甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对照研究

目的：比较甲磺酸齐拉西酮注射液和氟哌啶醇注射液对精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法将86例伴急性激越症状的精神分裂症患者分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43）,进行随机单盲临床对照研究,观察组给予注射用甲磺酸齐拉西酮10～20 mg／次肌内注射,每日总量不超过40 mg ;对照组给予氟哌啶醇针剂5～10 mg／次肌内注射,每日总量不超过30 m g。两组药物根据病情需要4～6 h后可重复使用,每日注射不超过3次,疗程3 d。于治疗前和治疗后2、6、24、48、72 h采用阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS‐EC）评定激越症状,于治疗前、治疗后72 h采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表‐病情严重程度（CGI‐SI）评价疗效;采用锥体外系不良反应量表（SAS）、药物不良反应量表（TESS）、实验室检查评价不良反应。结果与治疗前比较,观察组在治疗后2 h PANSS‐EC评分即显著降低,其他各观察点 PANSS总分、PANSS‐EC评分及CGI‐SI评分均显著下降（P＜0．01）;但观察组和对照组组间差异无统计学意义（P＞0．05）。两组临床总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05）。两组均未出现严重不良事件,观察组药物不良反应发生率为37．21％,显著低于对照组的53．49％（ P＜0．05）。结论注射用甲磺酸齐拉西酮能有效治疗精神分裂症患者急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应发生率更低,安全性好。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效比较

目的分析喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2011年9月至2013年9月在郑州大学第一附属医院进行康复治疗的78例精神分裂症且处于急性兴奋激越状态患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组给予喹硫平治疗,对照组则采用氟哌啶醇治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、帕金斯综合征量表(SAS)评估两组治疗1、7、14 d的临床效果和安全性。结果两组PANSS-EC减分值均随着治疗时间的延长出现下降,在各个时间点PANSS-EC减分值对比差异均无统计学意义(P>0.05)。喹硫平组不良反应发生率为32.5%,远低于氟哌啶醇组的65.8%(P<0.05)。结论喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者疗效基本相当,但喹硫平起效快,副作用小,患者耐受性好,可作为首选药物推广。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的对照研究

目的探讨氟哌啶醇和喹硫平在精神分裂症急性期兴奋激越治疗中的效果差异。方法选取2013年8月至2015年6月收治的精神分裂症急性期兴奋激越患者94例,采用随机分为对照组和观察组,各47例。其中对照组患者采用氟哌啶醇治疗,观察组患者则采用喹硫平治疗,对两组患者的治疗效果及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者的PANSS量表评分、PANSS-EC改善幅度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者SAS评分、血清泌乳素水平及QT间期均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平是一种有效的精神分裂症急性期兴奋激越治疗药物,可显著改善患者兴奋、阴性及阳性症状,且安全性较高,建议在临床上进一步推广。     

齐拉西酮、利培酮口服液与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床对照研究

目的：比较齐拉西酮、利培酮口服液与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效及安全性。方法：齐拉西酮30例,剂量范围20～100 mg/d;利培酮口服液组29例,剂量范围1～6 mg/d;氟哌啶醇30例,剂量范围5～30 mg/d,用PANSS及TESS评定疗效和不良反应,观察期2周。结果：齐拉西酮和利培酮口服液组PANSS兴奋激越因子总分减分率在第1周末及第2周末稍差于氟哌啶醇组,在针对每个兴奋因子方面三组药物各有优势,但齐拉西酮和利培酮口服液组的药物不良反应显著低于氟哌啶醇组。结论：齐拉西酮和利培酮口服液治疗精神分裂症伴兴奋激越症状患者疗效较肯定,不良反应较小,安全性好。     

喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者的效果比较

目的:比较喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者的效果。方法:选取90例精神分裂症急性期兴奋激越患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。研究组予以喹硫平治疗,对照组予以氟哌啶醇治疗。比较两组治疗效果、药物不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间锥体外系反应、迟发性运动障碍、泌乳素上升发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氟哌啶醇相比,喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越的效果更显著,且安全性较高。     

氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症兴奋激越对照研究

目的比较氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性期兴奋、激越的临床疗效及副作用.方法68例患者随机分为氯普噻吨组(34例)及氟哌啶醇组(34例)进行治疗,分别在治疗前及治疗后采用阳性及阴性量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定其疗效及不良反应.结果氯普噻吨注射液对控制精神分裂症急性期兴奋、激越疗效与氟哌啶醇注射液相当,统计学无显著意义(P>0.05),但锥体外系不良反应较氟哌啶醇注射液少.结论氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性期兴奋.激越疗效相当,而不良反应较少.     

