彩色多普勒超声在阴囊急症快速诊断中的临床价值

阴囊急症主要包括睾丸扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎及睾丸外伤等,能否及早准确诊断直接影响治疗方法的选择、治疗效果及预后转归.本文回顾性分析了我院经手术、临床药物治疗证实的睾丸急症患者104例的彩色多普勒超声表现,并与30例正常对照组进行对照,以探讨超声检查在睾丸急症快速诊断中的价值.     

彩色多普勒超声诊断小儿阴囊急症的价值

小儿阴囊急症是小儿外科常见的急症,患儿发病急,临床症状相似,给临床诊断造成很大困难。彩色多普勒超声检查对阴囊急症的鉴别诊断有重大意义,对患儿提供准确的治疗方法及判断预后提供重大帮助。现将我院2005～2010年经彩色多普勒超声诊断并经手术或临床证实的78例阴囊急症患儿的超声声像图特征分析报道如下。一、资料与方法本组78例患者包括睾丸扭转15例,睾丸附件扭转20例,睾丸附睾炎35例,阴囊外伤5例,过敏性疾病3例。年龄为2个月至14岁,临床均以阴囊红肿、疼痛为主诉。     

彩色多普勒超声对非外伤性阴囊急症诊断价值的探讨

目的：评价彩色多普勒超声(CDFI)对非外伤性阴囊急症诊断的临床应用价值。方法：应用CDFI对45例非外伤性阴囊急症进行检查．观察阴囊内容物的形态、回声及血流变化，并通过手术及临床治疗随访证实诊断。结果：CDFI诊断符合率为100％。其中睾丸扭转100％(17／17)，炎症100％(28／28)。17例睾丸扭转均表现睾丸内无血流灌注和低血流灌注．28例睾丸炎和附睾炎表现为睾丸和附睾内高血流灌注。结论：CDFI可成为早期鉴别诊断非外伤性阴囊急症的首选方法。     

高频彩色多普勒超声在阴囊、睾丸疾病中的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在阴囊、睾丸疾病中的诊断价值。方法对151例经手术及病理证实的阴囊、睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果151例中包括:睾丸肿瘤6例(其中精原细胞瘤3例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、恶性淋巴瘤1例);睾丸囊肿1例;睾丸微石症4例;睾丸炎5例;睾丸结核4例;睾丸扭转5例;睾丸创伤10例;附睾肿块35例(其中附睾囊肿21例、附睾炎性结节11例、附睾结核3例);鞘膜积液39例(其中睾丸鞘膜积液27例、精索鞘膜积液4例、精索睾丸鞘膜积液6例、交通性鞘膜积液2例);隐睾6例(均为腹股沟型);精索静脉曲张36例(其中21例为左侧、7例为右侧、8例为双侧);均经手术及病理证实。结论高频彩色多普勒超声能显示各种阴囊、睾丸疾病的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值。     

高频彩色多普勒超声在小儿阴囊急症中的鉴别诊断的价值分析

目的:探究高频彩色多普勒超声对于不同小儿阴囊急症的检测价值,提升鉴别诊断准确率。方法:将100例经确诊的阴囊急症患儿作为研究对象,将超声检测结果与病理结果进行对比,分析不同小儿阴囊急症的影像学特点,探究超声检测应用有效性。结果:经高频彩色多普勒超声检测,患儿中睾丸扭转11例,检测准确率为91.67%;睾丸附件扭转43例,检测准确率为95.56%;附睾睾丸炎44例,检测准确率为97.67%。结论:对阴囊急症患儿实施高频彩色多普勒超声检测能够有效提升鉴别诊断准确率,为之后的针对性治疗提供科学影像学参考,可于临床进行大规模推广使用。     

