pH与CEA及CA-199联合检测对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值

目的:探索pH、CEA、CA-199联合检测对鉴别良、恶性胸腹水的意义。方法:选取良性及恶性肿瘤患者,同时抽取胸腹水和静脉血,采用ELISA法检测血清及胸腹水中CEA、CA-199,pH计测定胸腹水pH值。结果:恶性组患者胸腹水CEA、CA-199水平高于相应血清值,差异具有统计学意义(P<0.01)。恶性组与良性组血清与胸腹水CEA、CA-199含量相比差异亦有显著性(P<0.01),而良性疾病组血清与相应胸腹水间CEA、CA-199含量差异无显著性。恶性肿瘤组pH值偏碱(6.9~9.2)。恶性组CEA检测阳性率为93.3%,CA-199检测阳性率为88.9%,联合pH检测阳性率为100%。结论:联合检测pH、CEA、CA-199等指标有利于良、恶性肿瘤的鉴别诊断。     

血清CA199、CA125和CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的：联合检测不同人群中血清糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125(CA125)
和癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其对胰腺癌诊断的意义。方法：检测56例胰腺癌患者(胰腺癌组)、56例良性胰腺疾病患者(良性胰腺疾病组)和56 名健康普查者(正常对照组)血清中的肿瘤标志物CA199、CA125和CEA水平,比较各组标志物的阳性率及3种标志物对胰腺癌诊断的敏感性和特异性。结果：胰腺癌组患者血清中CA199、CA125和CEA 的水平明显高于良性胰腺疾病组与正常对照组（P<0.05）。良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。胰腺癌组血清CA199阳性率（87.50%）最高,其次为CEA（71.42%）,CA125的阳性率（60.71%）最低。胰腺癌组3种标志物阳性率显著高于良性胰腺疾病组和正常对照组（P<0.05）,良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。CA199 的敏感性（87.50%）最高,CEA特异性（91.96%）最高。采用平行联合检测法可提高检测的
敏感性(95.12%) 和阴性预测值(90.47%),但特异性和阳性预测值下降;采用系列联合检测法可提高检测的特异性(92.86%) 和阳性预测值(89.19%),但敏感性和阴性预测值降低。结论：联合检测血清CA199、CA125和CEA的水平较单项检测可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清CA-125、CEA、CA-199联合检测对肺部疾病的诊断价值

目的 评价血清癌抗原(CA)-125、癌胚抗原(CEA)及CA-199的联合检测在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取健康对照50例、肺癌患者38例及肺部良性疾病患者45例,用化学发光法检测其血清CA-125、CEA、CA-199的水平.结果 肺癌组血清CA-125、CEA、CA-199的水平明显高于肺部良性疾病组及健康对照组(P<0.01),但肺部良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA-125、CEA及CA-199的联合检测比单一的肿瘤标志物检测更有助于肺部恶性肿瘤与良性疾病的鉴别诊断.     

阻塞性胆管疾病中血清CA-199的测定与分析

目的研究血清CA-199在阻塞性胆管疾病中的诊断价值。方法回顾性分析389例阻塞性胆管疾病患者的血清CA-199水平,分析不同疾病之间的差异及与胆红素水平之间的关联性。结果胆管癌、胰腺癌中,CA-199水平明显高于其他阻塞性胆管疾病,胆管结石和胆管炎CA-199水平与胆红素呈正相关。结论血清CA-199有助于阻塞性胆管疾病的定性诊断,但并非作为确认依据,应结合具体情况进行分析,以提高肝胆胰疾病的早期诊断率。     

肝胆胰恶性肿瘤病人血清CA199的测定及其意义

目的 评价血清糖类抗原199(CA199)水平在肝胆胰恶性肿瘤诊断中的意义.方法 对70例胰腺癌、28例胰腺良性疾病、26例原发性肝癌、16例肝脏良性病变、14例胆管癌、35例胆管良性疾病病人的血清CA199 水平进行检测并分析比较.结果 胰腺癌、胆管癌CA199水平与对应良性疾病组比较均有明显升高(t=5.294、2.863,P＜0.05),而肝癌与对照组比较,差异无统计学意义.CA199对胰腺癌、胆管癌、肝癌诊断的灵敏度分别为75.71%、64.28%、30.77%,胰腺癌与胆管癌CA199诊断的灵敏度比较无差异性,但是二者与肝癌相比,均有显著性差异(X2=19.390、4.183,P＜0.05).结论 CA199对胰腺和胆管系统的恶性肿瘤有一定的诊断参考价值,而对肝癌的诊断价值不大.     

