窒息缺氧对脐血免疫功能影响的研究

目的 研究围生期窒息缺氧对脐血免疫功能的影响,探讨免疫学变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病中的意义,为HIE的免疫学治疗提供理论参考。方法 选取1999年5月～2000年6月3家医院出生、合并HIE的围生期窒息新生儿40例为研究对象,并取同期出生无窒息的40例正常新生儿为对照组。于婴儿出生断脐后即刻留取母体端脐动脉血3.5ml,分离血清并检测脐血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆一氧化氮(NO)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞C_(3b)受体花环率(E-C_(3b)RR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)等免疫指标的变化。结果 与正常新生儿比较,围生期窒息患儿脐血CD_3~+、CD_4~+减少[分别为(50±8)％比(58±10)％、(32±9)％比(40±10)％,均P<0.01],CD_8~+变化不大,CD_4~+/CD_8~+比值降低[(1.8±0.7)比(2.5±1.1),P<0.01];脐血IL-6与NO水平较低[分别为(71±19)pg/ml比(82±28)pg/ml、(59±24)μmol/L比(85±31)μmol/L,均P<0.05],IL-8与TNF-α则较高[分别为(0.56±0.23)ng/ml比(0.40±0.12)ng/ml、(1.03±0.30)ng/ml比(0.82±0.31)ng/ml,均P<0.01],且窒息程度越重上述改变越明显。窒息患儿脐血SIL-2R水平明显高于正常新生儿[(672±418)U/ml比(336     

急性感染性腹泻患儿血清TNF-α、IL-6水平变化及其临床意义

目的 :探讨急性感染性腹泻患儿 TNF- α、 IL- 6水平变化的临床意义。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(EL ISA)测定 33例急性感染性腹泻患儿体内 TNF- α和 IL- 6水平 ,并设 15例健康儿童作正常对照。结果 :腹泻组与对照组TNF- α和 IL- 6含量分别为 (110 .85± 2 4 .89) ng/ L、 (14 8.5 5± 31.5 2 ) ng/ L 和 (6 8.4 7± 13.11) ng/ L、 (80 .5 3± 11.6 ) ng/ L,腹泻组两种细胞因子含量均明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :TNF- α和 IL- 6均参与了急性感染性腹泻的病理过程     

脐血镁元素测定与新生儿缺氧缺血性脑病关系探讨

目的 :探讨镁元素与新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)发生、发展的关系。方法 :将92例胎儿宫内窘迫足月新生儿取脐血用火焰原子吸收法检测钙、镁、铜、锌水平 ;对 1 7例HIE的新生儿采用 1∶ 1配对研究。结果 :脐血 Mg2 +水平在 HIE和对照组中分别为 1 .841±0 .434mg/dl和 2 .0 5 7± 0 .35 7mg/dl,配对差值为 0 .2 1 6± 0 .40 9mg/dl( P<0 .0 5 ) ;钙、铜、锌在两组中的差异无统计学意义。结论 :脐血镁水平与 HIE发生、发展有密切的关系 ,脐血镁低者易发生 HIE,且镁水平愈低 ,HIE程度愈严重     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清某些细胞因子

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(INF-α)与新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性.方法采用ELISA法测定30例HIE患儿血清IL-6、TNF-α水平,及20项NBNA.同期26例健康足月新生儿脐血IL-6、TNF-α及NBNA作对照.结果HIE组血清IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P＜0.01),二者与NBNA有一定的相关性(r分别为0.356,0.638).结论肿瘤坏死因子-α可作为HIE的早期诊断、评价脑损伤程度及判断预后的指标之一.血清IL-6的升高仅提示可能存在缺氧缺血性脑损伤,不能判断其损伤程度和预后.     

新生儿窒息脐血一氧化氮和血糖水平与其预后关系

目的　探讨新生儿窒息脐血一氧化氮 (NO)及血糖的变化。方法　对 30例窒息新生儿脐血NO和血糖水平进行检测 ,并与 32例正常新生儿比较。结果　窒息组的脐血NO-2 (43.74± 13.2 0 μmol·L-1)、血糖 (5 .6 3± 1.2 0mmol·L-1)明显高于对照组脐血NO-2 (2 7.2 8± 9.5 2 μmol·L-1)和血糖 (3.6 5± 0 .79mmol·L-1) (P <0 .0 1) ;重度窒息组脐血NO-2 (6 0 .17± 9.93μmol·L-1)和血糖 (7.2 5± 0 .5 4mmol·L-1)显著高于轻度窒息组 (36 .72± 6 .33μmol·L-1和 4.93± 0 .5 3mmol·L-1) (P <0 .0 1) ;NO和血糖水平呈显著正相关 ,而且脐血NO水平与新生儿缺氧缺血性脑病密切相关。结论　新生儿窒息脐血NO和血糖水平的测定具有重要临床意义     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α、IL-6水平与脑损伤的相关性

