支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理

大咯血是肺结核常见急症之一，可造成窒息或严重失血性休克，病人多死于窒息。近年来，我院开展了支气管动脉栓塞术，治疗肺结核大咯血病人17例，明显提高了大咯血的治愈率，降低了大咯血的死亡率，取得了满意的效果。现将其手术的护理体会报告如下：     

明胶海绵支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效观察

2000年5月~2006年6月,我们对64例肺结核大咯血患者行明胶海绵支气管动脉栓塞治疗。现报告如下。临床资料:本文64例肺结核大咯血患者,男53例、女11例,年龄26~82岁。单侧17例,双侧47例。空洞26例,肺毁损9例。均为继发性肺结核,咯血量≥200 m l/次或600 m l/24h。治疗方法:应用Se     

支气管动脉栓塞治疗大咯血42例疗效分析

大咯血是指一次咯血量大于 1 0 0 ml或 2 4小时大于 60 0 ml。1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们应用支气管动脉栓塞 ( BAE)治疗大咯血患者 42例 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 4例 ,女 1 8例 ;年龄 1 9～64岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 3个月至 2 2年 ,平均 5 .6年。皆因内科保守治疗难以控制出血而行 BAE。原发病为支气管扩张 1 5例 ,肺结核 1 3例 ,肺癌 1 0例 ,隐原性咯血 4例。1 .2　方法　经皮股动脉穿刺 ,置入 5 F Cobra导管或Mik导管 ,在胸主动脉内钩挂支气管动脉成功后 ,以非离子型对比剂减影证实 …     

支气管动脉栓塞治疗反复大咯血

咯血是急症．当咯血量达到300ml以上．临床上称之为大咯血．常危及生命。易反复发作．内科治疗效果差．近年我们采用支气管动脉栓塞治疗．疗效较满意．现报告治疗10例体会。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血50例

呼吸道大咯血来势凶猛，病情凶险，死亡率高。患者及家属心情紧张、恐惧，尤其是在内科保守治疗后血仍止不住而手术又来不及者，医者亦觉无奈。近年来随着介入治疗的开展，挽救了许多病人的生命。现就我科近年来所做的50例大咯血支气管动脉栓塞术救治患者做一回顾性总结。     

支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血28例

目的回顾性分析支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血。方法对28例支气管扩张大咯血患者进行选择性支气管动脉造影,用明胶海绵颗粒等材料进行栓塞。结果左支气管动脉栓塞10例,右支气管动脉栓塞12例,左右支气管动脉共干6例。确定出血血管栓塞后,28例患者咯血停止,27例3日内未再咯血,有1例仍有咯血,1周后再行栓塞术后,咯血停止。结论支气管扩张大咯血进行内科保守治疗效果不佳而又无法耐受外科手术者,应及时行支气管动脉造影并栓塞治疗。     

支气管动脉栓塞治大咯血38例临床研究

目的观察支气管动脉栓塞术对大咯血患者的临床疗效。方法 2000年至2008年因大咯血住院患者,经胸部影像学检查或纤维支气管镜、支气管动脉造影明确诊断的患者行支气管动脉栓塞术。结果共38例患者,男26,女12例,年龄56±9岁,反复咯血31例,支气管扩张27例,支气管肺囊肿4例,不明原因4例,肺结核3例。支气管动脉造影均表现为血管畸形,给予支气管动脉栓塞治疗35例出血立即减少,1周内完全消失。随访1年,复发大咯血2例。治疗后3例短时间内轻微胸痛,2例肩痛,3例伴胸闷,3例腹股沟皮下淤血,对症处理后短期内好转。结论支气管动脉栓塞术对治疗急性或反复发生的大咯血非常有效,可以使患者避免外科手术的风险,对复发患者再次治疗也安全有效。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的研究

目的研究支气管动脉栓塞治疗结核咯血的作用与预后。方法因结核咯血住院的患者65例,其中男性40例,女性25例,平均年龄49岁。62例行支气管动脉造影术以及BAE,3例无法实施BAE。对所有患者随访1年。结果 62例患者即刻止血,5例患者一个月内再出血,8例患者一个月后再出血。并发症包括2例支气管动脉穿孔;1例栓塞剂回流;2例肩痛;1例胸痛。结论 BAE具有止血快、疗效好等优点,是治疗咯血的一种有效疗法,它能让不适合外科手术的结核患者避免外科手术治疗。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血18例的护理

大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。反复大量咯血，病人常出现较为严重的贫血，甚至失血性休克，严重危害病人的身心健康；急性大咯血患者的病死率甚高；而90％以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉。对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者，在内科治疗无效时，采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施。本院从2001年9月至今，对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术，收到良好的止血效果，止血率达100％。现将手术方法和术中护理介绍如下。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床效果分析