利培酮合并短期肌注氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期激越行为疗效的随机对照研究

目的对比氟哌啶醇或氯硝西泮短期肌注合并利培酮与氟哌啶醇肌内注射对急性期精神分裂症患者兴奋激越行为的疗效。方法将符合CCMD-3诊断标准的150例新入院伴有兴奋冲动行为的精神分裂症患者,随机分为利培酮合并氟哌啶醇组（A组）、利培酮合并氯硝西泮组（B组）和氟哌啶醇组（C组）,观察2周。采用阳性及阴性评定量表（PANSS）兴奋激越因子评定精神症状（激越行为）,采用副作用量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后,与入院测评基线比较,各组患者PANSS兴奋因子分均显著下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,治疗1周后各组组间兴奋因子得分比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,LSD两两比较,A、B两组差异有高度统计学意义（P〈0.01）,B、C两组差异有高度统计学意义（P〈0.01）;A、C两组差异无统计学意义（P〉0.05）。但以PANSS-兴奋激越项目减分率分级标准计算疗效的比较却没有发现显著差异。TESS量表不良反应发生率比较,三组患者在肌强直、震颤、扭转性运动及静坐不能等锥体外系症状（EPS）方面差异有统计学意义（P〈0.05）;A组肌强直、震颤及静坐不能等EPS的发生率显著高于B组,C组肌强直、震颤、扭转性运动等EPS的发生率显著高于B组,而A、C两组间差异无统计学意义。结论利培酮合并氟哌啶醇短期肌注提高了患者的耐受性,能迅速有效地控制急性期精神分裂症的兴奋激越行为,可作为临床处理精神分裂症急性期兴奋激越手段之一。     

氟哌啶醇联合地西泮肌注治疗急性躁动精神病人对照研究

目的比较氟哌啶醇联合地西泮肌注（研究组）与氯丙嗪联合氢澳酸东莨菪碱肌注（对照组）治疗急性躁动精神病人的疗效及其安全性。方法60例伴有急性躁动的精神病人按入院顺序随机分配至研究组和对照组，每组各50例肌注给药。结果两组药物控制急性躁动精神病人疗效相当，无显著差异，但研究组起效快，其药物副反应较少且轻微，药物副反应存在显著差异。     

东莨菪碱抢救氟哌啶醇中毒一例

东莨菪碱抢救氟哌啶醇中毒一例何永贵（广东韶关市粤北人民医院儿科５１２０２６）１临床资料患儿男，２岁６个月，因误服氟哌啶醇３６ｈ，件间断抽搐３２ｈ，于１９９４年１０月５日收入院，入院３６ｈ前误服氟哌啶醇１０片（每片２ｍｇ）（上海黄河制药厂生产，批号：９...     

无抽搐电休克治疗与肌注氟哌啶醇治疗兴奋攻击行为精神障碍的对照研究

目的研究比较无抽搐电休克治疗（MECT）与肌肉注射氟哌啶醇治疗兴奋攻击行为精神障碍的疗效和安全性。方法随机对60例伴兴奋攻击行为的精神障碍患者分MECT组与肌注氟哌啶醇组，分别在治疗前及治疗1、3、5、14d用PANSS评定，以PANSS的P4、P7、G8、G14评定兴奋症状，以S1、S2、S3评定攻击危险行为，并在第14天评定其疗效，以及在第14天时用TESS、肝功能、心电图和脑电图评定不良反应。结果兴奋因子评分MECT组在第1天时即开始下降，肌肉注射氟哌啶醇组在第5天开始下降，两组间在第1天时差异有统计学意义（P〈0．05）；攻击危险性因子评分MECT组第1天时即开始下降，肌肉注射氟哌啶醇组在第3天开始下降，两组间在第3天时差异有统计学意义（P〈0．05）；14d时MECT组总体疗效明显优于肌肉注射氟哌啶醇组；除了MECT组脑电图异常率高于肌肉注射氟哌啶醇组外，其他不良反应两组间差异无统计学意义。结论无抽搐电休克治疗与肌肉注射氟哌啶醇都能够控制治疗兴奋攻击行为，但是MECT起效快和安全性高。     

奎硫平合并无抽搐电休克治疗32例精神分裂症急性兴奋症状的对照研究

目的：与氯硝西泮合并奎硫平相对照,观察奎硫平合并无抽搐电休克治疗精神分裂症急性兴奋的疗效和不良反应。方法：64例精神分裂症急性期兴奋患昔,随机分为肌内注射氯硝西泮组和无抽搐电休克组,均按常规口服奎硫平,疗程均为14天。治疗期间（定时）评估阳性和阴性症状量表（PANSS）、兴奋因子（PANSS—EC）和治疗中需要处理的不良反应量表。结果：无抽搐电休克组与氯硝西泮组比较,经莺复测量分析结果显示PANSS—EC分,差异无显著性（t=1．32,P=0．196）。两组患者的急性兴奋症状均获得明显缓解（P〈0．01）,不良反应出现率相似。结论：奎硫平合并无抽搐电休克和肌内注射氯硝西泮疗效相似,不良反应发生率相近。     

