分期针刺配合康复训练对急性脑卒中的早期康复

目的探讨分期针刺配合康复训练对急性脑卒中早期康复的疗效。方法采用随机法将急性脑卒中患者 12 0例分为针刺加康复训练治疗组、常规康复训练对照组 ,每组 60例。治疗前后行临床神经功能缺损评分、FMA与MBI评分。结果治疗组临床神经功能缺损评分、简式Fngl Meyer运动功能评分与修订的巴氏指数评分改善程度明显好于对照组 ,治疗组基本治愈和显著进步的占 75 % ,对照组 41 7% ,2组间具有高度显著性差异 (P <0 0 1)。对照组出现肩手综合征 4例 ,治疗组无。治疗组行走时伴偏瘫步态者少于对照组。结论针灸与康复训练结合对脑卒中早期康复疗效明显。     

早期康复训练与延迟活动在急性脑梗死患者神经功能能力恢复中的差异性

目的通过研究接受临床早期康复训练与延迟活动的急性脑梗死患者神经功能和术后日常生活活动能力的差异性,证明接受临床早期康复训练对急性脑梗死患者的康复有极大的促进作用。方法从2012-2014年所接受的脑梗死患者中随机选取105例作为研究对象,所选的研究对象完全符合1995年全国第四次脑血管病会议所制定的脑梗死诊断标准,且患者均通过头颅CT或者MRI证实为首次发病,年龄在42~80周岁,均没有严重的肾、心脏、肝脏等其他器官的病变。将所选病例按照入院的先后顺序随机地分为临床早期康复训练组和延迟活动组,两组患者在发病年龄、性别、发病部位以及接受临床治疗之前神经功能损伤程度等比较差异无统计学意义。观察记录两组患者在术前、术后上、下肢FMA评分、MBI评分和MMSE评分。结果早期康复组术前上、下肢FMA评分分别为(21.73±19.85)分、(14.35±10.20)分,治疗后上、下肢FMA评分分别为(32.53±20.65)分、(22.64±10.42)分,治疗前后上、下肢FMA评分差异有统计学意义(P0.01);延迟康复组术前上、下肢FMA评分分别为(22.35±20.43)分、(14.96±10.33)分,治疗后上、下肢FMA评分分别为(27.55±21.13)分、(19.11±10.65)分,治疗前后上、下肢FMA评分差异有统计学意义(P0.01)。MBI评分早期康复术前为(27.42±26.92)分,术后(53.92±30.22)分;延迟康复组术前为(28.68±27.30)分,术后为(45.72±29.69)分;两组术后MBI评分差异有统计学意义(P0.05)。MMSE评分早期康复术前为(18.20±4.59)分、术后为(26.40±3.49)分,延迟康复组术前为(21.44±5.11)分、(26.30±4.22)分,两组术后MMSE评分差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于延迟活动来说,早期临床康复训练对于急性脑梗死患者的神经功能和日常活动能力提高很大,对其康复有很大的帮助作用。     

早期康复护理对急性脑血管病患者神经功能及生活能力的影响

目的:探讨早期康复护理对急性脑血管病患者神经功能及生活能力的影响.方法:将70例急性脑血管病患者随机分为康复组和对照组各35例,对照组给予神经内科常规治疗与护理,康复组在对照组基础上进行分阶段早期康复护理.4周末对两组神经功能缺损评分和日常生活活动能力(ADL)评分进行比较分析.结果:治疗后,康复组神经功能缺损评分及ADL评分分别为4.4±1.9分及59.3±6.0分;对照组神经功能缺损评分及ADL评分分别为6.9±2.4分及37.8±4.2分,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:早期康复护理对急性脑血管病患者神经功能及日常生活活动能力的恢复具有促进作用.     

早期康复干预对老年急性期脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力恢复的影响

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫老年患者上下肢功能及日常生活能力(ADL)的影响。方法:选择急性脑卒中偏瘫老年患者96例,抽签随机分为康复组和对照组(每组48例)。康复组在临床药物 针灸治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物 针灸治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后三四周进行Fugl-Meyer积分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损(CNS)评定。结果:经三四周治疗后,康复组Barthel指数(73.63±20.33)分,CNS为(15.32±12.79)分,较治疗前(33.32±12.06),(32.24±12.45)分显著改善,与对照组治疗后犤(48.23±16.22),(23.56±15.36)分犦比较,差异有非常显著性意义(t=9.57,-2.87,P<0.001)。康复组Fugl-Meyer上、下肢评分较对照组明显改善(P<0.01)。结论:急性脑卒中偏瘫老年患者进行早期综合康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力,提高老年病人的生活质量。     

