12例毒鼠强中毒护理与血液灌流治疗观察

目的 观察血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒的救治与护理的运用及其疗效.方法 毒鼠强中毒患者入院后,除按常规治疗与特殊护理外,同时进行HP治疗.结果 7例及时行HP治疗后治愈;1例接受HF治疗的患者仍有症状,经HP治疗后治愈;3例中毒20小时以后接受HP治疗的和1例中毒24小时后才接受HP治疗的患者均死亡.结论 HP能明显改善毒鼠强中毒患者的预后,宜及早进行.     

缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨缺铁性贫血(IDA)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法:对46例缺铁性贫血患者进行HP的检测,治疗组HP感染者进行抗HP治疗,观察血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白的恢复情况.结果:HP阳性的缺铁性贫血患者,经抗HP治疗后HP阴转者及HP阴性者的疗效好于未阴转及HP阳性的患者.结论:HP感染可能是缺铁性贫血的发病原因之一.     

慢性特发性血小板减少性紫癜和幽门螺杆菌感染的临床分析

目的:探讨糖皮质激素联合抗HP治疗对HP阳性CITP患者的临床疗效.方法:通过14C-尿素呼气试验和血清幽门螺杆菌抗体检测明确HP感染情况.对阳性者行抗HP联台激素治疗,阴性者单纯行激素治疗.比较两组的一般情况,治疗前后血小板的数量变化及疗效.结果:HP感染率为69%.HP清除率为79%.阳性组和阴性组平均年龄分别为(45.2±13.6)岁,(30.7±15.8)岁(.p<0.05)及平均骨髓巨核细胞数分别为(269.3±231.2)个/片和(109.7±94.9)个/片(P<0.05).阳性组联合抗HP治疗CITP总有效率为92%,高于阴性组的63%(P=0.05).根除HP成功组平均血小板计数高于根除HP失败组和HP阴性组(P<0.05),血小板升高幅度也高于其他两组(P<005) 结论:1.CITP患者HP感染率高于正常人群.2.HP阳性CITP患者平均年龄及骨髓巨核细胞代偿性增生程度高于HP阴性者.3.激素联合抗HP治疗HP阳性CITP患者疗效优于单纯应用激素的HP阴性者.根除HP治疗有助于HP阳性CITP患者血小板数的提升.     

血液透析滤过联合血液灌流治疗顽固性尿毒症性瘙痒症的疗效及护理

目的:探讨尿毒症患者HDF与HP联合治疗顽固性UP的效果及护理.方法:尿毒症患者60例,按透析时间先后顺序随机分为三组,每组各20例,HDF组:每周透析3次,其中HDF 1次;HP组:每周透析3次,每月HP 2次;HDF+HP组:在HDF组的基础上每月行HP治疗2次.比较三组患者治疗前和治疗3月后PTH及皮肤瘙痒情况.结果:三组患者治疗3月后PTH均下降,瘙痒均有不同程度缓解,HP组治疗后和HDF组治疗后比较,PTH下降(P<0.05);HDF+HP组治疗后分别和HP组、HDF组治疗后比较,PTH下降(P<0.05)和(P<0.01).结论:HDF、HP均能有效清除尿毒症患者血浆PTH,使慢性肾功能不全维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒得到明显改善.HP疗效较HDF明显,HP+HDF疗效较单纯HP或HDF更为明显.     

幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血60例临床分析

目的 了解幽门螺旋杆菌(HP)感染对缺铁性贫血(IDA)发病的影响,观察抗HP治疗对改善贫血的效果.方法 采用13C呼气试验检测105例IDA患者的幽门螺杆菌并对HP阳性患者行根除HP治疗,观察其血红蛋白上升情况及其他血液学指标的变化.结果 本组60例HP检测阳性患者中,抗HP治疗后HP转阴52例,转阴率86.7%;HP根治的患者有35例(67.3%)贫血纠正,SF恢复正常.治疗后血液学指标有不同程度的改善.结论 幽门螺杆菌感染可能是缺铁性贫血的一个致病因素,以HP阳性慢性胃炎作为惟一病因的IDA患者,根除HP可治愈IDA;对于临床上缺铁原因不明的IDA患者,应该注意检测HP感染的情况,给予有效的抗HP治疗.     

消化性溃疡71例的临床诊断和治疗

目的 探讨消化性溃疡的临床诊断与治疗效果.方法 一般治疗、药物治疗、根除HP感染的治疗.结果 溃疡愈合68例,3例溃疡面比治疗前明显缩小.幽门螺杆菌阴转66例,阴转率92.9%.结论 根除HP使消化性溃疡的复发率显著下降,因此目前对HP相关性溃疡,不论是初发还是复发,不论是活动还是静止,不论有无并发症,均应抗HP治疗,从而使大多数HP相关性溃疡病人完全达到治疗的目的.     

