高干病区实行“家庭式病房”管理的探讨

为部队官兵服务,是军队医院工作的宗旨;为老干部服务,是其一项重要的政治任务。我院是粤东地区唯一一所部队医院,担负着驻地陆海空三军大批体系部队的医疗保障任务;我科又担负着大批军队离退休老干部的医疗工作,如何在现有的条件下更好地完成这项光荣的政治任务?1998年1月,在病房条件改善后,我科对老干部病房采用家庭式管理——我们称之为家庭式病房,在各方面尽可能使老干部在住院期间有一种“在     

保证基本医疗服务的改革措施—周转病房

１９９２年８月我院出台了一项新的改革措施──周转病房。这是为满足基本医疗需求而建立的，在立足于社会效益的同时亦获得了经济效益，实践证明，这项改革措施是必要的、可行的。     

老年病房空气监测管理

<正> 高龄危重病人长期住院,几乎均并发肺部感染,致使气道护理和病房空气管理显得十分重要。我们仅从时间、空间和人为因素的不同角度,以及各种因素的组合效应,来探讨、分析广州地区老年病房空气管理的有关问题。1 材料与方法 (1)研究对象。选择面积相等、室内结构与门窗面积一致、人数相同、居医院病区中央的老年病房作为研究对象。患者年龄60岁～83岁,罹患疾病包括冠心病、脑出血、前列腺肥大、糖尿病和各种肿瘤等,但除外传染病和呼吸道感染患者。     

病房中心药房的作用及完善措施

病房中心药房(以下简称中心药房)是管理和供应住院病人和家庭病床用药的科室,它由一定比例的药剂、护理和财会人员组成。中心药房在医院的经济、药品和质量管理中起着重要作用。     

ICU病房设置探讨

随着科学技术的发展,医疗技术水平的不断提高,自1982年北京协和医院建立我国第一个“危重病加强医疗科”即(Intensive Care Unit)简称ICU以来,全国许多城市的大医院及医学院附属医院都建立了ICU,并正向专业化方向发展,根据工作实践,现将ICU病房的设置在此探讨一下。 一、ICU病房的必要设备     

医院病房开放式管理现状分析与护理应对策略

病房从封闭到半开放直至开放式管理,是适应社会和医学模式不断发展变化的需要,也是护理服务从单一被动服务转变为病人提供生理、心理、社会、文化等方面系统化整体护理的需要[1]。但在病房开放式管理过程中存在诸多问题,故     

危重病监护病房发展及应用（二）

三、ICU的收治对象从理论上说,只有疾病非常严重、病情多变,足以威胁生命,需要特别监护及治疗,而且又有可能恢复健康或至少是恢复有意义的生活能力的病人,才可以收入ICU进行监护和治疗。但实际可收或不可收的标准较难     

ICU分隔式病房与开放式病房的医院感染比较

目的比较重症监护病房(ICU)分隔式病房与开放式病房的医院感染,探讨分隔式病房对医院感染的预防控制作用。方法以2013年7月-2014年6月入住ICU的患者为研究对象,入住分隔式病房(A区)的患者814例为观察组,入住开放式病房(B区)的患者295例为对照组,前瞻性观察两组的医院感染,同时比较两组患者临床资料及医护人员手卫生依从性。结果共观察患者1 109例,发生医院感染158例,总感染率14.25%;其中A区患者814例,发生医院感染103例,感染率为12.65%,B区患者295例,发生医院感染55例,感染率为18.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染部位均以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道和血流感染,A区泌尿道感染率3.44%和血流感染率0.49%,低于B区的6.10%和2,37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组医院感染病原菌均为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌。结论分隔式病房比开放式病房的医院感染率低,分隔式病房可降低医院感染风险,建议在设计建筑ICU时尽量采用分隔式病房。     

