国产头孢哌酮/舒巴坦钠治疗老年下呼吸道细菌性感染的临床疗效评价

目的　评价国产头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗老年下呼吸道细菌性感染的临床疗效。方法　中、重度感染患者 6 0例随机分为观察组和对照组 ,各 30例。观察组应用国产头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗 ,对照组使用头孢哌酮钠治疗。结果观察组和对照组临床有效率分别为 93.3%、90 .0 % ;细菌转阴率 92 .6 %、88.5 % ;产酶菌转阴率 89.5 %、82 .4 % ;细菌清除率 85 .2 %、80 .8% ;细菌敏感率 94 .3%、90 .6 % ;不良反应发生率 6 .6 7%、3.33% (P >0 .0 5 )。两组效价比分别为 (0 .39± 0 .2 9)与 (0 .19± 0 .11) (P <0 .0 5 )。结论　国产头孢哌酮 /舒巴坦钠效价比较高 ,临床试验结果满意 ,适于治疗中、重度老年下呼吸道细菌性感染 ,并有利于降低整体医疗费用成本。     

头孢哌酮／舒巴坦治疗下呼吸道感染

目的 评价头孢哌酮/舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 采用回顾性研究分析方法,分析2004年6月至2006年12月我院内科50例下呼吸道感染患者使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的资料.结果 头孢哌酮/舒巴坦治疗有效率为82.0%,细菌清除率为94.1%,对细菌的敏感率为82.4%,不良反应发生率2.0%.结论 头孢哌酮/舒巴坦治疗下呼吸道感染安全、有效、不良反应低.     

头孢哌酮/舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病感染发作期的临床分析——附34例报告

目的 评价头孢哌酮/舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）感染发作期的临床疗效.方法 68例COPD感染发作期患者随机分为两组：治疗组和对照组,两组疗程均为2周.比较两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应.结果 治疗组总有效率94%,细菌清除率为93%,不良反应发生率为6%;对照组总有效率85%,细菌清除率为85%,不良反应发生率为6%;两组的总有效率、细菌清除率比较差异有统计学意义（均为P 〈0.05）,不良反应发生率相当.结论 头孢哌酮/舒巴坦治疗COPD感染发作期疗程显著,不良反应少.     

注射用阿莫西林-舒巴坦治疗下呼吸道细菌感染的临床随机对照试验

目的 :评价注射用阿莫西林 舒巴坦治疗常见致病菌引起的中、重度急性下呼吸道细菌感染性疾病的临床疗效和安全性。方法 :通过以氨苄西林 舒巴坦为对照药 ,采用双盲随机对照平行试验设计 ,入选病例 4 4例 ,剔除 3例 ,中辍 1例 ,共完成4 0例。其中急性支气管炎 2 2例 ,肺炎 1 8例。试验组 (1 9例 )应用注射用阿莫西林 舒巴坦 ,2 .2 5 g/次 ,2 /d静脉滴注 ,对照组(2 1例 )应用氨苄西林 舒巴坦 ,2 .2 5g/次 ,2 /d静脉滴注 ,疗程均为 7～ 1 4d。结果 :试验组与对照组入选病例基本情况、病情程度差异无统计学意义。阿莫西林 舒巴坦治疗组的痊愈率和有效率分别为 6 8.4 %、89.5 % ,与氨苄西林 舒巴坦对照组差异无统计学意义 (痊愈率和有效率分别为 4 2 .9%、95 .2 % ,P >0 .0 5 )。阿莫西林 舒巴坦对分离细菌的清除率为 87.5 % ,氨苄西林 舒巴坦组为 90 .0 % ,两组细菌清除率的差异无显著性。应用注射用阿莫西林 舒巴坦未见严重不良反应 ,仅发生皮疹 3例、恶心 1例 ,发生率为 1 9.1 % (4 /2 1 ) ,对照组皮疹 1例、恶心 1例 ,8.7% (2 /2 3) ,其差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :阿莫西林 舒巴坦对临床常见致病菌引起的中、重度下呼吸道感染 ,尤其是产酶菌引起的严重感染 ,临床疗效较好 ,使用安全 ,有较高     