全自动免疫分析仪检测血清CA_(19-9)的临床意义

目的 :探讨全自动免疫分析仪 MEIA法检测血清 CA19- 9在胰腺癌与胆管癌的诊断及胰腺、胆管良、恶性疾病的鉴别诊断中的意义。方法 :采用微粒子酶免分析法。结果 :32例胰腺癌中 ,2 8例血清 CA19- 9>37U/ml,胰腺癌诊断阳性率为 87.5 % ;30例胆管癌中 ,2 7例血清 CA19- 9>37U/ml,胆管癌诊断阳性率为 90 .0 % ;45例胰腺、胆管良性疾病中 ,CA19- 9阳性率仅为 1 3.6%与 2 6.1 % ,胰腺癌组与胆管癌组相比 ,无显著差异 ,胰腺、胆管良、恶性疾病组间比较 ,存在显著差异。结论 :Axsym全自动免疫分析仪 MEIA法检测血清CA19- 9在胰腺癌、胆管癌的诊断及胰腺、胆管良、恶性疾病的鉴别诊断中具有重要意义。     

血清CA724、CA199、CEA及CA125在诊断胰腺癌中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)单独或联合检测在胰腺癌早期诊断中的临床价值。方法选取2017年5月—2018年5月就诊龙岩市第一医院的31例胰腺癌患者、31例良性胰腺疾病患者和34例健康体检者,采用电化学发光法对各组血清CA724、CA199、CEA、CA125进行检测并分析各指标间的相关性。同时采用ROC曲线分析各指标单项或联合测定在胰腺癌中的诊断效能。结果胰腺癌组血清CA199、CEA、CA125水平显著高于良性胰腺疾病组和健康对照组(P均<0.05),而CA724仅高于良性胰腺疾病组(P <0.05),CEA与CA125间存在较好相关性(r=0.764,P=0.000)。胰腺癌组CA199的曲线下面积(ROC AUC)为0.953,敏感度、特异度分别为83.90%、100.00%。CA199联合CEA的ROC AUC为0.983,敏感性为93.50%,高于CA199联合CA724或CA125。4项指标联合检测的ROC AUC最大,为0.991,高于单项和其他指标联合检测,敏感性和特异性分别为96.80%和100.00%,且曲线下面积间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA199在胰腺癌中的诊断效能明显优于CEA、CA125、CA724,联合检测提高了胰腺癌诊断的敏感性,对提高胰腺癌的诊断具有临床意义。     

血清肿瘤标志物诊断胆道良恶性病变的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物检测在鉴别胆道良恶性病变中的诊断价值。方法:选取我院2015年3月至2018年9月首次诊断为胆道癌病例171例作为实验组,胆囊良性疾病病例65例作为对照组。采用免疫化学发光法检测所有病例血清肿瘤标志物CA211、CA199、CEA、CA125、CA153、CA724、AFP和SCC表达水平,计算单个、联合标志物诊断胆道癌的灵敏度和特异度,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果:胆道癌组血清中CA211、CA199、CEA、CA125、CA153、CA724的水平高于胆囊良性疾病组(P<0. 05)。CA211+CA199联合检测诊断胆道癌的ROC曲线下面积(AUC)为0. 899,大于CA199+CEA的0. 829(P<0. 01)。结论:CA211、CA199、CEA、CA125、CA153、CA724检测有助于鉴别胆道良恶性病变,CA211+CA199联合检测可提高诊断胆道癌的灵敏度,有助于早期诊断。     

肿瘤标记物联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨糖类抗原CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值.方法 用放射免疫分析法检测胰腺癌病人55例、良性胰腺疾病49例、正常对照61例的CA199、CA242及CEA血清水平.结果 胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA值均明显高于正常组及良性胰腺疾病组,两者比较有显著性差异(P<0.05);CA199、CA242及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到87.3%和89.1%.结论 胰腺癌肿瘤标志物CA199、CA242及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA199、CA242及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断效率.     

