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1.病例摘要:例1,男性,6月,诊断支气管肺炎,室间隔缺损并心力衰竭;例2,女性,9月,诊断支气管肺炎,室间隔缺损并心力衰竭;例3,男性,1岁半,诊断支气管肺炎,房间隔缺损并心力衰竭.3例均X线胸片证实:支气管肺炎,肺野充血,心胸比例例1、例2为0.6,例3为0.55.3例均行彩色多普勒揭示为先天性心脏病,心力衰竭.诊断依据按照《中华儿科杂志》1987年第一期卫生部“小儿肺炎防治方案”的诊断标准.3例均经地高辛治疗,按饱和量0.03mg~0.04mg/kg,首剂给饱和量的1/2,余1/2分2次,每 相似文献
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心先安联合西地兰治疗婴儿肺炎并心衰临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
婴儿肺炎合并心衰临床很常见 ,单用西地兰强心治疗有时不尽人意。为了探讨治疗新途径 ,我们采用心先安联合西地兰治疗 ,观察心衰纠正及心肌损害恢复情况。报告如下。1 资料与方法1 1 病例选择 本研究选取 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 3年 5月 ,在我科住院治疗的肺炎并心衰的患儿 98例 ,诊断标准依据《诸福棠实用儿科》第 6版 (上册 )肺炎有关章节。所有患儿均小于 1岁 ,男 5 8例 ,女 4 0例。辅助检查 :查心肌酶谱 4 9例 ,其中CK MB升高者 2 0例 ,做心电图 4 2例 ,其中ST T压低 9例。 98例随机分为三组 ,三组年龄、性别、病程、病情轻重等比较差异无显著意义 ,具可比性。1 2 治疗方法 A组 (单用西地兰 ) 30例 ,B组 (单用心先安 ) 30例 ,C组 (心先安联合西地兰 ) 38例。剂量与疗程 :心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 ) 30~ 6 0mg加入 5 0~ 10 0ml 10 %葡萄糖注射液中静滴 ,1日 1次 ,连用 7d ;西地兰 0 0 3~0 0 4mg/kg ,缓慢静推或肌注 ,首剂用饱和量的一半 ,余一半分 2次 ,间隔 6h ,先给一... 相似文献
3.
一、病例选择心功能Ⅲ~Ⅳ级各种心脏病132例,其中风湿性心脏病51例,肺原性心脏病(肺心病)38例,高血压心脏病32例,冠心病15例,其它心脏病7例。男75例,女57例;年龄15岁以下8例,15~50岁67例,50岁以上58例。二、投药方法全部患者入院后均采用洋地黄亚饱和量法,即先用西地兰0.2~0.4mg或毒毛旋花子甙K0.125~0.25mg加入50%葡萄糖40ml静脉缓 相似文献
4.
我院小儿科最近陆续收治胃复安中毒10例,现报告如下。1 一般资料本组10例中,男性6例,女性4例;年龄8个月~13岁,平均年龄为3岁。均因急性上呼吸道感染或急性肠炎呕吐而口服胃复安常规剂量(0.2mg~0.3mg/kg/次,每日3次)后出现锥体外系统兴奋症状。临床上表现为帕金森氏综合征、肌张力增高10例,抽搐1例,伸舌2例,颈部肌肉痉挛性后伸7例。2 治疗及结果所有患儿均住院治疗,住院天数1~3天,平均2天。均用安坦0.1mg/kg/次,每日3次口服,东莨菪碱0.02~0.03mg/kg静脉滴注。3~5小时后患儿锥体外症状均消失。除1例患儿因静脉滴注东莨菪碱出现烦躁不安… 相似文献
5.
目的:观察磷酸肌酸治疗快速型心房颤动(RAF)的临床效果.方法:选择2014年1月~2015年6月在我院住院治疗的RAF患者124例,随机分为治疗组及对照组,均进行西地兰治疗,治疗组加用磷酸肌酸钠静脉给药,对照组给予西地兰治疗.比较两组2h、6h、12h、24h恢复窦性心律情况.结果:①西地兰治疗2h、6h、12h、24h后,两组患者恢复窦性心律比较,结果显示6h后治疗组恢复窦性心律优于对照组(P<0.05);②对照组人均应用西地兰0.754mg;治疗组人均用西地兰0.536mg,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸有明显心脏保护作用,能减少西地兰用量,使快速型心房颤动患者更快更稳定恢复窦性心律. 相似文献
6.
目的观察消旋卡多曲与思密达在轮状病毒性肠炎的疗效对比。方法所有病例均来自于简阳市中医医院2007年1月至2009年3月的住院病例,共计254例。将上述254例病例随机分为消旋卡多曲组124例与思密达组130例。两组病例均给予利巴韦林抗病毒,妈咪爱调节肠道菌群,维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗。消旋卡多曲组加用消旋卡多曲,用量1.5mg/(kg次),3次/d服用。思密达组加用思密达,用量:1岁,1袋/d;1~2岁;1~2袋/d;>2岁,2~3袋/d;分3次服用。结果消旋卡多曲组总有效率(116/124)为93.54%,明显高于思密达组的(98/130)75.38%,两组间有显著性差异(χ2=15.78,P<0.01)。结论消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎疗效显著。 相似文献
7.
