慢性重型肝炎合并感染100例临床分析

感染是慢性重型肝炎主要临床并发症之一。作者随机调查 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的慢性重型肝炎 30 0例 ,其中发生感染者 2 4 6例 (占 82 % ) ,而使用过抗生素者 2 73例 (占91% )。现随机分析 10 0例发生感染者临床特点现报道如下。临床资料1　一般资料　男性 79例 ,女性 2 1例。年龄 19～ 73岁 ,平均 4 2 3岁。住院时间 2～ 75天 ,平均 38 5天。发生感染时间在入院后 0～ 73天 ,平均 16天。死亡或者病情恶化自动出院 4 8例 ,好转出院 5 2例。有腹水者 72例 ,肝硬化 4 3例。2　感染诊断依据　 (1)症状、体征 :发热 ,腹痛 压痛 反跳痛 ,腹…     

130例死亡病例医院感染情况分析

医院感染越来越引起国内外医学界的重视 ,医院内感染不仅增加患者的病死率 ,同时也明显延长住院时间 ,增加住院费用。我们对近 3年死亡患者的医院内感染进行回顾性分析如下。临床资料1　一般资料　调查 1998～ 2 0 0 0年我院内 1、内 2、呼吸、脑外、普外等科室的住院死亡病例 ,总计 130例 ,其中男82例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 92岁 ,平均 6 0 96岁 ,6 0岁以上90人 ,占 6 9 2 %。2　医院感染情况　 130例住院死亡者发生医院感染 5 6例 ,医院感染发生率 4 3% ,其中呼吸道感染 2 8例 ,占 5 0 % ,泌尿道感染 12例 ,占 2 1 4 % ,胃肠道感染 6例 ,…     

220例儿科医院感染病例调查

对我院儿科 1998年 1～ 12月份发生的 2 2 0例医院感染病例进行回顾性调查 ,以便为防治儿科医院感染提供依据 ,现报道如下。1.调查结果 :(1)一般情况 :2 2 0例患儿中 ,男 15 4例 ,女6 6例 ,男女之比为 2 .33∶1;3岁以下患儿占感染总例数的5 0 .45 % ,3岁以上占 49.5 5 % ;医院感染发生时间最短为住院后 3ｄ ,最长为住院后 37ｄ ,平均为住院后 9.2 3ｄ。 (2 )医院感染率 :1998年我院总出院病例数 2 0 843例 ,发生医院感染 816例 ,感染率为 3.91%。儿科出院 2 6 2 4例 ,医院感染 2 2 0例 ,感染例次数为 2 2 7,感染率为 8.38% ,例次感染率为 8.…     

医院内尿路感染原因探讨和预防

为探讨医院内尿路感染的规律 ,采取有效预防措施 ,对我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月间的 16 2例尿路感染患者进行调查分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 16 2例患者 ,男 5 2例 ,女 110例 ,年龄 15～ 89岁 ,平均年龄 6 1.30± 17.6岁 ,其中≥ 6 0岁者 112例 ,占 6 9.14 %。住院时间 12～ 10 5 0天 ,平均 5 6 .0 1天。1.2　方法　采用回顾性调查 16 2例医院内尿路感染患者的年龄、性别、住院天数、是否插管、插管天数、基础疾病等。1.3　诊断标准　依据卫生部医政司医院感染监控协调组修订的医院感染诊断标准[1] 其中的泌尿系统感染诊断…     

14例大面积烧伤患者真菌感染分析

探讨大面积烧伤患者并发真菌感染的原因、临床表现及治疗 ,为了有效地预防医院感染 ,合理使用药物 ,现将我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的14例大面积烧伤深部真菌感染患者进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　在 31例总面积≥ 85 %烧伤患者中 ,确定真菌感染 14例 :男 12例 ,女 2例。年龄 2 3～ 5 9岁。住院天数 13～ 10 2d ,平均住院 5 7.5d。静脉切开插管 15次 ,皮肤 (痂皮 )切开静脉留置针17例 ,气管切开 10例 ,气管切开时间在伤后 <3d。手术切痂植网状异体皮 2 5次 ,异种皮 4次 (平均植皮次数 6次 )。留置导尿时间 10～ 39d。入…     

