强化降脂治疗的探索与展望

<正>从20世纪中叶以来,大量的临床研究结果显示,降低胆固醇在冠心病防治中发挥了极为重要的作用,并明确了首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。由于他汀类药物是目前降低LDL-C的强效药物,因而成为临床上降脂治疗的首选。1 强化降脂的证据2001年的美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组发表第三次报告(ATP Ⅲ)强调,应     

从强化降脂到全面调脂——再谈国人调脂治疗

<正>20世纪60年代以来,世界范围进行的有关降低胆固醇防治冠心病的研究表明,血浆胆固醇降低1%,冠心病事件发生的危险性可降低2%,调脂治疗开始受到关注,近年来提出"强化降脂"理念,认为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)"越低越好",但调脂治疗是不是真的"越低越好"以     

血脂异常防治现状与展望

<正>血脂异常与冠心病的发生、发展有着非常密切的关系。他汀类药物降脂治疗已经成为临床冠心病防治中最重要的降脂策略。目前特别关注的强化降脂目标值中,对高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein,HDL-C)降低和高甘油三酯血症的患者应积极处理。1强化降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)至今,包括动物实验、流行病学调查和大规     

不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响比较

目的观察比较不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响。方法将120例冠心病患者均分为A、B两组。A组:给予阿托伐他汀10 mg/d;B组:给予阿托伐他汀20 mg/d,给药周期为8周。检测并比较受试者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C-C)的水平以及肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的舒张功能(NMD)。结果与治疗前相比,A、B两组TC、LDL-C、FMD水平均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,B组TC、LDL-C水平比A组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组TG、HDL-C、FMD、NMD水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀降低冠心病患者TC、LDL-C水平与给药剂量有明显关系,而其改善FMD、NMD的作用在10 mg、20 mg之间没有明显的量效关系。     

血脂水平变化与老年基础疾病的相关性研究

目的了解通辽市铁南区65岁以上老年居民糖尿病、高血压、冠心病与血脂异常的流行分布情况,对老年常见基础疾病与血脂水平之间的相关性进行探究。方法通过健康档案随机抽取本地区65岁以上糖尿病、高血压和冠心病老年患者各50例;抽取同期健康老年体检者50例作为对照组;采用全自动检测仪对所有对象进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)4项指标检测,对血脂水平与基础疾病之间的关系进行分析。结果本研究中,3组老年基础疾病患者TC、TG水平均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);其中,糖尿病组患者LDL-C水平较对照组显著升高,差异具有显著性(P<0.05);冠心病组和高血压组患者HDL-C水平较对照组显著降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论通辽市铁南区65岁以上老年居民血脂异常发生情况较为普遍,且与糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病之间具有较高的相关性,因此需要加强血脂异常防治控制,提高老年人群健康水平。     

35例冠心病患者血脂与载脂蛋白A-1和B测定的临床分析

目的探讨冠心病患者血脂与载脂蛋白A-1和B测定的临床价值。方法随机抽取我院2013年1月~2013年12月35例冠心病患者与35例健康人作对照,分别进行血脂及载脂蛋白A-1和B的测定。结果冠心病患者与健康对照的血脂与载脂蛋白A-1和B之间的差异均有统计学意义,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-1(APOA1)、载脂蛋白B(ApoB)均高于对照组且差异具有显著的统计学意义(P0.05),结论血脂与APOA1和APOB的测定对冠心病的临床诊断具有指导意义。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高血压的效果及对血脂的影响

目的：探究依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高血压的效果及对血脂的影响。方法：回顾性分析2019年6月—2021年6月古田县医院收治的88例冠心病合并高血压患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为两组,各44例。两组均行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用依折麦布片,两组均连续服用6个月。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,治疗前后血脂、心功能指标水平变化。结果：观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,且观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）水平低于对照组,左室射血分数（LVEF）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病...     

阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病安全性评价

目的对阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病的安全性进行评价。方法选择84例冠心病患者作为研究对象,时间为2016年5月-2017年5月,依照电脑随机将患者分为对照组与观察组,给予对照组阿托伐他汀钙进行治疗,观察组则采用阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗。对比两组的各项指标及不良反应发生情况。结果观察组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况比对照组优(P0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论对冠心病患者采取阿托伐他汀钙联合依折麦布进行治疗,可改善其血脂水平,并降低了不良反应的发生率。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的效果观察

目的观察分析瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者临床效果。方法给予对照组48例患者辛伐他汀治疗,给予观察组48例患者瑞舒伐他汀治疗,比较治疗前后两组患者的血脂水平变化情况以及用药后不良反应。结果治疗后观察组患者的LDL-C、TC低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论冠心病伴高胆固醇血症患者可采用瑞舒伐他汀药物治疗,效果显著。     

东莞汉族人血清PCSK9水平与冠心病关系的研究

目的:探讨广东东莞地区汉族人前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)的血清学水平及其与冠心病的相关性.方法:选取广东省东莞市人民医院2014-06/2015-06经冠脉造影确诊的60例冠心病患者的血清标本和60例非冠心病对照组的血清标本,用ELISA测定血清PCSK9水平,用酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度水平.结果:冠心病组的血清PCSK9水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),冠心病组的CHOL、TG、LDL水平均高于非冠心病组,差异具有统计学意义(P0.05);PCSK9水平与TCH、TG、LDL-C的相关系数是0.458,0.460,0.429(P0.05);冠心病组的女性PCSK9水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),冠心病组在60岁的年龄阶段PCSK9水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论:PCSK9水平可作为预测冠心病的一个血清学指标,且PCKS9水平与血脂水平、年龄、性别密切相关.