低钾性周期性麻痹30例诊治分析

周期性麻痹 ( Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时常伴血清钾含量的改变。按血清钾水平可分为正常血钾性 ,低钾性、高钾性 ,国内以低钾性多见。本文就 1 997～ 2 0 0 0年我院急 (门 )诊及住院的低钾性周期性麻痹病人 30例进行分析 ,谈谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例中男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中 1 6例 ( 5 3.3% )合并甲状腺功能亢进 ,部分以周期性麻痹为首发表现。1 .2　诊断标准 :1周期发作的骨骼弛缓性瘫痪 ;2血清钾低或心电图提示低钾改变 ;3补钾…     

低钾性周期性麻痹23例临床分析

周期性麻痹分为正常血钾性、低钾性、高钾性三类 ,其中以低钾性多见。我院 1996～ 2 0 0 1年共收治低钾性周期性麻痹 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例均符合戴自英主编〔1〕 的第九版《实用内科学》有关低钾性周期性麻痹的诊断标准。其中男性 16例 ,女性 7例 ,年龄 2 0～ 4 3岁。诱因为上呼吸道感染 6例 ,劳累 4例 ,饮酒 3例 ,无明显诱因 10例 ,合并有甲状腺功能亢进症 2例 ,所有病例均因四肢对称性驰缓性瘫痪而就诊 ,呼吸困难 3例。血清钾 1 8～ 3 1ｍｍｏｌ Ｌ ,心电图改变 2 0例 ,依次为Ｔ波低平 2 0例 ,出现Ｕ波…     

低钾性周期性麻痹28例分析

周期性麻痹 ( ｐｅｒｉｏｄｉｃｐａｒａｌｙｓｉｓ,ＰＰ)是以反复发作突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。发病时大多伴有血清钾含量的改变 ,临床上主要有 :低钾型、高钾型、正常血钾型 3种类型 ,以低钾型最为多见。 1996～ 2 0 0 1年 ,我院收治 2 8例低钾性周期性麻痹患者 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中男 2 2例 ,女 6例 ,男 :女 3 :1;年龄 14 5 8岁 ,平均 3 4岁。诊断符合以下标准 :①发作性骨骼肌弛缓性瘫痪 ;②血清钾低于正常范围 ,心电图提示低钾改变 ;③补钾后症状迅速改善 ;④排除其他原因肌无力。1.2　…     

低钾性周期性麻痹84例临床分析

目的:总结低钾性周期性麻痹(hypoKPP)的临床表现和疗效,探讨其发病机制及预防措施。方法:回顾分析84例确诊的低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果:84例患者中,原发性60例,其中有家族史者5例,散发54例;继发性24例,其中继发于甲亢者19例。有心电图资料者62例,其中,正常10例,有典型低血钾改变者52例。伴有四肢麻木者6例,肌肉酸痛者5例。经过口服和静脉注射钾后,全部病例均获得痊愈。结论:血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强原发病治疗,避免各种诱因是防止复发的关键。     

低钾性周期性麻痹27例临床分析

低钾性周期性麻痹是临床常见病。笔者收集我院自 1 996年 2月～ 2 0 0 2年 1 0月住院的低钾性周期性麻痹 2 7例 ,现就低钾血症与临床关系作一分析 ,以供参考。1　临床资料本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 1 8～ 45岁 ,平均 2 8岁 ,均为农民。临床表现主要为自下肢开始逐渐累及上肢的对称性瘫痪 ,感觉正常。本组未发现有累及颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。发病以睡眠或清晨醒来时多见。其中 1 2例有饱餐和酗酒史。血清钾浓度均 <3.0 mmol/L。其中血清钾 <2 .0mmol/L 1 0例 ,肌力 0级 3例 , ～ 级 5例 , ～ 级 2例 ;血清钾 2 .1～ 2 …     

甲亢合并周期性麻痹35例临床分析

目的　探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法　对 3 5例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行分析。结果　甲亢合并周期性麻痹患者男女之比为 3 3∶2。平均发病年龄 3 6.5岁。麻痹发作时血钾范围 1.5～ 3 .1mmol/L。劳累、过食是其发作的最常见诱因。补钾后病情快速缓解。抗甲亢治疗后预后良好。结论　甲状腺激素过多是低钾性周期性麻痹的发病基础。及早控制甲亢 ,避免劳累对预防周期性麻痹发作具有重要意义 ,对周期性麻痹患者应常规行甲状腺功能检查。     

129例低钾性周期性麻痹的心电图分析

低钾性周期性麻痹发作时,常出现四肢及躯干麻痹。严重者呼吸肌麻痹、心律失常、甚至危及生命。因此,及时准确诊断和合理治疗显得十分重要。心电图检查在诊断和治疗观察中具有相当重要的作用。现将我院1981年1月～1999年6月诊治的129例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　129例低钾性周期性麻痹均经临床确诊,其中男126例,女3例;年龄13～59岁。双侧肢体对称性乏力、麻痹者120例;伴有呼吸肌麻痹、造成呼吸困难者9例。血清钾测定:1.2～1.9mmol/L者13例,2.0～2.9mmol/L者102例,3.0～3.3mmol/L者14例。发病时间:夜间睡眠醒来时发现者73例,清晨…     

