经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝

目的 :探讨小儿腹股沟斜疝的手术治疗体会。方法 :采用经腹小切口 ,长 1.5～ 2 .0cm ,行疝修补术治疗小儿腹股沟斜疝 5 7例。结果 :平均手术时间 12 (8～ 2 2 )min ,无手术并发症 ,随访 5 2例无复发。结论 :经腹腔行小儿疝修补术是一种复发率低 ,并发症少的安全术式。     

经腹腔修补治疗小儿腹股沟斜疝疗效观察

目的　探讨经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法　 96例腹股沟斜疝患儿行经腹腔修补术 ,其中单侧 91例 ,双侧 5例。原发性 94例 ,复发性 2例。择期手术 84例 ,急诊手术 12例。结果　全组病例均治愈 ,无 1例并发症。术后随访 14个月 - 5年 9个月 ,平均 2 5个月 ,无 1例复发。结论　经腹腔修补术治疗小儿斜疝 ,疗效确切 ,符合外科手术原则。具有切口小 ,副损伤及并发症少、操作简便等优点。而术中同时行腹横筋膜裂孔缝合紧缩是确保手术成功、避免术后复发的关键。     

改良经腹腔修补术治疗小儿斜疝112例

198 9年～ 2 0 0 0年 6月 ,我院采用改良经腹腔修补术治疗腹股沟斜疝 112例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 96例 ,女性16例。年龄 10个月～ 9岁 ,平均 5 .6岁。左侧斜疝 2 8例 ,右侧斜疝 96例 ,其中双侧腹股沟斜疝 12例 (男性 9例 ,女性 3例 )。1.2　手术方法　患者仰卧位 ,臀部稍垫高 ,基础麻醉后 ,取患侧腹横纹中部横切口 ,长 2～ 3ｃｍ ,按层切开腹壁各层 ,进腹后 ,找到内环口 ,回纳疝内容物后 ,提起内环口后唇腹膜并与切口上缘腹膜连续缝合 ,将内环口至于腹腔外 ,内环口“8”字缝合 1针 ,缝合切口1 .3　结…     

经腹疝囊隔离术治疗小儿斜疝397例分析

目的 探讨经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院1985年1月至2005年12月采用经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝397例临床资料.结果 本组397例(480侧疝)均治愈出院,平均手术时间20 min,未发生阴囊血肿水肿等手术并发症.术后随访231例,随访率58.2%,随访时间1～2年,无复发病例.结论 经腹疝囊隔离术是治疗小儿腹股沟斜疝简单、有效的手术方式.     

经腹疝环腹膜外移置术治疗小儿腹股沟斜疝

我们自 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,采用经腹疝环腹膜外移置术治疗小儿腹股沟斜疝患者共 56例 ,取得了较好的疗效 ,并且避免了治疗小儿腹股沟斜疝的常规术式—疝囊高位结扎术的一些并发症 ,具有寻找疝囊容易 ,手术创伤较小的优点 ,并且无 1例复发。现报导如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿男性 54例 ,女性 2例 ,年龄6个月～ 12岁 ,平均 5.4岁 ;右侧腹股沟斜疝者 52例 ,左侧腹股沟斜疝者 2例 ,双侧腹股沟斜疝者 2例 ,(其中 4例入院时发生腹股沟斜疝嵌顿经手法复位后择期行经腹腹膜外疝环移置术 )均为择期手术。1.2　手术方法　取内…     

小儿腹股沟斜疝经腹修补术50例分析

腹外疝,传统手术均在腹外进行,小儿多采用疝囊高位结扎术.经腹行疝修补术,教科书及手术学书中尚未正式介绍。近年来在国内杂志报告少数病例。我科在1983年5月至1985年10月共做经腹疝修补术50例,现总结分析如下。临床资料本组男49例,女1例,其中3例为双侧斜疝.年龄2个月至10岁。50例均为斜疝,病程7天至10年。斜疝嵌顿急诊     

经腹腔疝囊旷置法修补小儿腹股沟斜疝的体会(附30例报道)

腹股沟斜疝是小儿外科常见病,任其自愈的机会甚少.传统的手术方法是经腹股沟管行疝囊高位结扎,效果虽较可靠,但有一定的手术并发症和近期复发率.近年有人报告经腹腔修补小儿腹股沟疝,具有一定优点.我院自1979年至1984年采用经腹腔疝囊旷置术治疗小儿斜疝30例;与同期其它术式38例对比,我们认为经腹腔疝囊旷置术符合解剖生理特点,操作简便,副损伤少而效果确切,现报告如下:     

小儿腹股沟疝经腹腔修补术50例

小儿腹股沟疝经腹腔修补术５０例陈涛，王志刚，宿晓丽（包头医学院第一附属医院包头市昆区医院）我院自１９８６－１９９３年，经腹高位结扎，１３岁小儿腹股沟斜疝５０例，其中男性４４例，女性６例，效果满意，无复发。我们认为腹股沟斜疝为鞘状突未闭所致，不是由于腹...     

