阴道镜筛查宫颈病变7317例临床分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值及宫颈病变发病趋势。方法2003年4月～2007年7月采用电子阴道镜对7317例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,其中1752例在阴道镜下定点活检送病理。结果确诊为宫颈上皮炎症1162例,占66.32%;宫颈上皮内瘤样病变（CINⅠ～Ⅲ级）496例,占28.31%;宫颈癌例18例,占1.03%,人乳头瘤病毒感染76例,占4.34%。CIN发病年龄在20～39岁之间的病例占70.97%。结论采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便实用、准确可靠的检查方法;宫颈癌及宫颈癌前病变的发生有上升及好发年龄年轻化趋势。     

宫颈病变413例临床分析

目的评价宫颈刮片巴氏细胞学检查、阴道镜检查及阴道镜下宫颈定点活检在宫颈病变检查中的价值。方法选取2007年1月—2007年7月宁夏医学院附属医院妇产科门诊病人413人,在阴道镜下宫颈活检,组织常规送检,其中有342例行巴氏细胞学检查以组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果阴道镜下活检413例,检出炎症296例,占71.7%;癌前病变89例,占21.5%;宫颈癌28例,占6.78%。342例行宫颈刮片检查,假阴性44例,假阴性率为44%(44/100);阴道镜拟诊经组织学证实358例,符合率86.7%(358/ 413)。结论巴氏细胞学检查结合阴道镜下定点活检可提高宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断率,是宫颈病变有效的检查手段。     

阴道镜筛查宫颈病变630例临床分析

目的：分析阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法：对2007年3月～2009年9月门诊及妇科住院患者进行阴道镜检查的630例患者资料进行回顾性分析。结果：630例均进行阴道镜活检,阴道镜发现慢性宫颈炎与病理诊断符合率96．9％;CINⅠ92．44％;CINⅡ87．5％,CINⅢ89．2％;宫颈癌90.5％;CIN患者中20～30岁年龄组占36．1％;31～40岁年龄组占30．1％;41—50岁年龄组占16.5％,51—60岁年龄组占10．0％,〉60岁年龄组占7．2％。结论：阴道镜是诊断CIN和早期宫颈癌的安全方便和准确可靠的方法,尤其对年轻女性可早期发现癌前病变,有效降低宫颈癌的发病率,提高妇女的生活质量。     

阴道镜筛查宫颈病变2191例临床分析

目的 探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 我院2004年1月-2005年12月间在门诊对2191名妇女行电子阴道镜检查,其中1019例在阴道镜下定位活检.结果 经病理确诊慢性宫颈炎646例,宫颈息肉194例,宫颈尖锐湿疣18例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)及癌161例.其中CINⅠ 91例,CINⅡ39例,CINⅢ14例,宫颈癌17例.CIN发病年龄在30-45岁之间,占60.42%(87/144),宫颈癌好发于35-45岁之间,占52.94%(9/17).CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高,占98.61%,与点状区或(点)镶嵌同时存在,对CIN诊断的特异性升高.结论 采用电子阴道镜能早期发现宫颈癌前病变,干预其进展,达到阻断宫颈癌的发生和尽早发现及治疗宫颈癌的目的,结合病理活检是宫颈癌筛查安全、可靠、准确的检查方法.     

阴道镜筛查宫颈病变651例临床分析

目的探讨和分析使用阴道镜筛查各种宫颈病变的临床诊断价值。方法选取651例于2010年12月-2012年12月在该院接受治疗的反复接触性出血的患者为研究对象,使用阴道镜对上述患者进行相关检查,并在镜下取样检查中可能发现病变的部位组织进行病检,根据相关的病理诊断标准来分析,并作出最后诊断。结果经过病理确诊共有101例患者发生宫颈上皮瘤变（CIN）,其中42例为CINI,26例为CINⅡ,33例为CINⅢ;11例为宫颈癌;6例为宫颈结核;14例为湿疹;宫颈疾病（宫颈炎除外）检出率为20.3％,CIN检出率为15．5％。结论应用阴道镜筛查宫颈病变,检查过程简便安全,诊断结果准确可靠,对宫颈疾病的检出率具有一定的提升作用,是一种值得推广的检查方法。     

应用阴道镜筛查宫颈癌前病变的临床分析

目的:探讨阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的作用.方法:选择2009年1月-2012年1月在本院妇科60例住院的患者进行阴道镜检查,并对可疑区域进行多点活检,依靠病理结果作为诊断的金标准.结果:本组所检60例中,宫颈炎症10例、上皮内病变43例(CINⅠ29例,CINⅡ12例,CINⅢ2例),宫颈癌7例;阴道镜检查的灵敏度是72.09%,特异度是91.2%.结论:阴道镜是宫颈癌前病变可靠安全、有价值的早期临床诊断方法.     

