后腹腔镜肾癌根治术64例报告

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的技术要点和临床效果.方法 采用后腹腔镜技术行肾癌根治术64例.结果 手术均一次成功.结论 后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用前景.     

应用后腹腔镜行肾癌根治术32例的回顾性分析

目的:总结应用后腹腔镜行肾癌根治术32例的治疗效果.方法:对2005年3月～2011年9月我院行后腹腔镜肾癌根治术32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者均成功施行后腹腔镜肾癌根治术,无一例中转开放手术.结论:后腹腔镜肾癌根治术具有出血少,术后恢复快的优点,对肾癌患者是一种安全、有效的治疗方法.     

后腹腔镜下根治性肾癌切除术的疗效

目的 评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效.方法 回顾性分析2000年12月至2008年12月于后腹腔镜下行肾癌根治术32例病例的临床资料.结果 32例全部成功,均未中转开放手术.手术时间90～230 min,平均130 min.术中及术后均未输血,无严重并发症.结论 后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好.     

后腹腔镜肾癌根治术与开放手术临床效果对比分析

目的:评价与比较后腹腔镜肾癌根治术与开放式肾癌根治术的临床效果,评价临床价值。方法:回顾性分析手术治疗的60例肾癌患者临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术30例,开放性肾癌根治术30例,分别设为后腹腔镜手术组和开放性手术组。根据手术时间、术中出血量、术后镇痛药应用次数、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术中及术后并发症等指标,对两组临床疗效进行比较分析。结果:两组手术全部成功,后腹腔镜手术组术中出血量、术后住院时间均明显低于开放性手术组,后腹腔镜手术组手术时间显著长于开放性手术组。随访6～12个月,两组均无肿瘤复发。结论:后腹腔镜肾癌根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点,安全可行,疗效显著。     

后腹腔镜肾癌根治术与开放手术后的护理

后腹腔镜肾癌根治术,已经成为肾癌外科治疗的重要方法。研究表明,后腹腔镜肾癌根治术较传统开放手术有更多的优势[1],具有切口小,痛苦少,恢复快,并发症少等优点,正在逐渐取代传统开放手术。2007年8月-2010年7月我院实施后腹腔镜肾癌根治术39例,传统开放手术42例,现将临床资料分析如下。     

后腹腔镜下肾癌根治术(附36例报告)

目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的手术技巧,评估腹腔镜技术在肾癌根治术中的临床价值及应用前景。方法采用经腹膜后途径行肾癌根治术36例,肿瘤大小3~9 cm,平均5.5 cm。结果36例中有3例因肾周粘连中转开放手术,33例获得成功。术后24例获得随访,随访1~2年,未见肿瘤复发,Trocar孔无种植转移。结论后腹腔镜下肾癌根治术是一种安全、有效的治疗方法,具有广阔的临床应用前景。     

比较后腹腔镜下与开放式两种肾癌根治术的疗效

目的比较后腹腔镜肾癌根治术和开放肾癌根治术的治疗效果。方法行后腹腔镜肾癌根治术16例,开放肾癌根治术8例,比较两种方法的手术时间、出血量、住院时间、手术效果的差别。结果后腹腔镜手术时间为9O～180min,平均120min,全部手术顺利,出血8O～120ml,平均105ml,均未输血,平均住院7d;开放手术时间为80～110min,平均90min,出血100～200m1.平均140ml,均未输血,平均住院12d。结论后腹腔镜肾癌根治术同开放肾癌根治术相比,出血少,恢复快,但手术效果相当。因此,后腹腔镜肾癌根治术是今后的发展方向。     

后腹腔镜肾癌根治术13例报告

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床应用。方法：2004年11月-2006年11月共收治行腹腔镜手术的肾癌患者13例,肿瘤临床分期T1N0M0期10例,T2N0M0期3例。13例均采用后腹腔镜肾癌根治术。结果：13例行后腹腔镜肾癌根治术成功。其中1例精索静脉出血,采用手辅式腹腔镜肾癌根治术。手术时间60～255min,平均145min。术中出血量50—1200ml,平均124ml。12例术后获得随访1—17个月,1例术后半年发现肺转移,余11例未发现肾窝、切口和远处转移,无瘤生存。结论：后腹腔镜肾癌根治术是一种安全、有效的治疗方法。     

后腹腔镜肾癌根治手术31例临床体会

目的 总结后腹腔镜肾癌根治手术经验,评价临床疗效.方法 回顾研究2002年10月～2007年10月行后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾细胞癌31例.结果 31例手术均获成功,手术平均时间95 min(68～165 min),平均出血量75 mL(40～500mL),术后住院时间平均6.5d(4～10d);1例术后出血,3例腹膜破裂,2例伤口愈合延迟.随访3～24个月,未见肿瘤复发及穿刺通道的种植转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术疗效确切、创伤小、安全性高,值得临床推广.     