297例医院感染病例调查分析

为了解医院内感染特征与影响因素,本文分析了大连化工集团医院2 0 0 1年全年院内感染病例。结果报告如下。对象与方法　2 0 0 1年1～12月份共报告2 97例医院感染病例,其中男16 4例,女133例,年龄最小3岁,最大94岁,6 0岁以上者195例,占6 5 6 6 %。根据病例登记档案进行流行病学分析。结　果　(1)感染部位:以上呼吸道感染最多,占5 6 7% ,下呼吸道感染14 1% ,胃肠道感染10 1% ,皮肤软组织感染8 4 % ,泌尿道感染7% ,败血症、口腔感染0 7% ,腹腔内组织感染0 3% ,其他部位感染2 %。(2 )院内感染构成:心脑血管内科占全院感染构成比最高,占6 6 …     

65例医院感染败血症的原因分析

1　临床资料1.1　资料　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年医院感染病历 938份 ,对其中 6 5例医院感染败血症进行回顾性调查分析。1.2　方法　根据每月医院感染登记资料查阅病历 ,以《医院感染诊断标准》为准 ,对医院感染败血症的原因、病原菌等进行统计分析。2　结　果2 .1　医院感染败血症一般情况　医院感染败血症6 5例 ,占医院感染 6 .9%。其中导管相关性血源感染 9例 ,占医院感染 0 .95 % ,占医院感染败血症的13.8%。医院感染死亡 15 7例 ,其中感染败血症死亡 2 3例 ,占医院感染死亡 14 .7%。2 .2　医院感染败血症呈上升趋势　 2 0 0 1年住院12 2 1…     

儿童原发性肾病综合征医院感染情况调查

对我院187例原发性肾病综合征(NS)患儿并发医院感染的情况进行回顾性调查分析,并探讨了医院感染的危险因素。一、临床资料:(1)一般资料:187例NS患儿男109例,女78例,其中～3岁46例,～6岁61例,～12岁80例;住院时间～30天79例,30天以上108例;单纯性肾病129例,肾炎性肾病58例。(2)医院感染情况:187例NS患儿有62例68次并发医院感染,医院感染率33.16%。其中呼吸道感染26例(38.2%),消化道感染12例(17.6%),泌尿道感染18例(26.5%),皮肤软组织感染7例(10.3%),其他感染5例(7.4%)。6例患儿有重复感染。(3)致病菌及药敏情况:46例患儿培养出致病菌51株,…     

医院真菌感染的临床调查与耐药性分析

目的　了解医院内真菌感染的临床特点、危险因素及真菌对药物的敏感情况。方法　采用回顾性调查 ,对 1 999～ 2 0 0 1年住院病例中的真菌感染病例进行统计分析。结果　 3年间发生医院真菌感染 1 0 3例 ,感染构成比由 1 999年的 8.4 7%上升到 2 0 0 1年的 1 8.6 8% ,3年之间差异有显著性意义 (χ2 =1 0 .99,P <0 .0 1 )。引起医院感染的真菌有 7个种 ,其中以白色念珠菌为主 ,占 5 8.2 5 % ;热带念珠菌次之 ,占 2 9.1 3%。医院真菌感染的部位以呼吸道最高 ,占全部医院真菌感染的 2 6 .2 1 % ,其次为泌尿道 ,占 2 0 .39%。被检出的医院内感染真菌抗药模式为 :对 5 氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感 ,而对咪康唑、益康唑、酮康唑耐药。医院真菌感染的发生与基础疾病 ,长期使用广谱抗菌药物 ,大量使用免疫抑制剂 ,以及各种侵入性诊疗技术和年龄老龄化等因素密切相关。结论　医院真菌感染有逐年上升趋势 ,已成为医院感染致死的主要因素之一 ;同时医院感染真菌的耐药性也逐渐增多 ,对唑类抗真菌药物已明显耐药     

医院内呼吸道真菌感染调查

近年来 ,由真菌引起的医院内呼吸道感染明显增多〔1〕,已成为加重患者病情 ,威胁生命的重要原因之一。为此 ,我们对本市某医院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月间发生呼吸道真菌感染的 97例病例进行调查分析。现报道如下。对象和方法　 (1)对象 :对该医院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年12月间收治的住院患者 ,采用美国疾病控制中心制定并经我国卫生部认可的关于医院内呼吸道感染诊断标准〔2〕,统计呼吸道真菌感染共 97例。其中男性 57例 ,女性 42例。年龄最大 82岁 ,最小 7岁 ,平均 65 5岁。真菌感染者中 ,上呼吸道感染 2 7例 ,占 2 7 84% ;下…     