阴道镜筛查宫颈病变3025例临床分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法2003年1月至2006年1月湖北省石首市人民医院采用电子阴道镜对3025例妇女进行阴道镜检查，其中755例在阴道镜下定点活检送病理。结果经病理确诊CIN348例，宫颈癌13例，CIN发病年龄在20-39岁之间的病例占87．06％，宫颈癌的好发年龄为30-49岁，占宫颈癌总数的92．36％。结论采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变，是宫颈癌筛查方便安全、准确可靠的检查方法。     

电子阴道镜筛查宫颈病变180例临床观察与分析

目的:探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊治中的应用价值和临床意义。方法:收集我院2005年7月~2006年1月妇产科180例宫颈疾病患者,进行阴道镜检查并行宫颈活检组织学检查,将其结果进行分析、比较和总结。结果:①电子阴道镜在诊断宫颈疾病中,敏感度为90.3%,特异度为84.7%,假阴性率9.7%,阳性预测值为83.8%;②阴道镜图像与组织学结果相比,醋白上皮符合率为72.7%,二联征符合率为76.7%,三联征符合率为100%,可疑宫颈癌符合率为100%;③宫颈疾病在年龄分布上,其中以30~39岁发病者所占比例最大,为CIN和CIS的发病高峰。结论:电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠,有一定应用价值,特别对CIN的早期发现、早期治疗及降低宫颈癌的发病率有重要的指导意义。     

经电子阴道镜检查宫颈病变360例临床分析

宫颈癌在我国的发病率高居世界第二位，是妇科恶性肿瘤死亡的第一位原因。近年来。宫颈癌发病年龄有明显年轻化趋势，防癌普查日趋重要，阴道镜检查成为诊断宫颈癌前病变的重要辅助手段。我院2004年5月-2005年5月使用科诺公司研制的电子阴道镜（KN-2200）检查宫颈病变360例，现报告如下。     

阴道镜筛查宫颈病变390例分析

目的探讨阴道镜对各种宫颈病变诊断价值.方法 对2009年5月—2010年8月390例反复接触性出血患者进行阴道镜检查,在镜下取可疑部位组织病检,以病理诊断标准为最后诊断.结果 经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)92例,宫颈癌2例,宫颈湿疣5例.结论 采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌病变是筛查宫颈癌的方便安全,准确可靠的检查方法.     

阴道镜检查698例分析

目的：通过阴道镜检查早期发现宫颈上皮内瘤样病变,阻断向宫颈癌的发展途径,预防宫颈癌的发生。方法：经阴道镜检查拟为宫颈癌前病变（CIN）的698例患者进行多点取宫颈组织进行病理检查。结果：病理结果正常415例,宫颈炎181例;湿疣3例;CINⅠ53例;CINⅡ～CINⅢ34例;宫颈癌12例。结论：将阴道镜检查作为宫颈病变的筛查手段,有利于早期发现宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌。     

宫颈原位癌118例临床分析

目的 了解宫颈原位癌的临床特点及治疗方法,总结不同治疗方法对宫颈癌患者生存、复发、及妊娠的影响。方法 回顾性分析1987年1月至2002年10月行手术治疗的118例宫颈原位癌患者的临床表现、诊断方法、手术方式、病理结果及预后情况。患者的年龄24～77岁,平均38．8岁,宫颈细胞学检查以宫颈上皮内瘤变Ⅲ及宫颈高度鳞状上皮内瘤变为主。118患者接受了阴道镜检查,以多象限的病变为主。全部的患者接受了宫颈锥切手术,手术方式有冷刀锥切和电刀锥切两种。结果 冷刀锥切64例,占54％;电刀锥切54例,占46％。两种方式在病理切净程度、手术并发症等方面差异均无统计学意义。71例（60％）患者接受锥切手术后随诊,47例（40％）患者接受全子宫（或加双附件）切除手术。17例患者宫颈锥切手术后妊娠。随诊118例患者未见有肿瘤的复发。结论 宫颈原位癌的确诊应通过宫颈锥切手术,其中宫颈细胞学检查、阴道镜检查均起着重要作用。对于年轻的宫颈原位癌可以行单纯的宫颈锥切手术治疗,以保留生育功能。对于随诊困难并已经绝经的妇女可以行全子宫双附件切除手术。     

宫颈微腺体增生7例临床病理分析

[目的]探讨宫颈微腺体增生病理组织学特征、诊断标准及鉴别诊断.[方法]采用常规HE染色确定病理诊断的基础上采用免疫组化Envision二步法分析7例宫颈微腺体增生,并结合文献进行临床病理分析.[结果]7例宫颈微腺体增生患者平均年龄41.6岁,其中3例有口服避孕药史;1例病理组织学显示宫颈微腺体增生伴不典型增生.免疫组化...     

