丙戊酸镁、丙戊酸钠治疗癫痫临床对比研究

丙戊酸镁是继丙戊酸钠 ,癫健安之后合成的另一丙戊酸类药 ,国外 70年代、国内 90年代始用于临床。我院自 1994年 1月至 1998年 2月对 62例首次发病的癫痫患者应用丙戊酸镁与丙戊酸钠治疗的 5 7例患者进行对照 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 119例均为首次发病患者 ,经临床和脑电图确诊为癫痫 ,均没有神经系统疾病史及家族史 ,神经系统检查正常 ,其中 72例患者作头颅ＣＴ检查均示正常。排除其他原因引起的继发性癫痫。观察患者治疗后发作的情况 ,脑电图改善情况 ,肝功能及不良反应。 119例患者按先后次序随机分为两组。治…     

丙戊酸钠治疗癫痫的临床应用

目的 :观察缓释剂型丙戊酸钠治疗癫痫 6 5例的效果。方法 :儿童按 2 0～ 30mg·kg-1·d-1,成人按 5 0 0～ 10 0 0mg·d-1口服丙戊酸钠。结果 :丙戊酸钠治疗 5 6例癫痫有效率 (86 .2 % ) ,其中显效 47例占 72 .3% ,有效 7例占 10 .7% ,效差 2例占 3.1% ,无效 9例占 13.8%。大多数患者的有效血浓度为 5 0～ 10 0 μg·ml-1。结论 :丙戊酸钠对神经外科各种类型癫痫有较好疗效 ,但应根据其临床发作类型、药物反应及丙戊酸钠血浓度调整应用。     

838例(次)丙戊酸钠血药浓度测定结果分析

目的 通过测定丙戊酸钠血药浓度,为临床合理用药提供药学技术服务.方法 采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定838例次患者丙戊酸钠血药浓度,将测定结果进行比较分析.结果 838例次丙戊酸钠测定值在治疗浓度50～100μg/ml范围内421例次(占50.2%),低于治疗浓度范围下限(<50μg/ml)385例次(占45.9%),高于治疗浓度范围上限(>100μg/ml)32例次(占3.8%).结论 丙戊酸钠体内代谢个体差异大,影响其血药浓度及其疗效的因素众多,因此临床使用丙戊酸钠应充分考虑患者的生理、病理和药物相互作用复杂的特点,及时测定血药浓度并根据测定数据综合考虑各方面因素,调整给药方案,以实现较合理的个体化用药.     

丙戊酸钠和苯巴比妥钠预防开颅术后癫痫的对照研究

幕上开颅手术可引起脑的代谢、血流和内环境等方面的一系列变化。开颅术后癫痫的发作,是开颅术后严重并发症之一,其发生率为4％～20％。多发生在术后1周内,常加重脑水肿而影响患者的预后,甚至危及患者生命。虽然开颅术后易发生癫痫已得到肯定,但对围手术期预防性应用抗癫痫药物的价值尚有争议,     

丙戊酸钠治疗癫痫300例临床分析

目的:观察丙戊酸钠治疗临床各种类型癫痫的疗效和安全性.方法:各种类型癫痫患者300例,给予丙戊酸钠单药治疗,儿童剂量20～30 mg/(kg·d),成人剂量600～1200 mg/d,从开始接受治疗起,连续观察12个月.比较服药前后患者癫痫发作次数,并记录分析药物不良反应.结果:丙戊酸钠治疗各型癫痫的有效率达88.33...     

不同血药浓度丙戊酸钠治疗儿童癫痫疗效观察

丙戊酸钠（VPA）是儿科常用的抗癫痫药物（AEDS）。本文通过对不同血药浓度丙戊酸钠治疗疗效观察，分析药物剂量、血药浓度与临床疗效的关系，为临床个体化应用丙戊酸钠提供依据。     

丙戊酸钠血药浓度与抗癫痫作用的相关性

目的:分析丙戊酸钠防治癫痫的血药浓度监测结果,探讨其临床合理用药方法.方法:采用药物浓度自动分析仪(TDX)测定丙戊酸钠血药浓度,并分析其与抗癫痫的疗效关系.结果:丙戊酸钠血药浓度在50～100 mg/L时的抗癫痫作用好,不良反应少;<50 mg/L时抗癫痫作用差,而>100 mg/L时的不良反应多.结论:丙戊酸钠的血药浓度与疗效有较好的相关性,应加强对丙戊酸钠的血药浓度监测,提高临床合理用药.     

妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的对妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床疗效进行分析。方法选取难治性癫痫患者110例,随机分为对照组与观察组各55例,对照组在原用抗癫痫药物治疗基础上给予妥泰治疗,观察组在原用抗癫痫药物治疗基础上给予妥泰联合丙戊酸钠治疗,对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义。结论在难治性癫痫治疗中,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗时效果显著,可有效改善患者临床症状,大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

丙戊酸钠治疗神经内科癫痫的临床疗效分析

目的 分析探讨应用丙戊酸钠治疗神经内科癫痫的临床治疗效果.方法 选择该院于2018年9月—2019年9月间该院收治的神经内科癫痫患者108例作为研究对象,按照随机分组法将所有患者平均分为常规组及治疗组,每组54例,其中治疗组患者行丙戊酸钠治疗,常规组患者行卡马地平治疗,比较分析两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率.结...     

癫痫康胶囊联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效分析

目的 探讨癫痫康胶囊联合丙戊酸钠治疗癫痫的疗效,分析对患者生活质量的影响.方法 选取2018年10月～2019年10月我院收治的癫痫患者74例,按照随机数表法分为观察组和对照组各37例,对照组予以丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合癫痫康胶囊治疗.于治疗前、治疗2个月后,比较两组患者癫痫持续时间、癫痫发作次数;于治疗...     

丙戊酸钠治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效观察

目的研究丙戊酸钠治疗脑卒中后继发性癫痫的近远期疗效。方法选取本院2016年2月～2018年11月收治的98例脑卒中后继发性癫痫患者,依据其治疗方案分为观察组52例和对照组46例。观察组采用丙戊酸钠治疗,对照组采用卡马西平治疗。对比两组近远期疗效、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组近期治疗有效率为92.31%,显著高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QOLIE-31评分均较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6月内及治疗结束6月内癫痫发作次数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠可提高脑卒中后继发性癫痫患者生活质量,具有较好的近远期疗效,且用药安全,具有较高推广应用价值。     

癫痫患者CYP2C19基因多态性对丙戊酸钠血药浓度的影响

目的:探讨癫痫患者丙戊酸钠代谢相关基因CYP2C19多态性对丙戊酸(VPA)血药浓度的影响。方法:选取服用VPA单药治疗的癫痫患者177例,采用酶放大免疫分析法检测患者体内VPA药物浓度;采用基因芯片法检测CYP2C19基因(*l,*2,*3),并将患者按CYP2C19基因型别分为不同代谢类型:强代谢型(*1/*1),中间代谢型(*1/*2,*1/*3),弱代谢型(*2/*2,*3/*3,*2/*3);比较CYP2C19代谢型对血药浓度的影响。结果:根据CYP2C19基因多态性功能代谢分型,携带CYP2C19*1的强代谢型(*1/*1)占40.7%,携带CYP2C19*2或*3的中间代谢型(*1/*2和*1/*3)及弱代谢型(*2/*2,*2/*3和*3/*3)分别占43.5%,15.8%。不同性别在CYP2C19基因分型上差异无统计学意义。3种代谢型服用单位剂量VPA后的标准化血药浓度分别为(2.69±0.48)μg/m L,(2.71±0.33)μg/m L和(3.78±1.08)μg/m L,其中弱代谢型标准化血药浓度高于强代谢型和中间代谢型(P0.05)。结论:本组癫痫患者中分布有较多的CYP2C19代谢功能缺失基因,临床医生在使用VPA进行抗癫痫治疗时可参考相关基因检测结果,减少弱代谢型患者用药剂量。     

丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗难治性癫痫的疗效观察

目的 观察丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应.方法 125例难治性癫痫患者随机分为两组,治疗组(n=65)采用丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗,对照组(n=60)采用苯妥英钠治疗,两组疗程均为6个月,观察两组治疗总有效率及治疗期间不良反应情况.结果 治疗组总有效率(89.2%)明显高于对照组(78.3%)(P<0.05),两组治疗过程中未出现严重不良反应.结论 丙戊酸钠联合氯硝西沣治疗难治性癫痫疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果。方法采用随机数字法选取我院2016年11月至2017年11月收治的78例癫痫患者作为研究对象,按照信封法将其分为对照组(39例,丙戊酸钠)和观察组(39例,托吡酯+丙戊酸钠)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的血糖水平明显低于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血胰岛素水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的LDL-C、TG、HDL-C和TC水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的临床治疗总有效率为92.31%,高于对照组的74.36%(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.69%,低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果显著,能够促进糖代谢指标正常,且不影响血脂指标水平,安全性较高。     

丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床疗效

目的:探究丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床疗效。方法:选取82例老年癫痫患者进行分析,随机分为对照组41例(采用托吡酯口服治疗)与观察组41例(采用丙戊酸钠缓释片治疗),对比两组疗效。结果:观察组患者治疗前认知功能评分为(17.8±3.2)分,治疗后为(27.4±5.6)分;对照组患者治疗前认知功能评分为(18.2±3.4)分,治疗后为(21.2±4.3)分;两组患者治疗前与治疗后认知功能评分对比差异显著,且观察组治疗后明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.1%,不良反应发生率为9.8%,对照组患者治疗总有效率为78.0%,不良反应发生率为24.4%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在癫痫发作次数与持续时间对比中,两组治疗前与治疗后差异显著,且治疗后观察组癫痫发作次数与持续时间明显低于对照组,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在老年癫痫患者中采用丙戊酸钠缓释片治疗,可以显著改善患者症状与生活质量,减少不良反应的发生,疗效满意,具有较高的临床应用价值。     

艾地苯醌联合丙戊酸钠治疗癫痫的疗效分析

目的:探究艾地苯醌联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果。方法:选取2017年2月～2019年1月收治的癫痫患者68例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各34例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予艾地苯醌联合丙戊酸钠联合治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组简易智能精神状态检查量表、生活质量量表-31评分以及血清胰岛素样生长因子1、脑源性神经营养因子水平均高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾地苯醌联合丙戊酸钠治疗癫痫,可调节患者血清胰岛素样生长因子1、脑源性神经营养因子水平,改善患者认知功能,提高患者生活质量,疗效显著,安全性高。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗癫痫的疗效对比观察

目的对比观察托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效。方法 104例癫痫的患者随机分为治疗组(56例)和对照组(48例)。对照组给予药物丙戊酸钠治疗,治疗组给予药物托吡酯治疗,比较治疗后两组患者疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为为87.5%和66.7%,两组相比较,差异有统计学意义(χ2=3.458,P<0.05)。两组神经心理学指标比较,治疗组在数字广度测试中的顺背、倒背,词语流畅性测试中的重复数均较对照组低,差异有统计学意义(t值分别为5.681、5.220、5.024,P<0.05)。结论托吡酯在治疗癫痫疗效上优于丙戊酸钠,但在治疗过程中依病情酌情缓慢加量的原则。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效分析

选取2011年4月~2014年4月本院诊治的200例癫痫患者,随机分为对照组和研究组各100例。对照组予以拉莫三嗪治疗,研究组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗,分析两组EGG好转时间、发作频率及不良发应情况。结果研究组患者治疗后痫样放电消失36例(36.00%)明显多于对照组13例(13.00%),EGG好转时间为1.12±0.33个月短于对照组1.98±0.67个月,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后癫痫发作频次明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应5.00%,少于对照组30.00%,比较差异具有统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效,有效降低不良反应发生率。