胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。     

胺碘酮急诊抢救治疗心力衰竭伴快速心房颤动的疗效观察

目的:观察胺碘酮在抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的疗效和安全性。方法:将60例充血性心力衰竭伴快速心房颤动患者随机分治疗组和对照组30例。所有患者给予吸氧、扩管、利尿、抗凝和病因学等治疗,治疗组用胺碘酮,对照组服用西地兰后口服地高辛,两组治疗1个月。观察用药后平均起效时间、心室率变化、心功能改变和不良反应。结果:两组患者用药后短期内心室率与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),用药后1个月心功能改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速心房颤动能有效降低心室率,且部分复律,改善心功能疗效显著,不良反应小。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房颤动（Af）患者的短时疗效。方法76例CHF伴快速Af患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）,随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组38例,在常规治疗的基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后0．5～1．0mg／min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注,1h后无效者追加0．2mg。观察用药后临床疗效、心电图改善及不良反应。结果两组患者用药后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,胺碘酮组与毛花苷组心电图改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应发生率分别为13．16％和10．52％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af短时疗效显著,患者不良反应较少。     

胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征并发快速心房颤动的疗效观察

目的:观察静脉应用胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征(ACS)并发快速心房颤动(AF)的临床疗效及安全性.方法:对48例ACS伴新近发生快速AF的患者,先静脉注射胺碘酮150 mg,随后以0.5～1.0 mg/min静脉滴注维持0.5～24 h,观察治疗后30 min、2 h、24 h时AF转复、心室率控制、血压变化、心功能与复律情况及药物不良反应.结果:用药后36例AF转复为窦性心律,转复率75.0%;用药后心室率明显下降,与治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后收缩压变化不明显(P>0.05),但用药后不同时间的舒张压均低于用药前(P<0.01).心功能Ⅰ、Ⅱ级的ACS患者复律率(82.9%)高于心功能Ⅲ、Ⅳ级组复律率(46.2%)(P<0.05).出现窦性心动过缓5例(10.4%),减量或停药后恢复正常;血压偏低4例(8.3%),予多巴胺升压后恢复正常.结论:静脉注射胺碘酮对ACS并发快速AF转复率较高,不良反应较少.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常45例临床观察

目的：观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并室性心律失常（VA）的疗效及安全性。方法：对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者45例,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,采用胺碘酮早期静脉与口服同时给药,静脉与口服并用3天后,口服开始起效时,停用静脉胺碘酮,完成从静脉到口服的平稳过渡。4周后通过治疗前后24小时动态心电图检查结果及NYHA心功能分级确定疗效。结论：胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常总有效率达84．4％,不良反应少,疗效肯定,是首选抗心律失常药。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床观察

目的观察胺碘酮联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)患者的临床疗效。方法将2008年6月至2012年4月在唐山市人民医院住院的60例CHF合并VA患者按照随机数字表法分为两组:胺碘酮组(30例)给予胺碘酮口服0.2 g,每日3次;胺碘酮联合稳心颗粒组(30例)在胺碘酮组的基础上给予稳心颗粒9 g口服,每日3次。评价两组患者用药4周后的疗效和不良反应情况。结果胺碘酮组失访5例,胺碘酮组的有效率为84.0%(21/25),胺碘酮联合稳心颗粒组的有效率为83.3%(25/30),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。但胺碘酮组的不良反应发生率为23.3%,胺碘酮联合稳心颗粒组为6.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。结论单用胺碘酮和胺碘酮联合稳心颗粒治疗CHF合并VA患者的疗效均较好,但联合用药组的不良反应少。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效与安全性。方法将2010年9月—2012年10月我科收治的84例CHF合并室性心律失常患者随机分为2组各42例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用胺碘酮口服治疗。观察2组的疗效及安全性。结果观察组总有效率为95.24%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);经治疗后观察组心功能分级、心率(HR)、QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)等指标均明显改善(P<0.05);2组均未发生严重不良反应。结论胺碘酮治疗CHF合并室性心律失常疗效确切,安全性好。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床研究

目的 观察胺碘酮与美托洛尔联合治疗快速心律失常的疗效及安全性.方法 将62例快速心律失常患者随机分成对照组(胺碘酮组)和治疗组(胺碘酮+美托洛尔组),分别静脉用胺碘酮和胺碘酮与美托洛尔,对两组患者用药后疗效和不良反应进行比较.结果 治疗组窦性心律转复率及有效率(93.8%,96.9%)高于对照组(76.7%,83.3%)(P<0.05),起效时间(h)短于对照组[(0.6±0.2)vs(7.8±0.3),P<0.05];治疗组治疗后血压显著下降(P<0.05);两组患者治疗后心率均下降(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常安全且有效.     