我院近4年来收治流行性乙型脑炎(简称乙脑)过程中,曾对26例重症乙脑发生呼吸衰竭(简称呼衰)的患者应用东莨菪碱及西地兰治疗,效果良好,现介绍如下。本组26例中,男17例,女9例;年龄11个月至10岁。重型25例,极重型1例。治疗方法:东莨菪碱剂量,小儿每次0.02~0.03mg/kg,稀释于葡萄糖液中静注,每隔10~30分钟静注1次,待呼吸平稳,面色潮红后,再延长间隔时 相似文献
8.
我院未建立ICU前为确保小儿短小手术全麻后回病房的安全,要求苏醒快,不气管插管,呼吸道分泌物少,保证呼吸道通畅。两年来采用安定、利多卡因、氯胺酮复合运用于小儿全麻62例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:男41例,女21例。年龄6月~12岁,6岁以下45例。体重5~38kg,术前ASAⅠ~Ⅱ级。手术种类有普外科15例,口腔科11例,眼科11例,泌尿科10例,骨科15例。手术时间18~52分钟。1.2麻醉方法:禁食6~8小时。术前30分钟肌注苯巴比妥钠2~3mg/kg,阿托品0.01~0.03mg/kg。除1例6月患儿未测血压外,其余均进行BP、HR、SpO2、RR及心电图监测。… 相似文献
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本组90例,男36例,女54例,年龄4~13岁,体重14.5~36.8k,随机分成三组,每组30例,各组的年龄、性别、体重经统计学处理无明显差异。Ⅰ组用氯胺酮、安定复合麻醉;Ⅱ组用氯胺酮、氟哌啶复合麻醉;Ⅲ组用氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。三组病儿先肌注氯胺酮2.4~5mg/kg,然后按组分别经静脉给予不同复合药物,剂量为安定0.2mg/kg,氟哌啶0.1~0.25mg/kg,丙泊酚0.8~1.0mg/kg。麻醉浅时经静脉追加氯胺酮1~2mg/kg。 相似文献
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自1990年6月~2002年12月 ,我院对174例声带疾病手术采用小气管导管作气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,现总结如下。1临床资料与方法1 1一般资料 :全组124例 ,男68例 ,女56例。年龄19~52岁。其中 ,声带息肉82例 ,声带结节21例 ,声带囊肿15例 ,声带乳头状瘤6例。1 2麻醉方法与气管导管的选择 :1 2 1麻醉方法 :术前半小时肌注阿托品0 5mg,鲁米那钠0 1g。麻醉诱导选用硫贲妥钠4~6mg/kg(或异丙酚1 5~2mg/kg) ,安定5~10mg,芬太尼0 2mg,士可林2mg/kg,行快速气管内插管。麻醉维持 :根据病人对手术刺激的反应 ,追加芬太尼0 1~0 2mg,间断吸入氨氟醚 (… 相似文献
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我科于 1995年 1月~ 1999年 12月 ,对小儿应用氯胺酮麻醉 133例 ,现就其麻醉的呼吸管理及防治方法总结如下。1 临床资料133例中 ,男性 85例 ,女性 5 8例 ;年龄 2天~ 12岁 ,平均 5 .4岁。手术包括疝气、阑尾炎、清创、眼部手术、X线检查造影等手术 ,手术时间约为 30 min~ 4h 30 min。方法和剂量 :肌肉注射首次剂量为 4~ 6 mg/ kg,静脉注射首次剂量 2 mg/kg,术前均用东莨菪碱 0 .0 1mg/ kg及安定 2 mg/ kg+。2 监测和呼吸管理术前常规于患儿胸前放听诊器 ,监测心率和呼吸音 ,并间断测 BP,观察口唇颜色及呼吸运动 ,气管插管时应用辅助… 相似文献
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我院自1980~1993年,应用氯胺酮全麻下施行婴幼儿唇裂修补术587例,报导如下。1 一股资料1.1 587例中男性504例(占85.8%),女性83例(占14.2%);5个半月~1岁105例(占17.9%);2~3岁257例(占44.2%);4~5岁225例(占37.9%)。1.2 麻醉前用药 笨巴比妥2~4mg/kg或安定0.1~0.2mg/kg肌注和阿托品0.02mg/kg肌注。1.3 麻醉用药 先以安定0.1~0.2mg/kg肌注,继用氯胺酮4~10mg/kg肌注。当全麻起效时开始手术。术中麻醉转线时可以氯胺酮1~2mg/kg静注或加安定维持麻醉.l.4 手术时间 最短为60min,最长达150min。1.5 麻醉观察 麻醉中呼吸均匀平稳;脉博规律有力,无燥动,对手术刺激无反应为麻醉最佳状态。所有手术病儿均以此标准维持麻醉。5.6 并发症 舌下坠致呼吸道梗阻2例,麻醉手术过程中发生喉痉挛5例。 相似文献
