内镜与腹腔镜联合治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨内镜及腹腔镜治疗重症急性胰腺炎效果.方法:回顾性分析1995年1月～2001年11月采用传统内科及外科方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)38例,2001年11月～2003年11月采用内镜及腹腔镜联合治疗SAP 17例进行对比研究,分析哪一种方法更有效.结果:传统内科及外科方法治疗组病死率52.6%,内镜及腹腔镜治疗组病死率17.6%.结论:内镜及腹腔镜联合治疗SAP效果好,病死率低.     

老年重症急性胰腺炎29例分析

目的：分析老年重症急性胰腺炎的临床特点、治疗方法及转归。方法整群选取该院2009年12月-2012年12月收治的29例老年重症急性胰腺炎患者资料进行回顾性分析,并选择同期非老年重症急性胰腺炎患者30例作为对照组,比较两组病因、症状、并发症、住院时间、预后及转归。结果胆源性因素是老年SAP发病的主要原因,老年组患者临床症状、体征及实验室指标均与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。及时诊断,个性化治疗后,老年组总有效率86.21%,死亡4例,两组治疗效果与平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年SAP早期表现不典型,并不少见,但早期易被误诊,其预后较差,死亡率高,主张内科综合治疗为主。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例,与同期非老重症急性胰腺炎患者36例作比较。结果:老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴其他慢性疾病,高血压最多见,部分为高脂血症及糖尿病。结论:老年重症急性胰腺炎(SAP)病因以胆源性疾病为主,临床表现无特异性,伴发病多,并发症发生率较高,诊疗难度较大。     

基层卫生院重症急性胰腺炎内科救治的临床体会

目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)在内科治疗的方法.方法 通过我院2005年9月～2008年2月共收治保守治疗的重症急性胰腺炎37例,进行积极抢救与保守治疗,主要治疗计划是维持内环境稳定为主,包括禁食、胃肠减压、吸氧;及时纠正血容量、电解质紊乱和酸中毒;应用抑制胰酶分泌及改善循环的药物;预防性应用抗生素;营养支持疗法;保持胃肠道屏障等方法.本组治疗治愈31例(88.6%),死亡4例(11.4%),中转外科手术2例.其中死亡与中转手术治疗的均有明显继发感染者.结论 除有继发重症感染的重症急性胰腺炎外,可行积极的内科治疗.     

早期手术与保守治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:观察早期手术与保守治疗重症急性胰腺炎(SAP)的各自疗效,并加以比较.方法:回顾性分析43例重症急性胰腺炎患者的治疗效果,其中33例重症急性胰腺炎患者早期采用两医保守治疗;血另外10例重症急性胰腺炎患者早期行手术治疗.结果:重症急性胰腺炎(SAP)患者早期采用保守治疗组的疗效满意,有效率为96.9%,高于手术治疗组(P＜0.05＝.结论:对于重症急性胰腺炎(SAP)患者,早期应积极采用保守治疗.     

老年重症急性胰腺炎50例护理体会

老年重症急性胰腺炎(SAP)占老年急性胰腺炎的25%左右,病程进展快,并发症多,误诊率高,死亡率高,及时诊断治疗和精心护理是提高生存率的关键。我院对50例老年SAP病人的临床资料进行分析,以提高诊断治疗水平,总结护理经验。     

重症急性胰腺炎早期高静脉营养之弊端

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的早期治疗方法.方法:对我院1999至2006年收治的93例重症急性胰腺炎分别采用早期高静脉营养和早期未给予高静脉营养治疗进行回顾性分析,并对病死率及主要并发症进行总结.结果:1999至2002年收冶的48例重症急性胰腺炎进行高静脉营养(25～30 kcal/kg),病死率和并发症发生率分别是31.3%和82.1%;2003至2006收冶的45例重症急性胰腺炎早期未给予高静脉营养,病死率和并发症发生率分别是18.8%和43.2%.两组比较差异有显著性(P＜0.01,).结论:对重症急性胰腺炎早期(发病后5～7天)不宜给予高静脉营养.     

老年重症急性胰腺炎38例临床特点分析

目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点。方法回顾性分析该院2002年9月至2009年9月收治的38例老年SAP的临床资料,并与同期的54例非老年SAP(对照组)进行比较。结果老年SAP占同期SAP患者的41.3%。与对照组相比,老年组SAP患者以胆管疾病及高脂血症、高脂餐为主要病因,症状不典型,并发症多,病情较严重,住院时间较长,病死率高。结论老年SAP并不少见,但早期易被误诊,其预后较差,死亡率高,主张内科综合治疗为主。     

大黄联合芒硝治疗重症急性胰腺炎37例疗效分析

<正>重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,占整个急性胰腺炎的10%～20%,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症[1]。以往SAP治疗主要以主张早期积极手术、胰腺切除等方式为主,目前转变为主要以个体综合化内科保守治疗为主。我院于2007年10月-2013年2月用大黄联合芒硝治疗SAP 37例,疗效满意,特报道如下。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的：探讨老年重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点及影响预后的因素。方法：回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例，与同期非老重症急性胰腺炎患36例作比较。结果：老年SAP患以胆石症为主要病因，多伴其他慢性疾病，高血压最多见，部分为高脂血症及糖尿病。结论：老年重症急性胰腺炎（SAP）病因以胆源性疾病为主，临床表现无特异性，伴发病多，并发症发生率较高，诊疗难度较大。[第一段]     