从医院感染管理角度设计重症监护病房

重症监护病房 (ICU)布局设计的不合理、结构设施的不完善 ,会使患者通过各种途径频繁接触病原微生物 ,客观上必然地导致医院感染的发生。因此 ,我院在新建 ICU过程中 ,把医院感染管理工作放到重要位置上来考虑 ,对 ICU进行了重点设计改造。ICU安排在与手术室相近的同一楼层上 ,周围安静、清洁 ,形成了一个相对独立的区域。内部划分清洁区、半污染区、污染区 ,配备静脉高营养配制室、净化室、隔离室 ,具备良好的采光通风条件。 ICU内部装修选用了易洗刷消毒、耐腐蚀的材料 ,天花板为塑铝板 ,无裂缝、不落尘 ,门窗为铝合金 ,外窗双层中…     

病房管理科管理工作初探

我院于1997年新建成并投入使用一幢19层病房大楼,建筑面积为22365平方米,拥有650张床位,是鲁西北地区最高的病房大楼。为适应现代化高层病房大楼的管理机制,我院组建了病房管理科。该科自建立以来,借鉴外地兄弟单位的管理经验,积极探索,勇于实践,逐渐形成了一套适合我院实际的管理方式,在医院管理中发挥了重要作用。 1 重视建章立制是病房管理工作的有力保证 因新建病房大楼楼层高,床位多,人员集中且复杂,为使病房管理工作规范化、标准化、科学化,根据我院实际和病房大楼的布     

297例乳母膳食对乳汁成分的影响

目的 了解膳食成分与乳汁成分的相关性,了解不同的膳食结构对乳汁成分的影响.方法 通过方便取样的方法在城区及农村选取研究对象共297例,分为城区组和农村组.在两组生长过程中从初乳到成熟乳共取乳汁7次(初乳、过渡乳、2月乳、4月乳、6月乳、8月乳、10月乳),应用膳食回顾法调查采集母乳前24h乳母膳食信息.使用数字化超声波精密测量技术检测乳汁中的蛋白质、脂肪、乳糖、能量、水分、密度,采用统计软件对结果进行分析,比较两组的乳汁成分、膳食成分及膳食结构,同时比较各个时期的乳汁与膳食的相关性.结果 通过比较各期乳汁发现:初乳中蛋白质及乳糖含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t=2.77,P<0.05);过渡乳中脂肪含量城区组高于农村组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.05);成熟乳中蛋白质、脂肪及能量含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为2.16、4.73、4.46,均P<0.05);晚期乳中脂肪及能量含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为3.65、3.74,均P<0.05);城区组在初乳、过渡乳、2月、4月时乳母蛋白质摄入量高于农村组,差异有统计学意义(t值分别为2.39、3.44、2.10、2.64,均P<0.05);在过渡乳及6月时乳母脂肪摄入量城区组高于农村组,差异有统计学意义(t值分别为2.20、2.93,均P<0.05);在6月、8月及10月时乳母碳水化合物的摄入量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为2.21、2.32、2.43,均P<0.05).通过相关性分析发现乳汁中蛋白质与膳食中脂肪在8月乳有相关性(r=-0.45,P<0.05),乳汁中蛋白质与膳食中蛋白质在过渡乳、4月乳和10月乳时有相关性(r值分别为0.38、0.45、0.47,均P<0.05),乳汁中的乳糖和膳食中的脂肪在4月乳和8月乳时有相关性(r值分别为-0.42、-0.43,均P<0.05),与膳食中的碳水化合物在6月乳时有相关性(r=0.39,P<0.05),乳汁中的能量和膳食中的脂肪在过渡乳和6月乳时有相关性(r值分别为0.89、0.43,均P<0.05),乳汁中的矿物质与膳食中脂肪在2月乳和4月乳时有相关性(r值分别为-0.42、-0.39,均P<0.05),乳汁中的脂肪与膳食中的脂肪在8月乳时有相关性(r=0.40,P<0.05)、与膳食中的碳水化合物在初乳及6月乳有相关性(r值分别为0.39、0.40,均P<0.05)、与膳食中的蛋白质在初乳时有相关性(r=0.39,P<0.05).结论 膳食成分及乳母的膳食与乳汁营养成分密切相关.     

