探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效

目的：探讨手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法方便选取2011年10月-2015年10月在该院接受手术治疗的胫腓骨骨折患者180例,并根据患者不同的手术方式分为3组,带锁髓内钉组60例,给予带锁髓内钉固定手术;加压钢板组60例,给予加压钢板内固定手术;外固定支架组60例,给予外固定架手术,并观察3组患者术后骨折愈合时间、优良率、感染率及并发症率等临床疗效。结果3组患者术后随访结果显示,带锁髓内钉组优良率93.33%,加压钢板组优良率76.67%,外固定支架组优良率86.67%,带锁髓内钉组优良率分别与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);带锁髓内钉组、外固定支架组及加压钢板组患者骨折愈合时间分别为(123.5±14.4)d、(155.4±16.2)d、(185.3±15.5)d,3组患者骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且带锁髓内钉组患者发生感染率及并发症较少。结论根据患者骨折类型选择不同的手术固定方式,建议首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定,其中带锁髓内钉组临床效果显著,且感染率及并发症率较低,值得临床推广应用。     

应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折(附37例临床报告)

目的 总结应用带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法回顾我院2005年1月至2009年12月应用带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折37例,其中闭合性骨折28例,开放性骨折9例,所有骨折患者均给予系统随访,随访时间6～12个月.结果所有骨折全部愈合,无一例出现感染、髓内钉弯曲、断针等并发症.结论应用带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折创伤小,并发症少,可早期进行患肢功能锻炼,是一种治疗胫腓骨骨折的理想固定方法.     

胫腓骨骨折给予手法闭合复位带锁髓内钉内固定的临床分析

目的：对应用手法闭合复位与带锁髓内钉内固定技术联合对患有胫腓骨骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的78例患有胫腓骨骨折的患者随机分为对照组和治疗组，每组39例。采用骨牵引方式对对照组患者实施治疗；采用手法闭合复位与带锁髓内钉内固定技术联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者胫腓骨骨折病情治疗效果明显优于对照组；开始负重时间和骨折完全愈合时间明显短于对照组。结论：应用手法闭合复位与带锁髓内钉内固定技术联合对患有胫腓骨骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效情况。方法分析我院收治的胫腓骨骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为外固定支架组30例和交锁髓内钉组30例。观察两组患者临床疗效情况,进行对比分析。结果外固定支架组优良率80%,交锁髓内钉组优良率为100%,交锁髓内钉组治疗胫腓骨骨折临床治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好,值得临床推广应用。     

应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床报告

目的 总结带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折26例.其中闭合性骨折24例,开放性骨折2例.所有患者均获随访,时间6-12月.结果 所有骨折全部愈合,无一例断针,感染等并发症.结论 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,是一种理想的治疗方法.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.     

尖头梅花髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨骨折比较

目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折150例临床分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2005年2月～2009年1月间于我院治疗的150例胫腓骨骨折病人,均采用在麻醉下带锁髓内钉手术治疗,并与160例加压钢板治疗胫腓骨骨折进行比较,观察两组的愈合时间、住院时间和并发症发生率。结果带锁髓内钉组的愈合时间、住院时间、并发症发生率分别为(23.41±6.19)周、(13.62±5.36)d和9.33%;加压钢板组的愈合时间、住院时间、并发症发生率分别为(39.75±8.34)周、(21.37±6.27)d和35.63%,带锁髓内钉组的治疗效果优于加压钢板组(P0.01)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折创伤小、并发症少,术后固定可靠,提高了胫腓骨骨折愈合率,值得临床推广应用。     

胫腓骨骨折手术治疗的体会(附87例报告)

