传染性非典型肺炎6例临床分析

2003年1月13日至2003年4月25日,我院收治传染性非典型肺炎(SARS)临床诊断病例6例,现将患者流行病学特征、临床表现、实验室及胸部X线检查、治疗转归进行回顾性分析,报告如下.     

非SARS定点医院发热病房对60例发热病人的诊断体会

1 临床资料 自2003年4月6日～2003年6月17日我院共接诊发热病人2060例,收治发热病人60例。SARS诊断标准依据4月14日卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准》。首诊确诊3例,首诊疑似病人36例,首诊医学观察21例。首诊疑似病人36例中,转确诊15例(其中12例为在我院确诊,3例为转院后在外院确诊),一般肺炎21例;首诊医学观察21例     

山西33例SARS病人接触感染追踪

有关严重急性呼吸综合征(SARS)的病因和流行病学资料目前还很有限。探讨SARS传染源和传播途径对控制本病的持续流行有重要的意义。为此,我们对山西某医院收治的33例临床诊断为严重急性呼吸综合征(SARS)病人的接触感染情况进行了追踪分析。一、材料与方法 1.一般资料:病例来自2003年3月31日～5月2日山西某医院的住院病人。33例患者均为按卫生部推荐的诊断标准临床诊断为SARS病人,其中5人经治疗已痊愈出院,4人抢     

179例发热留观病人临床分析

2003年4月,包头市发现第一例传染性非典型肺炎(SARS)疑似病例,我院随即成立发热门诊及发热留观病房,对所有来我院就诊的发热病人进行排查,从2003年4月19日至2003年12月31日,我院发热留观病房共收治病人179例,经过排查,均予以排除传染性非典型肺炎.下面针对179例病人的临床资料作一分析.     

106例SARS病人的临床特征与治疗

所有病例均为我院2003年3月25日～4月28日收治的发热病人。1临床资料一般资料:共有资料比较完整者111例,其中确诊为SARS者106例,另5例为非传染性肺部感染。在这106例患者中,男56例,女50例,男女之比为1∶1.1。年龄15～81岁,平均36±10岁。从发病到确诊最短时间12小时,最长12天,平均为4天。基础疾病:糖尿病3例,冠心病5例,高血压4例,恶性肿瘤2例,慢性支气管炎2例,其他3例。流行病学资料:106例患者中有明确的SARS病人接触史者46例,包括护理过SARS病人、密切接触过SARS病人或有传染给他人的证据,其余病例均无明显的SARS病人接触史。从暴…     

南通市抗非典期间1011例发热病人临床分析

2003年4～6月是我国暴发传染性非典型肺炎(非典，SARS)最紧张的时期，我院从4月23日成立发热门诊，严格按照卫生部疾病控制司发布的“非典型肺炎临床诊断标准”，对于38℃以上的高热病人一一进行排查，加上院外医药公司及所有药店不卖退热药等的配合，故来院就诊的发热病人就更具有这个时期发热病例的代表性和普遍性，现将我市抗非典期间1011例发热病人进行临床分析，探讨其临床意义。     

关于SARS诊治问题初步探讨

SARS早期诊断、及时治疗是提高救治成功率的关键。现就我院收治的SARS病例诊治谈几点体会。1 资料与方法1.1 一般资料:2003年4月23日～5月20日,我院收治SARS病人34例,均为其他医院确诊转入。男23例,女11例,年龄21～63岁,平均38岁。病人均有发热,体温38～41℃,均咳嗽。血白细胞2.30×10~9/L～7.93×10~9/L,淋巴细胞0.102～0.180,中性粒细胞0.790～0.820,血小板91×10~9/L～125×10~9/L,胸部X片见斑片状阴影。     