低钾型周期性麻痹的临床观察及护理

我科自2002年1月至2004年12月收治低钾型周期性麻痹72例,经及时有效的补钾治疗和护理,效果良好。现将治疗过程中观察及护理总结如下。1临床资料1.1一般资料72例患者男64例,女8例,年龄16岁~46岁,平均30.3岁,61例首次发作,11例有反复发作史,发病者以青壮年多见,有情绪激动、劳累、受凉、甲亢等诱因者有62例。5例以林格-巴利综合征收入院。血清钾1.72 mmol/L~3.5 mmol/L,平均(2.24±0.32)mmol/L,心电图呈典型低钾型改变,伴心律失常17例。病人符合以下诊断标准:急性发作的双下肢、四肢或全身无力;血钾低;补钾后症状迅速消失。1.2临床特点56例…     

低血钾麻痹69例临床分析

我院 1994～ 1998年共收治的低钾性周期性麻痹患者 6 9例 ,现对其临床特点和治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例患者中男性 5 7例 ,女性 12例 ,男 :女为 4.8∶ 1。平均年龄 (32 .5± 8.2 )岁 (15～ 6 8岁 ) ,其中 40岁以下 5 2例 (75 % )。发病高峰 4～ 9月份 (5 0例 ,占72 % )。1.2　临床表现1.2 .1　诱因　伴有甲亢者 5例 ,发病前一周患上呼吸道感染 2 2例 ,腹泻呕吐 13例 ;发病前有剧烈活动、劳累者 10例 ,饱餐饮酒者 6例 ;服排钾利尿剂 4例 ;无明显诱因者 9例。1.2 .2　起病情况　急性起病 2 4小时肢体瘫痪达到高峰者2…     

低钾性周期性麻痹84例临床分析

目的：总结低钾性周期性麻痹（hypoKPP）的临床表现和疗效，探讨其发病机制及预防措施。方法：回顾分析84例确诊的低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果：84例患者中，原发性60例，其中有家族史者5例，散发54例；继发性24例，其中继发于甲亢者19例。有心电图资料者62例，其中，正常10例，有典型低血钾改变者52例。伴有四肢麻木者6例，肌肉酸痛者5例。经过口服和静脉注射钾后，全部病例均获得痊愈。结论：血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强原发病治疗，避免各种诱因是防止复发的关键。     

低钾性周期性麻痹42例临床分析

<正> 低钾性周期性麻痹为原发性周期性麻痹中最常见的一类。临床特征为反复发作的肌麻痹,伴有血清钾降低,无感觉障碍,间歇期一切正常。现将我院1981年4月至1988年8月收治的42例低钾性周期性麻痹分析如下。临床资料本组42例中男41例,女1例。年龄16～60岁其中40岁以下者31例占73.81％,病程最长为23年。发作频度不等,多则10天左右发作一次,最长间隔8年之久,每年发作1～3次者18例占42.86％。发病时间每年3～6月18例占42.86％,9～11月13例占30.95％。有家族史者5例占     

重症低钾性周期性麻痹20例临床分析

目的 总结低钾性周期性麻痹的临床表现和治疗,并探讨其预防措施.方法 回顾分析20例重症低钾性周期性麻痹患者的临床资料.结果 20例患者中原发性13例,其中有家族史者2例,继发于甲亢者7例.有心律失常者8例,不同呼吸困难者18例,经过口服和静脉注射钾后,全部病例均症状恢复.结论 血清钾及心电图的检查有利于早期诊断低钾麻痹,口服及静脉补钾可有效治疗低钾麻痹,避免各种诱因可以防止复发.     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的男性甲亢11例报告

甲亢合并低钾周期性麻痹，可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后，当甲状腺功能恢复正常时，周期性麻痹也消失［‘］。我院自1974～1996年收治男性甲亢11例，均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下：临床资料1．病例选择：11例均为男性．年龄22～57岁，平均37．5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现，病程6月～10年，平均27月。2．诊断依据：（1）有甲亢及周期性麻痹的症状和体征；（2）血钾1．8～；．4rnmol／L，平均2．6mmol／L；（3）心电图示低钾血症；（4）血x、又高于正常；（5）血压、尿常规均正常。3．发病诱因：发作前多次酗酒者…     

周期性麻痹46例分析

笔者对我院 1992年 1月至 1998年 10月收治的4 6例周期性麻痹进行临床分析 ,本组周期性麻痹以继发性为主。其中以甲状腺机能亢进症多见。1　临床资料4 6例中 ,原发性周期性麻痹 16例 ,其中低钾性周期性麻痹有家族史。继发性周期性麻痹 30例 ,其中甲状腺机能亢进症 13例 ,肾小管性酸中毒 型 2例 ,高血钾 2例 ,使用糖皮质激素 3例 ,上感发热腹泻等其他诱因 10例。4 6例中 ,男 4 2例 ,女 4例。发病年龄 ,12～61岁 ,其年龄分组分别为≤ 2 0岁 4例 ,2 1～ 30岁 16例 ,31～ 4 0岁 14例 ,4 1～ 50岁 7例 ,51～ 60岁 3例 ,>60岁 2例。农民 14例 ,工…     

