CHOPE方案治疗恶性淋巴瘤30例疗效观察

非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)是近10多年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一。中、高度恶性ＮＨＬ的联合化疗方案中,ＣＨＯＰ方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)是标准方案之一[1]。足叶乙甙(Ｖｐ16)治疗ＮＨＬ疗效肯定[2]。1995年2月～1999年1月,我们采用ＣＨＯＰＥ方案治疗中、高度恶性ＮＨＬ30例,报告近期疗效及不良反应。1　临床资料1.1　一般资料本组30例,男性21例,女性9例,年龄13～70岁。初次治疗22例,复治8例。患者活动能力Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分法均在60分以上,具有判断疗效的客观指标。全组病例均经病理学诊断为ＮＨＬ。按我国ＮＨ…     

足叶乙甙联合顺铂治疗29例难治性淋巴瘤疗效报告

近年来,恶性淋巴瘤的治疗已有许多经典的一线化疗方案,如对霍奇金病(ＨＤ)采用ＭＯＰＰ、ＡＢＶＤ方案或2个方案交替使用;非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)采用ＣＨＯＰ、ＢＡＣＯＰ、ｐｒｏＭＡＣＥ或ＭＯＰＰ等方案。70%以上患者可获长期生存,取得了显著的疗效,但仍有15%～30%患者复发     

CHOP-VP16与ProMACE-CytaBOM方案治疗NHL疗效观察

分别采用ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案对５２例和ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案对３０例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）进行化疗，结果显示，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案组的完全缓解率为５１．９％（２７／５２），总有效率为９２．３％（４８／５２）；ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案组的完全缓解率为４３．３％（１３／３０），总有效率为９０．０％（２７／３０）。两组的完全缓解率及总有效率比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组的主要毒副反应是骨髓抑制，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案组和ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案组的白细胞下降（Ⅰ～Ⅲ度）分别为８２．７％（４３／５２）和８３．３％（２５／３０），但均无Ⅳ度下降发生，均无与毒性有关的死亡发生。结果表明，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案治疗ＮＨＬ可以达到ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案相近的疗效，且使用方便，毒副反应较轻，可作为治疗ＮＨＬ的一线方案     

CHVmP—VB方案治疗恶性非霍奇金淋巴瘤

目的 评价ＣＨＶｍＰ－ＶＢ方案治疗中、高度恶性非霍奇金林（ＮＨＬ）的疗效和毒性。方法 ２２例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤接受ＣＨＶｍＰ－ＶＢ（环磷酰胺,阿霉素,鬼臼噻吩甙,泌泥松,长春三,博莱霉）化疗。结果 ２例仅化疗１周期而剔除。可评价疗效１８例ＣＲ１５例,ＰＲ３例,有效率１００．０％（１８／８）,ＣＲ率８３．３％（１５／１８）,复治１例,获ＰＲ。可评价毒性２０例,３～４度白细胞减少５０．５％（按     

肝癌患者一级亲属HBV感染的调查分析

本文从ＨＢＶ感染的角度研究肝癌家族内的遗传效应。提示ＰＨＣ患者一级亲属确是一组ＨＢＶ易感人群，且肝癌家族内ＨＢＶ感染、ＰＨＣ都呈明显的、以母系亲代传递为特征的家族聚集现象；ＨＢＶ经垂直感染可导致家族性ＰＨＣ，ＰＨＣ患者同胞是ＨＢＶ、ＰＨＣ最易感人群。因此，对该人群需密切关注，定期复查，警惕ＰＨＣ的发生。     

bcl-2、bcl-6在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与临床行为特征的相关性研究

ｔ(14;18)及ｔ(3:14) (ｑ2 7:ｑ32 )是Ｂ系淋巴瘤中最常见的两种染色体易位 ,分别为第 1位和第 3位 ,这两种易位导致了ｂｃｌ 2、ｂｃｌ 6原癌基因的激活 ,它们与Ｂ淋巴细胞的凋亡和分化有关 ,在其发育的不同阶段起作用。我们应用ＳＰ免疫组化方法检测了两种蛋白在非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)中的表达 ,并探讨其与ＮＨＬ临床行为特征的相关性。一、材料与方法我院 1990～ 1998年收治的原发于淋巴结内ＮＨＬ中资料完整者 89例。男性 5 6例 ,女性 33例。Ⅰ～Ⅱ期 36例 ,Ⅲ～Ⅳ期 5 3例。弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤 (ＤＬＢＣＬ) 37例 ,滤泡中心细胞型淋…     

