甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效

目的探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法将178例保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,观察组90例。采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗;对照组88例,采用甲氨喋呤治疗。结果观察组治愈82例,对照组治愈67例,两者保守治疗异位妊娠成功率有显著差异（P〈0．01）。观察组平均治疗（18±10）d,血β-HCG降至正常,对照组平均治疗（30±9）d,血β-HCG降至正常。观察组中血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）T降速度快于对照组（P〈0．01）。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单纯应用甲氨喋呤治疗。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗25例宫外孕的临床疗效观察

选取我院2011年1月²013年12月收治的50例宫外孕患者,将其随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者采用单次肌肉注射50mg/体表面积的甲氨蝶呤治疗,必要时适当调整药量,辅助服用维生素B6和维生素C。研究组在对照组基础上,加用米非司酮50mg,口服,2次/d,连续服用6d。记录两组在治疗后3、7、15d晨的空腹静脉复查血β-HCG,B超检查和附件包块变化的状况,对比两组患者的腹痛、生命体征变化、阴道流血和药物的不良反应状况。结果对照组痊愈68.0%,有8例患者治疗失败,其中6例失败主要原因是由于β-HCG持续增高,剩余2例是由于腹痛加剧而选择手术开腹治疗;研究组25例患者中治愈24例,治愈率达96.0%,同样是由于β-HCG升高导致剩下的1例患者治疗失败。针对宫外孕患者合理采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治愈率高、起效快,缩短了治疗时间,并且降低了不良反应的发生率,效果显著,值得在临床上应用和推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效观察

将自愿接受保守治疗并符合保守治疗要求的31例宫外孕患者,随机分成A(单用甲氨喋呤)、B(单用米非司酮)、C(甲氨喋呤联合米非司酮),比较3组患者的临床疗效。结果 A组与B组患者相比,临床疗效差异不大(P>0.05),C组患者临床疗效明显提高(P<0.05)。甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广。     

甲氨喋呤保守治疗宫外孕的护理

宫外孕亦称异位妊娠，是妇科最常见的急腹症，也是妊娠早期孕妇死亡的主要原因之一。近30年来异位妊娠的发病率不断升高，有报道发病率增加60倍，约占所有妊娠的2％，成为影响妇女身心健康的重要疾病之一。宫外孕以输卵管妊娠最常见，停经、腹痛、阴道流血为主要症状，宫外孕一旦破裂需立即手术，延误治疗则危及生命，因而早诊断，及时处理极为重要。作者对早期宫外孕采用抗肿瘤杀死胚胎的保守治疗方法取得较好疗效。现总结如下。     

米非司酮与甲氨喋呤合用治疗宫外孕12例的临床观察

米非司酮是一种合成类固醇，目前较广泛地应用于临床，甲氨喋呤是治疗恶性肿瘤的药物，常用于治疗妇科肿瘤，我院将米非司酮结合甲氨喋呤治疗宫外孕12例，获满意疗效，总结如下。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将确诊的60例异位妊娠患者,随机分为甲氨喋呤配伍米非司酮（观察组30例）,单用甲氨喋呤（对照组30例）。观察两组患者治愈率、血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降≥15%的时间及转阴时间、不良反应。结果观察组治愈率、血β-HCG下降≥15%的时间及转阴时间均优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,而不良反应发生情况两组差异无显著性（P〉0.05）。结论甲氨喋呤配伍米非司酮用于治疗异位妊娠效果好,安全性好,值得临床推广应用。     

甲氨喋呤保守治疗宫外孕的护理

宫外孕亦称异位妊娠,是妇科最常见的急腹症,也是妊娠早期孕妇死亡的主要原因之一.近30年来异位妊娠的发病率不断升高,有报道发病率增加60倍,约占所有妊娠的2%[1],成为影响妇女身心健康的重要疾病之一.……     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的临床疗效