85例肾癌手术治疗临床分析

目的进行85例肾癌手术治疗临床分析,提高肾癌的治疗率。方法分别回顾调查医院内2007年8月至2017年6月共手术治疗85例肾癌病人,对患者进行手术治疗,开放肾癌根治术67例,开放保留肾单位肾癌手术8例,经后腹腔镜肾癌根治术5例,经腹腔镜肾癌根治术2例。研究其治疗效果。结果术后对肾癌肿块进行病理分析,其中病理类型为透明细胞癌的患者有55例,病理类型为颗粒细胞癌的患者有14例,病理类型为混合型癌的患者有10例,病理类型为其他的患者有6例。术后对56例肾癌患者进行随访,3年后随访存活的患者有39例,3年生存率为66.1%,5年后随访存活的患者有35例,5年生存率为59.3%。结论肾癌患者可以进行开放肾癌根治术、开放保留肾单位肾癌、经后腹腔镜肾癌根治术、经腹腔镜肾癌根治术等手术治疗方法,医院需要根据患者的具体身体情况,选择合适的手术方式,患者治疗效果较好,并且微创腹腔镜手术具有微创、病人恢复快等优点,有条件应开展。     

后腹腔镜肾癌根治术和开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的疗效对比

目的比较后腹腔镜肾癌根治术和开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年1月我院收治的局限性肾癌患者42例,按随机数字表法将其分成实验组21例,对照组21例,对照组行开放性肾癌根治术,实验组行后腹腔镜肾癌根治术,对比手术效果。结果实验组手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组手术时间、肠道功能恢复时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率为14.29%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌,效果满意,值得临床进一步借鉴、应用。     

腹腔镜下上尿路解剖和腹膜后腹腔镜肾癌根治术的临床分析

目的：分析腹腔镜下上尿路解剖及腹膜后腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法选取肾癌患者62例,按照手术方案分为对照组（n=30）和观察组（n=32）。对照组行常规肾癌根治术,观察组实施腹腔镜下上尿路解剖及腹膜后肾癌根治术,比较2组手术相关指标。结果观察组抗生素用量明显低于对照组,术后下床活动时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后随访3个月～3年,观察组2例(6.25%)发生腹膜后淋巴结转移与对照组3.33%比较,差异无统计学意义。结论肾癌治疗中应用腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术可有效减少手术损伤,且治疗效果与开放肾癌根治术相当,值得临床推广应用。     

后腹腔镜根治性肾癌切除术的临床分析

目的探讨腹腔镜根治性肾癌切除术的临床应用价值。方法对4例后腹腔镜下行肾癌根治术临床资料作回顾性总结分析。结果4例患者手术均顺利完成,无并发症,术后平均8.5d出院,恢复良好。病理报告均为肾透明细胞癌。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好,值得临床推广应用。     

局限性肾癌行后腹腔镜肾癌根治术治疗的临床价值

目的探讨局限性肾癌行后腹腔镜肾癌根治术治疗的临床价值。方法我院收治的30例局限性肾癌患者使用后腹腔镜肾癌根治术治疗作为观察组;同期进行传统开放肾癌根治术的30例局限性肾癌患者作为对照组;对两组临床疗效进行对比。结果两组患者手术时间及并发症发生率接近（P〉0．05）;观察组术中出血量、术后肠功能恢复时间和住院时间均少于对照组（P〈0．01）。结论局限性肾癌行后腹腔镜肾癌根治术治疗具有出血少、恢复快、微创等优点,值得在临床上推广应用。     

后腹腔镜肾癌根治术围手术期护理探讨

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理要点.方法 通过研究63例肾癌患者接受后腹腔镜根治术的护理过程.结果 由于术前加强心理护理、健康宣教;术后病情的观察及各种管道的管理,出院后的指导等,63例患者均顺利康复出院.结论 做好心理护理、术前和围手术期的护理是后腹腔镜下肾癌根治术患者顺利康复的重要前提.     