北京大学第三医院SARS留观患者初诊病历资料回顾分析

目的:对2003年4月10日至5月12日我院SARS病房留观的全部272例疑诊患者的初诊病历资料进行回顾性分析,总结这些初诊病例的临床特征.方法:按照卫生部<非典型肺炎病例的临床诊断标准(试行)>和北京市防治非典型肺炎联合工作小组发布的<关于传染性非典型肺炎的诊断标准>确定留观病例,对病历记录的初诊资料进行分析.结果:对初诊留观病例的性别组成、年龄分布、职业构成、接触史及曾接受的治疗等进行了描述性统计;对初诊临床症状、体征、血白细胞计数及X线胸片表现进行了分析;初诊留观的272例患者中,最终确定诊断为SARS者为145例(53.3%),而97例被排除(35.7%).结论:疑诊的SARS病例在初诊时,应综合、全面考虑流行病学接触史、临床症状、实验室检查和影像学的表现,防止漏诊、误诊的发生;在留观过程中,根据病情变化不断修正初诊诊断,才能得出正确的诊断结论;目前急需病原学和血清学手段以提高诊断准确性.     

糖尿病酮症酸中毒32例治疗体会

我院自2003年-2008年共收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人32例,其中有些病例治疗体会颇深,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 所有病例均符合WHO的糖尿病酮症酸中毒的诊断标准,其中男性14例,女性18例.年龄11-72岁,平均糖尿病病程7.8年(5-14年),1型糖尿病9例,2型糖尿病 23例.     

8例传染性非典型肺炎诊治初探

近一段时间以来传染性非典型肺炎 (世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征 ,SARS)在国内部分地区有病例发生及蔓延。我院 2 0 0 3年 4月底根据唐山市委、市政府指示承建唐山市发热医院 ,专门收治按中国疾病预防控制中心发布的SARS临床诊断标准 ,并经市级专家组会诊后诊断的疑似和 /或确诊的SARS患者。现将诊治情况报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　本组共 8例 ,包括 2 0 0 3年 4月 2 6日唐山工人医院急诊内科病房SARS 1例 ,2 0 0 3年 5月 4日— 6月 6日唐山工人医院 (唐山市发热医院 )共收治确诊SARS 7例。 8例中男 5例 ,女 3例 ,…     

8例SARS死亡病例讨论

自200 2年秋天起,一种传染性强的病原不明的非典型肺炎在世界各国迅速蔓延,我国也出现大量确诊病人. 2003年 3月世界卫生组织命名此种传染性非典型肺炎为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)[ 1].从我院感染病房及我院在胸科医院SARS病房收治的SARS病人中,收集8例死亡病例资料. 现把死亡的这8例临床确诊SARS患者进行简要病情分析并讨论.     

尧都区传染性非典型肺炎流行病学调查分析报告

传染性非典型肺炎(SARS)是一种传染性极强的呼吸道传染病，人群普遍易感。我区自2003年4月10日接到第一例病例报告以来，至2003年4月23日共报告SARS临床诊断病例与疑似病例30例，其中临床诊断病例14例，已全部治愈出院；疑似病例16例，全部排除治愈出院。现将14例临床诊断病例调查情况分析如下。     

服用中药治疗SARS的最佳时间探讨

临床资料病例选择:40例SARS患者来自于我院2003年4月30日～5月5日收治的确诊SARS患者,均符合美国疾病控制中心和我国卫生部制定的“非典型肺炎诊断标准(试行)”。我们按患者开始服用汤药时间分为早期介入组和中期介入组。早期介入组发病1～6天内开始服汤药。中期介入组为发病7天以后开始服汤药。40例患者中男23例,女17例,年龄21～73岁,平均年龄37.05岁。早期介入22人,男13例,女9例,年龄21～72岁,平均年龄36.05岁。年龄经统计学处理无显著性差异,具有可比性。两组患者采用相同的中西医治疗方案。西医治疗方案:①利巴伟林联合阿齐霉素或/…     