异帕米星并头孢哌酮/舒巴坦治疗铜绿假单胞菌肺部感染的疗效

目的观察异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年患者耐药铜绿假单胞菌肺部感染的临床疗效及安全性.方法将老年病房新发现的痰培养耐药铜绿假单胞菌阳性的患者随机分为异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组(A组)和对照组(B组,单纯应用头孢哌酮/舒巴坦),观察两组的临床疗效、细菌清除率、血清肌酐值的变化.结果 A组临床总有效率及细菌清除率明显高于B组,部分临床生化指标好转,未出现血清肌酐值明显上升的病例.结论异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦对耐药铜绿假单胞菌肺部感染临床疗效确定、安全性良好,是一个值得推广的临床抗菌药物.     

头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病继发严重下呼吸道感染比较

目的比较头孢哌酮 /舒巴坦 (海舒必 )与亚胺培南 /西司他丁 (泰能 )对COPD继发严重下呼吸道感染的疗效。方法回顾性分析 88例COPD继发严重下呼吸道感染患者 ,随机分为 2组 ,4 5例用头孢哌酮 /舒巴坦 2 .0 g加 5 %葡萄糖10 0ml静滴 ,每 12小时 1次 ;4 3例用亚胺培南 /西司他丁 0 .5 g加 5 %葡萄糖 10 0ml静滴 ,每 8小时 1次 ;均 7～ 10天为一疗程。结果头孢哌酮 /舒巴坦组临床有效率 91.1% ,痊愈率 71.1% ;亚胺培南 /西司他丁组临床有效率 93.0 % ,痊愈率 74 .4 % ,两组比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结果头孢哌酮 /舒巴坦与亚胺培南 /西司他丁治疗COPD继发严重下呼吸道感染疗效相同。     

痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎的疗效评价

目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床效果和安全性。方法78例CAP患者随机分为治疗组（40例）和对照组（38例）。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注治疗,共治疗10d。治疗结束后评价临床疗效、细菌学疗效和安全性。结果治疗组临床疗效有效率为92．5％,高于对照组（81．6％）,相比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组细菌清除率为93．9％,高于对照组（80．6％）,相比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率为12．5％,低于对照组（76．3％）,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦治疗CAP安全、有效,值得临床推广应用。     

头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗慢阻肺伴急性上呼吸道感染的临床疗效研究

目的探究头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗慢阻肺(COPD)伴急性上呼吸道感染(AURI)的临床效果。方法选取2019年11月至2021年10月于我院治疗的COPD伴AURI患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。两组均给予改善通气、止咳祛痰及营养支持等常规治疗,对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、炎症因子、细菌清除率及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘息缓解时间、退热时间及咽痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组细菌清除率为89.74%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD伴AURI患者采用头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗可增强抗菌效果,提高细菌清除率,降低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善患者临床症状,且不良反应并未增加,是治疗COPD伴AURI一种较为安全、有效方法。     

舒巴坦／头孢哌酮与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的比较分析

将90例慢性支气管炎合并G-菌感染的患者，随机分为舒巴坦／头孢哌酮治疗组和头孢他啶对照组，采用双盲法，观察舒巴坦／头孢哌酮与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌（G-菌）感染的临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果显示舒巴坦／头孢哌酮疗效优于头孢他啶，对慢性支气管炎G-菌感染的患者疗效好，副作用少。     

头孢哌酮/舒巴坦与头孢哌酮治疗医院获得性肺炎临床观察

目的观察头孢哌酮/舒巴坦与头孢哌酮治疗医院获得性肺炎疗效比较。方法将60例医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组30例采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组30例采用头孢哌酮治疗。比较两组治疗前后患者体温,呼吸道症状,肺部啰音,血常规,X线,细菌学检查等改善情况及治疗中出现的不良反应。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,差异有统计学意义(χ2=5.06,P<0.05),治疗过程无明显不良反应。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗医院获得性肺炎临床疗效优于头孢哌酮。     