彩色多普勒超声诊断在阴囊急诊疾病中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对阴囊急诊疾病的诊断价值。方法 利用7．5MHz探头对79例阴囊肿大伴疼痛患者行阴囊直接扫查、对侧对比扫查。结果 彩色多普勒超声诊断阴囊损伤24例，睾丸及睾丸附件扭转17例，急性睾丸炎26例，急性附睾炎14例。结论 彩色多普勒超声可对阴囊急诊疾病的影像特点，对其病因及程度作出较正确的的诊     

高频彩色多普勒超声在阴囊内急症诊断中的应用

回顾性分析62例阴囊内急症的高频彩色多普勒超声表现,包括病变的形态、大小、内部回声及血供情况,并与手术及病理结果进行对照分析。结果急性睾丸炎11例,急性附睾炎35例,睾丸损伤9例,睾丸扭转7例,超声诊断与临床及病理诊断符合率96.8%。高频彩色多普勒超声诊断阴囊内急症及时、准确、无创,是临床首选的影像检查方法。     

彩色多普勒高频超声在诊断急性附睾炎中的应用

急性附睾炎是阴囊内常见的一种炎症,起病急,局部疼痛明显,临床症状与急性睾丸炎、急性精索炎、急性精索附睾炎甚至睾丸扭转相似。彩色多普勒高频超声对于位置浅表的附睾显示良好,对急性附睾炎的诊断具有重要的价值。现就我院31例临床确诊为急性附睾炎的彩色多普勒超声声像图特征进行回顾性分析,报告如下。     

超声造影在阴囊急症诊断中的应用与研究进展

阴囊急症是一系列以急性阴囊疼痛为主要症状的病变统称.阴囊急症包括睾丸扭转、急性附睾炎、睾丸炎、急性鞘膜炎、睾丸外伤、急性阴囊感染、特发性阴囊水肿、阴囊坏疽等[1].该类疾病在临床较常见,要求临床医师对其作出快速、准确的诊断以确定适当的治疗方案.但该类疾病的体格检查和实验室评估往往是不全面的,必须借助辅助检查以明确诊断[2].超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)是目前能够较准确、较细致地反映正常和病变组织内部结构及血流灌注情况的技术[3].该技术可以检测血流速度约1 mm/s的毛细血管内的血流[4],使CEUS能更准确地探测及评价正常和病变组织的血管分布及其内部的血流情况.当常规超声诊断阴囊急症存在疑问时,CEUS能提供更多微小血管内血流的信息,对阴囊急症的诊断及鉴别诊断具有重要价值.现将CEUS在常见阴囊急症中的应用及进展综述如下.     

高频超声诊断小儿腹股沟阴囊急症的临床价值

小儿腹股沟、阴囊急症指小儿时期以腹股沟、阴囊急性疼痛和肿胀为主要临床表现的一组外科疾病,是小儿外科常见的急诊之一。需要临床快速准确的诊断,这对治疗方法的选择、疗效及预后都有很大的关系。高频超声检查能够及时明确小儿腹股沟、阴囊急症的病因,可为临床诊治提供可靠有效的帮助。本次研究对95例小儿腹股沟、阴囊急症的高频超声检查资料进行回顾性分析,以探讨高频超声在小儿腹股沟、阴囊急症中的临床应用价值。现报道如下。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法应用高频超声及彩色多普勒血流显像诊断小儿急性阑尾炎126例，均经手术病理证实，对各型小儿急性阑尾炎的声像图特征进行回顾性分析。结果126例小儿急性阑尾炎全部经手术病理证实，术前超声检出114例，超声检出率90.5％(114／126)，未检出12例，占9．5％(12／126)。术前超声分型与术后临床病理分型相符105例，符合率92.1％(105／114)，其中急性单纯性阑尾炎符合率89．1％(41／46)，急性化脓性阑尾炎符合率92．2％(47／51)，坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率100％(11／11)，阑尾周围脓肿符合率100％(6／6)。结论高频超声不受小儿腹壁厚度的影响，结合彩色多普勒血流显像，对小儿急性阑尾炎的诊断及分型符合率高，可为临床早期制订治疗方案提供重要依据。     