口服胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并心房颤动20例临床观察

目的观察口服胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)合并房颤(AF)的疗效与安全性。方法选择20例作为研究对象。口服胺碘酮0.2g,3次/d,1周后减为0.2g,2/d次,2周后减为0.2g,1次/d为维持量。结果显效14例,有效4例,无效2例,总有效率90%。结论口服胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效高,相对安全。     

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察

目的:观察胺碘酮与美托洛尔联合治疗快速心律失常的即时疗效及安全性. 方法:快速心律失常患者70例随机分成两组,分别静脉用胺碘酮(胺碘酮组)和胺碘酮与美托洛尔(胺碘酮 美托洛尔组). 对两组患者用药后疗效、起效时间、血压、心率和不良反应进行比较. 结果:胺碘酮 美托洛尔组窦性心律转复率及有效率高于胺碘酮组(94.4% vs 70.6%, 97.2% vs 82.4%, P<0.05),起效时间(h)短于胺碘酮组[(0.5±0.2) vs (8.2±0.2), P<0.05];胺碘酮 美托洛尔组患者治疗后血压均显著下降(P<0.05),胺碘酮组治疗前后血压无统计学变化(P>0.05);两组患者治疗后心率(次/min)均下降(P<0.05),胺碘酮 美托洛尔组下降程度大于胺碘酮组[(98±21) vs (74±13),P<0.05];两组均未出现严重不良反应. 结论:静脉联用胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常安全且有效.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性研究

目的观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性。方法慢性心力衰竭合并快速型心律失常患者120例随机分为观察组和治疗组各60例,入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上观察组口服胺碘酮,对照组口服心律平。观察两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,观察组总有效率为88.3%,对照组为68.3%。两组临床疗效及室上性心律失常、室性心律失常改善情况间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无一例因使用胺碘酮致心功能恶化。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常的疗效和安全性优于心律平,可作为首选的抗心律失常药。     

静脉用胺碘酮与西地兰控制充血性心力衰竭伴快速房颤心室率的疗效比较

目的观察静脉应用胺碘酮对心力衰竭合并快速房颤的疗效及安全性。方法心力衰竭患者104例随机分组,比较静脉注射胺碘酮组与西地兰组,观察用药2h内,房颤转复情况及心率变化。结果两组用药后心室率均明显下降,胺碘酮组有效率高于西地兰组(P<0.05),胺碘酮组用药后转复窦律22例,西地兰组8例(P<0.05)。结论胺碘酮可有效降低心力衰竭合并快速房颤患者的心室率,并能使部分患者房颤转复,临床上应用较安全。     

胺碘酮治疗急性冠脉综合征并发快速心房颤动疗效观察

目的 观察大剂量静脉应用胺碘酮治疗急性冠脉综合征并发心房颤动(AF)的临床疗效及安全性.方法 选择56例ACS患者伴新近发生快速AF患者,首剂静脉注射胺碘酮150 mg 10 min内注入,随后以0.5～1.5 mg/min维持静脉滴注,若AF控制不满意则间隔30 min再追加150 mg,同时予胺碘酮口服,静脉用药2～3 d,观察房颤转复、心室率控制、血压变化及副作用.结果 AF 2 h转复率为32%(18/56),24 h内转复率为75%(42/56),48 h为85%(42/56),72h内91%(52/56),治疗期间:7例(12%)出现窦性心动过缓,减量或停药后恢复正常,5例(8.9%)血压偏低,予多巴胺升压后恢复正常.结论 静脉注射胺碘酮对ACS并发AF疗效显著,副作用少,用药期间必须严密监测血压及心电图变化.     