目的探讨超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值。方法 52例大咯血患者经支气管动脉造影明确岀血动脉后行支气管动脉栓塞术,采用明胶海绵颗粒、明胶海绵条或联合弹簧钢圈进行栓塞。所有患者随访3～12月,观察栓塞术后有无再次岀血及并发症的发生。结果 52例患者均顺利完成支气管动脉栓塞术,于一周内咯血症状逐渐消失,其中6例患者分别于术后6月～10月后咯血复发,再次行性支气管动脉栓塞术咯血消失。无严重栓塞术后并发症发生。结论超选择性支气管动脉栓塞术是治疗大咯血安全、有效的治疗方法。     

支气管动脉CTA与支气管动脉栓塞术在反复少量咯血患者中应用

目的 探寻反复少量咯血患者行BAE治疗后疗效以及BA-CTA对少量咯血患者手术的指导作用.方法 我院2017年1月至2019年6月收治的反复少量咯血患者123例,其中介入组65例,介入组57例术前行BA-CTA检查,对照组58例,统计介入组技术及临床成功率,并发症发生情况,比较BA-CTA与DSA血管检出情况,比较两组...     

支气管动脉栓塞术后再咯血原因及治疗对策

目的探讨支气管动脉栓塞术（BAE）后再咯血的原因及相应的治疗对策。方法分析389例行支气管动脉栓塞术后发生再咯血的54例患者的咯血原因及治疗结果。结果54例再咯血中,34例为原有病变进展,占63．0％,DSA表现为出现新的出血灶和／或侧支循环形成。20例原因为原有病变血管再通,占37．0％。再次BAE术后治愈47例,占87．0％。结论支气管动脉栓塞术后应积极地治疗基础疾病防止原有病变进展。在支气管动脉栓塞术操作过程中防止漏栓供血动脉,并注意操作技巧,选择适当的栓塞材料。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞（SBAE）治疗大咯血的疗效。方法 采用股动脉穿刺放入导管,对42例大咯血或长期反复咯血患者行DSA确定出血血管,然后对病变血管进行栓塞。共栓塞病变血管55支。结果 栓塞治疗24h内,42例中的40例（95．24％）被成功止血。随访6～72个月,仪3例肺癌与2例肺结核患者偶有痰中带血。所有病例未发生严重的栓塞相关并发症。结论S BAE治疗大咯血是一种高效、安全、操作简便的治疗方法,值得进一步推广。     

支气管动脉栓塞术前64层螺旋CT血管成像检查对诊疗大咯血的价值

目的支气管动脉栓塞术（Bronchial artery embolization,BAE）前进行64层螺旋cT血管成像（CT angiography,CTA）检查对大咯血的诊疗价值。方法回顾性40例在BAE前进行CTA检查的大咯血患者,对咯血责任血管进行分析,然后将检查结果与BAE术中数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查结果相对比。结果大咯血常见病因为支气管扩张、肺癌、肺结核;CTA与DSA共检出69支咯血责任血管,CTA检出64支,检出率92．75％;CTA与DSA同时检出63支咯血责任血管,符合率鳃．43％;DSA检出10例支气管动脉一肺动静脉瘘,CTA不能检出。对于咯血责任血管的起源检出,在支气管动脉系统及肺动脉系统符合率高。结论CTA不仅具有CT增强的诊断功能,有助于临床和介入医生对因治疗,还能为BAE治疗提供咯血责任血管的起源及走行,提供准确定位,减少术中时间和辐射剂量,可作为术前首选的常规检查方法。     

Bronchial artery embolization in the management of hemoptysis in cystic fibrosis

Massive hemoptysis and/or recurrent expectoration of measurable amounts of blood are common complications of chronic bronchopulmonary infections in cystic fibrosis (CF). When conservative treatment fails to control bleeding, surgery or bronchial artery embolization (BAE) is frequently considered. We present our experience and long-term follow up of BAE in 14 CF patients (age range 15–39 years) with massive (6 subjects) and/or recurrent (8 subjects) hemoptysis not responsive to medical treatment. Seven had chronic hypercapnic respiratory failure. After angiographic evaluation, polyvinyl alcohol particles (halon) were injected to embolize obviously enlarged bronchial arteries. Seventeen procedures were performed in 14 patients and 36 bronchial arteries were embolized. All the patients stopped bleeding immediately upon BAE. Most of the patients had postembolization fever, dysphagia, and transient chest pain which were managed symptomatically. After median follow-up period of 10.5 months (range 0.5–38 months), no recurrence of hemoptysis was observed in 8 patients who are still alive. In 3 patients hemoptysis recurred and they underwent reembolization after 3,22, and 25 months, respectively. Three subjects died of respiratory failure within 5 months from BAE. Presently, 50% of patients studied had a ≥ 1 year interval free of major hemoptysis after the first BAE. Our experience indicates that massive and/or recurrent hemoptysis in C:F patients can be safety and effectively managed by BAE if the procedure is performed by skilled practitioner. The procedure was well tolerated and resulted in prolonged and satisfactory bleeding control in most patients. © 1995 Wiley-Liss, Inc.