高频结合彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断意义

目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及临床意义。方法回顾性分析高频彩超的显像诊断,并经X-线下空气灌肠复位和手术证实的小儿肠套203例。结果203例小儿肠套叠,超声检出200例,超声检出率为98.5%,漏诊1例,占0.5%,误诊2例。5例B超提示肠坏死可能,手术后均证实。结论高频超声结合CDFI诊断小儿肠套叠具有检出率高的特点,同时能间接提示肠坏死可能,为复位方式的选择提供依据。应是目前早期诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

高频超声和彩色多普勒超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声和彩色多普勒超声在腹型过敏性紫癜中的诊断价值。方法运用高频超声和彩色多普勒超声对25例急腹症患儿进行腹部肠道超声检查，观察受损肠壁回声、厚度，测量受损肠壁的彩色血流的速度及阻力指数。结果25例超声诊断为腹型过敏性紫癜的患儿经临床、实验室、内镜检查确诊为腹型过敏性紫癜的有24例。超声诊断符合率为96％，其受损肠壁声像特点：1．肠壁单发或多发性、节段性增厚；2．增厚肠壁血流丰富；3．增厚肠壁的血流速度及阻力指数（RI）均较正常稍有下降。结论高频超声及彩色多普勒超声在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断起重要作用。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

甲状腺恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声征象及其临床意义

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法：对６８例经病理证实的甲状腺恶性肿瘤进行二维及彩色多普勒超声检查。结果：５７例（８４％）病变为低回声,５３例（７８％）结节性病变边界不整或欠规整,４８例（７１％）病变内部结构较周转甲状腺实质致密,３３例（４９％）病变内见点太强回声。１０例结甲伴微小癌变的超声表现缺乏上述特征。彩色多普勒显示６８例（１００％）病变内均通话因流,其中ＲＩ〉０     

彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

目的：探讨药物流产后出现宫腔内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法：选择药物流产后伴有阴道持续出血的病例。应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)分别观察116例子宫的大小、宫腔内回声及官腔内局部血流情况，并测量子宫动脉的阻力指数。结果：绝大部分病例均发现官腔内有中等或略偏强回声，并在此回声基底部彩色多普勒可观察到五彩花色血流。多普勒能量图能提高局部血流信号的显示。部分病例子宫动脉的阻力指数降低和子宫不同程度的增大。结论：对于药物流产后官腔内有残留物的病例，彩色多普勒可发现特征性的改变，同时应用多普勒能量图更有利于临床诊断和治疗。     

彩色多普勒超声诊断阴囊疾病

目的 探讨高频超声、彩色多普勒在阴囊疾病诊断中的应用价值。方法 采用Acuson 128XP／10型电脑声像仪对病变阴囊进行实时扫查。结果 89例阴囊疾病中84例得到证实，正确符合率94．4％。结论 认为高额超声及彩色多普勒在诊断阴囊疾病中是现代影像诊断中的首选方法。     

高频CDFI超声对乳腺肿块诊断与病理对照分析

目的 探讨良恶性乳腺肿块高频二维声像图和CDFI血流状况与病理对照研究。方法58例乳腺肿块经高频超声观察其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减和侧方声影等，再用CDFI检测肿块内部与周边血流。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以边界回声特征最为重要，它是肿块良恶性鉴别的关键。本组典型乳腺癌形态不规则，边界不清，内部回声不均，部分有钙化斑点，后方回声衰减，前缘与侧缘有强回声晕，同时CDFI检出丰富血流信号。不典型乳腺癌肿块边缘规则，后方回声无衰减，可见侧方声影。结论高频CDFI超声诊断乳腺肿块良恶性病变，符合率高，具有重要的临床价值。但要对不典型乳腺癌与乳腺良性疾病做出明确鉴别，尚待进一步研究。     

超声对手部血管球瘤的诊断价值

目的探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值。方法分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照。结果手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58)。超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法。