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动35例效果观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及安全性。方法对35例心力衰竭并房颤患者,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持。观察房颤转复、心功能、血压和心室率变化以及不良反应。结果房颤转复的总有效率为91.43%。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。所有患者的心功能均有改善。2例出现窦性心动过缓,经停药后恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发快速房颤34例疗效观察

目的:探讨胺碘酮对充血性心力衰竭伴快速心房颤动患者的有效性及安全性。方法:选取34例快速房颤患者(心室率>120次/min,心功能NYHA分级~级),在常规治疗心衰的基础上先给予胺碘酮75mg加入5%葡萄糖250ml静滴1次,然后改为胺碘酮片,待心室率下降或转复后减量维持。结果:34例中有效21例(占61.7%),显效8例(占23.5%),无效5例(占14.7%),总有效率为85.3%。用药后患者均无严重心律失常发生,未加重心功能不全。结论:胺碘酮能安全、有效控制充血性心力衰竭并发快速房颤患者的心室率,并能使部分患者转复。     

胺碘酮静脉给药在快速心律失常中的应用研究

目的 对比观察静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性.方法 62例快速心律失常分为胺碘酮组(32例)和心律平组(30例).胺碘酮组用药方法首剂负荷量150～300mg缓慢静注,维持量0.5～10mg/min,维持静点3d,静脉用药同时口服0.2g,q8h.心律平组用药方法首剂负荷量70mg静脉注射,若无效15min后重复70mg,最大累计量24h不大于240mg,次日口服0.2g,q8h,观察二组治疗快速心律失常转复到窦性心律情况及不良反应发生情况.结果 胺碘酮组转复总成功率81.25%(26/32),比心律平组转复总成功率60%(18/30)高,而不良反应,尤其是严重不良反应较心律平组低.结论 胺碘酮静脉给药在治疗快速心律失常中安全有效.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速房颤的临床疗效与安全性研究

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMJ)并心房颤动(AF)的临床疗效及安全性.方法 对28例AMI并AF患者,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持.观察房颤转复、血压、心室率以及不良反应.结果 AF控制率2h内为39.3%(11/28),24h内为71.4%(20/28),48h内为82.1%(23/28),72h内为92.9%(26/28).用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.001).用药前后血压变化不明显(P＞0.05)2例用药后出现长R-R问期,2例出现窦性心动过缓,经停药或减量恢复.结论 静脉应用胺碘酮治疗AMl并AF安全、有效,值得临床推广应用.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心率失常38例临床疗效

目的 观察和分析胺碘酮在治疗充血性心力表竭(CHF)并发室性心律失常(VA)患者的有效性和安全性.方法 对2007年1月～2009年6月收治的38例治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常患者应用胺碘酮治疗的效果分析.将患者随机分为两组,即对照组和胺碘酮治疗组.观察治疗前后相关指标的变化及不良反应.结果 治疗组可控制心律失常,并有效改善患者心功能,显效率及有效率均显著高于对照组.结论 胺碘酮在治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常疗效好,不良反应少,值得临床推广.     

胺碘酮治疗高血压伴急性快速心房颤动的临床观察

目的:观察胺碘酮静脉滴注治疗高血压伴急性快速心房颤动患者的临床效果。方法:对50例高血压伴新近发生快速心房颤动患者采用胺碘酮先静脉注射负荷量150 mg后,再以0.5~1 mg/min静脉滴注维持,观察心房颤动转复、心室率控制及不良反应。结果:50例患者用药后心室率明显下降(P<0.01),且作用迅速。用药后24 h内复律成功者25例。心功能NYHAⅠ、Ⅱ级复律优于Ⅲ、Ⅳ级(P<0.01)。结论:胺碘酮治疗高血压伴急性快速心房颤动是安全有效的。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的:研讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动的疗效。方法:将我院2004-2009年收治的慢性心衰(排除原发性瓣膜病变)伴快速房颤患者84例随机分为两组:胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组40例)与胺碘酮组(对照组44例),治疗3个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况。结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,使部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。