肝癌患者一级亲属HBV感染的调查分析

本文从ＨＢＶ感染的角度研究肝癌家族内的遗传效应。结果表明：１，原发性肝癌（ＰＨＣ）患者一级亲属２２７人。其乙型肝炎病毒感染标记（ＨＢＶＭ）阳性率为７１．８１％，ＨＢｓＡｇ阳性率为４２．７３％，显著高于当地的自然人群（Ｐ＜０．０５）；其ＨＢＶＭ最常见模式是ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ同时阳性，与有ＨＢＶ感染的ＰＨＣ患者ＨＢＶＭ的最常见模式相一致。２．患者同胞的ＨＢＶＭ阳性率为８２，９８％，ＨＢｓＡｇ为５１．０％，均显著高于患者双亲、子代（Ｐ＜０．０５）；且男性显著多于女性（Ｐ＜０．０５）。３．患者母亲组的ＨＢＶＭ明显高于父亲组（＋３１．４３％）。提示ＰＨＣ患者一级亲属确是一组ＨＢＶ易感人群，且肝癌家族内ＨＢＶ感染、ＰＨＣ都呈明显的、以母系亲代传递为特征的家族聚集现象；ＨＢＶ经垂直感染可导致家族性ＰＨＣ，ＰＨＣ患者同胞（尤其男性）是ＨＢＶ、ＰＨＣ最易感人群。因此，对该人群需密切关注，定期复查，警惕ＰＨＣ的发生。     

鼻咽癌患者EB病毒与乙肝病毒双重感染的观察

目的：探讨鼻咽癌患者ＥＢ病毒和乙肝病毒感染的关系。方法检测５０５１健康康者和１２５例鼻咽癌患者的血清ＥＢＶ－ＩｇＡ／ＶＣＡ和ＨＢｓＡｇ。结果健康人群的ＥＢＶ－ＩｇＡ／ＶＣＡ和ＨＢｓＡｇ的阳性率分别为５．４％和１１．３％;健康人群ＥＢ病毒感染者的ＨＢｓＡｇ阳性率为９．７％;鼻咽癌患者的ＥＢＶ－ＩｇＡ／ＶＣＡ和ＨＢｓＡｇ的阳性率分别为９７．６％、２５．６％。鼻咽癌ＥＢ病毒、乙肝病毒双重感染率明显高于正     

HBV 感染、家族肝癌史与 ABO 血型在低发区原发性肝癌的关系

本文研究了高、低发区５１０例ＰＨＣＨＢＶ感染、家族肝癌史及与ＡＢＯ血型的关系，结果表明：１肝癌低发区与高发区一样，合并ＨＢＶ感染的ＰＨＣ患者达８０．７４％，远多于无ＨＢＶ感染者；男性多于女性；有家族肝癌史的ＰＨＣ患者占４０．００％，且合并ＨＢＶ感染的ＰＨＣ有家族肝癌史者显著多于ＨＢＶ阴性组（Ｐ＜０．０５）；２低发区ＰＨＣ中，有家族肝癌史的Ａ型血者显著多于相应对照组（Ｐ＜０．０５）。提示我国肝癌低发区ＰＨＣ发生的最重要外因亦为ＨＢＶ感染，遗传易感性则是其内因；而有ＨＢＶ感染或有家族肝癌史者是ＰＨＣ的高危人群，且后者中的Ａ型血者更为易患，对这一人群需加强监测，警惕ＰＨＣ的发生。     

恶性淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状况的分析

目的：研究恶性淋巴瘤患者中的乙型肝炎病毒感染状况。方法：对连续收治的１１４例恶性淋巴瘤患者进行乙肝三系及肝功能的检测，并随机抽取同期的１２１例其他恶性肿瘤患者（原发肝脏的恶性肿瘤除外），１００例健康体检者作为对照进行比较。结果：３例患者乙肝阳性率分别灰５４．４％、２４．８％和９％；差异有显著性。结论：淋巴瘤患者的ＨＢＶ感染率显著高于普通人群和一般肿瘤患者人群（肝癌除外），中容易引起有ＨＢＶ感染患者的肝功能异常。     

