超短波并手法与物理温热式低周波治疗肩关节周围炎的疗效比较

目的对超短波并手法与物理温热式低周波疗法对肩关节周围炎患者肩关节运动功能的改善作用进行对比。方法选择2003-05/09在南京医科大学附属南京市第一医院康复科门诊就诊的肩关节周围炎患者48例,均自愿参加观察。分为2组,综合治疗组和低周波组各24例。综合治疗组采用先超短波后手法治疗的综合方案。超短波治疗采用超短波仪肩部对置法,微热量。1次/d,20min/次,共30次。手法治疗包括两方面:①按摩推拿疗法:除按摩肩关节周围肌群外同时点压肩、肩井、曲池、合谷等穴,每次约5min。②关节松动术:包括分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、外展摆动及侧方滑动。手法治疗1次/d,35min/次,共30次。低周波组采用单一低周波治疗方案,治疗强度为耐受量。1次/d,25min/次,共30次。根据Constant-Murley法评定治疗前后肩关节的功能:疼痛15分,日常生活活动20分,关节活动度40分,肌力25分,共100分。显效≥70分,好转46～69分,无效≤45分,有效=显效+好转。结果48例患者全部进入结果分析。两组患者治疗后的有效率:综合治疗组患者显著优于低周波组[95.8%,83.3%(χ2=3.67,P<0.05)]。结论采用超短波并手法综合治疗肩关节周围炎可以将生理学、物理学及生物力学效应紧密配合,与单一物理温热式低周波疗法相比,能够更显著地改善肩关节周围炎患者的肩关节运动功能。     

超短波与电脑脉冲按摩治疗肩关节周围炎36例

目的 观察超短波与电脑脉冲按摩治疗肩关节周围炎的疗效。探讨超短波与电脑脉冲按摩治疗肩关节周围炎的作用机理。方法 采用超短波疗法，每次治疗时间15分钟，每日1次，20次为1疗程。然后采用电脑脉冲按摩治疗法，每次治疗时间20分钟。每日1次，20次为1疗程。对36例肩周炎患者进行治疗。结果 36例中治愈13例，好转20例。无效3例，总有效率91．7％。结论 超短波与电脑脉冲按摩治疗肩关节周围炎有确切的疗效，值得在临床工作中推广。     

手法按摩对肩关节周围炎疼痛及功能恢复的作用

目的 探讨手法按摩疗法对肩关节周围炎疼痛及功能恢复的影响。方法 80例肩周炎患，分为治疗组和对照组40例，治疗组采用按摩配合针刺疗法，对照组采用单纯针刺疗法。两组进行治疗后疼痛及功能恢复情况对比。结果 治疗组的疼痛，功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论 手法按摩对肩关节周围炎疼痛及功能恢复有明显的恢复作用，效果明显。     

改良推拿手法配合关节松动术改善粘连性肩关节周围炎关节活动范围

目的 探讨改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎的疗效。方法采用改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎35例，同时选择35例作为对照组，采用超短波配合中频电疗综合治疗。结果 治疗组与对照组比较，治疗组平均治疗时间(10&;#177;5)d，痊愈28例，显效7例；对照组平均治疗时间(30&;#177;10)d，痊愈21例，显效14例。两组疗效比较差异有极显著性意义(x^2=6．59，P&;lt;0．01)。结论 改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎能更有效改善关节功能。     

手法按摩对肩关节周围炎疼痛及功能恢复的作用

目的探讨手法按摩疗法对肩关节周围炎疼痛及功能恢复的影响。方法80例肩周炎患者,分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用按摩配合针刺疗法,对照组采用单纯针刺疗法。两组进行治疗后疼痛及功能恢复情况对比。结果治疗组的疼痛,功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论手法按摩对肩关节周围炎疼痛及功能恢复有明显的恢复作用,效果明显。     

综合治疗肩关节周围炎疗效观察

<正>2006～2008年我们对50例肩关节周围炎患者采用了按摩、运动疗法、药物注射、超短波等综合治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例患者,男19例,女31例;年龄     

肩关节周围炎患者对关节松动手法与传统手法治疗的接受率比较

目的：关节松动手法应用于肩关节周围炎(简称肩周炎)的治疗已多年，以对照观察的方法研究关节松动手法和传统手法对肩周炎治疗作用的不同效果。方法：回顾性分析肩周炎患者598例，其中251例采用传统手法结合超短波治疗，347例采用关节松动手法结合超短波治疗，评价两组患者对手法治疗的接受率、各组患者治疗前后的关节活动度及好转或痊愈的治疗次数。结果：①关节松动手法组和传统手法组，治疗接受率分别为89．05％，81．67％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。②关节松动手法组的治疗次数为(30．50&;#177;6．57)次，较传统手法组[(24．13&;#177;4．89)次]少，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。③两组患者肩关节活动度治疗后较治疗前有明显改善。④治愈分别为150，101例，好转分别为159，104例。结论：关节松动手法治疗肩周炎可以改善关节活动度，较传统手法治疗轻柔，患者易接受。     

