磁共振成像对脊髓栓系综合征的诊断价值

目的：探讨脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）ＭＲＩ特点和ＭＲＩ对其诊断价值。方法：回顾性分析ＴＣＳ患者３２例,对其ＭＲＩ表现、临床特点及相关资料进行对照分析。结果：３２例ＴＣＳ患者,其中脊髓低位者２６例,脊髓位置正常者６例,低位脊髓合并纵裂者５例,双干脊髓者６例,椎管内脂肪瘤１０例,椎管内皮样囊肿３例,脂肪、脊髓膨出７例,半椎体３例,椎板缺如３例,棘突分叉畸形８例。脊髓的位置正常合并双干脊髓者３例,脊髓空洞者１例,脊髓纵裂者１例。结论：ＭＲＩ对ＴＣＳ患者确诊具有重要价值,能明显显示脊髓圆锥的位置、形态及所伴发的畸形;而ＣＴ对ＴＣＳ的诊断则有局限性,但对ＭＲＩ诊断能起补充作用。     

脊椎爆裂骨折的影像学评价

目的：阐述脊椎爆裂骨折的X线、CT、MRI表现及其对治疗的指导作用。方法：回顾性分析120例脊椎爆裂骨折的影像和临床资料，其中颈椎14例、胸椎34例，胸腰椎交界处59例，腰椎13例；男89例，女31例，平均年龄33岁。伤后全部行X线正侧位片。90例CT平扫，其中41例行CT多平面重建MRI平扫67例。结果：X线、CT表现为椎体高度减低，椎体纵或横形骨折崩解，终板骨折移位并突入椎管，椎管狭窄，椎板骨折，棘突同或椎弓间距增大。MRI同时显示了脊髓受压信号异常及后纵韧带、棘间韧带、椎间盘的撕裂。结论：平片诊断爆裂骨折需与单纯压缩骨折鉴别，明确诊断需CT证实，CT、MRI能对爆裂骨折明确诊断。平片对指导治疗作用不大。CT有一定价值，爆裂骨折需行MRI检查，以帮助决定外科手术的方式。     

无骨折脱位型脊髓损伤18例报告

１８例无骨折脱位颈脊髓损伤病例１８例,经临床ＣＴＣＴＭ、ＭＲＩ检查及治疗,分析脊髓损伤机理：１颈椎存在先天性或继发性椎管狭窄,脊髓受压;２急性颈椎间盘突出,造成相应节段脊髓损伤。在诊断上如条件许可应首选ＭＲＩ,在病因明确的患者,治疗上应积极采取手术治疗,充分减压,术后多数患者均能获得满意的效果。     

脊髓空洞症的影像诊断

目的：探讨影像诊断对脊髓空洞症的诊断价值。方法：２９例脊髓空洞症中,１７例行ＭＲＩ检查,１２例行延迟脊髓造影ＣＴ（ＤＭＣＴ）检查,比较二者的优缺点。结果：ＤＭＣＴ扫描示脊髓膨大,髓内可见高密度造影剂,ＭＲＩ示髓内有圆柱状,棱形空洞或伴有分隔。结论：ＤＭＣＴ和ＭＲＩ均为脊髓空洞征的首选方法。但ＭＲＩ优于ＣＴ。     

颈椎病的MRI诊断100例分析

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）检查对颈椎病诊断的临床意义及影像特点。方法：对１００例颈椎病患者的ＭＲＩ图像进行分析。结果：ＭＲＩ检查可显示椎间盘退行性变，椎间盘膨出及椎间盘疝。同时可展示神经根袖受压程度、前纵韧带及黄韧带肥厚程度、颈段脊髓受压和损伤情况。结论：ＭＲ检查是一种无创性有效的检查手段，为临床诊断、治疗颈椎病提供可靠的依据。发现椎间盘退行性变、椎间盘膨出及椎间盘疝是诊断颈椎病的必备条件     

后纵韧带骨化症的MRI初探

目的：探讨后纵韧带骨化症（ＯＰＬＬ）的磁共振成像（ＭＲＩ）信号特点及与病理的相关性。方法：４０例ＯＰＬＬ患者采用ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ及快速小角度Ｔ２ＷＩ矢状面扫描，并于Ｔ２ＷＩ观察脊髓内信号强度的变化；９例行ＣＴ扫描。结果：骨化灶一般为无信号、信号不均。连续型９例，分节型９例，局限型１４例，混合型８例。骨化灶信号强度与病理的关系：高信号区为小骨髓腔，等信号区为新生小血管，低信号区为增生的纤维软骨，无信号区为骨细胞。Ｔ２ＷＩ脊髓内高信号９例。结论：ＭＲＩ不仅能显示骨化，还能了解骨化灶的组成成份，并能无损伤地观察脊髓受压的情况。对脊髓本身的变化可以得出病理水平的诊断。     

