改良腹腔镜筋膜内子宫切除术36例分析

目的：探讨改良腹腔镜子宫切除术的效果及价值。方法：改良腹腔镜筋膜内子宫切除术36例与同期传统腹腔镜筋膜内子宫切除术38例,比较两组术中、术后情况。结果：两组平均住院日、术后病率差异无显著性（P〉0．05）;手术时间、术中失血量差异有显著性（P〉0．05）。结论：改良腹腔镜筋膜内子宫切除术缩短了手术时间,术中失血少,创伤小,是一种理想的手术方式。     

改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的对比分析

目的探讨改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后病率、术后残端出血情况。方法将行改良腹腔镜筋膜内子宫切除术130例作为研究组,取同期临床特点相似的传统(改良前)腹腔镜筋膜内子宫切除术90例作为对照组。结果研究组手术时间、术中出血量和术后肠道功能恢复时间均较对照组减少,有显著性差异(P<0.05)。两组术后病率、术后残端出血率比较无显著性差异(P>0.05)。结论改良后腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中失血少、术后排气早、手术费用低,用于临床实用、方便、经济。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术

目的：探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术（MCISH）的手术效果及临床应用价值。方法：自2000年2月以来,45例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切术的患者中25例采用采用MCISH术式,20例采用腹腔镜辅助阴道式全子宫切除术（LAVH）,结果：MCISH和LAVH相比术中失血量和术后并发症发生率较低（P＜0．05）,其平均手术时间相对较短但无统计学意义（P＞0．05）。两组患者平均住院日无显著差异。结论：MCISH较LAVH术手术时间短,术中失血和术后并发症少,我们认为对于有宫颈病变的良性子宫疾病患者MCISH是首选的手术方式。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术方法，疗效及临床应用价值。方法将164例因子宫良性病变需行子宫切除的病例随机分成两组，研究组83例，采用改良腹腔镜筋膜内子宫切除术，对照组81例，采用常规CISH术式。结果两组病例手术时间，术中出血量，术后肠功能恢复情况，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术实现镜下子宫切除的无血操作，是一种较理想的子宫切除术式。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术20例分析

目的：探讨改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法：实施20例改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术，并观察术中术后情况。结果：20例手术均用腹腔镜完成，且手术时间短、出血少，无并发症发生。结论：改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术手术方法更为简捷，手术质量更高，宜在临床推广应用。     

改良筋膜内子宫切除术式的临床分析

目的　探讨筋膜内子宫切除术式改良的临床价值。方法　将 86例子宫良性疾病需行子宫切除术的患者 ,随机分成两组 :4 5例采用改良筋膜内子宫切除术 ,4 1例采用传统腹式子宫切除术。结果　两组手术时间无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,术中出血量、术后病率、术后恢复性生活时间及满意度有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良筋膜内子宫切除术具有损伤小、出血少、恢复快等特点 ,对术后性生活影响小 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

改良筋膜内子宫切除术90例临床分析

目的 探讨改良筋膜内子宫切除术的临床效果.方法 对180例行全子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组各90例.观察组采用改良筋膜内子宫切除术.对照组用传统术式行筋膜外切除子宫.2组就手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院天数、术后并发症、性生活情况等方面进行临床对比研究.结果 改良筋膜内子宫切除术能缩短和减少手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数.2组比较,差异有显著性.术后随访,残端出血、息肉及阴道脱垂等并发症少,性生活满意度良好.结论 改良筋膜内子宫切除术.有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得在基层医院推广应用.     

腹腔镜筋膜内子宫切除与经腹子宫切除比较

随着妇科腹腔镜技术的发展 ,腹腔镜子宫切除( CASH)技术也发展越来越成熟。我院自 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 1 2月间行 CASH62例 ,同期行经腹子宫切除 76例 ,现将相关资料报告如下。1　资料与方法1 .1　观察对象　患者术前均要求排除宫颈癌变或癌前病变 ,宫颈涂片巴氏分级 1～ 2级 ,术前常规检查无手术禁忌证。腹腔镜筋膜内子宫切除组 ( N1组 )患者年龄最小者 32岁 ,最大者 5 2岁 ,平均年龄( 4 4.1± 2 .1 2 )岁 ;经腹子宫切除组 ( N2 组 )患者年龄最小者 34岁 ,最大者 5 4岁 ,平均年龄 ( 4 5 .32±2 .31 )岁 ,两组年龄无显著性差异 (…     

改良筋膜内子宫切除术60例临床分析

我院自2002年1月份起，应用改良筋膜内子宫切除术，观察60例，认为效果良好，报告如下：     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术的临床分析

目的对3年来行腹腔镜下筋膜内子宫切除术的104例患者进行总结,探讨其手术的安全性和可行性。方法对104例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病而住院的患者,应用腹腔镜技术明确诊断,同时进行筋膜内子宫切除手术,术后应用病理学检查、B超、阴道镜等技术了解筋膜内子宫切除术后残留宫颈鞘的愈合情况、有无鞘内积血及血肿形成,以及远期病变的发生率,同时对手术方法进行了相应的改进。结果104例腹腔镜下筋膜内子宫切除手术中,均可见鳞一柱交界,无术中大出血及输尿管、肠管等腹腔脏器损伤的并发症。术后5d常规妇科检查：宫颈残端无活动性出血、无鞘内积血及血肿形成;术后多次阴道镜检查随访,未发现腺体上皮的存在;脱落细胞学检查。无残留宫颈的病变。结论尤其是对盆腔粘连严重的子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者,可保留宫颈鞘,避免全子宫切除术引起的各种并发症的发生。腹腔镜下筋膜内子宫切除术是可行的,对于残余宫颈鞘需进行长期的随访。     

