彩超对视网膜中央静脉阻塞血流动力学改变的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声在视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分期的视网膜中央动脉血流动力学改变,评价视网膜中央动脉流速曲线参数的超声征象及诊断价值。方法应用彩超分别对CRVO非缺血型组48例(病变眼49只),缺血型组44例(病变眼48只)行视网膜中央动脉流速曲线参数的检测。另选择动脉硬化患者85例为对照组进行对比研究。结果CRVO组与对照组各项血流参数比较,舒张末期流速(EDV)下降(p<0.01)。视网膜中央动脉阻力指数(RI)增高(p<0.01),收缩期流速峰值(PSV)无明显差异(p>0.05)。缺血型组与非缺血型组各项血流参数比较,两组间的血流参数,经X2检验(p<0.01)有显著差异。结论随着CRVO的程度增加,视网膜中央动脉RI增高,视网膜缺血状态越明显,两者呈正相关。而EDV降低,呈较明显的低灌注、高回流状态。应用彩超评价CRVO对视网膜中央动动脉血流动力学改变,对诊断提供了可靠的依据。     

眼动脉分支逆行介入溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞疗效探讨

目的:分析眼动脉分支逆行介入溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的临床疗效。方法:选取2015年8月~2017年12月我院收治的视网膜中央动脉阻塞患者72例,根据患者手术方法的不同分为对照组和观察组,各36例。观察组行眼动脉分支逆行介入溶栓,对照组行超选择性眼动脉或选择性颈动脉顺行介入溶栓。观察两组临床疗效。结果:两组临床疗效比较无显著性差异(P0.05);溶栓前,两组A-Rct比较无显著性差异(P0.05);溶栓后,两组A-Rct均较溶栓前显著缩短(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);观察组溶栓及随访过程中并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:眼动脉逆行介入溶栓术治疗视网膜动脉阻塞疗效与常规顺行介入溶栓相同,有利于改善患者眼底视网膜循环水平,提高患者视力,且安全性更高。     

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞是一严重眼科急症 ,视力可突然丧失 ,虽经西药急救 ,仍有多数患者的视力无法提高。近年来我们采用中西医结合治疗 ,结果表明 ,视力得到改善的患者数多于单用西药治疗者。现将我院 1995— 2 0 0 1年中西医结合治疗 34例与 1988— 1993年单用西药治疗 18例进行疗效对比 ,报告如下。1　临床资料1.1　西药组 :男 7例 ,女 11例 ;年龄为2 0～ 72岁 ,平均 5 6 .0岁 ,5 0岁以上 14例 (5 8% ) ;发病至就诊时间 2～ 12 0 h,平均 2 9h;右眼 10例 ,左眼 8例 ;14例有明确病史。1.2　中西医治疗组 :男 19例 ,女 15例 ;年龄 11～ 76岁 ,…     

睫状视网膜动脉对非动脉炎性视网膜中央动脉阻塞患眼中心视力的影响

目的 观察非动脉炎性视网膜中央动脉阻塞(NA-CRAO)患者睫状视网膜动脉对患眼起病时中心视力的影响，探讨其预后。方法 2011年9月—2023年3月河南省人民医院诊治NA-CRAO患者216例(216眼),均行荧光素眼底血管造影检查显示视网膜动脉主干-末梢荧光充盈间期≥5 s,其中无睫状视网膜动脉151例(151眼)为无睫网动脉组，存在睫状视网膜动脉且睫状视网膜动脉供养黄斑区15例(15眼)为黄斑组，存在睫状视网膜动脉但睫状视网膜动脉不供养黄斑区50例(50眼)为非黄斑组。比较3组性别比例、年龄、发病至就诊时间、合并症(高血压、糖尿病、高胆固醇血症、冠状动脉疾病)、吸烟史、饮酒史、脑梗死病史；入院时行光学相干断层扫描，测量患眼及健眼黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)。3组均采用保守治疗，分别于入院时及治疗1、3个月检测患眼最佳矫正视力(BCVA),并将BCVA换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。结果 (1)3组年龄，发病至就诊时间，男性、吸烟、饮酒、有脑梗死病史及合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症、冠状动脉疾病比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)3组入院时患眼CR...     

星状神经节阻滞联合高压氧治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察

视网膜中央动脉阻塞 (ＲＡＯ)是眼科临床常见的急重症之一 ,常造成视力永久性丧失。我院于 1997年 8月～ 2 0 0 1年9月采用星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)联合高压氧治疗ＲＡＯ 15例16只眼 ,并追踪观察 6个月以上 ,效果满意。1　资料与方法1 1　临床资料　 15例ＲＡＯ患者均为我院门诊及住院病人 ,男 12例 12只眼 ,女 3例 4只眼。年龄 4 6～ 89岁。 15例病人均具有典型的视网膜中央动脉阻塞的眼底特征性改变。发病后就诊时间为 6～ 72ｈ ,平均 5 1 3ｈ。就诊视力为光感～0 0 8。 15例病人均有高血压病史。1 2　方法1 2 1　由麻醉科医师实施ＳＧ…     

溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞病人的护理

视网膜中央动脉阻塞是眼科临床急症之一,由于其发病迅速,预测性差,可造成视网膜急性缺血缺氧,导致视力严重下降,甚至致盲[1-3]。药物治疗作用甚微,鲜有抢救成功的报道。近年来我院采用经血管内超选择眼动脉溶栓治疗该病取得一定的效果,溶栓前后的护理直接关系到病人视力的恢复。现将护理经验总结如下。1临床资料自1998年以来,有8例病人行超选择眼动脉插管,局部注入尿激酶溶栓治疗。男5例,女3例,均为单眼发病,年龄48岁～63岁。4例为视网膜中央动脉主干阻塞,4例为视网膜中央动脉分支阻塞。就诊时间:发病3h至4d。8例病人中有糖尿病史者4例,有高…     

超选择眼动脉插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

目的探析超选择眼动脉插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的临床效果。方法选取笔者所在医院2006年6月~2015年6月收治的视网膜中央动脉阻塞患者21例(21眼),均采用Seldinger技术施行超选择眼动脉微导管推注尿激酶溶栓治疗,比较患者治疗前后的视网膜中央动脉显影时间、视网膜动-静脉显影时间、臂-视网膜动脉显影时间及治疗效果。结果溶栓治疗后,患者视网膜中央动脉显影时间、视网膜动-静脉显影时间、臂-视网膜动脉显影时间明显短于溶栓治疗前,前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。48h内患者溶栓总有效率是93.8%,48h后患者溶栓总有效率是40.0%,前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,出现1例下肢麻木,1周后症状消失,未出现颅内及其他脏器感染与出血症状。结论对视网膜中央动脉阻塞患者早期施行超选择眼动脉插管溶栓治疗,可显著改善患者视力状况,提高临床疗效。     

彩色多普勒成像技术对近视眼眼部血流动力学研究

目的:观察近视眼的血流动力学改变,及与眼轴、眼压等的关系。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对中度近视(26例,52只眼)、高度近视(23例,44只眼)患者和正常人(25例,50只眼)的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)和阻力指数(RI)以及眼轴、眼压等进行检测。结果:近视眼患者眼动脉的PSV、EDV及RI与正常人相比无显著性差异(P>0.05);视网膜中央动脉和睫状后短动脉的PSV、EDV比正常人低(P<0.05),RI比正常人高(P<0.05);中度近视眼组与高度近视眼组比较,睫状后短动脉的EDV、视网膜中央动脉的EDV、RI有显著性差异(P<0.05);近视眼眼轴、眼压与正常人相比亦有显著性差异(P<0.05)。结论:近视眼眼底血管视网膜中央动脉、睫状后短动脉血流动力学改变是屈光度进一步加深、视功能损害的重要原因之一。     

红花注射液治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

视网膜静脉阻塞是常见的可致盲的视网膜血管疾患,虽然本病的研究已有100多年历史,但其治疗效果仍不理想,现代虽有视网膜激光光凝,但药物治疗仍占有重要地位。我院于2004/2006年应用红花注射液治疗视网膜静脉阻塞取得较好疗效,分析如下。1对象和方法1.1对象治疗组30例32只眼,其中男18例18只眼,女12例14只眼,年龄40~72岁,平均(58.8±10.6)岁,病程1~50 d,平均(21.4±4.6)d,阻塞部位,中央主干阻塞15只眼,分支阻塞17只眼;对照组32例32只眼,其中男16只眼,女16只眼,年龄42~75岁,平均(58±10.5)岁,病程1~52 d,平均(22.2±4.6)d,中央主干阻塞13只眼,分支静脉阻塞19只眼。两组患者年龄、性别、病程和阻塞部位分布,比较P>0.05,两者有可比性。1.2方法治疗组给红花注射液30~40 m l加入5%葡萄糖注射液250 m l或0.9%生理盐水250 m l中缓慢静脉注射,对照组治疗原发病(高血压、高血脂、炎症),并口服云南白药胶囊和维生素C片。两组连续用药10 d为一疗程,疗程间休息4 d,4个疗程后统计疗效。1.3疗效指标治疗前后视力检查,散大...     

缺血性脑血管病患者视网膜中央动脉血流改变的相关研究

目的探讨高频彩超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用可行性。方法对210例缺血性脑血管病患者(420只眼)和80例正常对照者(健康体检者,160只眼)采用彩色多普勒超声仪检测双侧视网膜中央动脉血流频谱,测量收缩期最大血流速度峰值(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。结果正常组视网膜中央动脉血流频谱图形呈三峰二谷或斜三角形;脑血管病患者频谱形态发生改变,收缩期、舒张期血流速度较正常对照组缓慢,RI值显著增大(P<0.05～0.001)。结论缺血性脑血管病患者视网膜中央动脉血流速度较健康人缓慢,RI值增大;高频彩超可用于视网膜中央动脉硬化的诊断。     

视网膜中央动脉阻塞11例临床分析

目的:分析视网膜中央动脉阻塞的临床特点.方法:回顾性分析2007年2月至2009年9月我院收治的11例(11眼)视网膜中央动脉阻塞患者的临床资料.结果:有高血压病史者9例,冠心病史者4例,治疗后7例视力有提高,4例无提高.结论:视网膜中央动脉阻塞的发生与高血压等心血管疾病相关,视力的恢复程度与起病后是否得到迅速有效的治疗有关.     