52例甲亢并低钾性周期性麻痹临床分析

目的对甲亢并低钾性周期性麻痹临床治疗效果进行分析。方法现对该院52例甲亢合并低钾周期性麻痹的住院患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均予口服及静脉滴注补充氯化钾,10％氯化钾10～20mL,3～4次／d口服;对血钾低于3．2mmol／L的患者另加静脉补钾,用5％葡萄糖注射液或生理盐水500mL加入10％氯化钾1．5g静脉滴注。人选患者经确诊甲亢后后给予每日甲巯咪唑10～30mg或丙基硫氧嘧啶100～300mg口服抗甲状腺治疗,心率快者给予心得安10—30mg／d。结果该组所有52例患者经治疗,低钾血症均得到纠正,肌无力症状完全缓解,四肢肌力均恢复至5级。结论该研究认为甲亢并低钾性周期性麻痹发病主要是由甲状腺激素引起。在治疗该病时,不能单纯的根据临床症状进行诊断,对于病情一再复发者,不仅要考虑周期性麻痹,还要进一步鉴别病症的原发或继发性质。     

低钾型周期性麻痹86例临床分析

周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病 ,多伴有钾离子代谢的异常 ,以低钾型周期性麻痹最常见。现将 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的低钾型周期性麻痹 (ｈｙｐｏｋａｌｅｍｉｃｐｅｒｉｏｄｉｃｐａｒａｌｙｓｉｓ,ＨＰＰ) 86例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 81例 ,女 5例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 17岁 ,中位数年龄 2 6 3岁。诱因有激烈运动 13例 ,大量进食含糖饮料 9例 ,发热给予地塞米松治疗 4例上呼吸道感染 18例 ,无明显诱因 4 2例。发病时间 ,清晨起床时 6 1例 ,午睡后醒来 13例 ,其它时间 12例…     

29例低钾型周期性麻痹临床分析

低钾型周期性麻痹是常染色体遗传性钙通道病[1] ,以骨骼肌弛缓性麻痹为其临床特点。发作时伴血钾异常改变 ,一般经积极救治 ,多可在 1周内恢复。 19972 0 0 2年我院收治低钾型周期性麻痹患者 2 9例 ,本文对其进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 4例 ;男 :女 =6.2 5 :1;年龄平均 ( 2 8.43± 11.3 7)岁 ,其中 2 0 3 5岁 17例。职业 :农民及野外工作者 14例 ,发病在 46月份者 17例 ,以 6月发病者为多 ,共有 12例。1.2　诱发因素　劳累 5例 ,酗酒 2例 ,输液反应 2例 ,余无明确诱因。1.3　临床表现　 2 9例均有四肢肌力…     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

目的探讨低钾型周期性麻痹的临床表现及低血钾与心电图的关系。方法采用回顾性分析方法对30例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及心电图检查作总结分析。结果总体是临床症状越重血钾越低其心电图变化也就越大,治疗难度越大,但患者的肌无力和腱反射与血钾及心电图的变化不完全平行。结论血清钾及心电图的检查有利于早期的诊断治疗,但肌无力的症状与血清钾不完全平行。在积极纠正低钾血症的同时,应去除诱因和进一步明确病因,去除病因及避免诱因是根治及减少复发的关键。     

周期性瘫痪低钾型22例治疗体会

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时大都伴有血清钾含量的改变。临床上以低钾型者最常见。由于临床上对低钾型周期性瘫痪治疗方法的不妥 ,经常延误病情 ,使患者恢复时间慢 ,甚至出现死亡 ,失去抢救机会。故笔者对本院内科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月近 3年收治病例 ,均采用快速口服补钾的治疗方法 ,取得了良好的临床疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　周期性瘫痪低钾型患者 2 2例 ,男 2 0例 ,女2例 ,年龄 19～ 5 5岁。首次发作 16例 ,再发 6例。首次发作平均年龄 2 9.8岁。诱因 :受凉感冒后 4…     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

目的 探讨低钾型周期性麻痹的临床表现及低血钾与心电图的关系。方法 采用回顾性分析方法对30例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及心电图检查作总结分析。结果 总体是临床症状越重血钾越低其心电图变化也就越大，治疗难度越大，但患者的肌无力和腱反射与血钾及心电图的变化不完全平行。结论 血清钾及心电图的检查有利于早期的诊断治疗，但肌无力的症状与血清钾不完全平行。在积极纠正低钾血症的同时，应去除诱因和进一步明确病因，去除病因及避免诱因是根治及减少复发的关键。