围手术期新生儿医院感染14例临床分析

我院外科 1994年 4月～ 1998年 11月共发生新生儿围手术期医院感染 14例 ,临床分析如下 :1　临床资料资料来源于本院外科新生儿病历资料 ,其诊断标准参照《医院感染》诊断。统计 1994年 4月至 1998年 11月手术的新生儿 42例 ,其中获医院感染的新生儿有 14例 ,医院感染发生率为 33.3%。1.1　 一般资料 :42例中男 34例 ,女 8例 ,其中早产儿 3例 ,占7.1% ,低体重儿 (体重 <2 5 0 0 g) 6例 ,占 14.3%。1.2 　 医院感染的感染部位分布 :下呼吸道感染 7例 ,占5 0 .0 % ,占总手术 16 .7% ;手术切口感染 6例 ,占 46 .2 % ,占总手术 14.3% ;口腔感染 …     

老年人急性阑尾炎498例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,人口老龄化 ,老年人急性阑尾炎发病率有所上升。本文结合我院 1989年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,手术治疗老年人急性阑尾炎 4 98例 ,分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 4 98例中男 2 5 2例、女 2 4 6例 ,年龄 6 0～ 85岁。平均 70 6岁。发病到入院时间 12～ 2 4 0ｈ ,其中 72ｈ以上者 15 2例占 30 5 %。临床表现为转移性右下腹痛 2 5 8例 (5 1 8% ) ,固定性右下腹痛 76例(15 3% ) ,全腹疼痛 132例 (2 6 5 % ) ;畏寒发热 330例(6 6 3% ) ,其中 173例在 38℃以下 ;恶心、呕吐 2 38例(4 7 8% ) ,饮食明显减少 30…     

120例外科住院患者医院感染调查分析

对 2 38 8例外科住院患者病例进行回顾性调查 ,对其中12 0例医院感染病例 ,做了相关因素调查与分析 ,为制订管理措施提供依据。1.一般资料 :1997年 4～ 12月外科医院感染者 12 0例 ,其中男性 85例、女性 35例。年龄≥ 6 0岁 36例 ,≤ 1岁 3例。最大年龄 79岁 ,最小 5岁。2 医院感染部位构成比 :见表 1。3 医院感染发生率 :见表 2。表 1　 外科住院患者医院感染部位构成比感染部位感染例次数构成比 ( % )上呼吸道 37 2 5 2下呼吸道 40 2 7 2胃肠道 2 6 17 7伤口 2 5 17 0泌尿道 9 6 1血液 2 1 4其他 (口腔炎 ) 85 4合计 14 7 10 0 04 伤…     

重症肝病合并医院真菌感染60例临床分析

目的探讨重症肝病患者医院真菌感染的临床特点。方法采用回顾性调查方法对60例重症肝病合并医院真菌感染患者的临床资料及相关因素进行分析。结果同期住院重症肝病患者485例,其中60例(12.37%)发生医院真菌感染83例次(17.11%)。感染部位以肠道为主,占50.60%;其次为口腔(25.30%)、下呼吸道(9.64%)、腹腔(7.23%)、泌尿道(4.82%)和血液(2.41%)。感染菌种以白假丝酵母菌为主,占61.67%;其次为近平滑假丝酵母菌,占16.67%。60例重症肝病合并医院真菌感染者中死亡34例(56.67%),与真菌感染直接相关2例(3.33%);而未发生真菌感染的60例对照者中死亡19例(31.67%),两组病死率差异有高度显著性(x~2=7.60,P0.01)。结论重症肝病患者发生医院真菌感染预后差,病死率极高。预防和治疗医院真菌感染需采取综合措施。     

重症肝病合并医院真菌感染60例临床分析 FREE

目的探讨重症肝病患者医院真菌感染的临床特点。方法采用回顾性调查方法对 60例重症肝病合并医院真菌感染患者的临床资料及相关因素进行分析。结果同期住院重症肝病患者485例,其中60例(12.37%)发生医院真菌感染83例次(17.11%)。感染部位以肠道为主,占50.60%;其次为口腔(25.30%)、下呼吸道(9.64%)、腹腔(7.23%)、泌尿道(4.82%)和血液(2.41%)。 感染菌种以白假丝酵母菌为主,占61.67%;其次为近平滑假丝酵母菌,占16.67% 。60例重症肝病合并医院真菌感染者中死亡34例(56.67%),与真菌感染直接相关2例(3.33%);而未发生真菌感染的60例对照者中死亡19例(31.67%),两组病死率差异有高度显著性(χ2＝7.60,Ｐ<0.01)。结论重症肝病患者发生医院真菌感染预后差,病死率极高。预防和治疗医院真菌感染需采取综合措施。     