血清糖链抗原_(19-9)和糖链抗原_(242)诊断胰腺癌的临床价值

目的探讨血清糖链抗原199(CA199)和糖链抗原242(CA242)测定对胰腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2002年4月～2005年9月间我院胰腺癌住院患者43例,按病情分为早期胰腺癌组(A组)10例和晚期胰腺癌组(B组)33例,应用放免法进行血清CA199和CA242的检测,并与同期住院的54例胰腺良性疾病患者血清CA199和CA242水平进行比较。结果胰腺癌患者血清CA199和CA242的测定值和阳性率均显著高于胰腺良性疾病患者(P<0.01),两种肿瘤标记物很少在良性患者中升高,假阳性率CA199为7.4%,CA242为5.6%。且晚期胰腺癌患者血清CA199和CA242的测定值和阳性率均显著高于早期胰腺癌患者。结论血清CA199和CA242测定对胰腺癌的诊断具有一定的临床价值,并可作为胰腺良恶性疾病鉴别和胰腺癌严重程度评判的一个重要参考指标。     

血清Galectin-3对胰腺癌诊断价值的初探

目的：探讨联合检测血清半乳糖血凝素-3（galectin-3）水平、癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen,CEA）和糖链抗原199（Carbohydrate Antigen199,CA199）对胰腺癌的互补诊断价值。方法：ELISA法检测胰腺癌30例、胃肠道肿瘤18例、胰腺炎13例、正常人16例血清galectin-3浓度,同步测定血清CA199及CEA,比较galectin-3与CA199、CEA诊断胰腺癌的灵敏性及特异性,galectin-3与CA199和CEA对胰腺癌的互补诊断价值。结果：（1）血清galectin-3在胰腺癌患者的检出率为30.0%,而胃肠道肿瘤、胰腺炎、正常人检出率为0%;（2）ROC曲线分别确定galectin-3、CEA及CA199对良、恶性胰腺疾病的鉴别界值分别为0ng/ml、5.2ng/ml及35U/ml。Galectin-3、CEA及CA199在胰腺癌中诊断阳性率分别为33.3%、50.0%及63.3%;（3）血清galectin-3与CEA及CA199间均无相关性（P均〉0.05）,联合检测galectin-3、CEA及CA199对胰腺癌诊断具有互补价值。结论：胰腺癌患者血清Galectin-3升高,联合检测Galectin-3与CA199和CEA可提高对胰腺癌的诊断敏感性。     

高胆红素血症对血清肿瘤标志物测定的影响

目的 分析高胆红素血症对肿瘤标志物Ca199、Ca 242、Ca125、Ca153和CEA检测的影响.方法 对 56例胆囊胆管良性疾病、12例肝硬化、9例肝炎合并高胆红素血症患者进行Ca199、Ca242、Ca125、Ca153 和CEA血清浓度检测.结果 在良性胆囊胆管疾病中,Ca199的假阳性率最高,在高胆红素血症的良性疾病中,Ca199的假阳性率为53.25%,治疗后血清胆红素下降,Ca199也明显下降 ,Ca199的假阳性率与引起高胆红素血症的病因无关.结论 高胆红素血症对肿瘤标志物Ca199检测影响最明显,胆囊、胆管良恶性疾病鉴别时,以Ca242、Ca125、Ca153和CEA检测为佳.     