老年重症急性胰腺炎39例临床分析

目的分析39例老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验,提高老年重症急性胰腺炎的诊疗水平。方法分析我院收治的39例60岁以上SAP患者的临床资料。结果 39例患者中发病原因为胆道疾病的有18例,高脂血症7例,酒精性5例,脂餐6例,原因不明3例。重型Ⅰ级21例,Ⅱ级18例。全组死亡率17.95%。结论对老年重症急性胰腺炎应采取综合治疗措施,以有效地促进康复、减少并发症和降低病死率。     

重症急性胰腺炎治疗方法的临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的非手术治疗和手术治疗时机及方式.方法 总结1996～1999年收治的38例SAP,其中保守治疗27例,手术治疗11例.就适应症、并发症、死亡率和治疗效果进行分析.结果 SAP的综合性非手术治疗是有效方法 ,而手术治疗则是合理的补充.结论 根据本文结果 作者认为重症胰腺炎应以综合性非手术治疗为主.     

血液透析滤过在重症胰腺炎治疗中的应用护理

目的 探讨重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗的有效方法.急性重症胰腺炎(SAP)是胰腺自身消化启动的严重全身炎症反应性疾病,炎症细胞被激活并释放大量细胞因子,在并发严重细菌感染、内毒素血症加剧时,已处于激发状态的免疫内皮细胞系统会发生更加剧烈的反应,导致炎症失控、免疫异常,出现全身炎症反应综合征(SIRS),继而导致多器官功能障碍综合征(MODS).MODS是导致SAP死亡的主要原因,早期病死率高达22.7%.方法 对20例急性重症胰腺患者给予血液透析滤过治疗观察临床疗效及各项生化指标.结论 采用血液透析滤过治疗急性重症胰腺炎(SAP)总有效率达90%以上,值得在临床应用.     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及观察护理

目的:通过掌握老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点,给予密切观察及护理,提高SAP的治愈率。方法:回顾性分析本科自2006年1月~2012年12月收治的29例SAP患者的临床资料,总结老年重症急性胰腺炎临床特点,采取护理措施。结果:本院29例老年SAP患者,痊愈23例,好转2例,并发症2例,死亡2例,治愈率79.3%。结论:掌握老年(SAP)临床特点,加强观察与护理,采取对应护理措施,可提高治愈率,降低死亡率,具有非常重要的临床价值。     

重症急性胰腺炎非手术治疗方法的探讨

目的探讨急性重症胰腺炎的非手术治疗方法。方法回顾性分析2001年～2004年50例急性重症胰腺炎患者非手术治疗的临床资料。结果急性重症胰腺炎(SAP)是一病情凶险、并发症多的急腹症,非手术疗法可纠正SAP引起的一系列早期病理生理改变,并取得满意治疗效果。结论对SAP不再是针对清除胰周及胰腺坏死组织的手术治疗,而主要是应用积极、有效、综合的非手术治疗,处理胰腺感染等并发症。可取得满意的治疗效果。     

重症急性胰腺炎的外科治疗分析

目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)外科治疗手术时机及治疗方法。方法:选取南阳市第二人民医院2010年1月至2013年6月收治的112例SAP患者,分析其外科治疗手术时机、治疗方法以及治疗效果。结果:早期手术32例,死亡率25%;延期手术14例,死亡14%。非手术治疗66例,死亡12%。结论:由于重症急性胰腺炎病情发展快,治疗难度高,风险大,需重视外科治疗时机及治疗方法,及早有效治疗可降低死亡率。     

34例重症急性胰腺炎的外科治疗

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法:对34例重症急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,34例中非手术治疗20例,手术治疗14例。结果:非手术治疗治愈率为85.0%,病死率为15.0%;手术治疗治愈率为78.6%,病死率为21.4%。结论:掌握手术适应证进行及时外科治疗是SAP的重要治疗手段,同时配合非手术治疗是提高SAP治疗的关键。     

奥曲肽、乌司他丁联合治疗急性重症胰腺炎的观察与护理

急性重症胰腺炎(SAP)是一种来势凶猛,病情凶险,病死率极高的疾病,如不及时治疗病死率高达50%[1].目前对SAP主要采取早期综合治疗措施.自1999年8月至2003年12月,我科采用非手术方法,以奥曲肽、乌司他丁为主治疗急性重症胰腺炎32例,取得了满意疗效,现将观察与护理体会报告如下.     

急性重症胰腺炎中西医结合治疗临床分析

目的:探讨重症急性胰腺炎的早期诊断及合适的治疗方法.方法:总结1997 年10 月-2011 年11 月收治的31 例重症急性胰腺炎患者的临床资料.对重症急性胰腺炎的早期临床症状、体征、处理方法及造成死亡的原因进行分析.结果:31 例均进行中西医结合治疗,治愈28 例,死亡3 例.致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征.胰瘘和胰腺假性囊肿是主要的并发症.结论:对SAP 早期患者采用中西医结合治疗较单纯西医治疗具有优势.     

重症急性胰腺炎(SAP)的保守治疗

目的:总结重症急性胰腺炎的治疗心得,探讨重症急性胰腺炎有效防治思路.方法:对确诊为重症急性胰腺炎的50例患者保守治疗方法及经验进行分析总结.结果:在常规治疗的基础上,尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性,早期规范有效的使用广谱抗生素,及时适时给予肠内或肠外营养,辅助予以中药等对症治疗.结果:50例患者中拒绝治疗2例,治愈47例(94%),死亡1例(2%).结论:重症急性胰腺炎(SAP)病情险恶,死亡率高,但积极有效的的内科保守治疗疗效显著,可提高治愈率,降低死亡率.