带蒂大网膜移植在肝破裂治疗中的应用

目的　探讨肝破裂手术中带蒂大网膜移植的治疗效果。方法　分析 9年来采用带蒂大网膜移植治疗2 7例肝破裂患者的致伤类型、临床表现、手术方式及治疗效果。结果　 2 7例肝破裂患者均采用手术治疗 ,带蒂大网膜覆盖或填塞肝脏裂伤创面 ,肠线缝合。术后死亡 1例 ,治愈率 96 3%。结论　带蒂大网膜移植是治疗肝破裂的一种有效手术方式。     

浅谈严重外伤性肝破裂的手术方法改进

目的探讨在严重外伤性肝破裂治疗中,运用改进的填塞法和缝合止血法的有效性和安全性。方法回顾性收集并分析16例严重外伤性肝破裂患者采用改进的填塞法和缝合止血法治疗的临床资料。结果 1例死于多器官功能衰竭,1例死于特重型脑损伤,14例痊愈,痊愈率占87.5%;术后无一例发生大出血、切口感染以及膈下脓肿;术后右胸腔积液1例,经保守治疗后痊愈。结论在严重外伤性肝破裂治疗中,采用改进的填塞法和缝合止血法予以治疗,具有较高的有效性和安全性。     

带蒂大网膜在严重肝外伤中的应用

我院１９８０年６月～１９９７年３月共收治肝损伤２２５例,其中严重肝损伤６７例,均手术治疗。术中应用大网膜５２例,取得较满意的治疗效果,现总结如下。１临床资料１．１一般资料５２例中,男４６例,女６例;年龄１６～６３岁。车祸伤３８例,坠落伤８例,刀刺伤６...     

带蒂大网膜填塞治疗严重肝损伤的体会

目的　探讨带蒂大网膜治疗严重肝损伤的方法和效果。方法　回顾性分析了 1995年 7月至 2 0 0 1年 6月收治的严重肝损伤应用带蒂大网膜填塞治疗的 2 5例患者。结果　采用此法治愈 17例 (治愈率 6 8% ) ,死亡 8例(死亡率 32 % )。术后再发肝出血 8例 (占 32 % ) ,膈下脓肿 9例 (占 36 % ) ,肝脓肿 2例 (占 8% )。结论　在严重肝损伤创面彻底清创止血后 ,填塞带蒂大网膜并施之一定的压力 ,是治疗肝损伤的有效方法。     

带蒂大网膜填塞治疗严重肝外伤29例

目的 探讨应用带蒂大网膜治疗严重肝损伤的方法应用。方法 回顾性总结1993年8月至2001年9月收治严重肝损伤应用带蒂大网膜治疗的病例29例临床资料分析。结果带蒂大网膜在治疗严重肝损伤中有重要作用。结论 对肝创面要彻底清创，严格止血，稳妥缝扎断裂胆管是应用带蒂大网膜的先决条件。     

带蒂大网膜在严重肝外伤中的作用

我院 1980年 6月～ 1997年 3月共收治肝损伤2 2 5例 ,其中严重肝损伤 67例 ,均手术治疗。术中应用大网膜 52例 ,取得较满意的治疗效果 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料52例中 ,男 4 6例 ,女 6例 ,年龄 16～ 63岁。车祸伤 38例 ,坠落伤 8例 ,刀刺伤 6例。1.2　损伤部位Ⅵ     

带蒂大网膜在食管贲门癌手术中的应用

为预防食管癌、贲门癌术后并发症对３６６例食管癌、贲门癌随机分组进行手术，治疗组行吻合器缝合，并用带蒂大网膜包绕吻合口１６９例，对照组吻合器缝合加食管壁与胃壁包套１９７例。结果主后治疗组无１例发生吻合口瘘，对照组发生５例。吻合口瘘窄治疗组１例（０．５９％）；对照组４例。吻合口用器械缝合并用带蒂大网膜包绕，方法简单，疗效确切，能有效地预防吻合口瘘和吻合口狭窄的发生。     

带蒂大网膜瓣在外伤性肾破裂修复术中的应用

目的探讨外伤性肾破裂修复术中应用带蒂大网膜瓣移植的方法及临床应用价值。方法对23例外伤性肾破裂进行手术修复,术中应用了带蒂大网膜瓣对肾创面进行覆盖。结果本组23例外伤性肾破裂全部治愈出院,无术后再出血、尿外渗、感染及肾功能衰竭,随访3个月～5年,患肾功能恢复良好。结论由于大网膜具有很强的粘着力和修复性能,以及吸收和抗感染能力,用来覆盖肾破裂修复创面,可促进肾伤口的愈合,减少术后并发症的发生。     

带蒂大网膜在外伤性肾破裂修复术中的应用

目的探讨外伤性肾破裂的保肾方法及大网膜在保肾手术中的应用。方法对28例外伤性肾破裂进行手术修复,其中行修补术24例,行部分切除术4例;同时在手术中应用带蒂大网膜覆盖肾创面。结果28例病人全部治愈出院,经5个月至15年的随访,疗效满意。结论对于外伤性肾破裂,除非肾动、静脉损伤已无法修复,或肾脏碎裂严重,需行肾切除术,应尽量采用肾修补术或肾部分切除术;在肾修复手术中,应用带蒂大网膜覆盖肾创面对肾伤口的愈合有很大的促进作用。     