CA199、hsCRP、TSGF在梗阻性黄疸鉴别诊断中的意义

目的探讨临床工作中胆汁和血清CA199、高敏C反应蛋白质(hsCRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对良、恶性梗阻性黄疸病因鉴别诊断的意义。方法收集21例恶性梗阻性黄疸疾病患者、17例良性梗阻性黄疸疾病患者和15例无黄疸的胆道良性疾病患者的胆汁及血清标本,检测CA199、hsCRP、TSGF水平,并同期检测各组患者血清总胆红素和直接胆红素水平。结果①三组胆汁中CA199分泌水平均明显高于血清(P<0.05)。恶性组与良性组之间胆汁CA199水平、血清CA199水平差异无统计学意义(P>0.05),恶性组与无黄疸组、良性组与无黄疸组之间的胆汁、血清CA199差异均有统计学意义(P<0.05)。②三组组内胆汁hsCRP均明显低于血清(P<0.05)。三组组间胆汁hsCRP水平、血清hsCRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。③三组组内胆汁CA199/hsCRP比值与血清CA199/hsCRP比值差异有统计学意义(P<0.05),三组组间胆汁、血清CA199/hsCRP比值差异均无统计学意义(P>0.05)。④恶性梗阻性黄疸患者血清CA199/hsCRP比值与D/T比值[直接胆红素(D-bil)与总胆红素(T-bil)的比值]存在高度线性相关关系(R=0.914,P<0.01),D/T比值愈大,CA199/hsCRP值升高愈明显,而在良性组与无黄疸组内均无此现象。⑤三组组内胆汁TSGF水平与血清TSGF水平差异无统计学意义(P>0.05),三组组间胆汁TSGF水平、血清TSGF水平比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论恶性组血清中CA199/hsCRP比值与D/T比值有高度依存关系,而良性组和无黄疸组中无此现象。单独检测胆汁或血清CA199、hsCRP、TSGF对良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断无明显临床意义。     

血清CA199检测对肝胆胰疾病诊断价值的再评价

目的:进一步评价血清CA199的临床意义及其在肝胆胰疾病中的诊断价值。方法:主要回顾性分析了一组肝胆胰疾病的住院病历资料,统计分析血清CA199、肝功能等指标。血清CA199用化学发光法检测。结果:各组疾病中胰腺癌、肝外胆管癌和胆囊癌患者血清CA199升高的阳性率较高;胆总管结石伴阻黄和肝外胆管癌患者不同血清胆红素水平的血清CA199表达有显著性差异(P<0.01),血清CA199与总胆红素有密切的相关性;少数胆总管结石伴阻黄患者血清CA199升高显著,但良恶性阻黄患者之间血清CA199仍有显著性差异。结论:血清CA199在肝胆胰疾病的诊断中有重要的应用价值,尤其对于无黄疸的肝胆胰肿瘤特异性较高,但仍不能作为定性指标。     

血清AFP、CEA、CA-199、CA-50联合检测对消化道恶性肿瘤的筛查价值

目的联合检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50的含量,探索此种筛查组合对常见消化道恶性肿瘤的应用价值。方法设立消化道恶性肿瘤组（216例）、消化道良性病例组（50例）和健康对照组（50例）,运用化学发光法检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA～50四种肿瘤标志物的含量,回顾分析其结果。结果AFP主要对肝癌敏感,检出率为57．1％。CEA主要对结直肠癌敏感,检出率为40．7％。CA-199主要对胰腺癌敏感,检出率为67．9％。CA-50普遍对各种消化道恶性肿瘤敏感;与消化道良性疾病组及健康对照组相比．差异有统计学意义（P〈0．05）。各个肿瘤标志物单独检测时敏感性均较低,而在联合检测时能显著提高检测的敏感性,与消化道良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清中AFP、CEA、CA-199及CA-50的含量,可以有效提高常见消化道恶性肿瘤的检出率,减少漏诊率,对消化道肿瘤的早期诊断及预防具有重要意义。     

联合检测CA-199、CA-125及CEA在胰腺肿瘤诊断中的意义

目的分析CA-125、CA-199以及CEA在胰腺肿瘤诊断中的意义。方法选择我院2010年1月-2012年1月42例胰腺肿瘤患者(观察组)以及30正常人(对照组)作为研究对象,比较两组肿瘤标志物变化及检测效果。结果两组血清中的CA-125、CA-199及CEA含量有统计学差异(P <0.05),经治疗,两组血清中的CA-125、CA-199、CEA阳性检出率及平均含量有统计学差异(P <0.05)。结论 CA-199、CA-125及CEA对胰腺肿瘤的诊断均有一定的临床价值,其中以CA-199最佳;CA-125、CA-199及CEA联合检测是最科学有效的检测手段。     