X线、CT及MRI对脊椎骨折的诊断价值

目的探讨X线平片、CT、MRI对脊椎骨折的不同诊断价值。方法收集40例脊椎骨折的X线、CT、MRI资料，分别对检出椎体及附件骨折、骨折片移位、椎管容积改变、脊髓损伤及韧带损伤的显示情况进行分析。结果X线平片可清晰显示骨折合并脱位者，发现较大的碎骨片，清晰地显示椎体的楔形改变。CT像可显示骨折部位及骨折的形态、方向，显示骨折碎片，尤其对椎管内碎骨片显示清晰，可发现附件骨折，显示椎管狭窄。MRI对脊髓损伤及其周围软组织的改变显示清晰。结论X线平片、CT、MRI对显示脊椎外伤骨折各有优缺点，多种影像方法结合能达到相互弥补不足的目的。     

脊椎骨折的X线、CT及MRI影像学对比分析

目的:探讨X线平片、CT、MRI对脊椎骨折的不同诊断价值。方法:收集32例脊椎骨折的X线、CT、MRI资料,分别对检出椎体及附件骨折、骨折片移位、椎管容积改变、脊髓损伤及韧带损伤的显示情况进行分析。结果:X线平片可清晰显示骨折合并脱位者,发现较大的碎骨片,清晰地显示椎体的楔形变。CT像可显示骨折部位及骨折的形态、方向,显示骨折碎片,尤其对椎管内碎骨片显示清晰,可发现附件骨折,显示椎管狭窄。MRI对脊髓损伤及其周围软组织的改变显示清晰。结论:X线平片、CT、MRI对显示脊椎外伤骨折各有优缺点,多种影像方法结合能达到相互弥补不足的目的。     

脊柱外伤的影像学诊断比较与临床意义

分析比较９９ 例脊柱外伤的平片、ＣＴ、ＭＲＩ表现特征。认为平片对脊柱骨折的分型正确率约在８２％ 左右,并总结了５ 条诊断标准,是脊柱骨折的首选检查方法。ＣＴ克服了绝大多数组织的重叠,对椎体骨折、椎管形态改变和碎骨片移位的诊断和分型及明显的脊髓损伤,优于平片,是必要的补充手段。ＭＲＩ对脊髓损伤分为３ 型,是上胸椎椎体和齿状突骨折的最佳检查方法,更是脊髓损伤的首选检查方法。仔细阅读脊髓信号改变是判断预后的关键。通过比较分析为临床提供了选择检查方法的参考依据     

X线平片、CT、MRI在脊椎骨折诊断中的对照分析

目的探讨X线平片、CT、MRI对脊椎骨折不同的诊断价值。方法收集30例脊椎外伤骨折的X线、CT、MRI资料,分别对检出椎体骨折及椎弓骨折、骨折片移位、椎管容积改变、脊柱曲度改变显示情况、椎旁软组织肿胀显示情况、脊髓损伤显示情况、韧带损伤显示情况等进行分析。结果X线平片对脊柱曲度改变的显示较CT、MRI均好;CT对显示椎体骨折线和骨折片的移位、椎弓骨折优于X线平片和MRI;MRI对显示脊髓损伤、韧带损伤、椎体挫伤比X线平片和CT好。结论X线平片、CT、MRI对显示脊椎外伤骨折各有优缺点,多种方法结合能达到相互弥补不足的目的。     

CT在输尿管小结石诊断中的应用价值

目的：探讨ＣＴ在Ｂ超、Ｘ线易漏诊的输尿管小结石以及Ｘ线阴性结石诊断中的应用价值。方法：对２９例有肾绞痛或血尿等症状而拟诊为输尿管小结石的病人,行Ｂ超、Ｘ线平片、ＩＶＰ以及ＣＴ检查。结果：Ｂ超检出率１６％,Ｘ线平片及ＩＶＰ检查率２５％,ＣＴ检出率８７．６６％。结论：ＣＴ诊断输尿管小结石,尤其是Ｘ线平片、ＩＶＰ以及Ｂ超不能发现的小结石或Ｘ线阴性结石优势明显。     

盆腔结核25例临床分析

目的 :盆腔结核的早期诊断。方法 :对 2 5例盆腔结核患者的临床分析 .结果 :盆腔结核易误诊为卵巢肿瘤 .结论 :甲胎蛋白、结核菌素试验、血清结核抗体、诊断性刮宫及腹腔镜等检查手段对盆腔结核的早期诊断有帮助。     