小切口筋膜内全子宫切除术136例临床分析

目的探讨小切口筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法对136例妇科良性疾病需行子宫切除的患者施行小切口筋膜内全子宫切除术（筋膜组），并与同期100例传统的腹部全子宫切除术（传统组）比较，分析手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果两组比较小切口筋膜内全子宫切除术腹壁切口美观、术中出血量少、恢复快。结论小切口筋膜内全子宫切除术具有腹壁美容、创伤小、恢复快、并发症少，可称之为微创化手术，值得推广应用。     

改良经腹筋膜内全子宫切除术临床评估

目的　探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法　 30例有子宫切除指征的患者进行改良筋膜内子宫切除术 ,术中切断子宫主、骶韧带 ,于子宫骶韧带水平剥离宫颈筋膜至宫颈外口 (研究组 ) ,并与行传统子宫切除术的 30例 (对照组 )进行比较。结果　研究组较对照组平均手术时间短 ,胃肠功能恢复快 ,与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　改良经腹筋膜内子宫切除手术简便、安全 ,值得临床推广。     

腹腔镜筋膜内子宫切除和开腹子宫全切除术的临床对比分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的手术方法和临床效果。方法选择腹腔镜筋膜内子宫切除患者45例(CISH组)与开腹子宫全切除术55例(TLH组)为研究对象,术前B超检测两组子宫大小无显著性差异,术后两组的病理诊断均为良性。结果CISH组45例均获成功,与TLH组相比,CISH组术中出血少,术后最高体温低,术后用药少,患者痛苦小,住院时间短,术后发热率低,术后并发症发生率低。结论CISH具有很多微创手术的优点,适合良性子宫病变患者。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术效果及临床应用价值。方法回顾分析148例行腹腔镜筋膜内子宫切除术患者的临床资料,其中80例（观察组）进行了部分术式改良,68例（对照组）为传统腹腔镜筋膜内子宫切除术。比较两组术中、术后情况。结果两种术式住院天数无差异,观察组的手术时间、术中失血量和术后阴道出血明显减少,差异有极显著性（P〈0．01）。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术安全、可靠、效果好,值得临床推广。     

经腹小切口筋膜内子宫切除术式临床分析

目的探讨经腹小切口筋膜内子宫切除术的效果.方法选择子宫良性病变的患者118例施行经腹小切口筋膜内子宫切除术,与传统腹式子宫切除术比较,并观察临床效果.结果 118例手术经过顺利,术中、术后并发症少.与传统术式相比,手术时间明显缩短,术中出血少,伤口疼痛轻,肛门排气早,住院时间短,与对照组比较,差异有统计学意义.结论经腹小切口筋膜内子宫切除术,切口小、瘢痕小、恢复快,具有微创化手术特点,不需专门设备,经济实用,值得推广.     

腹腔镜筋膜内子宫切除术268例临床分析

目的 :探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法 :选择 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月实施的腹腔镜筋膜内子宫切除术 2 68例为研究组 ,其中子宫肌瘤 164例 ,子宫腺肌症 65例 ,功血 2 6例 ,卵巢囊肿 13例。取同时期同组医师开腹子宫切除术 2 0 0例为对照组 ,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后发热率、术后住院天数、排气时间、术后疼痛及抗生素应用天数等指标。结果 :研究组术后住院日短、抗生素使用时间短、排气时间短 (均P <0 0 0 1) ,发热率低、术中出血量较少 (P <0 0 1)。结论 :腹腔镜筋膜内子宫切除术创伤小、出血少、恢复快、住院时间短 ,值得推广应用。     

腹腔镜下标准鞘内子宫切除86例临床分析

随着医学的发展,医疗器械的不断改进,手术技巧的不断提高,传统的开腹子宫切除术越来越多地被腹腔镜下子宫切除术所替代。自1991年,Semm K教授首次在腹腔镜下行标准鞘内子宫切除术(classic intrafascial Semm hysterectomy,CISH)以来,因它保持了阴道及盆底组织结构的完整性、切除了宫颈癌的好发部位,操作较为简单,具有出血少、恢复快等优点,而受到全球妇产科医师的青睐。现将我院1999年7月至2003年5月完成的86例腹腔镜下CISH临床情况作一回顾性分析。     

子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义

目的 探讨子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义.方法 收集我院2010年6月～2013年6月腹腔镜下次全子宫切除术100例患者的临床资料,随机分为研究组和对照组,研究组术中子宫血管处理采用子宫动脉高位阻断法,对照组子宫血管处理采用宫颈套扎法.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度.结果 两组手术时间、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下次全子宫切除术中应用子宫动脉高位阻断较宫颈套扎法安全,能减少术中出血量,尤其适用于宫颈良性病变患者.