外伤性肝破裂26例诊治体会

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断和治疗方法。方法:非手术治疗8例,手术治疗18例。单纯缝合肝修补术10例,带蒂大网膜填塞并缝合2例,明胶海绵填塞并缝合3例,纱布填塞2例,不规则肝叶部分切除1例。结果:外伤性肝破裂26例中死亡2例(7.7%)中,死于失血性休克1例,死于反复再出血继发感染性休克1例,其余24例出现并发症4例中,胆漏2例,膈下感染2例。结论:外伤性肝破裂应及时确诊,选择适当治疗方法,把握正确的手术时机和手术方式,可取得满意疗效。     

带蒂大网膜在外伤性肾破裂修复术中的应用

目的探讨外伤性肾破裂的保肾方法及大网膜在保肾手术中的应用。方法对28例外伤性肾破裂进行手术修复,其中行修补术24例,行部分切除术4例;同时在手术中应用带蒂大网膜覆盖肾创面。结果28例病人全部治愈出院,经5个月至15年的随访,疗效满意。结论对于外伤性肾破裂,除非肾动、静脉损伤已无法修复,或肾脏碎裂严重,需行肾切除术,应尽量采用肾修补术或肾部分切除术;在肾修复手术中,应用带蒂大网膜覆盖肾创面对肾伤口的愈合有很大的促进作用。     

带蒂大网膜在食管癌贲门癌手术中的应用体会

目的:探讨带蒂大网膜在食管癌,贲门癌手术中的应用。方法:回顾手术患者563例,贲门癌共144例,食管癌共419例。术中胃机械吻合后带蒂大网膜包埋吻合口,间断缝合网膜三针予以固定,以防网膜滑脱。结果:发生吻合口瘘4例,发生率为0.7%,吻合口狭窄56例,发生率为10%。结论:食管癌、贲门癌术中行食管、胃机械吻合后采用带蒂大网膜包埋吻合口可以有效的预防和减少术后并发症的发生,是一种值得借鉴的手术方式。     

带蒂大网膜移植脓腔填塞治疗慢性肺脓肿

目的探索慢性肺脓肿非肺叶切除的治疗方法及效果。方法1997年以来，对7例慢性肺脓肿患者采用带蒂大网膜经皮下隧道胸内移植，脓腔填塞治疗。结果7例患者全部临床治愈出院，未出现严重并发症。结论此方法创伤小，疗效满意，临床可取。     

带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿

目的探讨带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿的可行性。方法用游离带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿。结果19例细菌性肝脓肿经带蒂大网膜填塞治疗后全部痊愈,无1例并发症。结论细菌性肝脓肿经手术带蒂大网膜填塞治疗,疗效可靠、并发症少、痛苦小、安全性强。     

带蒂大网膜填塞术治疗严重肝外伤15例体会

<正>严重创伤性肝外伤基层医院最常见,约占腹部损伤10%~15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高死亡率,约10%~25.6%[1]。回顾我院2000年1月-2010年6月共收治肝破裂87例,其中采用带蒂大网膜填塞治疗严重肝外伤(serious liver trauma,SLT)15例。死亡2例,死亡率13.3%。总结报告如下。     

带蒂大网膜在难切除的胃十二指肠溃疡手术中的应用

目的 为了有效预防胃十二指肠溃疡的手术并发症,探讨大网膜在术中的应用价值。方法 ２２例难切除的胃十二指肠溃疡术中采用带蒂大网膜,包埋十二指肠残端或堵塞,复盖残留溃疡病灶,结果 全组病人痊愈出院,无近期并发症,结论：应用带蒂大网膜,不仅有效地预防手术并发症的发生,而且还是一种手术处理失当的补救措施。     

带蒂大网膜移植在胸外科手术的应用

目的:探讨部分难治性胸科疾病手术中应用带蒂大网膜移植的方法及临床应用价值.方法:对31例胸外科手术应用了带蒂大网膜移植在胸部、胸腔相应部位或脏器进行包裹、填塞、插入等不同术式.结果:本组11例食管癌胃代食管、胃食管吻合术病例均在术后第7天进食流质,无吻合口瘘发生;2例肝破裂和3例脾破裂术后无出血,无感染,恢复快;5例支气管胸膜瘘病例术后随诊6月～2年均无支气管胸膜瘘复发;7例慢性脓胸病例术后恢复顺利,3例慢性结核性胸壁脓肿并窦道形成病例术后继续规则抗痨治疗6～12个月,均痊愈出院,随诊9月～3年无复发.结论:带蒂大网膜移植术操作简单,创伤性少,应用于外科治疗胸部软组织缺损等部分胸科疾病及预防手术后并发症可以取得良好效果.     

带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿20例

大网膜作为一种新的修复材料已被广泛地应用于外科临床,笔者近年来采用带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿20例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组20例中男性14例,女性6例。年龄最小18岁,最大62岁,平均42.5岁。20例均经B超或CT检查确诊,并经手术证实。脓肿位于肝右叶12例,位于肝