目的探究甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的临床疗效,分析对血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平的影响。方法选取2017年6月～2019年3月我院接收的异位妊娠患者60例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各30例。对照组给予甲氨喋呤治疗;观察组在对照组基础上联用米非司酮治疗。治疗2个疗程后,对比两组治疗前后β-HCG、P指标变化情况及不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组血β-HCG、P指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,与对照组的13.33%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者可以有效降低患者血β-HCG、P指标,且不会增加副反应发生率,效果较好,值得推广。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠37例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年其发病率呈上升趋势,随着现代诊断技术的提高,使更早期异位妊娠患者在未破裂前得到确诊,为保守治疗提供了时间保证。我院自2002年1月~2005年8月采用甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠37例,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年1月~2005年8月,我院共收治异位妊娠患者208例,其中手术治疗134例,保守治疗74例,年龄20~42岁。保守治疗符合的条件[1]为:(1)血压平稳,无明显内出血;(2)异位妊娠未破裂;(3)异位妊娠包块直径≤5 cm,盆腔积液量≤3 cm;(4)肝肾功正常,无药物治疗禁忌证;(5)患者要…     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗对异位妊娠人绒毛膜促性腺激素和临床疗效的影响

目的 探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗对异位妊娠人绒毛膜促性腺激素和临床疗效的影响.方法 选取2015年12月～2018年12月期间我院产科收治的异位妊娠患者112例,随机将患者分成观察组和对照组各56例.观察组予甲氨喋呤联合米非司酮治疗,对照组予甲氨喋呤治疗.比较两组患者的人绒毛膜促性腺激素指标、临床治愈率和不良反应发生...     

异位妊娠应用甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗的效果研究

目的:研究异位妊娠(EP)应用甲氨蝶呤(MTX)配合米非司酮进行保守治疗的安全性与有效性。方法:回顾分析90例EP患者的临床资料,根据用药方案进行分组:45例单用MTX治疗者为对照组,45例应用MTX+米非司酮治疗者为观察组,比较两组的临床疗效与不良反应。结果:观察组的治愈率为95.56%,显著高于对照组的82.22%(P0.05);治疗1、2周后,两组血β-HCG均显著性降低,且组间比较差异显著(P0.05);观察组的血β-HCG转阴时间、包块消失时间与住院时间均较对照组显著缩短(P0.05);两组不良反应率比较无明显差异(P0.05)。结论:MTX与米非司酮联合应用于治疗EP具有显著疗效,能够促进病情康复、提高治愈率,且副反应较少。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

目的观察米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例。治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮,对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤。结果治疗组成功率90．48％（38／42）,对照组成功率79．41％（27／34）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度明显大于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果好,安全可靠,简便价廉,值得临床推广应用。     

MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的观察MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2006年1月至2007年8月我院收治的182例异位妊娠要求保守治疗的病例,随机分成两组：治疗组91例采用MTX联合米非司酮治疗,对照组91例采用MTX单药治疗。结果治疗组治愈82例,治愈率90．10％;对照组组治愈75例,治愈率75．82％。结论MTX联合米非司酮疗效理想。而且具有安全,方便,在临床工作中值得推广。     

米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察

目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX50 mg/m2体表单次肌肉注射;B组MTX 20 mg每日1次肌注5 d,两组均给予米非司酮200 mg每日1次口服3 d。用药后监测生命体征、血清β-HCG及B超检查。结果血β-HCG≤2 000 U/L小剂量MTX组治疗输卵管妊娠治愈率为84.6%,大剂量组为78.9%,两组比较P>0.05。血β-HCG下降至正常的时间分别为(20.2±2.7)d、(13.2±3.4)d。血β-HCG>2 000 U/L小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为65.2%,大剂量组为68.7%,血β-HCG下降至正常的时间分别为(23.2±3.4)d、(16.8±3.1)d。结论MTX两种剂量联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短,小剂量疗程长。     