中医分期辨治在小儿反复呼吸道感染中的应用效果

目的探讨中医分期辨治在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用效果。方法将在我院住院治疗的130例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组(65例,中医分期辨治)与对照组(65例,西医治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后1年,两组的IgA、IgG、IgM水平均升高,CK-MB、LDH、CK水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后1年,两组情感功能、生理功能、社会功能、角色功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论中医分期辨治在小儿反复呼吸道感染中的效果显著,可减轻患儿的心肌损伤,提高其免疫功能和生活质量。     

清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭的效果

目的探讨清气化痰汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并2型呼吸衰竭的效果。方法将88例老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组与研究组,每组44例。对照组予以常规治疗,研究组予以常规治疗+清气化痰汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组T、WA、WA%、中医症状评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭,可抑制气道重塑,改善临床症状,提高疗效。     

中药煎剂外洗在ICU老年危重症患者会阴护理中的应用

目的探讨重症医学科(ICU)老年危重症患者应用中药煎剂外洗进行会阴护理的临床效果。方法选取2018年1月—2019年12月ICU收治的48例住院时间和留置导尿时间超过2周的60岁以上老年危重症患者,按照收治顺序随机分为对照组和观察组各24例。对照组患者给予常规碘伏棉球擦洗进行会阴护理,观察组在对照组基础上采用院内中药煎剂擦洗进行会阴护理。观察患者入ICU第3天、第1周和第2周尿道口细菌定植阳性率、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率,以及入ICU第1周和第2周相关临床症状。结果干预第3天,2组尿道口细菌定植阳性率差异无统计学意义(P>0.05);干预第1周和第2周,观察组尿道口细菌定植阳性率、CAUTI发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预第1周和第2周,观察组尿道清洁度、黏膜颜色、疼痛、尿道瘙痒、会阴部异味评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU老年危重症患者应用中药煎剂进行会阴护理,降低了患者感染发生率,有效提高了患者会阴护理质量。     

中西医结合治疗胃肠功能衰竭疗效观察

目的：观察用中西医结合的综合疗法治疗胃肠功能衰竭的疗效。方法：将１９例胃肠功能衰竭患者随机分为治疗组（１０例）和对照组（９例）。在常规治疗基础上治疗组采用中西医结合的综合疗法,对照组只采用西医治疗。观察治疗前后２组实验室检查指标、胃镜、腹部Ｘ线检查变化情况。结果：胃镜和腹部Ｘ线检查,治疗组１０例均有效,对照组９例中６例有效,２组有效率分别为１００．０％与６６．７％,有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、粪潜血、尿素氮及二氧化碳结合力与治疗前比较均显著改善（Ｐ均＜０．０５）;对照组治疗前后比较,上述指标均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：采用中西医结合的综合疗法治疗胃肠功能衰竭可促进胃肠道有效防御屏障功能恢复,阻止胃肠道细菌与毒素吸收或易位,打断胃肠功能衰竭向多脏器功能衰竭转化的连锁反应,有利于胃肠功能的尽早恢复,其疗效显著,优于单纯西药治疗     

老年危重症监护病区患者呼吸道感染病原菌特点与耐药性分析

目的探讨医院老年危重症监护病区(ICU)患者呼吸道病原菌分布特点与耐药性,为临床用药与医院感染防控提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分离情况与其耐药性。结果 501例呼吸道感染患者中革兰阴性杆菌感染350例,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌感染50例,以金黄色葡萄球菌为主;合并真菌感染101例,以白色念珠菌为主。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南非敏感性情况呈上升趋势(P0.05),鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,经统计学分析药敏趋势无明显变化(P0.05)。呼吸道感染老年患者中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)均超过各自构成比的50%。结论老年ICU呼吸道感染患者常分离出多重耐药菌,耐药率维持较高水平,临床医生应结合实验室报告合理选药,提高对多重耐药菌的防控及管理,减少院内感染发生。     

