研究表明，对于表现为这类症状的患者，医生经常低估他们在不久的将来发生卒中或心脏血管事件的危险性，而且对这些患者的治疗力度不够。     

低血糖促发的短暂性房颤

低血糖是降糖治疗最常见的严重并发症。心律失常作为低血糖的并发症易于识别,而最常见的心律失常是房、室期前收缩。房颤作为糖尿病患者低血糖的并发症仅报道过2例,均为胰岛素依赖性糖尿病患者。本文报告2例非胰岛素依赖性糖尿病患者因低血糖而促发的短暂性房颤。     

腹腔平滑肌肉瘤引起发作性低血糖一例报告

患者.男,29岁,工人(住院号155874),1976年7月28日因发作性神志不清、抽搐四个月入院。同年3月某日晨起,患者烦躁不安,乱说乱动,进而抽搐、昏迷,一小时后自行缓解,一如常人。此后,每7～8天发作一次。轻则烦躁不安,骂人、打人,重时抽搐、昏迷,甚至尿、便失禁。发作时间多在早晨,短者数小时,长者1～2日。曾先后于某院诊为癫痫及精神病,住院治疗不见好转。7月28日经我院内分泌门诊检查,空腹血糖为30mg/dl,诊为胰岛素瘤,收入院诊治。既往于1975年12月患胃穿孔,保守治疗痊愈。查体:发育良好,消瘦,神志清楚。BP:140/90mmHg,P:104次/分,R:18次/分,T:36.5℃。皮肤粘膜及周身浅表淋巴结无异常。巩黄(-),无贫血征。口腔及颈部检查无异常。     

未察觉的低血糖

未察觉的低血糖近年有所增多而受到重视。本文主要介绍本病的概况及其发病机理研究。     

短暂性脑缺血发作的动物模型

短暂性脑缺血发作（TIA）动物模型是研究TIA的病理生理学机制和防治措施不可缺少的工具。文章系统地回顾了各种．TIA动物模型的制作方法、基本原理和优缺点。     

短暂性脑缺血发作的研究进展

近年来，对TIA的研究集中在对TIA概念的重新认识、影像学检查、与卒中的关系以及TIA防治等方面。对TIA的研究对于卒中的预防和治疗具有重要的临床意义。     

短暂性脑缺血发作的研究进展

短暂性脑缺血发作(TIA)常可导致脑梗塞。据国外观察,TIA第一次发作后五年内脑梗塞的发生率为25～40%。如果对已发生脑血栓者作回顾性分析,则病前有TIA者的脑梗塞发生率高达42～50%。国内王新德等对72例TIA进行5～20年随访,结果有25例(34.7%)发生完全性卒中,可见对此