经腹小儿腹股沟斜疝修补术46例体会

目的探讨经腹小儿腹股沟斜疝修补术的治疗体会。方法我院2008年1月～2009年12月采用经腹小切口修补内环术式行小儿腹股沟斜疝修补术46例。结果本组平均手术时间23（15～30）min;平均住院时间5d;40例患儿随访,现无一例复发。结论对年龄较小的腹股沟斜疝患儿采用经腹腔内内环口修补的手术方式,不仅方便术者的手术操作、减少后顾之忧,而且利于儿童的生长发育和健康成长。其有住院时间短、费用低、不需特殊手术器械、痛苦小、恢复快的优势,值得临床推广应用。     

小儿腹股沟斜疝手术方法改进1398例临床探讨

目的 探讨小儿腹股沟斜疝手术方法改进后的手术经验,提高手术效果,从而推广应用.方法 分析1987年9月～2007年9月经腹腔修补小儿腹股沟斜疝1398例临床资料.结果 新切口比传统切口治疗小儿腹股沟斜疝,明显减少了术中组织损伤,手术时间短,平均手术时间30(15～60)min,平均住院4(3～5)d,术后伤口Ⅰ期愈合,未发现阴囊血肿、疝囊积液、肠粘连等并发症.1 260例随访1年,复发仅1例.结论 经腹腔修补小儿腹股沟斜疝,具有切口小、手术简单、创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少、疤痕小、效果可靠、复发率低等优点.是治疗小儿腹股沟斜疝较为理想的手术方法,值得临床推广.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发疝体会

复发疝再次行传统疝修补术 ,具有较高复发率 ,达 2 0% [1] 。我们自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 4月采用Bardmesh和Per fixplug行疝环充填式无张力疝修补术治疗 14例复发疝 ,效果显著。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例 ,均为男性 ,年龄 2 7岁 78岁 ,平均6 2岁 ,右侧斜疝 12例 ,左侧斜疝 2例 ,第一次手术时间 1a12a。1.2　手术方法　本组 14例均行硬膜外麻醉 ,手术切口 ,切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜同传统疝修补术 ,找到疝囊 ,彻底游离疝囊。疝囊较小者 ,直接翻转入腹腔 ;疝囊较大者 ,横断后近端荷包缝合 ,形成小疝囊翻转入腹腔…     

经腹腔修补小儿腹股沟斜疝903例临床分析

目的探讨经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝的方法.方法回顾性分析1982年4月～2002年12月,采用经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝903例,探讨手术方法、手术时间、并发症和复发情况.结果全部手术顺利,手术时间25～60min,平均30min.随访357例,随访时间最长20年,最短3个月,复发6例.结论经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝简便易行、手术时间短、术后并发症少、复发率低、疗效可靠,易在基层医院开展.     

三层修补腹股沟区疝（附26例报告）

腹股沟区疝是一种解剖结构异常性疾病。其治疗的有效手段是沈修补术，从Bassini首选介绍疝修补术至今已有约81种各种修补术式[1]，但各种术式均有其复发率。作者自1990年开始采用三层修补法治疗腹股沟区疝26例，效果满意，报告如下：1临床资料1.1一般资料本组病例均为男性，年龄26一65岁，斜癌19例，直庙5例，多发癌2例。右侧16例，左侧7例，双侧3例。原发愤23例，复发店3例。病史2～16年。60岁以下25例。全组病例均有不同程度之腹横筋膜缺损或薄寻乌。1．2手术方法以腹股沟斜疵为例，取常规腹股沟斜切口，分别切开皮肤、皮下组织＼腹外斜…     

腹股沟斜疝修补术的护理

腹股沟斜疝除少数病例行非手术治疗外，多需疝修补手术治疗。相应的护理措施也很重要。现将３０例腹股斜疝修补术的护理报告如下。１临床资料本组病例男性２６例，女性４例，其中非手术３例，疝修补术２７例，年龄最大５７岁，最小７岁，发于右侧的１８例，左侧的９例，双...     