2000～2010年济南市风疹流行特征分析

[目的]了解济南市风疹流行特征,探索防治策略。[方法]对济南市2000～2010年风疹疫情监测资料进行分析。[结果]2000～2010年累计风疹发病2 062例,年均发病率为3.67/10万。2000～2010年发病率(/10万)分别为0.11、1.28、9.72、3.83、0.10、0.17、14.64、0.87、2.22、1.32、0.52。2000～2010年年均发病率(/10万),济阳县为7.64,商河县为0.45,历下区为5.07,市中区为2.83,槐荫区为4.12,天桥区为4.74,历城区为1.59,长清区为2.52,章丘市为2.16,平阴县为2.57;男性为5.38,女性为2.74;0～4岁为3.14,5～9岁为3.11,10～14岁为20.80,15～19岁为20.41,20～29岁为2.23,30～39岁为0.48,≥40岁为0.05。2 062例病人中,2～6月发病的占94.91%。2004～2010年的1 207例病例中,无风疹疫苗免疫史的占45.90%,有免疫史的占4.56%,免疫史不详的占49.54%。2000～2010年累计发生风疹暴发疫情75起,发病1 216例,占发病总数的58.97%。其中,2002年17起、发病506例,2006年35起、525例;发生在中学的37起,发病707例;章丘市5起,发病210例;每起发病2～9例的占64.47%,10～29例的占23.68%。[结论]济南市风疹疫情较为严重,暴发疫情占较大比例。     

Total, insoluble and soluble dietary fiber contents of selected Kuwaiti composite dishes

Total dietary fiber (TDF), insoluble dietary fiber (IDF) and soluble dietary fiber (SDF) contents of 37 composite dishes commonly consumed in the State of Kuwait were determined by the AOAC enzymatic-gravimetric method of Prosky et al. Levels (g/100 g) of SDF ranged over 0.3-0.5 in fish-based dishes, 0.3-2.6 in meat-based dishes, 0.1-1.4 in rice dishes, 3.2-4.6 in vegetable dishes, 0.3-0.7 in soup dishes, 0 in dairy dishes, 0.7-0.8 in sandwiches, and 0.1-5.0 in sweet dishes. IDF levels ranged over 1.1-1.8 in fish-based, 0.9-3.2 in meat-based, 0.6-2.7 in rice, 2.1-4.0 in vegetables, 0.6-3.4 in soup, 0 in dairy, 0.2-0.3 in sandwiches, and 0.2-11.6 in sweets. TDF values ranged over 1.4-2.3 in fish-based, 1.2-3.7 in meat-based, 0.3-4.1 in rice, 3.2-4.6 in vegetables, 0.9-3.8 in soup, 0 in dairy, 0.7-0.8 in sandwiches and 0.3-15.4 in sweets. This work attempts to provide new data on TDF, IDF and SDF of selected commonly consumed Kuwaiti composite dishes.     

Distorting reality for children: Body size proportions of Barbie and Ken dolls

Using hip measurements as a constant, calculations were made to determine the changes necessary for a young, healthy adult woman and man to attain the same body proportions as Barbie and Ken dolls, respectively. Among the changes necessary were for the female to increase 24 in. in height, 5 in. in the chest, and 3.2 in. in neck length, while decreasing 6 in. in the waist, and for the male to increase 20 in. in height, 11 in. in the chest, and 7.9 in. in neck circumference. Like adults, children are exposed to highly unrealistic ideals for shape and weight. © 1995 by John Wiley & Sons, Inc.     