Dieulafoy病33例临床分析

目的：探讨Dieulafoy病的临床特点及诊断、治疗方法。方法：对5年来我院确诊的33例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析并随访。结果：21例患者首次内镜下止血成功未发生再出血,4例内镜下止血效果不佳行栓塞治疗或外科手术,1例直接外科手术治疗,7例无活动性出血患者经内科保守治疗未发生再出血。结论iDieulafoy病可经内镜检查确诊,内镜治疗是Dieulafoy病的首选方法,对于内镜治疗失败的患者可行栓塞治疗或外科手术。     

颈部坏死性筋膜炎6例

目的:提高临床医师对颈部坏死性筋膜炎的认识。方法:回顾分析6例颈部坏死性筋膜炎患者的临床资料及治疗结果。结果:6例患者经手术及药物治疗,5例治愈,1例因并发脓毒血症导致多器官功能衰竭死亡。结论:颈部坏死性筋膜炎是一种进展迅速、病情凶险的感染性疾病,治疗上以尽早彻底清创、应用广谱抗菌素及支持治疗为主,增加对该病的认识有利于早期诊断,并有利于提高颈部坏死性筋膜炎的疗效。     

980例无痛胃镜检查临床分析

普通胃镜检查仅在表面麻醉下进行,内镜直接刺激患者咽喉部,引起咽部不适、呛咳、屏气、恶心、呕吐等不适感,影响术者操作和延长检查时间,甚至发生心脑血管意外,儿童、老年人及体质弱的患者耐受性就更差,导致很多患者＂谈镜色变＂。     

12例子宫颈妊娠保守治疗的临床分析

目的探讨宫颈妊娠早期诊断、甲氨蝶呤（MTX）联合宫颈搔刮术保守治疗的临床意义。方法回顾性分析我院1998年1月至2010年6月间收治的12例宫颈妊娠的临床资料。结果 12例患者有9例是在早孕检查时诊断宫颈妊娠而采取了主动干预措施,2例患者是在外行刮宫术中大出血而诊断宫颈妊娠,1例患者孕期不规则少量出血、孕11周时突发大出血而到医院抢救治疗。结论妇科检查及B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,主动干预治疗比被动抢救治疗效果好,药物联合保守治疗是安全可靠的方法。     

脑卒中后抑郁患者370例的临床分析

目的 观察370例患者缺血性脑卒中后1个月内脑卒中后抑郁(PSD)的患病率、相关因素及症状特点.方法 采用病例登记连续观察的研究方法,对370例急性脑卒中后1个月内意识清楚、无智力障碍、能正常交流并完成检查的患者进行观察.以中国精神障碍诊断和分类标准第3版(CCMD-3)的抑郁诊断标准诊断PSD,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项版本)评估抑郁症状的严重程度.将研究对象分为非PSD组(HAMD评分≤6分)和PSD组(HAMD评分＞7分),再将PSD组进一步分为轻度抑郁症状亚组(HAMD评分＞7分且≤16分)和中-重度抑郁症状亚组(HAMD评分≥17分).结果 缺血性脑卒中后1个月内PSD的患病率为17.0%,PSD组的既往脑卒中史的构成比为31.7%,显著高于非PSD组的19.5%(P＜0.05).轻度抑郁症状患者占88.9%,PSD的临床症状以阻滞、焦虑/躯体化障碍、睡眠障碍多见.轻度抑郁症状亚组中阻滞因子评分最高,而中-重度抑郁症状亚组中焦虑/躯体化因子评分最高.中-重度抑郁症状亚组的焦虑/躯体化、体重变化、阻滞、睡眠障碍因子评分均显著高于轻度抑郁症状亚组(P值均＜0.05).结论 PSD以轻度抑郁症状为主,且躯体化症状及睡眠障碍多见.     

回纹型风湿病15例临床分析

报告１５例回纹型风湿病患者。其临床特征为反复发作的四肢关节肿痛，多于数小时或数天内自行缓解。发作间歇期介于２周至１年不等，间歇期内无症状或异常体征。本组患者中受侵的关节依次为掌指关节（８６．３％）、近端指间关节（８０．０％）、腕关节（６６．７％）、膝关节（５３．３％）、肘关节（４０．０％）、踝关节（１３．３％）和跖趾关节（２．０％）。在关节炎发作时，１例伴有低热，３例关节周围出现结节，１例有关节腔