37 例SARS疑似患者的诊治体会

1　临床资料1.1病例资料 37例SARS疑似患者均来自 2 0 0 3年 3月 2 1日至 2 0 0 3年 5月 6日我院传染病科住院患者。男 2 4例 ,女13例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 (33.5 2± 4 .5 6 )岁。1.2诊断和鉴别诊断标准SARS疑似和确诊患者的临床诊断依据国家卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁布的《SARS临床诊断标准 (试行 )》 ,所有SARS疑似和确诊患者入院后 ,除血、尿、便三大常规和生化全套等检查外。均定期进行血常规、胸片X线检查、血清肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体、结核菌抗体、军团菌抗体、肥达和外斐反应等病原学血清抗体检查 ,并结合临床…     

运城市传染性非典型肺炎流行特征及防控措施评价

目的:分析运城市传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]流行病学特征,对主要防控措施进行评价。方法:收集13县(市、区)SARS日报表、个案流行病学调查表、SARS患者治疗病例,描述SARS在运城市流行特征,对主要防控措施进行评价。结果:运城市自2003年4月5日至5月8日共报告SARS临床诊断病例12例,主要流行特征为病例为输入性及二代发病;病例临床表现轻、病死率为零,无医务人员感染;出现银海学校SARS聚集性病例。结论:党政重视,统一指挥,贯彻综合性防治措施是控制SARS蔓延的关键。应进一步完善防治SARS长效机制,促进处理突发事件应急能力。     

SARS定点医院医务人员受伤情况调查及防范措施的研究

严重急性呼吸综合征(SARS)是由冠状病毒引起的一种急性传染病。由于其传染性强,医务人员感染率高,引起了WHO的关注[1]。统计显示截止2003年5月10日10时,我国医护人员患病人数占累计临床病例的18.9%,居各类人群第一位[2]。这使的医务人员在工作时不得不加强各种防护,但与此同时,也给医护的工作带来了诸多的不便,工作人员受伤事件屡有发生。为了解在SARS治疗护理过程中危险性较大的三类人员(护理人员,卫生人员,污物焚烧人员)的受伤情况,以便制定相应的防护措施进行了本研究。1资料及方法1.1临床资料我院自2003年4月18日始共收治SARS确诊…     

SARS病人的护理

我院自2003年4月21至5月30日由普通综合性医院转为收治SARS病人的医院.历时40d,SARS病区共收治病人26例.现将护理体会介绍如下:     

无创正压通气治疗SARS的临床观察

目的:观察无创正压通气(NIPPV)在严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)治疗中的应用及其作用.方法:回顾性地分析2003年4月8日至5月14日期间我院收治的SARS患者使用NIPPV治疗的情况,包括适应证、参数调节、疗效和副作用观察,以及进行NIPPV治疗期间医务人员的感染率.结果:从2003年4月8日到2003年5月14日期间收治的SARS患者中的105例进行分析,使用NIPPV者共24例,死亡5例.使用NIPPV最常见的副作用为皮下气肿,共出现4例,发生率为16.7%.治疗过程中无1例医务人员发生感染.结论:NIPPV是治疗重症SARS安全而有效的方法,合理的使用NIPPV可以减少有创通气的使用率,并且减少医务人员的感染率.     

本院传染性非典型肺炎37例临床用药分析

目的为治疗传染性非典型肺炎（SARS）提供临床用药参考。方法整理我院2002年12月至2003年5月期间收治的37例临床诊断为SAILS病例的临床用药资料，如抗生素、激素等的使用情况及其疗效作回顾性分析及讨论。结果我院治疗SAILS的药品的应用剂量和方法比较合理。其中人均药费为21684．41元。结论在我院治疗SARS的用药中，大多有明显效果，但作为新发传染病，药品如何使用得更好仍需进一步探讨。     

SARS的临床非典型表现

第一例SARS病人报道时间是2003年3月13日,根据WHO的诊断标准,所有确诊或疑似病人应转送至定点医院.但目前SARS还没有可靠的实验室诊断标准.