细菌溶解产物预防支气管哮喘儿童并发呼吸道感染的临床疗效观察

目的观察细菌溶解产物对于支气管哮喘儿童并发急性呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的120例支气管哮喘缓解期患儿,采用随机方法将患儿平均分为两组:对照组和治疗组,每组各60例。对照组患儿仅采用常规吸入性糖皮质激素治疗,治疗组患儿在常规吸入性糖皮质激素治疗的基础上,给予细菌溶解产物治疗(3.5 mg/d,每月10 d,连续3个月),连续随访1年,比较两组患儿治疗9个月、12个月时急性呼吸道感染发生次数、哮喘累计发作次数、喘息累计发作天数及鼻塞发作次数,记录两组患儿血液淋巴细胞亚群及用药后不良反应发生情况。结果治疗组患儿的急性呼吸道感染发生次数(2.89±1.07、4.30±1.06)低于对照组(3.50±1.282、5.00±1.262),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组患儿哮喘发作次数(0.36±0.65、0.44±0.71)低于对照组(0.68±1.12、1.00±1.62),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组鼻塞发作次数(0.36±0.65、0.45±0.78)低于对照组(0.36±0.65、0.76±0.98),差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组患儿3个月随访患儿血清CD3^+%、CD4^+%、CD4^+/CD8^+水平高于对照组CD3^+%、CD4^+%、CD4^+/CD8^+,差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患儿的CD8^+%水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌溶解产物治疗期间共报道5例不良事件,均轻微短暂,未导致受试药品停用。结论应用细菌溶解产物可以预防支气管哮喘儿童并发呼吸道感染,可显著减少患儿呼吸道感染发生次数、喘息发作次数、鼻塞发作次数和喘息累计发作天数,增强细胞免疫机能,且安全性较高。     

儿童下呼吸道感染病原菌检测结果影响因素的探讨

目的探讨不同季节、不同年龄儿童下呼吸道感染的病原菌分布特点。方法对2014年9月至2015年8月在中山市博爱医院儿科门诊或住院诊疗的下呼吸道感染患儿细菌培养结果进行回顾性分析,统计不同年龄段和不同月份儿童下呼吸道感染病原菌的检出情况。结果全年4 629份下呼吸道标本共分离致病菌2 809株,检出率为60.7%。不同年龄段儿童下呼吸道感染病原菌分布情况不同,29d至7岁儿童下呼吸道感染均以流感嗜血杆菌排第一位,为33.3%。流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌的检出率有明显的季节性,金黄色葡萄球菌、副流感嗜血杆菌的检出率则没有明显的季节差异。结论儿童下呼吸道感染病原菌与成人不同,受年龄与季节变化的影响。     

莫西沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效

目的观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选择老年性下呼吸道感染患者74例,随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）。治疗组使用莫西沙星400 mg,对照组使用左氧氟沙星500 mg,均为静脉滴注给药,每日1次,疗程7~10 d,观察疗效与不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为92.11%和80.56%,细菌清除率分别为93.33%和82.76%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间不良反应相似。结论莫西沙星注射液治疗老年性下呼吸道感染疗效佳且安全,优于左氧氟沙星注射液。     

莫西沙星序贯疗法治疗老年人下呼吸道感染的临床研究

目的评价莫西沙星序贯疗法的疗效。方法64例老年人下呼吸道感染者随机分入序贯治疗组和静脉给药对照组进行治疗。结果序贯组和对照组治疗老年人下呼吸道感染有效率分别为87.5%(28/32)和90.6%(29/32),细菌清除率分别为89.5%和90.9%,统计学分析两组间均无显著性差异。结论莫西沙星序贯疗法是一安全、有效、经济、方便的治疗方法。     

金莲清热胶囊治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)的随机双盲对照试验

目的评价金莲清热胶囊治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)的安全性及有效性.方法试验采用随机、双盲双模拟、多中心阳性药平行对照试验设计,共纳入226例受试者,随机分为试验组(金莲清热胶囊 金莲清热颗粒模拟剂)116例和对照组(金莲清热颗粒 金莲清热胶囊模拟剂)110例,疗程3天.结果急性上呼吸道感染疗效:试验组总显效率66.38%,总有效率95.69%;对照组总显效率60.91%,总有效率95.45%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当.中医症状疗效:试验组总显效率70.69%,总有效率97.41%;对照组总显效率69.09%,总有效率93.64%;两组比较差异无统计学意义(P> 0.05),说明两组疗效相当.两组体温降低起效时间比较差异有统计学意义(P< 0.05),说明试验组体温降低起效时间优于对照组.在用药过程中,未发现该药的不良反应.结论金莲清热胶囊治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)安全有效.