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清TNF-α、IL-6水平与脑损伤的相关性。方法选取HIE患儿54例作为HIE组,HIE患儿根据临床诊断分为轻、中、重度三组,选取正常足月出生新生儿16例作为对照组。应用ELISA方法检测所有入选新生儿出生后2d时血清TNF-α、IL-6水平,对生后7d所有入选新生儿NBNA进行评分。对TNF-α、IL-6水平于NBNA进行相关分析。结果 HIE组血清TNF-α、IL-6水平高于对照组(P0.05),NBNA评分低于对照组(P0.01);HIE轻、中、重度三组与对照组四组之间TNF-α、IL-6水平差异有统计学意义(P0.05),NBNA评分差异有统计学意义(P0.01);TNF-α水平与NBNA负相关(r=-0.449,P0.01);IL-6水平与NBNA负相关(r=-0.504,P0.01)。结论 TNF-α、IL-6参与新生儿缺氧缺血脑病发生过程,与脑损伤和HIE预后相关。     

IL-2、TNF-α、IFN-α对造血细胞及造血微环境的影响

研究 IL- 2、TNF- α和 IFN- α在激活骨髓细胞抗肿瘤活性的同时对造血细胞和造血微环境的影响。方法和结果 :IL- 2、TNF- α和 IFN- α以不同组合作用于标本 ,发现造血细胞 (CFU- GM)和 CFU- F形成率 :IL- 2组为 6 0 .5 8± 10 .12 ,10 .2 5± 3.89;IL- 2 IFN- α组为 42 .5 8± 8.2 6 ,37.85± 10 .31;IL- 2 IFN- α TNF- α组为 35 .17± 5 .92 ,5 8.31± 19.19;IL- 2 TNF- α为 30 .16± 4.36 ,43.0 0± 13.90 ;TNF- α组为 40 .16± 9.73,41.75± 13.2 8;对照组 70 .33± 12 .92 ,35 .0 0± 11.6 0 ,除 IL- 2 IFN- α组的 CFU- F外 ,P均 <0 .0 1;而基质细胞对 CFU- Blast的支持率分别为 2 0 .33± 7.80 ,2 6 .5 8± 8.5 1,36 .83± 8.49,36 .92± 7.11,33.0 0±6 .78,2 1.90± 7.35 ,除 IL- 2组外 P均 <0 .0 1。结论 :IFN- α、TNF- α对 CFU- GM有一定抑制作用 ,而对 FU- F以及基质细胞对造血的支持作用有一定的促进作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y测定及临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法　将 38例HIE分为轻、中、重 3组 ,采用放射免疫法测定 38例HIE和 17例正常新生儿血浆NPY水平。结果　轻、中、重HIE组中 ,血浆NPY水平分别为 (5 4 3.5 8± 4 9.70 )ng/L ,(6 38.81± 4 5 .91)ng/L ,(772 .19± 92 .2 1)ng/L ,3组同正常对照组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。中、重度组中 15例恢复期NPY水平 (5 4 3.4 7± 5 7.5 )ng/L较急性期(6 92 .0 5± 85 .84 )ng/L显著降低 ,P <0 .0 1。 结论　NPY在HIE的病理生理改变中可能发挥重要作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α动态变化及临床意义

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化,并探讨TNF-α水平与脑损伤程度之间的关系。方法:采用ELISA法对37例HIE患儿和12例对照组新生儿血清TNF-α水平进行动态测定。同时检测脑实质CT值。结果:轻、中、重度HIE患儿急性期血清TNF-α水平较恢复期明显增高(P<0.05,P<0.01和P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.05,P<0.01和P<0.01),三组患儿中尤以重度组增高显著;恢复期与对照组无显著性差异。急性期患儿血清TNF-α与脑实质CT值是直线负相关(r=-0.592,P<0.01)。结论:TNF-α在新生儿缺氧缺血性脑病的发病中起重要作用。TNF-α水平变化与HIE的病情轻重程度及脑损伤程度密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α、Fn的变化及替代治疗研究

目的　观察新生儿缺氧缺血脑病 (HIE)外周血TNF α(肿瘤坏死因子 α)、Fn(纤维连接蛋白 )变化及探索治疗的新方法。方法　设对照组 (正常新生儿 ) 2 0例 ,观察组 (HIE患儿 ) 4 9例。分别用双抗体夹心酶联免疫法 (ELISA)与免疫透射比浊法于生后第 1天、7天测定其外周血TNF α、Fn含量 ,并作对比分析。将中、重度HIE 4 0例随机分为输冷沉淀治疗组与非冷沉淀治疗组 ,观察其治疗效果。结果　HIE患儿和正常新生儿生后第 1天血清TNF α分别为 (1.4 5± 0 .2 1)和 (1.0 3± 0 .12 ) μg/L(P <0 .0 1) ,Fn分别为 (14 1.37± 4 6 .77)和 (2 5 8.30± 2 9.95 )mg/L(P <0 .0 1) ,而且病情越重改变越明显 ,至生后 1周TNF α逐渐降低 ,Fn逐渐回升 ,但均未达正常水平。输注冷沉淀后 ,上述指标恢复正常对照组水平。并进行 1～ 2年随访观察远期疗效 ,输冷沉淀组近、远期治疗效果明显优于非输冷沉淀组 (P<0 .0 1)。结论　HIE患儿外周血TNF α水平升高 ,Fn水平降低 ,它们可能参与了HIE的某些发病过程 ;冷沉淀可作为血浆Fn的替代疗法以提高抢救成功率 ,改善预后。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2