阿立哌唑合并氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的临床研究

目的探讨阿立哌唑合并氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的疗效及安全性。方法阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症50例,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）,治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应,疗程6周。结果阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的显效率86.0%,有效率96.0%,无明显锥体外系反应。结论阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症疗效好,不良反应少。     

奎硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的：探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：93例急性期精神分裂症患者随机分成2组，奎硫平组47例，氟哌啶醇组46例。分别治疗6周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评估药物不良反应。结果：奎硫平组治疗急性期精神分裂症显效率63．8％，有效率87．2％，无明显锥体外系反应。结论：奎硫平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少。     

氯硝西泮肌注合用阿立哌唑治疗男性精神分裂症急性兴奋的对照研究

目的:观察氯硝西泮肌内注射合用阿立哌唑治疗男性精神分裂症急性兴奋的疗效及不良反应,以氟哌啶醇肌内注射合用阿立哌唑为对照。方法:80例精神分裂症急性兴奋的男性患者,随机分为氯硝西泮肌注合用阿立哌唑组40例和氟哌啶醇肌注合用阿立哌唑组40例治疗,疗程1周。治疗前及治疗1周末评估阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)和治疗中出现的不良反应。结果:氯硝西泮肌注合用阿立哌唑组和氟哌啶醇肌注合用阿立哌唑组急性兴奋症状均获得明显改善,差异无显著性(P>0.05)。氟哌啶醇合用组锥体外系反应、躯体不适症状高于氯硝西泮合用组(P<0.05)。结论:氯硝西泮肌注合用阿立哌唑可有效治疗男性精神分裂症急性兴奋症状,不良反应轻微。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床分析

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性，并与氟哌啶醇进行比较。方法：72例符合中国精神障碍分类与诊断标准的精神分裂症患者被随机分为两组，分别给予奎硫平和氟哌啶醇治疗8周，以阳性和阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定，以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：8周末奎硫平组有效率94．5％，氟哌啶醇组为91．7％，两组间的差异无显著性（P〉0．05）。奎硫平组认知症状评分显著低于氟哌啶醇组（P〈0．05）；奎硫平组总的不良反应发生率为38．89％，氟哌啶醇组为75％，差异有显著性（P〈0．01）。结论：奎硫平治疗精神分裂症的总体疗效与氟哌啶醇相当，认知症状改善优于氟哌啶醇，不良反应发生率明显低于氟哌啶醇。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床分析

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性,并与氟哌啶醇进行比较.方法72例符合中国精神障碍分类与诊断标准的精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予奎硫平和氟哌啶醇治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果8周末奎硫平组有效率94.5%,氟哌啶醇组为91.7%,两组间的差异无显著性(P＞0.05).奎硫平组认知症状评分显著低于氟哌啶醇组(P＜0.05 );奎硫平组总的不良反应发生率为38.89%,氟哌啶醇组为75%,差异有显著性(P＜0.01).结论奎硫平治疗精神分裂症的总体疗效与氟哌啶醇相当,认知症状改善优于氟哌啶醇,不良反应发生率明显低于氟哌啶醇.     

喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状对照研究

目的:探讨喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症患者伴强迫症状的临床疗效与安全性。方法:将60例精神分裂症伴强迫症状患者随机分为两组,每组30例,两组均口服喹硫平治疗,研究组联合舍曲林治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,Yale-Brown强迫症状量表评定强迫症状,副反应量表评定不良反应。结果:治疗后两组阳性与阴性症状量表及Yale-Brown强迫症状量表评分均较治疗前显著下降,研究组治疗4、8周末Yale-Brown强迫症状量表总分及强迫思维、强迫行为维度分均较对照组下降更显著(P<0.05或P<0.01);研究组改善精神症状总有效率达70.0%、改善强迫症状总有效率达90.0%,对照组分别为63.3%、56.7%,研究组改善精神症状总有效率与对照组差异无显著性(x2=0.60,P>0.05),改善强迫症状总有效率显著高于对照组(x2=8.52,P<0.01)。两组不良反应均轻微,主要表现为嗜睡、头晕等,发生率差异无显著性(x2=0.09,P>0.05)。结论:喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状患者疗效显著,不增加不良反应,安全性高,显著优于单用喹硫平治疗。     

喹硫平联合舍曲林治疗慢性精神分裂症患者的临床研究

目的:探讨喹硫平联合舍曲林治疗慢性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法:82例慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,各41例。合用组患者给予喹硫平联合舍曲林治疗;单用组患者单纯给予喹硫平治疗,两组患者的疗程均为12周。于患者治疗前和治疗后4、8、12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定患者的临床疗效;不良反应量表(TESS)评定患者的不良反应。结果:治疗12周后,合用组患者的PANSS总分、阴性症状分,SANS总分及部分分量表分较治疗前显著降低(P<0.01);阴性因子分显著低于单用组(P<0.05)。两组患者不良反应无明显差异。结论:喹硫平联合舍曲林治疗慢性精神分裂症患者的疗效好,且不良反应少。