温针灸配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察

目的探讨温针灸配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法选取2017年8月至2018年10月某院接收的70例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,采用单盲法将其分为对照组和实验组,各35例,对照组给予单纯康复训练治疗,实验组给予温针灸配合康复训练治疗。对比两组患者治疗疗效、肢体功能。结果治疗后,实验组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组上肢、下肢Fugl Meyer运动功能评分法(FMA)评分均有所上升,且实验组上肢FMA评分(37.58±9.06)分、下肢FMA评分(23.39±8.27)分高于对照组上肢FMA评分(20.89±7.56)分、下肢FMA评分(14.36±6.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者可提高治疗疗效,改善患者肢体功能。     

早期康复训练对急性脑卒中病人神经功能恢复的影响

[目的]观察早期康复训练对急性脑卒中神经功能恢复的影响。[方法]选择经确诊的急性脑卒中,且生命体征稳定、无严重意识障碍(GCS9分~12分)的病人100例,随机分组,在采用中西药物常规治疗及护理的基础上,观察组实行早期康复训练,观察临床疗效及神经功能恢复的情况。[结果]两组治疗前后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复训练能促进急性脑卒中病人神经功能的恢复。     

针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响

目的探讨针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响。方法按照是否接受针灸推拿治疗将78例患者分为试验组40例和对照组38例,对照组患者给予康复训练,试验组在此基础上给予针灸推拿治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和生活质量。结果试验组患者治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);两组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异具有显著性(P0.05);试验组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论针灸推拿配合康复训练能够有效提高脑梗塞后肩手综合征的治疗效果,提高患者生活质量,改善上肢运动功能,临床应用价值较高。     

针灸结合综合护理干预在颅脑外伤患者中的应用效果

目的 总结分析针灸结合综合护理干预在颅脑外伤患者中的应用效果。方法 选择2018年1月至2019年12月河南省鄢陵县人民医院收治的100例颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组为常规治疗和常规护理,观察组在常规治疗基础上配合针灸以及综合护理干预措施,观察对比两组患者治疗前后NIHSS(神经功能缺损评分)评分、WHOQOL-BREF生活质量评分、Barthell日常生活能力评分、护理满意度等指标。结果 ①观察组治疗后NIHSS评分[(7. 5±0. 6)分]明显低于对照组[(9. 2±0. 7)分],差异有统计学意义(P 0. 05)。②观察组治疗后WHOQOL-BREF评分、Barthel评分、护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 针灸结合综合护理干预应用于颅脑外伤患者中临床效果显著,值得推广使用。     

针灸治疗在脑卒中患者康复护理中的作用

目的：观察针灸治疗在脑卒中患者康复训练中的作用。方法：将28例急性缺血性脑卒中患者随机分常规药物治疗、语言、肢体康复训练法（对照组）和针灸加药物治疗、语言、肢体康复训练法（实验组）。针灸10d后观察比较结果。结果：治疗后口语表达评分和日常生活能力评分实验组明显高于对照组（P〈0．01），而神经功能缺损评分实验组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：针灸治疗对脑卒中患者康复护理有使用价值。     

早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床研究

目的探讨早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死所致吞咽障碍的临床疗效。 方法将100例急性脑梗死后吞咽障碍患者随机分为综合治疗组(康复训练联合针灸治疗)、康复训练组、针灸治疗组及常规药物组,每组患者25例,常规药物组仅采用常规药物治疗,其余3组在接受常规药物治疗基础上给予相应的治疗。4组患者均于治疗前、治疗2周后采用视频吞咽造影检查评价吞咽障碍程度,同时观察4组患者肺部感染的发生率。 结果治疗结束后,4组患者与本组治疗前比较,视频吞咽造影检查评分均有提高(P<0.05);综合治疗组的视频吞咽造影检查评分和治疗有效率优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,综合治疗组吸入性肺炎发生率也低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论急性脑梗死后吞咽障碍患者经早期综合康复训练联合针灸治疗后,能明显改善吞咽功能,减少肺部感染的发生,提高生活质量。     

Long-term treatment with slow-release frusemide compared with thiazide treatment in arterial hypertension