南宁市危重症孕产妇转运平台建设效果评价

目的 探讨危重症孕产妇转运平台在降低危重症孕产妇死亡率中的作用与效果.方法 回顾性收集南宁市6个产科急救中心和六县一区共13个县级产科急救中心2010至2014年的孕产妇活产数、高危数、死亡数等数据,就危重症孕产妇转运平台建立运行后,对高危孕产妇救治及死亡情况进行研究分析.结果 各年份的死亡孕产妇例数相比,差异无统计学意义(χ2=5.325,P=0.256).2014年的高危孕产妇高于2010年、2011年、2012年、2013年(χ2值分别为122.056、433.176、43.802、33.479,均P<0.05);2014年危重孕产妇例数高于2010年、2011年、2012年(χ2值分别为11.727、16.524、24.672,均P<0.05);2014年危重孕产妇和高危之间比例高于2010年、2011年、2012年(χ2值分别为8.329、9.211、21.709,均P<0.05);但2014年死亡孕产妇与危重之间的比例要低于2010年、2011年、2012年、2013年(χ2值分别为10.887、11.581、4.053、4.034,均P<0.05).2010-2014年各级医院危重症孕产妇构成比例基本相同,差异无统计学意义(均P>0.05).一级医院2014年危重孕产妇转诊率较2010年明显升高,差异有统计学意义(χ2=4.352,P=0.037);二级医院2014年危重孕产妇转诊率较2010年和2011年明显升高,差异有统计学意义(χ2值分别为23.358、20.530,均P<0.05).一级医院转诊所花费的时间从2010年的84min下降至2014年约48min,各年份间危重孕产妇转运平均时间比较,差异有统计学意义(F=22.578,P<0.05),且2014年转诊时间均明显短于2010年、2011年、2012年、2013年(t值分别为7.945、6.946、4.443、2.873,均P<0.05).二级医院转诊所花费的时间从2010年的76min下降至2014年的约42min,各年份间危重孕产妇转运平均时间比较,差异有统计学意义(F=130.734,P=0.000),且2014年转诊时间均明显短于2010年、2011年、2012年、2013年(t值分别为19.626、16.460、9.357、6.595,均P<0.05).2010-2014年南宁市孕产妇共死亡人数111例,直接原因导致的死亡人数为53例,占总死亡人数的47.75%;间接原因导致的死亡人数为58例,占总死亡人数的52.25%.统计学分析显示,2013年直接产科原因致死的孕产妇所占死亡人数比例显著低于2010年(χ2=3.978,P<0.05).结论 危重症孕产妇三级转诊平台的有效运行和不断改进,是提高危重症孕产妇救治成功率和降低孕产妇死亡率的有效保障.     

Heavy metals in three lakes in West Poland.

Concentrations of heavy metals (Ni, Cr, Co, Zn, Mn, Pb, Cd, Cu, Hg, Fe) as well as macronutrients (P, Ca, Mg) were measured in water, bottom sediments, and plants of three lakes in West Poland (southwest of Poznan). The plants collected were Nymphaea alba, Nuphar luteum, Ceratophyllum demersum, Phragmites communis, Typha latifolia, and Schoenoplectus lacustris. These plants contained elevated levels of Co, Zn, Pb, Cd, Cr, and Hg. Analyses of water and bottom sediments indicated that the lakes were polluted with Zn, Cd, Cu, and Pb and partly with Ni and Hg. Strong positive correlations were found between concentrations of Cd in water and in plants, between concentrations of Cd in bottom sediments and in plants, between concentrations of Cr in water and in plants, between concentrations of Cr in bottom sediments and in plants, and between concentrations of Fe in water and in plants, indicating the potential of plants for pollution monitoring for these metals. A negative correlation was found between biomass production and Pb and Mn content in water and Pb and Mn content in bottom sediments. Cr and Cd accumulated in plants at a higher rate from bottom sediments than from water. The accumulation rate of Fe in plant tissues was higher with an increase in Fe in water than with an increase in Fe in bottom sediments.     

Concentration, Distribution, and Comparison of Selected Trace Elements in Bed Sediment and Fish Tissue in the South Platte River Basin, USA, 1992–1993

During August–November 1992 and August 1993, bed sediment and fish liver were sampled in the South Platte River Basin and analyzed for 45 elements in bed sediment and 19 elements in fish liver. The results for aluminum, arsenic, cadmium, chromium, copper, iron, lead, manganese, selenium, silver, uranium, and zinc are presented here. All 12 trace elements were detected in bed sediment, but not all were detected in fish liver or in all species of fish. A background concentration of trace elements in bed sediment was calculated using the cumulative frequency curves of trace element concentrations at all sites. Arsenic, cadmium, copper, lead, manganese, silver, uranium, and zinc concentrations were greater than background concentrations at sites in mining areas or at sites that have natural sources of these elements. Trace element concentrations in fish liver generally did not follow the same patterns as concentrations in bed sediment, although concentrations of aluminum and cadmium were higher in fish liver collected at mountain sites that had been disturbed by mining. Concentrations of aluminum, arsenic, cadmium, chromium, copper, iron, lead, silver, and zinc increased in bed sediments in urban areas. Iron, silver, and zinc concentrations in fish liver also increased in urban areas. Concentrations of cadmium, copper, silver, and zinc in fish liver increased in the agricultural areas of the basin. Downstream changes in trace element concentrations may be the result of geological changes in addition to changes in land use along the river. Received: 5 April 1996/Revised: 27 July 1996     