自拟中药HP1号与呋喃唑酮联合治疗高原幽门杆菌阳性相关性胃炎的临床研究

目的 探讨中西药联合治疗高原幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的疗效.方法 :选择来自海拔3000m以上患者118例,经胃镜检查,胃粘膜HP检测,证实有HP感染的慢性胃炎服用HP1号合用呋喃唑酮,治疗3周后进行胃粘膜HP复查.结果 :经中药HP1号与呋喃唑酮联合治疗后,HP转阴率为91.5%(108/118),且安全、费用低.结论 :中西药联合治疗高原幽门杆菌阳性相关性胃炎具有良好的抗感染、改善胃粘膜供血、阻止胃粘膜屏障机能下降和H+胃粘膜的逆弥散,达到消除HP的目的.     

十二指肠溃疡疾病中胃泌素与幽门螺旋杆菌感染的相关性研究

于治疗前后对十二指肠溃疡(DU)病人74例(男46例,女28例.平均年龄40.5±21.5)。均经胃镜胃粘膜活检幽门螺旋菌(HP)培养、血清抗 HP 抗体、病理组织学染色检查 HP、血清胃泌素检查.结果表明;①HP 感染者抗 HPIgG 滴度及血清胃泌素水平明显增高.②抗菌治疗清除 HP 后,血清胃泌素及抗 HP 抗体滴度均有明显下降.提示 HP 感染致病与血清胃泌素释放增加有关,联合应用血清胃泌素检查和 HP 血清学检查可以作为胃镜检查前 HP 感染病例筛选和治疗后 HP 清除的客观指标。     

根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系研究

目的 探究根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系.方法 回顾性分析住院肝硬化患者100例的临床资料.结果 治疗前后血氨浓度对比,HP阳性组明显比HP阴性组增高,2组具有统计学差异,P＜0.05.对照组血氨浓度与HP阴性组对比无统计学意义,P＞0.05.HP阳性组治疗后仍呈阳性,血氨浓度明显高于转阴的患者,且具有统计学意义,P＜0.05;HP阳性组转阴患者与HP阴性组、对照组相比,差异无统计学意义,P＞0.05.HP阳性组患者的肝功能分级、血氨浓度之间的差异具有统计学意义,P＜0.05.HP阴性组患者不同肝功能分级的血氨浓度之问差异无统计学意义,P ＞0.05.结论 肝硬化血氨升高患者在常规降氨治疗下,还要给予根除HP降氨治疗,以此降低肝性脑病的发生.     

两种疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的比较

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是导致消化性溃疡发生和复发的主要因素.根除HP以治疗HP相关性疾病,已在临床广泛应用.目前已有一些治疗HP感染的有效方案,但要彻底根除HP仍十分困难.目前推荐的根除方案是抗泌酸药加两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、硝基咪唑类的任两种)的短程小剂量三联疗法.现将我院通过根除HP治疗消化性溃疡病人的情况报道如下:     

HP药敏试验及其根除率的探讨

探讨幽门螺杆菌(HP)高根除率的用药方案.方法:对240例慢性胃炎及消化性溃疡患者,经电子胃镜取活检组织进行快速尿素酶试验、HP培养及HP聚合酶链反应试验(HP-PCR).对HP培养阳性的标本再进行药敏试验,判断药物的耐药率;HP—PCR及尿素酶试验均阳性者视为HP感染,选择耐药率低的药物治疗HP感染患者,治疗两周并停药两周后复查.结果:对88例HP培养阳性者进行药敏试验,阿莫西林最敏感,甲硝唑不如庆大霉素和四环素敏感.阿莫西林联合洛赛克二周疗法,HP根除率为93.4%.结论:“阿莫西林+洛赛克”二周疗法对HP的根除率最高,是HP阳性患者较为理想的治疗方案.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的:探讨血液灌流(HP)对重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法:40例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即HP组和非HP组.HP组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HP治疗;非HP组只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗.通过观察两组的疗程、阿托品用量、CHE活力恢复时间、昏迷患者清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况来判断HP治疗重度AOPP的临床疗效.结果:HP组比非HP组疗程缩短1.95天(P＜0.01),阿托品用量减少633.5mg(P＜0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P＜0.05),昏迷患者清醒时间缩短2.2小时(P＜0.05),死亡率降低10％,IMS下降10％.结论:HP治疗重度AOPP疗效显著.     

