肝性脑病的诊断和治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是由各种严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以意识障碍和昏迷为主要表现的中枢神经系统的综合病征。诊断肝性脑病的主要诊断依据为:1.严重肝脏疾病和/或广泛门体侧枝循环引起肝性脑病的常见严重肝脏疾病主要为各种类型的晚期肝硬化(其中以肝炎后肝硬化最常见),急性重症与亚急性重症病毒性肝炎,原发性肝癌,重症中毒性肝炎和药物性肝病,妊娠期急性脂肪肝,门腔静脉分流术后,以及任何其他弥漫性肝病的终末期。2.肝性脑病的诱因由慢性肝病引起的肝性脑病多有明显诱因,常见者为上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、感染、高蛋白饮食、安眠镇静药、腹泻、便秘、麻醉和手术等。急性重症病毒性肝炎所导致的急性肝性昏迷,诱因常不明显。3.精神错乱、昏睡或昏迷为了观察病情的动态变化,有利于早期诊断、治疗和分析疗效,根     

肝性脑病的诊断与治疗

[病因和发病机制] 引起肝性脑病的主要病因是各型的肝硬化(以病毒性肝炎 导致的肝硬化最多见)及改善门脉高压的门体分流手术后.其 次是重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发 性肝功能衰竭阶段.较少见的病因是原发性肝癌、妊娠期急性 脂肪肝、严重胆道感染等.     

肝性脑病的临床表现和防治要点

正我国是世界上慢性肝病患者人数最多的国家,目前有约4亿~5亿人可能患有各种肝脏疾病,其中由严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,临床上称之为肝性脑病(HE)或肝性昏迷,是肝病患者病情严重进展的一种状态。其病因包括重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪     

肝硬化的临床分析

肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病. [临床表现] 起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征,根据是否出现黄疸、腹水等临床表现和食管静脉出血、肝性脑病等并发症,可将肝硬化分为代偿期和失代偿期.     

肝性脑病的临床护理分析

肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的,为慢性门体性肝性脑病.     

肝性脑病的药物治疗新进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)系严重肝病引起的,是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征;主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷.目前治疗HE尚无特效疗法,药物治疗是最重要的治疗方法之一.     

肝性脑病的发病机制及治疗进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是指因各种肝病或门体分流导致肝功能严重受损,进而引起的神经代谢综合征.其临床表现复杂多样,可无任何临床症状,也可表现为深度的行为学、神经和认知功能障碍,甚至死亡.HE 是各种终末期肝病最常见的死亡原因,在肝硬化患者中发生率高达 80%.研究[1]指出,与单纯肝硬化患者相比,肝硬化合并 HE 患者,生存率会显著下降.迄今为止,HE 发病机制尚不明晰,其临床治疗效果亦不尽人意,故进一步探讨其病理生理机制,协助临床治疗显得尤为迫切.现将近年来有关 HE 的发病机制和治疗进展综述如下.     

肝性脑病的临床治疗

肝性脑病又称肝性昏迷(hel)aticoma),是由严重急、慢性肝病引起的,以代谢紊乱为基础,伴有复杂的神经精神症状的综合征. [病因及发病机制] 慢性外源性肝性脑病患儿约50%有一种或多种诱因,主要有: 1.产氨增加 上消化道出血、感染、高蛋白饮食等导致产氨增多.     

应用灌肠疗法对乙肝肝性脑病的护理干预

肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷[1]。肝硬化发生肝性脑者可达70%[2],严重影响到患者生活质量甚至危及患者的生命。     

肝硬化患者的临床治疗体会

肝硬化是指由于各同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,其特点是在肝细胞坏死的基础上发生纤维化,并代之以纤维包绕的异常肝细胞结节(假小叶).临床上表现为多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主.晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.我国肝硬化的主要病因是病毒性肝炎,一般认为乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒的长期感染可引起肝硬化.     