应用彩色多普勒技术对正常人眼部血管血流动力学研究

目的 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对正常人眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉血流参数进行研究.方法 应用CDFI技术测量80例(160只眼)正常人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)各段血流动力学参数并进行分析.结果 左右眼及性别之间差异无显著性(p＞0.05).50岁以上与以下组间差异有显著性(P＜0.05).结论 应用CDFI技术测定眼部动脉血流参数,对临床眼部相关血流动力学研究有重要意义.     

中西医结合治疗便秘32例

对本院2002年3月至2011年3月63例便秘患者采用中西医结合治疗报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:63例便秘患者均为门诊及住院者,按随机原则分为治疗组32例、对照组31例;男50例,女13例,年龄1975岁,平均51.5岁.两组一般资料比较差异无统计学意义,有可比性.本研究经医院伦理委员会批准,所有治疗得到患者的知情同意.     

中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞疗效观察

目的:观察中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法:视网膜中央静脉阻塞患者55例(55只眼)中医辨证后分3期治疗。初期静脉滴注低分子右旋糖酐注射液,中医治疗以平肝潜阳、凉经止血为主;中期静脉滴注复方丹参注射液,中医治疗以活血化淤、软坚散结为主;后期中医治疗以滋阴养血,活血化淤为主。结果:显效32例,有效19例,无效4例。结论:中西药结合治疗视网膜中央静脉阻塞,疗效较好,值得临床推广应用。     

彩超在研究眼底血供与视功能损伤关系中的应用

目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系。方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9-53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例。其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼。每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究。结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05)。而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05)。结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系。彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价。     

中西医结合治疗急性视网膜坏死综合征的临床研究和护理

目的 比较中西医结合与单纯西医治疗急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)的疗效.方法 观察和护理了43例(54只眼)急性视网膜坏死综合征患者,其中30例(37只眼)作为观察组,13例(17只眼)作为对照组,观察两组疗效.结果 观察组有效率为91.9%,对照组有效率为53.9%.两组比 较,差异有极显著意义(P相似文献   

剖宫产术医院感染相关影响因素分析与护理

2002年8月～2006年8月,我院应用复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变37例,经临床观察,取得满意效果。现报告如下。 1资料与方法1.1临床资料缺血性眼底病变患者共72例（72眼）,前段缺血性视神经病变52例,视网膜中央动脉分支阻塞8例,外伤性视神经挫伤12例。将患者随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组男22例、女15例,年龄16～65岁;     

糖尿病所致视力下降眼底动脉血流动力学探讨

视力下降是糖尿病最常见的症状之一，视神经缺血、视网膜灌注不良是其最常见的原因之一，我院对自１９９３年８月～２０００年７月糖尿病视网膜病变所致视力下降患者眼动脉睫状后动脉、视网膜中央动、静脉进行彩色多普勒血流测定，并与正常组对照，探讨其眼底动脉血流动力学改变的临床意义。１资料与方法正常组：５０例，１００只眼睛，年龄在２５～６０岁健康人群，取其年龄、性别、眼别与病变组匹配的而又无眼部疾患和既往眼部手术史，且除外会影响血循环的高血压、贫血、心脏病、外周血管病、糖尿病的，眼科常规检查眼底、眼压均正常者。…     

弱视眼血流的彩色多普勒超声研究

本文应用彩色多普勒超声对33例弱视儿童的眼动脉(Ophthamic artery,OA)、睫状后动脉(Postcil-iary artery,PCA)和视网膜中央动脉(Central retinalartery,CRA)的血流进行了观测,研究了弱视的眼血流动力学变化,目的在于探讨眼血供状况在其发病机制中的作用。 资料与方法 1.资料:①弱视组:以眼部无明显器质性病变,远视力矫正≤0.8者为弱视诊断标准,以散瞳检影验光为诊断依据,筛选弱视儿童33例。年龄2-14岁;②正常组:筛选无屈光不正健康儿童30例,年龄2-14岁。     

血栓通治疗视网膜动脉阻塞59例报告

视网膜动脉阻塞是一种急性视力下降的视网膜血管性疾病，本病一经发生，治疗效果差、过去报告的病例，发病后无光患者达17％～42％。本病的病因比较复杂，治疗比较困难。现将我院近几年来临床上所见的59例视网膜动脉阻塞，以中药血栓通为主治疗，获得了一定疗效，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组病例59例59眼，右眼34例，左眼25例，其中分支动脉阻塞19例，中央动脉阻塞40例，男33例，女26例，年龄20～78岁，其中45岁以下者22例。平均年龄46．2岁。1．2临床诊断依据：，患眼视力突然下降。眼部情况：患眼前段无异常，后极部或病变…