经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝

腹股沟斜疝为小儿常见病。生后六个月不能自愈者,需采用手术治疗,而且越早越好。目前小儿腹股沟疝手术方法很多,但不外有三种:(1)经腹股沟修补(需解剖腹股沟管,分离精索);(2)经腹膜前修补(需解剖腹直肌背侧腹膜前间隙,分离疝颈);(3)经腹腔修补(切开腹膜入腹腔直接处理疝环)。经腹股沟进行疝修补术有良好效果,现被广泛采用。但因婴幼儿精索血管及输精管分散地附着于疝囊表面,局部组织娇嫩细小,解剖层次不易分清,所以手术时寻找疝囊困难,且易撕裂,使结扎不完全或不     

小儿腹股沟斜疝经腹修补术52例体会

<正> 我院1986年5月至1989年1月采用经腹修补小儿腹股沟斜疝.报道如下:1 临床资料52例中男性48例,女性4例.1岁以内2例,1～3岁24例,4～6岁8例,7～     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例

1998年 3月～ 2 0 0 2年 7月我们使用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝 6 7例 ,报告如下。1 .资料与方法 :本组患者 6 7例 ,32～ 86岁 ,均为男性腹股沟张力性疝修补术后的复发疝 ,其中 1次复发 4 1例 ,2次复发 19例 ,3次复发 5例 ,4次复发 2例。右侧 35例 ,左侧 2 6例 ,双侧 6例 ,共 73例次 ;直疝 4 1例次 ,斜疝 32例次。在硬膜外麻醉下手术 ,沿腹股沟区瘢痕切开或切除瘢痕 ,适当游离腹外斜肌腱膜 ,游离疝囊至腹膜外脂肪处 ,将疝囊及填充物同时推入腹腔 ,填充物外层叶瓣与疝环周围坚硬的腹横筋膜间断缝合固定 ,再将补片平铺于精索…     

小儿腹股沟斜疝术后并发症的防治

我院从1980～1986年12月,收治各种类型小儿腹股沟斜疝322例,施行疝囊高位结扎及腹腔修补术,其中手术并发症19例,为减少医源性损伤,提高手术治愈率,结合本组病例对手术损伤及并发症的原因和防治讨论如下: 临床资料男314例,女8例,左124例,右186例,双侧12例.其中嵌顿疝占40例, 新生儿占10例。<1岁63例,1～3岁138例,4～6岁76例,7～14岁45例.手术切口选择,除巨大、复发疝以外,学龄前患儿均采用下腹横纹切口,不切开腹外斜肌腱膜,从外环口找到疝囊分离至高位结扎。本组腹横纹切口252例,斜切口63例,经腹腔修补7例.麻醉方法:婴幼儿用氯胺酮或骶管麻醉,大龄儿童用硬膜外麻醉。术中肠、膀胱损伤各2例,均经修补后痊愈。输精管     

腹腔镜下双侧腹股沟斜疝修补术的手术体会

目的讨论腹腔镜下双侧腹股沟斜疝修补术的合理性,安全性和手术效果。方法 2013年9月至2015年12月行腹腔镜双侧腹股沟斜疝修补术57例(男性42例,女性15例),年龄23-72岁,其中斜疝修补术后复发行第2次手术11例,手术时间45-105min。选用脐孔及脐平面下的稍下层腹直肌共3个穿刺点,在腹腔镜直视下分离内环周围腹膜,置赫美补片于腹膜前间隙的疝内口处,闭合腹膜。结果腹腔镜疝修补术后未出现手术并发症,随访1-10月,平均5年4个月,无复发病例。结论腹腔镜斜疝修补术符合生理,安全有效,手术疗效确切,并发症发生率低,操作简单,损伤小,瘢痕小,病人恢复快。     

成人绞窄性腹股沟斜疝52例临床分析

目的总结外科治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的经验。方法回顾性分析1986年1月～2004年12月52例成人绞窄性腹股沟斜疝外科手术的临床资料。结果本组无手术死亡。一期疝修补占92．3％（48／52），其中回肠切除吻合后作疝修补占一期疝修补的66．7％（32／48），术后残留疝囊积液2例，深部切口感染致手术失败后疝复发1例，二期疝修补困难转上级医院行无张力疝修补术治愈。单纯疝囊高位结扎4例（经腹2例，经腹股沟1例，经腹股沟加作腹部切口1例）。结论正确掌握一期疝修补术是治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的主要有效方法。