目的 回顾性分析带锁髓内钉和解剖型钢板治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗胫腓骨骨折87例(84位患者).骨折部位中上段9例,中段30例,中下段48例.髓内钉治疗65例,解剖型钢板治疗22例.结果 本组85例(82位患者)获得随访,随访时间6月～16月.80例骨折愈合,5例骨折不愈合或愈合延迟.1例伤口皮肤坏死,1例脂肪栓塞,1例术后并发骨筋膜室综合症.结论 手术治疗胫腓骨骨折无论应用钢板内固定还是带锁髓内钉固定都应该较好地坚持"BO"原则及无创原则.只要固定方法妥当都能取得满意的疗效.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折疗效观察

目的:观察带锁髓内钉在治疗胫腓骨多段骨折中的疗效。方法:采用带锁髓内钉治疗27例胫腓骨多段骨折的患者,观察其术后恢复及并发症发生情况。并与同期行传统开放性手术21例的结果比较。结果:所有患者随访,髓内钉治疗组的平均骨折愈合时间(18.3周)短于传统手术组(25.2周),髓内钉治疗组的并发症发生率(7.4%)低于传统手术组(23.8%),而且髓内钉治疗组的手术优良率(92.6%)高于传统手术组(80.9%)。结论:带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折疗效确切,可以缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床推广。     

带锁髓内钉内固定治疗21例胫腓骨骨折的疗效

目的:探讨带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:选择21例胫腓骨骨折患者,经扩髓后采用带锁髓内钉治疗.结果:本组21例患者手术均顺利,术后影像学检查,骨折对位对线良好,2例发生术后切口感染;术后随访1～3年,21例全部愈合,平均愈合时间为12～30W.按JohnerWmh 评分标准:优11例,良9例,差1例,优良率为95.2％.结论:带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,固定牢靠,并发症少,可取得满意疗效,值得临床推广使用.     

交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的:比较交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2006年1月至2011年1月在我院分别采用单侧多功能外固定支架、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者448例,其中外固定架215例、交锁髓内钉233例,比较临床疗效及并发症情况。结果:交锁髓内钉组疗效经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.05)。交锁髓内钉组并发症的发生率经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.01),明显低于外固定支架并发症的发生率。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折创伤小,固定可靠,有利于骨折愈合,并发症发生率低,疗效优于外固定支架治疗。     

带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的对比研究

目的比较带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效,探讨治疗胫腓骨骨折的有效方法。方法回顾分析我院获得随访的胫腓骨骨折患者带锁髓内钉内固定56例和加压钢板内固定47例共103例,统计比较两组的愈合时间与并发症的发生情况等。结果术后出现骨痂时间带锁髓内钉组为(2.82±0.51)个月,加压钢板内固定组为(3.24±0.76)个月(P<0.01);下地负重时间带锁髓内钉组为(2.50±0.72)个月,加压钢板内固定组为(3.50±0.70)个月(P<0.01);骨折完全愈合时间带锁髓内钉组为(8.94±3.50)个月,加压钢板内固定组为(10.99±3.26)个月(P<0.01)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、内固定坚强、能早期负重、骨折愈合快、功能恢复好及并发症少等优点,是治疗胫腓骨骨折的一种理想内固定的方法。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折

目的：探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折的方法。方法：应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折19例并进行临床随访评定效果。结果：19例经1～3年(平均19个月)随访,骨愈合良好,骨折愈合时间平均13周。结论：不扩髓带锁髓内钉具有操作简便,固定可靠,副作用少的优点,对于胫腓骨干复杂性骨折的治疗,不扩髓带锁髓内钉是一种比较好的内固定方法。     

尖头梅花髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨骨折比较

目的　比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效 ,正确选取内固定物。方法　分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折 74例 ,比较两组的综合疗效。结果　改良梅花针组 48例 ,轻度外旋畸形 2例 ,无骨不愈合 ,平均骨折愈合时间 3.5个月 ,平均手术时间 40 mim ,住院费用 30 0 0元 (人民币 ) ,优良率93.75 % ;带锁髓内钉组 2 1例 ,发生骨延期愈合 2例 ,平均骨折愈合时间 5个月 ,平均手术时间 6 0 mim ,住院费用 5 5 0 0元(人民币 ) ,优良率 95 .2 4%。除胫骨远端下 1/ 3或严重的粉碎性骨折外 ,两组疗效无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切 ,仍有较高的临床使用价值 ;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折 ,扩大了髓内固定的适应症 ,随着成本的降低 ,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向。     