32例肾癌根治术采用腹腔镜与开放方式的临床效果比较

目的 评价腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床效果.方法 回顾性分析和比较肾癌根治术腹腔镜组(A组)和同期肾癌根治术开放组(B组)的临床资料,比较术中出血量、手术时间及术后恢复情况.结果 A组中1例因肿瘤位于肾上极,无法剥离肾上腺与腔静脉的界限而改开放手术,1例因损伤肾静脉出血难以控制而改开放手术,22例手术成功;B组手术均成功,1例术后10个月因肺部出现转移而放弃进一步治疗,余均无瘤生存.腹腔镜肾癌根治术随着手术熟练程度的提高,手术时间缩短,术中出血量明显减少,后腹腔镜以及经腹腹腔镜与开放组手术时间分别为(146±10.5)、(126±16.5)、(161.2±15.5)min,术中出血量分别为(50±10)、(60±15)、(230±45)mL,术后住院天数分别为(5.5±1.2)、(5.8±1.1)、(9.5±1.5)d,两大组术中及术后未发生明显并发症,随访6～18个月未见肿瘤复发及穿刺通道的种植性转移,腹腔镜组、后腹腔镜组均优于开放手术组.结论 与传统的腹腔镜根治性肾癌切除术相比,手术熟练程度提高后的腹腔镜肾癌根治术具有手术时间短、出血少、并发症少等优点,而对T1N0M0和T2N0M0期肿瘤控制,临床疗效相同.     

后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床体会

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治性切除术的手术经验和临床效果。方法：对19例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：治疗组手术出血量、手术时间、住院时间均低于对照组,复发率低。结论：后腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,是一种安全、有效的治疗方法。     

后腹腔入路与经腹入路腹腔镜下肾癌根治术的临床疗效比较

目的比较后腹腔入路与经腹入路腹腔镜下肾癌根治术的临床效果。方法回顾性分析28例择期行腹腔镜下肾癌根治术患者临床资料,其中14例行后腹腔镜肾癌根治术(观察组),其余14例行经腹入路腹腔镜肾癌根治术(对照组)。术后均随访24个月,比较两组手术指标及预后情况。结果观察组手术时间、术中失血量及术后排气时间均少于对照组(P0.05),而两组术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、术后住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。随访24个月,对照组1例发生远处转移,其余患者均无复发或癌转移。结论经后腹腔入路腹腔镜肾癌根治术较经腹入路腹腔镜下肾癌根治术手术用时及术中出血量更少,术后肠道功能恢复时间更短,而两种方法的并发症发生率及预后差别不大。     

比较分析后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌效果

目的分析后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法选取我院局限性肾癌患者76例,采用后腹腔镜下与开放性肾癌根治术各38例,对比两组在手术时间、术中估计出血量、术中输血率、术后镇痛药物使用剂量、胃肠道功能恢复时间、及术后住院时间、术后并发症等方面的差异。结果后腹腔镜组术中估计出血量明显少于开放组,差异有统计学意义。后腹腔镜组平均手术时间较开放组手术时间长,但组间差异无统计学意义,术中输血率一样。后腹腔镜组住院时间、术后并发症、术后镇痛药物使用剂量、胃肠道功能恢复时间均明显优于开放组（P〈0.05）。结论相比于与开放性肾癌根治术,后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌疗效更加确切。     

斜卧位腹腔镜肾癌根治术42例

目的 探讨70°斜卧位经腹入路腹腔镜下行肾癌根治术的临床效果.方法 自2006年1月至2008年7月经70°斜卧位经腹入路腹腔镜下行肾癌根治术治疗肾脏恶性肿瘤42例,其中男28例,女14例;肿瘤位于左侧26例,右侧16例.平均年龄54.6岁,观察手术时间、术中出血量、术中术后并发症以及手术效果.结果 42例手术中除1例中转开放外,余均获成功;平均手术时间96分钟,平均出血量60ml,平均住院时间6.2天,术后无并发症发生.结论 70°斜卧位经腹入路腹腔镜肾癌根治术具有手术操作空间大、视野开阔、肾蒂血管处理简单、手术风险小、创伤轻、术后恢复快等优点.