血清肿瘤标志物检测对消化系统良恶性肿瘤鉴别诊断的价值

目的:探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、卵巢癌相关抗原(CA125)、胰腺癌相关抗原(CA199)对消化系统良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:采用化学发光法检测86例消化系统恶性肿瘤患者血清中AFP、CEA、CA125、CA199的水平,并检测同期消化系统良性疾病患者90例,检测结果进行对比分析。结果:CA125水平在两组间无显著差异(P<0.01),而AFP、CEA、CA199联合检测(以两项以上阳性或单项值超过正常两倍以上为标准),发现其有助于提高检测敏感性和特异性,同时,CA199对胰腺癌,AFP对肝癌,CEA对胃肠道恶性肿瘤的诊断有较大的临床意义。结论:AFP、CEA、CA199可以作为一种消化系统良恶性的初步鉴别诊断的手段。     

肺癌血清CEA、CA-125、CA19-9联合检测的诊断价值

目的:评价肺癌患者血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA-125)、糖原199(CA19-9)联合检测的临床意义。方法:以50例肺癌患者、50例肺部良性疾病患者、50例健康人为研究对象,采用化学发光法检测其血CEA、CA19-9及CA-125水平。结果:肺癌组血清CEA、CA-125及CA19-9的水平明显高于对照组,三项联合测定的敏感性为92%。结论:血清肿瘤标记物联合检测有助于肺癌的临床诊断。     

晚期肺癌患者光子刀治疗前后检测肺泡灌洗液、血清中铁蛋白、CA-199、CEA的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）、血清中铁蛋白（sF）、糖链抗原199（CA-199）和癌胚抗原（CEA）测定在晚期肺癌光子刀放疗中的临床意义。方法采用免疫放射分析法（IRMA）测定48例肺癌患者放疗前及放疗后、放疗后3个月、放疗后半年及58例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;肺癌组内BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清（P〈0．01）,而肺良性疾病组各项检测指标间差异无统计学意义（P〉0．05）;肺癌组BALF及血清中SF、CA-199、CEA在放疗后各期均低于放疗前（P〈0．01）,各项指标以放疗后3个月内下降较快,其后下降缓慢。结论SF、CA-199、CEA与肺癌的病情变化呈负相关,其在肺泡灌洗液中较血清更敏感,对晚期肺癌患者光子刀放疗的病情动态变化、估计预后有一定的参考价值。     

血清CA153、CA125、CA199与CEA检测在乳腺癌诊断中的应用

目的　探讨血清CA15 3、CA12 5、CA199与CEA检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法　采用化学发光免疫分析法 (CLIA)同时检测 15 8例乳腺疾病患者 (其中乳腺癌 5 6例 ,良性乳腺疾病 10 2例 )与 86例正常健康体检女性的血清CA15 3、CA12 5、CA199、CEA水平。结果　乳腺癌组CA15 3、CA12 5、CA199、CEA水平均显著高于正常对照组与乳腺良性疾病组 (P <0 0 1) ,乳腺良性疾病组CA15 3、CA12 5、CA199、CEA水平与正常对照组均无显著性差异 (P >0 0 5 )。CA15 3、CA12 5、CA199、CEA单项检测应用于乳腺癌诊断无具有较好的特异性与实验有效率 ,但敏感性分别仅为 6 6 1%、37 5 %、33 9%、19 6 % ,而以上四项联检对乳腺癌诊断的特异性与实验有效率均超过 85 % ,敏感性达 87 5 %。结论　血清CA15 3、CA12 5、CA199、CEA检测在乳腺癌诊断中具有重要临床意义 ,而以上四项联检可在不降低特异性及实验有效率的基础上提高乳腺癌诊断敏感性。