胫腓骨骨折多种手术固定方法疗效的比较

目的:比较胫腓骨骨科手术中4种不同固定方法的临床疗效。方法:运用回顾性分析的方法,整理我院2010年8月~2014年8月治疗的210例胫腓骨骨折的患者的病例资料,对钢板内固定、交锁髓内钉、闭合复位石膏外固定及外固定支架四种不同骨折固定方法的治疗效果进行比较。结果:对210例的患者资料进行整理,资料结果显示患者的患肢骨痂愈合情况均良好。四种固定方法的骨折愈合时间情况:闭合复位石膏外固定法160d-180d;钢板内固定法150d-175d;外固定支架固定法175d-190d;髓内钉固定法125d-145d。应用t检验的方法对髓内钉组与其他3组愈合时间进行比较,骨折愈合时间明显短于其它三种固定法(P0.05)。对210例胫腓骨骨折患者的术后并发症率进行比较,与其他3组比较,髓内钉组并发症率出现率最低(P0.05),结论:交锁髓内钉具有稳固伤口、低并发症及微创的优点,合并早期功能训练,是胫腓骨骨折的理想治疗方案。     

带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折14例临床分析

目的　观察小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折的临床疗效。方法　对 14例 (股骨干6例、胫骨干 5例、胫腓骨 3例 )采用带锁髓内钉固定。结果　随访 12例 ,平均 10 .5个月 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间胫腓骨为 11周、股骨为 18周。结论　小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折是一种有效的内固定的方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效。方法 以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例。结果 经平均半年随访，所有病例骨折全部愈合，关节功能恢复良好，无钉断、折弯等并发症。结论 带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物。     

交锁髓内钉联合中药治疗胫腓骨骨折的临床研究

目的探讨交锁髓内钉联合中药治疗胫腓骨创伤性骨折的临床疗效。方法选择2014年6月~2016年6月我院100例胫腓骨骨折患者作为观察对象,排除陈旧性骨折者、合并严重肝肾功能不全者,及合并造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者,孕妇及哺乳期妇女。入选患者均自愿签署知情同意书,所有研究对象根据治疗方法不同随机分为两组,每组50例,两组患者均采用交锁髓内钉(康辉公司)内固定进行治疗,术后予常规处理,观察组同时联合中药治疗2周,比较分析两组患者的骨折愈合时间、两组手术治疗效果及并发症情况。结果观察组患者的胫骨、腓骨骨折愈合时间分别显著短于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的手术效果显著优于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义(92.0%vs 78.0%,P0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药对于胫腓骨骨折术后具有改善微循环及促进外周血管扩张,促进骨折愈合的作用。交锁髓内钉联合中药治疗胫腓骨创伤性骨折疗效确切,手术效果好,骨折愈合快,并发症少,值得广泛推广和应用。     

胫腓骨骨折手术治疗的体会(附87例报告)

目的回顾性分析带锁髓内钉和解剖型钢板治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法手术治疗胫腓骨骨折87例(84位患者)。骨折部位:中上段:9例,中段:30例,中下段:48例。髓内钉治疗65例,解剖型钢板治疗22例。结果本组85例(82位患者)获得随访,随访时间6月￣16月。80例骨折愈合,5例骨折不愈合或愈合延迟。1例伤口皮肤坏死,1例脂肪栓塞,1例术后并发骨筋膜室综合症。结论手术治疗胫腓骨骨折无论应用钢板内固定还是带锁髓内钉固定都应该较好地坚持“BO”原则及无创原则。只要固定方法妥当都能取得满意的疗效。