The effect of 30 mg/day slow-release frusemide given orally for 12 months was studied in 64 patients previously treated with thiazides for mild to moderate essential hypertension. Frusemide had a significant antihypertensive effect (P less than 0.001), and compared to thiazides significantly reduced fasting serum glucose (P less than 0.015), haemoglobin A1c (P less than 0.025), albumin (P less than 0.025) and serum calcium (P less than 0.025), and significantly increased serum sodium and chloride concentrations (P less than 0.0001). There was also a non-significant trend for frusemide to reduce serum total cholesterol, triglycerides and urate, and to increase serum potassium. Frusemide was well tolerated in all but three patients. It is concluded that slow-release frusemide has a comparable antihypertensive effect to that of thiazide diuretics, but has fewer metabolic side-effects, and should be used in-preference to thiazides for the treatment of arterial hypertension when a diuretic is indicated.     

Migraine treatment with nicardipine

A novel calcium entry blocker, nicardipine, has been tested using a dosage of 20 mg twice a day against placebo on 30 patients suffering from migraine without aura, according to a double-blind, cross-over design; overall duration of the study was four months (two with nicardipine and two with placebo). Migraine parameters such as monthly frequency, mean intensity and mean duration of attacks were monitored. Two indexes were also calculated: index A (monthly frequency x mean intensity) and index B (monthly frequency x mean intensity x mean duration). All the parameters considered and the two indexes showed a marked and significant improvement after nicardipine treatment in comparison to both placebo and pre-study scores. Detailed analysis of the cross-over results showed that improvement obtained with nicardipine lasted some time after the drug was discontinued. Nicardipine did not alter the blood and attention tests performed and caused few side effects.     

Leishmaniasis--oral treatment with hexadecylphosphocholine

Hexadecylphosphocholine (HDPC, Miltefosine, Impavido) was synthesized at the Max-Planck-Institut für Biophysikalische Chemie in G?ttingen, Germany and successfully used for the therapy of cancer metastases. At the Institute of General and Tropical Hygiene of G?ttingen University the antiparasitic efficacy--earlier mentioned by Croft et al. (1987)--could be established for the first time in animals after oral administration. In India Impavido has been recently registered for the treatment of visceral leishmaniasis as the first oral medication in this indication. Clinical studies in India--actually a phase IV study is running--and Columbia (cutaneous leishmaniosis) demonstrated the excellent efficacy of this oral treatment also in patients with Antimon resistance. The cure rates are above 90% with low side effects (Impavido twice 50 mg capsules daily over 28 days).     

Compliance with hypertension treatment

Along with advances in the detection and treatment of hypertension has come a greater focus on methods for long-term control. Extremely important for such control is patient compliance with prescribed drug regimens and life-style practices. Several simple, fairly reliable methods for detecting patients with adherence problems and for improving compliance are available to the clinician, as outlined here by Ms McDonald and Dr Grimm.     

小儿毛细支气管炎抗感染治疗的探讨

目的探讨小儿毛细支气管炎是否需要使用抗生素或抗病毒治疗。方法 111例毛细支气管炎患儿随机分为非抗感染组、抗病毒组和抗生素组。三组均常规给予按需吸氧、吸入沙丁胺醇、普米克令舒及口服孟鲁司特等治疗,抗病毒组加用利巴韦林静滴,抗生素组加用头孢曲松静滴。观察三组间的退热天数、平喘天数和住院天数以及治疗后出现白细胞下降、腹泻等发生情况的差异。结果非抗感染组与抗病毒组和抗生素组的退热天数分别为(3.24±1.52)d、(3.13±2.00)d和(3.02±2.14)d;平喘天数分别为(5.52±1.38)d、(5.13±2.01)d和(5.24±1.83)d,非抗感染组与另两组比较,无显著差异(P均>0.05);而住院天数分别为(5.55±1.44)d、(5.42±2.11)d、(7.32±3.31)d,非抗感染组与抗生素组比较,差异有统计学意义(t=-2.918,P<0.05);发生白细胞计数下降分别为3/35例(8.57%)、8/38例(21.05%)、和4/38例(10.53%),非抗感染组与另两组比较,无显著差异(P均>0.05);出现腹泻分别为5/35例(14.28%)、6/38例(15.79%)、14/38例(36.84%),非抗感染组与抗生素组比较,差异有统计学意义(χ2=4.795,P<0.05)。结论小儿毛细支气管炎如果没有明显的细菌感染证据或存在潜在心肺疾病,不需给予抗病毒及抗生素治疗。