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我院近期收治的50例出血性休克病人,现将麻醉处理总结如下。一、临床资料本组50例,男33例,女17例;年龄6~75岁;手术时间30分钟至4小时10分钟。术前用药:鲁米那钠2mg/kg,阿托品0.1mg/kg。麻醉方法:全麻25例,连续硬膜外麻醉22例,气管插管机械呼吸(无麻醉)2例,局麻1例。全麻诱导用安定0.2mg/kg、芬太尼4μg/kg、司可林1.5mg/kg,维持药用双复液(取芬太尼 相似文献
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作者观察 40例异丙酚与咪唑安定诱导气管插入导管后心血管反应总结如下。1 临床资料择期手术 40例患者 ,ASA ~ 级。男性 2 3例 ,女性 17例 ;最大年龄 76岁 ,最小年龄 18岁。随机分成两组 : 组 ,平均年龄 46 .7岁 ,诱导用异丙酚 2 mg/ kg、芬太尼 0 .0 4mg/ kg、东莨菪碱 0 .0 6 mg、司可林 2 mg/ kg,快速行气管内插管。 组 ,平均年龄 42 .5岁 ,用咪唑安定代替异丙酚 ,其他同 组。监测与诱导前及气管插管后 1、 3、 5、 7分钟 ,循环系统 HR、SBP、DBP、 MBP以及 SPO2 的变化 ,所有收集的资料数据行统计学处理 ,结果见表 1、 2。… 相似文献
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37例重症肌无力患者,男16例,女21例,发病年龄9~70岁(平均43岁),疾病持续3~23年(平均5.5年)。用免疫抑制药物(环磷酰胺或硫唑嘌呤)之前,按Osserman's分级,全部患者为Ⅱ级或病情更重。 37例患者有35例作了胸腺切除术,大多数用强的松和抗胆硷酯酶药物治疗无效,而用免疫抑制药物治疗。胸腺切除与免疫抑制治疗之间的间隔时间为3~132(平均24)个月。 27例患者口服环磷酰胺1~2mg/kg/日(50~150mg/日),10例患者口服硫唑嘌呤1~2mg/kg/日,其中3例硫唑嘌呤加量至2.5~3mg/kg/日。免疫抑制药治疗3~51月。 相似文献
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我院于1996年7月至1997年10月间先后发生4例小儿腭裂手术麻醉期间高热惊厥,苏醒延迟。经积极治疗,未出现严重并发症。1 临床资料 4 例先天性腭裂修补术患者中男3例,女1例,年龄5~8岁,体重15~22.5kg。术前用药安定0.2mg/kg,阿托品0.02mg/kg。麻醉诱导用氯胺酮2mg/kg,琥珀胆碱1.0~1.5mg/kg,气管插管后用RY-ⅡB麻醉机控制呼吸,用日本Colin监护仪监测各项生理指标。术中用普芬合剂(2%普鲁卡因500ml 芬太尼0.2mg 琥珀胆碱400mg)稀释一倍后维持麻醉。下表列出4例温度、高热及昏迷时间的对比资料。 相似文献
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《世界临床药物》1996,(3)
本文详细评价了右啡烷(dextrorphen,DXN)在急性卒中患者中的安全性、耐受性以及药动学。66例轻、中度半球卒中患者在发病48小时内开始静滴右啡烷或安慰剂。治疗组与安慰剂组的基础临床资料类似。66例患者中16例接受安慰剂,51例接受DXNo在DXN治疗组中,历例每小时静滴DXN的饱和量为60~120mg、15例为145~180mg、21例为200~280mg。在1小时的饱和量后,病人接受5小时的维持量(饱和量的25%),在以后的3个6小时,前6小时每小时滴注饱和量的50%,继而是滴注饱和量的75%,最后为饱和量的100%。第Ⅱ期研究中,在静滴饱和量(145~2… 相似文献
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我科在急诊工作中应用三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速5例,均为男性,年龄51~66岁,病程2~10yr,均经心电图确诊其心房率在160~214次/min。5例均反复发作,其中1例曾多次住院治疗。治疗和观察方法:在阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时应用ATP20mg原液直接静脉推注,同时记录心电图。治疗效果:5例PSVT经用ATP治疗后,均在5~10s内转复成功。其中1例经用西地兰、异搏定无效后,先用50%葡萄糖稀释后缓慢静脉推注无效,5min后再用ATP20mg原液直接快速静 相似文献