宫腔镜在子宫内粘连不孕症的应用

目的：宫腔镜直视下分离宫内粘连。方法：宫腔镜定位，用片状探针或小号宫颈扩张器扩张，术后放置宫内节育器，人工周期治疗。结果：３０例患者，全部恢复月经周期，２５．４％患者腹痛消失，１４例怀孕。结论：宫腔镜治疗宫内粘连引起不孕症，３０例观察，受孕率４６．６％，为不孕症的诊断及治疗开辟了新的途径。     

折断式加压螺纹钉加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

采用切开复位折断式加压螺纹钉内固定＋带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮上股骨颈骨折,减少骨折不愈合及股骨头缺血坏死的发生率。方法：在解剖复位的基础上对青壮年股骨颈骨折采用２－３根折灾民工加压螺纹钉内固定,同期植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣,术后遵循早锻炼,晚负重的康复的原则。     

测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病

目的；探讨测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病的价值。方法：用ＩＢＸ４０４１试剂对细菌性阴道病患者５０例，正常成人３４例，共计８４例进行了检查，并与标准诊断作了对比研究。结果：阴道液唾液酸酶活性测定细菌性阴道病的敏感性为９２％，特异性为８２．３５％，检测结果与标准结果比较，差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：阴道液唾液酸酶活性测定诊断细菌性阴道病，操作简便，出结果快，阳性标准明确，适宜于临床筛查     

26例内膜异位症误诊的原因分析

目的：探讨子宫内膜异位症误诊的原因，提高确诊率。方法：回顾分析１９９８年５月～２０００年５月经手术及病理证实的子宫内膜异位共７５例。结果及结论：本文误诊率３４．６６％，要提高确诊率，首先对内异症的病史、体征应综合分析，其次可借助于Ｂ超及腹腔镜的检查。     

肌酸激酶MM3／MM1比值诊断急性心肌梗塞参比值的研究

目的：探讨血清肌酸激酶ＭＭ同工酶（ＣＫ－ＭＭ）亚型ＭＭ３／ＭＭ１比值诊断急性心肌梗塞的参比值。方法：应用琼脂凝胶电泳法测定了６０例ＡＭＩ,７６例非ＡＭＩ和４０例正常人血清ＣＫ－ＭＭ亚型ＭＭ３／ＭＭ１比值。结果：在诊断ＡＭＩ中ＭＭ３／ＭＭ１比值的最佳界限值为０．５,当参比值为０．５时,其敏感性为８０．０％,特异性为９３．１。诊断效率为８８．６％。结论：血清ＭＭ３／ＭＭ１比人趔ＡＭＩ诊断敏感而特异的酶     

神经系统乙脑病毒感染持续时间的探讨

目的：提供人类神经系统中乙脑毒持续感染的免疫学和病毒学依据。方法：经临床诊断为乙脑的２４９例患者中,经血清和Ｃ．Ｓ．Ｆ．免疫学确诊者２１８例,采用抗μ链抗体捕获法,反向被动血凝法和小鼠脑内接种法,分别对患者Ｃ．Ｓ．Ｆ中特异性ＩｇＭ,乙脑病毒抗原及乙脑病毒作定期追踪检测。结果：１２／２１８（５．５％）经Ｃ．Ｓ．Ｆ特异性ＩｇＭ,乙脑病毒抗原和病毒分离,符合乙脑病毒持续感染标准。结论;对传统的乙脑后遗症     

中西医结合治疗慢性盆腔炎性包块16例分析

目的：通过中西医结合治疗使盆腔性包块好转消失。方法：西医、抗菌素、中药、方药口服、中药保留灌肠、中药腹部外数。结果：１６例临床治愈１５例,治愈率达９３．７％,有效率１００％。结论：盆腔炎性包块是内生殖器周围炎、结缔组织增生,形成的炎性肿块,抗生素不易进入,而且易产生耐药性,故认为中西医结合治疗慢性盆腔炎性包块的理想治疗方法,价廉方便,又易被患者接受。     

直视下输卵管复通术临床治疗体会

目的 :总结直视下输卵管复通术。方法 :对 13例行此种手术的病人情况随访后结合所行手术的方法进行分析总结。结果 :13名患者随访复孕率 11/13。结论 :在基层医院有限的条件下 ,手术中 ,采取有利于避免术后吻合处瘢痕狭窄环形成的措施是取得复孕的关键。