青年人胃癌58例临床分析

为探讨青年人胃癌的临床表现和病理等特点。回顾性研究我院近 12年来确诊胃癌且年龄≤ 4 0岁的住院患者共5 8例 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　近 12年来我院经病理或手术确诊胃癌的住院患者共 72 3例 ,其中≤ 4 0岁者 5 8例。男 2 5例 ,女 33例。男女之比为 1:1 32。年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 34 93±2 2 0岁。 2 1～ 2 5岁 2例 ,2 6～ 30岁 6例 ,31～ 35岁 2 1例 ,36～ 4 0岁 2 9例。农民 4 4例 ,工人 9例 ,其他 5例。有吸烟史者 13例 ,有胃癌家族史者 5例。2　临床资料　病人以贫血 (72 4 1% )、腹痛 (70 6 9% )症状最突出。…     

42例儿童支气管异物吸入临床分析

儿童支气管异物吸入 (ＦＢＡ)并不少见 ,至今仍是威胁儿童生命的高危因素之一 ,婴幼儿期的预防及早期作支气管镜检查十分重要。现将我院 1993～ 1999年医治的 42例ＦＢＡ病例分析如下。临床资料1　一般资料　 42例病例均为住院后经耳鼻喉科支气管镜检查确诊为ＦＢＡ患儿 ,其中男 2 5例 (6 0 % ) ,女 17例(4 0 % )。年龄最小 8月 ,最大 11岁 ,平均年龄 2 4岁 ;年龄 8月～ 3岁 35例 (83% ) ,3～ 7岁 5例 (12 % ) ,7～ 11岁2例 (5 % )。2　临床表现　初诊时间半小时～ 13天 ,其中第一天就诊于当地医院 30例 (71% ) ,一周内就诊 38例 (90 % )。…     

201例女阴瘙痒临床分析

女阴瘙痒是由多种原因引起的常见皮肤病症状 ,我们于1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月共诊治 2 0 1例患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 10～ 60岁 ,平均 3 4岁 ,其中 10～2 0岁 10例 (占 5 .0 % ) ,2 1～ 4 0岁 15 2例 (占 75 .6% ) ,4 1～5 0岁 2 5例 (占 12 .4 % ) ,5 1～ 60岁 14例 (占 7.0 % ) ,病程 11天～ 4年 ,平均 3 .3个月。城市妇女 89例 (占 4 4 .3 % ) ,农村进城打工妇女 112例 (占 5 5 .7% ) ,已婚 166例 ,未婚 3 5例。1.2　临床表现　所有患者均有明显的外阴瘙痒或剧痒 ,12 1例伴白带增多 ,呈脓性或有…     

60岁以上老年病人医院感染情况分析

为了解老年病人医院感染状况 ,对潍坊市人民医院保健二科 1996～ 2 0 0 0年出院的 60岁以上老年病人1615例进行了医院感染情况调查。1　资料与方法对 1996～ 2 0 0 0年从潍坊市人民医院保健二科出院的 60岁以上老年病人 1615例 ,以王枢群等编《医院感染监测指南》为诊断依据 ,对住院期间的感染情况进行分析。2　结果2 1　感染率　 1615例病人中 ,医院感染 10 8例 ,感染率为 6 69%。其中 ,男性 968例 ,感染 68例 ,感染率为 7 0 2 % ;女性 647例 ,感染 4 0例 ,感染率为 6 18%。60～ 65岁的感染率为 3 96% (2 1/ 5 30 ) ,66～ 70岁感染率为 5 …     

恶性肿瘤患者并发医院真菌感染的临床分析

目的　分析并探讨恶性肿瘤患者并发深部真菌感染的危险因素、临床特点及防治对策。方法　采用回顾性调查方法 ,分析 2 5 1例恶性肿瘤患者并发医院真菌感染的临床资料。结果　 2 16 0例恶性肿瘤患者并发医院真菌感染 2 5 1例 ,感染率占 11.6 % ;感染部位以口腔及上呼吸道为主占 39.4 % ;其次是肺占 2 3.1% ;真菌类型主要是白色念珠菌和克柔念珠菌 ;主要易感因素有患者的年龄、癌症的分期、反复放化疗、不合理使用抗生素以及应用肾上腺皮质激素 ,应用免疫增强剂的患者感染发生率明显低于未用组 (P <0 .0 5 )。结论　减少易感因素、提高机体免疫力、及时诊断和治疗是减少恶性肿瘤并发医院真菌感染的关键。