腱鞘内注射疗法治疗肩关节周围炎疗效观察

目的：评价腱鞘内注射疗法治疗肩关节周围炎疗效。方法：肩关节周围炎患者132例，随机分成治疗组和对照组各66例。结果：总有效率A组93．93％、B组68．18％，两组比较P〈0．05，有显著差异。结论：腱鞘内注射疗法治疗肩关节周围炎疗效明显。     

奇穴特效针法与常规针法治疗肩关节周围炎改善疼痛及功能障碍的效果比较

目的：观察针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响，并与传统针法进行比较。方法：选择2004—01／12在解放军广州疗养院颈肩腰腿痛中医特色疗法专科门诊及广州中医药大学第三附属医院骨科门诊就诊的肩关节周围炎患者115例，均符合《实用骨科学》中的诊断标准，随机分为治疗组80例，对照组35例。治疗组采用奇穴特效针法，取穴以左有病而右畔取，头有病而脚上针为原则，均取健侧小腿穴位，主穴肾关，配穴四肢或地皇。针法采用倒马针法、再配动气针法、削骨针法。对照组主穴取肩三针或肩骨禺、肩孺、肩孺，配穴取巨骨、曲池、合谷等，常规取穴，常规针法。两组均每天治疗1次，留针30min／次，每次治疗前后分别行疼痛程度（用0-10的数字进行量化，0对应无痛，10对应无法忍受）和肩关节运动功能（5级分类，0分为功能无限制，4分为严重限制）评估，1个疗程（5d）后进行综合效果评定，显效为肩痛显著缓解，肩关节运动功能提高2分以上。结果：进入结果分析治疗组和对照组分别保持为80和35例。①疼痛评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．80&;#177;0．56）分，（2.25&;#177;0．44）分，（t=13．62，P〈0．01）]。②肩关节运动功能评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．75&;#177;0．61）分，（1．97&;#177;0．45）分，（t=10．68，P〈0．01）]。③显效率：1个疗程后治疗组显著高于对照组[92．50％，34．29％，（X^2=43．75，P〈0．01）]。结论：与传统针刺疗法相比，奇穴特效针法治疗肩关节周围炎可以明显缓解疼痛、改善肩关节运动功能、提高干预效果，其原因可能与奇穴特效针法重视整体观念，能集中定向冲击病灶有关。     

分期综合康复治疗肩关节周围炎60例

目的探讨肩关节周围炎综合治疗方法。方法分疼痛期、粘连期、恢复期3期采用超短波、关节松动术和运动疗法综合治疗肩关节周围炎90例。结果治愈39例,显效40例,有效11例,总有效率100%。结论分期辨证治疗可减轻病人痛苦,提高治愈率,减少复发机会,是治疗肩周炎较理想的途径。肩关节松动术配合运动疗法对肩周炎具有显著疗效。     

肩关节活动器治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的：观察治疗肩关节周围炎的新疗法及疗效。方法：利用肩关节活动器治疗肩关节周围炎１９４例，与运动疗法治疗肩关节周围炎８８例作对照，两组均辅以相同的物理因子治疗。结果：治疗组有效率为９８．４％，对照组有效率为９２．０％，ｕ＝２．４９，Ｐ＜０．０５，治疗组疗效明显优于对照组。结论：肩关节活动器是治疗肩关节周围炎的一种较为理想的新疗法。     

体外冲击波与关节松动术治疗肩关节周围炎的临床疗效对比

目的 比较体外冲击波与关节松动术在治疗肩关节周同炎方面的疗效差异，从而为体外冲击波在临床中更广泛的应用提供依据。方法 共选取82例肩关节周围炎患者，将其随机分为治疗组（采用体外冲击波治疗，n=42）与对照组（采用关节松动术治疗，n=40）。体外冲击波频率为60次／min，强度为0．18～0.25ml／mm^2，每次治疗时共冲击1000次，每5天治疗1次，共治疗3次。关节松动术治疗每天1次，每次持续30～40min，共治疗15次。采用视觉模拟评分法（VAS）评定患者治疗前、后的痛觉变化；选用Constant-Murley肩功能评分法（C-M评分）评定患者治疗前、后ADL及ROM的改变情况。结果 2组患者经相应治疗后其疼痛及C-M评分均较治疗前明显改善。差异有统计学意义（P〈0.01），治疗后2组患者上述评分进行比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05），且治疗组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效明显优于关节松动术，值得临床进一步推广、应用。     

温泉针状浴治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的　观察温泉水针状浴治疗肩关节周围炎的疗效。方法　温泉水针状浴治疗肩关节周围炎 78例 ,与超短波治疗 75例进行对照分析。结果　治疗组治愈显效率为 93 .59% ,对照组治愈显效率为 85.3 4 % ,P <0 .0 5,治疗组疗效优于对照组。结论　温泉针状浴是治疗肩关节周围炎的一种较为理想的疗法。     