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效.方法 70例中毒患者分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组).结果 HP组阿托品用量减少,昏迷时间缩短,胆碱酯酶活力恢复时间提前,病死率下降,证明了HP治疗急性重症有机磷农药中毒疗效显著.为基层医院治疗急性有机磷农药中毒开辟了一条新的治疗途径.     

幽门螺杆菌感染与铁缺乏的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与铁缺乏的关系,以及抗 HP在缺铁性贫血(IDA)治疗中的效果评价.方法将IDA患者按贫血程度分组,统计每组 HP阳性率.将 HP阳性且缺铁原因不明的患者随机分成三组治疗:A组抗HP加铁剂,B组单纯铁剂,C组单纯抗 HP.比较三组血红蛋白、血清铁及14C尿素呼气试验指标.结果中-重度贫血及难治性贫血患者 HP感染率高于轻度贫血.分组治疗后,A组血红蛋白、血清铁指标提升更为明显,B组相对较差,A组与B组比较P<0.01.结论 IDA与HP感染有相关性,且感染率与贫血程度相关.对于HP阳性的IDA患者,抗HP加铁剂的方法在疗效上更为突出.     

血液灌流联合血液透析救治有机磷农药中毒患者的护理

目的 探讨(HP+HD)在救治有机磷农药中毒患者中的作用.方法 将血液灌流器与透析器串联做(HP+HD)联合治疗,先行HP/HD2小时,活性炭吸附饱和后取下灌流器,继续HD2小时,单次治疗总时间为4小时.观察62例患者173次治疗中并发症的损伤情况.结果采用(HP+HD)为主的综合治疗措施,使抢救成功率达95%.结论 早期(HP+HD)可提高有机磷中毒患者的生存率.     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒32例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对重度中毒的治疗价值.方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组32例采用HP HD治疗,对照组16例采用HP治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数及死亡率.结果两组比较,HP HD组昏迷时间明显缩短(P＜0.05),住院天数显著减少(P＜0.01),但两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

幽门螺杆菌根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎体会

目的 观察幽门螺杆菌(HP)根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 采用随机配对方法,将76例患者分为两组,分为用HP根治术 胃复春组(治疗组46例)和单纯胃复春组(对照组30例)治疗,观察两组的HP根治率、临床疗效和病理学检查的变化.结果 治疗组的HP根治率为93.5%,临床总有效率91.3%,病理学总有效率60.9%;对照组的HP根治率为80.0%.临床总有效率76.7%,病理学总有效率43.3%;治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 HP根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,杀灭HP是治疗慢性萎缩性胃炎的关键.     

HDF＋HP在抢救重症胰腺炎中的应用及护理

目的 探讨血液透析滤过与血液灌流联合治疗重症胰腺炎的效果.方法 对53例重症胰腺炎患者应用血液透析滤过（HDF）与血液灌流（HP）联合治疗.结果 53例患者经HDF＋HP联合治疗,50例治愈,3例死亡.结论 HDF与HP联合治疗重症胰腺炎可以提高抢救治疗成功率.     

小儿再发性腹痛与幽门螺旋杆菌

目的:对小儿反复发作腹痛133例做幽门螺旋杆菌(HP)检测,以了解再发性腹痛与HP 感染的关系及HP阳性患儿用希舒美、甲硝唑、洛赛克等药物治疗的疗效观察.方法:采用对照法对腹痛及无症状者的HP检测、腹痛组HP阳性者用药与未用药的HP阴转率、新旧治疗方案的疗效进行对比.结果:反复腹痛133例,HP阳性71例,阳性率53.38%,对照组HP阳性率24% .71例HP阳性患者中,54例用药半年后HP阴转率为74.07%,17例未用药,HP阴转率为11.76% .旧方案HP阴转率为12.96%.结论:小儿再发性腹痛与HP感染密切相关,HP对希舒美、甲硝唑、洛赛克等药极度敏感.     

“元方胃炎散”治疗HP阳性萎缩性胃炎的临床观察

目的了解以益气活血为主要功效的“元方胃炎散”对HP阳性萎缩性胃炎的疗效.方法对366名萎缩性胃炎伴HP阳者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予以“元方胃炎散”为基础方的中医辨证治疗,对照组给予枸橼酸铋甲+阿莫西林+甲硝唑西医治疗,100-120天复查尿素呼气试验,360-400天复查胃镜.结果100-120天复查尿素呼气试验治疗组HP转阴率为69.9%;对照组HP转阴率71.9%,统计学分析差异无显著性意义.360-400天胃镜复查者,治疗组HP转阴率78.0%;对照组HP转阴性率64.5%.粘膜组织学基本恢复正常治疗组83.5%;对照组51.3%,统计学分析均差异均有显著性意义.