Change in waist-hip ratio with weight loss and its association with change in cardiovascular risk factors.

We investigated whether weight loss decreases the waist-hip ratio (WHR) in overweight men and women, and whether changes in WHR relates to change in cardiovascular risk factors, independent of change in weight. Weight loss correlated significantly with decreases in the circumference of the waist and hips, and decreases in WHR in men and women. At comparable levels of weight loss, men had greater decreases in the waist, and smaller decreases in the hips than women, resulting in greater decreases in WHR. Cardiovascular risk factors improved significantly with weight loss. However, after controlling for weight loss, there was no evidence that change in WHR or change in circumference measures were related to change in risk factors. These data suggest that WHR is modifiable by weight loss, especially in men, but that change in WHR may not be independently related to changes in cardiovascular risk factors.     

2008年安阳市出院慢性非传染性疾病病人病种构成分析

[目的]了解安阳市出院慢性非传染病（慢性病）病人的病种构成情况,以便为制定慢性病防治策略提供科学依据。[方法]对2008年安阳市8家综合医院出院慢性病病人资料进行分析。[结果]2008年8家医院出院病人总数为114055例,其中慢性病病人52529例,占46.06%。慢性病病人中,脑血管病占20.96%,恶性肿瘤占11.56%,缺血性心脏病占10.74%,肝疾病占2.60%,糖尿病占2.08%,胆结石胆囊炎占2.06%,慢性阻塞肺病占1.97%,高血压占1.68%,尿石病占1.17%,椎间盘疾病占0.99%,其他慢性病占44.19%。出院病人中慢性病病人所占比例,市级医院为53.01%,县级医院为37.69%（P〈0.01）;男性为55.20%,女性为38.38%（P〈0.01）;〈5岁、5～14岁、15～44岁、45～59岁、≥60岁分别为18.82%、39.75%、21.71%、74.81%、83.35%（P〈0.01）。病例数居前2位的慢性病,男性是脑血管病、恶性肿瘤,女性是脑血管病、缺血性心脏病;≥60岁为恶性肿瘤、缺血性心脏病,45～59岁和15～44岁均为脑血管病、恶性肿瘤,5～14岁为慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤,〈5岁为慢性阻塞性肺病、脑血管病。[结论]综合医院出院病人中慢性病病人占较大比例,其中主要是脑血管病、恶性肿瘤、缺血性心脏病、肝疾病和糖尿病病人。     

Estimation of proximate composition, micronutrients and phytochemical compounds in traditional vegetables from Andaman and Nicobar Islands

In present study, 10 preferred traditional vegetables from Andaman and Nicobar Islands, India, were analysed for nutritional profiles. Moisture content in their edible parts ranged from 83.43 to 94.78%. Maximum ash content was recorded in Portulaca oleracea, crude protein in Colocasia esculenta, crude fibre in Eryngium foetidum and fat in E. foetidum. Phosphorus was maximum in Ipomea aquatica, potassium in C. esculenta, zinc, calcium and manganese in Centella asiatica, copper in Sauropus androgynous, sodium and iron in P. oleracea, magnesium in Amaranthus viridi and cobalt in C. esculenta. Maximum polyphenol was recorded in Hibiscus sabdariffa, carotenoids in A. viridi, ascorbic acid in Saursops androgynus, anthocyanin in C. esculenta and chlorophyll in S. androgynus. Antioxidant activity was maximum in P. oleracea. Positive correlation was observed between polyphenol and tannin content and also between antioxidant activity and photochemicals. The developed nutritional profiles is being used in health and nutrition related schemes in Islands.