改良推拿手法配合关节松动术改善粘连性肩关节周围炎关节活动范围

目的探讨改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎的疗效。方法采用改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎35例,同时选择35例作为对照组,采用超短波配合中频电疗综合治疗。结果治疗组与对照组比较,治疗组平均治疗时间(10±5)d,痊愈28例,显效7例;对照组平均治疗时间(30±10)d,痊愈21例,显效14例。两组疗效比较差异有极显著性意义(χ2=6.59,P<0.01)。结论改良推拿手法配合关节松动术治疗粘连性肩关节周围炎能更有效改善关节功能。     

低频电刺激疗法治疗肩关节周围炎的临床研究

目的：探讨低频电刺激疗法对肩关节周围炎治疗的临床研究。方法：63例肩关节周围炎患者，分为治疗组（32例）和对照组（31例）；治疗组应用二种不同参数的低频电刺激作用于肩关节周围的肌肉；两组均给予蜡疗、关节松动术治疗和运动疗法。结果：治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：低频电刺激疗法对肩关节周围炎有确切疗效。     

“三步疗法”治疗冻结肩82例疗效分析

冻结肩为肩关节周围软组织一种无菌性炎症，故又称肩关节周围炎，属中老年常见病。目前治疗方法很多，但对其疗效及方法一直存在分歧，尤其对传统手法松解粘连、各分其说，笔者近几年来采用综合三步疗法，并根据疾病的不同病理时期进行施治，同时与传统手法进行对照观察、疗效满意，现报告如下：     

运动疗法加综合治疗周围性面神经麻痹的疗效观察

目的：观察运动疗法对周围性面神经麻痹的治疗作用。方法：周围性面神经麻痹患者100例，治疗组采用运动疗法加西药、超短波、针灸综合治疗，对照组不作运动疗法。结果：面神经麻痹中度者，治疗组治疗时间为（12．3&;#177;1．8）d，对照组为（15．8&;#177;2．6）d（P＜0．01）；面神经麻痹重度者，治疗组显效率为85％，对照组为55％（P＜0．05）。结论：运动疗法可促进面神经麻痹中、重度患者早日恢复，提高显效率。     

改良肩关节松动术对骨折后肩关节功能障碍的干预效应

目的：骨折后肩关节功能障碍的传统干预措施为运动疗法结合理疗及中医推拿手法，探讨肩关节松动技术增加到治疗方案中对肩关节功能障碍患者的干预效应。方法：选择2003-01／2004-12南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的肩关节功能障碍患者90例，随机分为两组，对照组和关节松动术组各45例。对照组患者先行理疗，再行运动疗法，运动疗法总的治疗时间为每天1h左右，结束后以中医推拿手法结束治疗。10d为1个疗程，共进行3个疗程，各疗程间无间隔。关节松动术组在以上治疗基础上增加肩关节松动技术，1．5-2．0h／d。盂肱关节包括：①分离牵引。②长轴牵引。③向头侧滑动。④前屈向足侧滑动。⑤外展向足侧滑动。⑥前后向滑动。⑦后向前滑动。⑧外展摆动。⑨侧方滑动。⑩水平内收摆动。（11）后前向转动。（12）内旋摆动。（13）外旋摆动。胸锁关节包括：①前后向滑动；②上下滑动。肩锁关节：后向前滑动。肩胛胸壁关节：松动肩胛骨。评定治疗前及治疗3个疗程后两组患者患肩前屈、后伸、内收、外展活动范围值。结果：90例患者全部进入结果分析。①患肩前屈、后伸、内收、外展活动范围：3个疗程后关节松动术组较对照组显著改善[（113&;#177;18，39&;#177;7，36&;#177;6，118&;#177;15）度；（87&;#177;1l，30&;#177;6，25&;#177;7，79&;#177;16）度，（t=3．01-5．17，P〈0．01）]。②两组患者治疗3个疗程后均较治疗前显著改善（t=3．75～7．96，P〈0．01）。结论：肩关节松动术能显著改善肩关节运动功能，可能与其可以直接牵拉关节周围软组织。在短时间内分离粘连，保持软组织良好的弹性和伸展性，从而改善关节活动范围有关。     

综合治疗肩关节周围炎543例分析

目的评价肩关节周围炎药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服的临床疗效。方法运用肩髁穴位注射、手法按摩加中药内服辩证施治,治疗肩关节周围炎患者543例,对治疗结果进行综合分析。结果543例患者平均治疗时间18.2 d。优206例、良246例、中86例、差5例,优良率:83.2%,184例患者得到追踪随访,平均随访时间12.3个月,临床症状明显改善,无局部或全身异常反应,临床无反弹现象。结论药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服治疗,疗程短、疗效高,患者容易接受。     

温热式低周波并超短波治疗肩周炎疗效观察

目的探讨温热式低周波并超短波治疗肩周炎的效果。方法将104例肩周炎患者随机分为两组各52例。观察组采用日本产温热式低周波治疗器并上海产超短波治疗仪治疗,对照组采用北京产电脑中频治疗仪并超短波常规治疗。结果两组总有效率分别为98.1％和94.2％(P>0.05)无显著性差异;而两组的治愈显效率分别为67.3％和48.1％(P>0.05)有显著性差异。结论温热式低周波并超短波治疗对肩周炎有良好的消炎止痛、松解粘连、改善组织血液循环和疗效高的特点,值得临床应用和研究。