超声引导下经腹局部注射MTX联合米非司酮治疗孕囊型切口妊娠的临床疗效评估

目的探讨超声引导下经腹孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗孕囊型切口妊娠中的临床疗效及特点。方法利用穿刺针在超声引导下,对38例子宫切口区孕囊进行抽液,注入MTX治疗,术后口服米非司酮3天。比较手术成功病例术后第3、7、14、28天血β-hCG水平变化,术后第7、14及28天切口区病灶体积及周围血流变化情况。结果超声引导下孕囊内介入治疗孕囊型切口妊娠的治愈率为78.95%(30/38例),其中3例在术后出现阴道大出血,急诊行子宫动脉栓塞治疗;5例术后血β-hCG水平下降缓慢,后行超声引导下宫腔镜剥离术;26例术后第3天血β-hCG已经下降,27例第7天出现明显下降(≥50%),21例第14天血β-hCG水平转阴,第28天全部转为阴性。术后与术前病灶体积之间的差异无统计学意义(P0.05);术后第28天病灶体积较术后第7天和第14天明显缩小(P0.05)。术后病灶周边彩色多普勒血流信号较治疗前明显减少(P0.01)。30例治愈病例中,18例宫内排出物中病理检测到滋养细胞,12例内未发现明确滋养细胞。结论超声引导下孕囊内注入MTX联合米非司酮治疗孕囊型切口妊娠是一种简单,安全、有效的临床治疗方法。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠出血的观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠出血的效果。方法:将2007年1月～2009年6月9例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的宫颈妊娠病人作为观察组,将2004年1月～2006年12月11例行宫颈搔刮术宫颈妊娠病人作为对照组,对比两组病人阴道出血量与治疗结果。结果:观察组共需宫腔填塞碘仿纱条4例,平均失血量138ml,失血量在400ml以上1例,平均住院天数7d,无子宫切除病例;对照组宫腔填塞碘仿纱条9例,平均失血量472ml,失血量在400ml以上7例,平均住院天数6d,行子宫切除3例。对照组失血量高于观察组(P0.05)。结论:使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠可有效降低阴道出血量,有效控制阴道出血,提高病人生活质量。     

经阴道超声对异位妊娠单剂量氨甲喋呤治疗结果的预测价值

目的研究经阴道超声对异位妊娠氨甲蝶呤（MTX）治疗结果的预测价值。方法回顾性总结106例经MTX治疗的异位妊娠患者的经阴道超声声像图表现。结果异位妊娠囊内探及胎心及卵黄囊者均治疗失败。异位妊娠包块小于1．5cm的病例均治疗成功。治疗成功组和治疗失败组在1．5cm以上包块大小、包块表现形式、盆腔积液、低阻动脉血流的存在等方面的差异均无显著性意义。结论经阴道超声二维声像图表现对预测异位妊娠MTX治疗结果有一定价值，彩色多普勒血流成像的预测价值尚需进一步研究。     

异位妊娠药物保守治疗的疗效分析

目的探讨异位妊娠药物保守治疗的临床疗效。方法回顾性研究2005年8月至2010年2月期间确诊为异位妊娠并在我院住院进行药物保守治疗的114例患者,随机分为两组:A组66例用甲氨蝶呤(MTX)进行治疗,B组48例应用MTX联合米非司酮进行治疗,两组均辅以中药治疗,对比观察其临床疗效及不良反应。结果 A组总治愈率为71.2%,B组为81.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。A组第1个疗程治愈率为59.1%,B组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率分别是25.8%及29.2%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切、剂量小、疗程短,是一种较理想的治疗方法。     

米非司酮治疗异位妊娠60例分析

目的观察60例异位妊娠患者应用米非司酮保守治疗的疗效。方法回顾性分析60例确诊为异位妊娠的患者，口服米非司酮100mg，2次／d，共3d，服药结束后判断疗效。结果治愈54例（90％），未愈6例（10％）。盆腔包块≤5cm且β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）≤2000U／L时治愈成功率较高。结论大剂量米非司酮治疗异位妊娠具有简便、安全、无毒副作用等优点，是异位妊娠保守治疗的一种较好方法。适合于生命体征平稳，无剧烈腹痛，血β-HCG≤2000U／L，盆腔包块≤5cm，无胎心搏动及要求保守治疗的早期异位妊娠患者。     

三种方法保守治疗宫外孕的观察与护理

目的选择一种药物治疗宫外孕的最佳方法 ,减轻患者手术创伤 ,保护输卵管的功能 ,保留生殖能力。方法将 5 9例患者随机分成三组 :A组口服米非司酮 (RU486 )治疗 2 0例 ;B组静脉推注氨甲喋呤 (MTX)治疗 2 0例 ;C组RU486与MTX联合用药治疗 19例。结果A组治愈率 75 % ,HCG转阴时间 2 1.13± 9.4天 ,无药物副反应发生 ;B组治愈率 85 % ,HCG转阴时间 2 0 .42± 7.36天 ,胃肠道反应发生率 2 0 % ,表现轻度恶心、呕吐 ,口腔溃疡发生率10 % ;C组治愈率 97 4% ,HCG转阴时间 16 .11± 7.0 2天 ,无药物毒副反应。结论联合用药能减少用药剂量 ,缩短疗程 ,减少毒副反应 ,具有安全、疗效肯定的优点