肝性脑病的护理

<正>肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病是晚期肝硬化的最严重并发症,现将我科收治的15例病患做如下总结。1.临床资料我科共收治15例肝性脑病的患者,其中男女比例是10:5,15例患者均有肝脏疾病,均出现不同程度的肝功能,凝血功能的损伤。其中10例患者经过内科药物治疗,人工肝治疗,病情得到好转,2例患者经积极治     

肝性脑病病人的护理

1　肝性脑病的概念肝性脑病是由于暴发性、亚暴发性肝衰竭或严重慢性肝病伴有门 -体分流 ,出现以精神、神经症状为主的一组综合征 ,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷 ,故又称肝性昏迷。2　病因有多种类型肝硬化 ,肝炎后肝硬化多见 ,重症肝炎、原发性肝癌、门 -体分流术后均可出现。3　病理急性肝功能衰竭所致的肝性脑病 ,大多有脑水肿 ,可能是本病的继发表现 ,慢性肝性脑病可能出现大脑和小脑灰质以及皮下组织的原浆性显形细胞肥大和增多 ,病程长者大脑皮质变薄 ,神经元及神经纤维消失 ,皮质深部有片状坏死。4　主要临床表现急性肝性脑…     

肝性脑病52例的护理

肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床表现主要是意识障碍,行为失常和昏迷,本病的原发病以肝炎后肝硬化最为常见,以及重症中毒性肝炎,原发性肝癌,药物性肝病,门静脉分流术后及弥漫性肝病的终末期。我科2005年1月-2010年7月共收治肝性脑病患者52例，现将其观察护理体会报告如下。     

肝性脑病的药物治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢神经系统失调的综合征.大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起,也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起.常见的诱因有上消化道出血、用大量的排钾利尿剂、放腹水、高蛋白饮食、应用镇静安眠药、麻醉药、便秘、感染、外科手术等.     

肝性脑病的发病机理与治疗

肝性脑病(肝昏迷)是严重的肝脏疾病引起的中枢神经系统机能紊乱。其临床表现是以意识改变为主的精神神经症状。根据发病方式和发病机理,肝性脑病可分为急性和慢性两型。急性者多见于暴发性急性病毒性肝炎或急性肝脏中毒,发病急剧,病死率高,约为90％;慢性者多继发于肝硬化,发     

肝性脑病的诊断和治疗

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝功能严重失调或障碍引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.     

肝硬化并发肝性脑病

肝性脑病 (Hepaticencephalopathy ,HE)曾称为肝昏迷(Hepaticcoma) ,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。其主要临床表现为性格行为失常和意识障碍。门体分流性脑病 (Porto -systemicencephalo pathy ,PSE)系由于门静脉高压 ,门静脉与腔静脉间有侧支循环建立所致的自然分流 ,或门腔分流手术使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环。绝大多数PSE发生于肝硬化门静脉高压患者 ,此种综合征具有可逆性 ,多随诱因消除而纠正 ,但易于复发。1　病因各种严重的急性和慢性肝病均可伴发HE。急性肝性脑病多由急、慢性重…     

浅谈肝性脑病的诊疗心得

肝性脑病(hepatic encephalopathy ,HE)是肝功能严重失调或障碍引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合证,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.     

48例肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期患者的临床观察及护理

肝性脑病是有严重肝病引起的、以代谢紊乱基础、中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病可分为急性和慢性2种，慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重并发症之一，多数有明确诱因．笔者将昏迷前期以前患者(前驱期及昏迷前期，亦肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期)归类为早期肝性脑病，早期肝性脑病患者常出现先兆症状，若能早期发现、及时治疗护理，预后较好。     

肝硬化病理分析及中西医治疗简述

正肝硬化是一种常见的慢性病。是多种原因引起的肝胆弥蔓性炎症,或广泛的肝实质变性和坏死继续发展的结果,其肝胆病变特点为弥蔓性显微组织增生、结构紊乱、变性及质地变硬。一、肝病特点分析1.病因分类(1)肝炎后肝硬化,包括病毒性肝炎和中毒性肝炎所引起的。(2)血吸虫性肝硬化。(3)酒精性(营养不良性)肝硬化。(4)胆汁性肝硬化。(5)心源性肝硬化。(6)代谢性肝硬化:铜代谢紊乱见于肝豆状核变性,系由于各脏器及