不同方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的临床探讨

目的寻找治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）完全缓解（ＣＲ）率高的最佳方案。方法将７４例组织学证实的ＮＨＬ患者随机分为两组：治疗组应用改良的ＰｒｏＭＡＣＥ—ＣｙｔａＢＯＭ方案,对照组应用ＣＨＯＰ方案。结果治疗组ＣＲ率５６．８％,对照组为３５．１％,两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。治疗高度恶性ＮＨＬ治疗组ＣＲ率达６０．０％,而对照组只有３２．０％,两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两组毒副反应均为骨髓抑制及消化道反应,一般均耐受。结论治疗高度恶性ＮＨＬ,Ｐｒｏ－ＭＡＣＥ—ＣｙｔａＢＯＭ方案是一个安全且ＣＲ率高的化疗方案,其远期效果有待进一步研究。     

吉林省与日本秋田县非何杰金淋巴瘤的免疫分型与临床关系：附2…

对吉林省与秋田县２１９例非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）的免疫分型与临床进行了对比分析，结果发现：吉林省Ｂ－ＮＨＬ的发生率高，Ｂ、Ｔ－ＮＨＬ之比为５．１：１，其病理类型以弥漫大细胞性居多。秋田县以免疫母细胞性居多。两地区低度恶性者均占少数，Ｂ－ＮＨＬ的完全缓解（ＣＲ）率及生存期明显优于Ｔ－ＮＨＬ（Ｐ〈０．０５）。     

吉林省与日本秋田县非何杰金淋巴瘤的免疫分型与临床关系（附219例报告）

对吉林省与秋田县２１９例非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）的免疫分型与临床进行了对比分析，结果发现：吉林省Ｂ－ＮＨＬ的发生率高，Ｂ、Ｔ－ＮＨＬ之比为５．１：１，其病理类型以弥漫大细胞性居多。秋田县以免疫母细胞性居多。两地区低度恶性者均占少数。Ｂ－ＮＨＬ的完全缓解（ＣＲ）率及生存期明显优于Ｔ－ＮＨＬ（Ｐ＜０．０５）。     

ABO血型与PHC患者HBV感染标记相关性研究

研究伴ＨＢＶ感染的ＰＨＣ４４５例乙型肝炎抗原抗体与ＡＢＯ血型的关系，结果表明：１．伴ＨＢＶ感染的ＰＨＣＡ型血者显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。２．ＰＨＣ患者中ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ的阳性率均以Ａ型血显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。３．ＰＨＣ患者中ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＢｃ均阳性模式Ａ型血者显著多于对照组，而Ｂ型血者显著少（Ｐ＜０．０５）；抗－ＨＢｅ与抗ＨＢｃ均阳性的ＰＨＣ中，亦为Ａ型血者显著多（Ｐ＜０．０５）。提示有ＨＢＶ感染的Ａ型血者罹患ＰＨＣ的倾向性最高；而有ＨＢＶＭ、ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ的Ａ型血者则为ＰＨＣ的易感人群，其中以ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ同时阳性或抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ同时阳性的感染模式更易发生ＰＨＣ；也提示ＰＨＣ、ＨＢＶ、Ａ型血三者之间存在某种密切的、复杂的联系，对ＰＨＣ的发生有协同作用。对上述人群应密切关注，定期复查，以期早诊早治。     

6例无肝硬化肝癌的HBV、HCV感染

６例无肝硬化肝癌的ＨＢＶ、ＨＣＶ感染汪荣泉周子成杨建民房殿春作者单位：第三军医大学西南医院消化科（重庆６３００３８）我国原发性肝癌（ＨＣＣ）的发生与ＨＢＶ、ＨＣＶ的感染密切相关，多数病例伴随着肝硬化，但仍有少数病例并不伴有肝硬化。现对６例ＨＣＣ患者中...     

CVBDP联合方案治疗20例恶性淋巴瘤

本院从 1997年起至今共收治 31例恶性淋巴瘤患者 ,2 0例可评价为ＣＶＢＤＰ方案联合化疗对象 ,现将治疗结果报告如下。材料与方法一、临床资料　恶性淋巴瘤患者 2 0例 ,男性 11例 ,女性9例 ,年龄 16～ 87岁 ,中位年龄 5 0岁。均经过淋巴结穿刺或活检方法病理确诊。病理类型均为非霍奇金恶性淋巴瘤(ＮＨＬ) ,其中低度恶性 :滤泡型小裂细胞 3例 ,中度恶性 :弥漫型小裂细胞 3例 ,混合细胞 1例 ,高度恶性 :组织细胞 2例 ,分类不明 11例。临床分期 :Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 2例。根据有无症状分Ａ、Ｂ二类 :Ａ(无症状 )为 11例 ,Ｂ(…     

非霍奇金氏淋巴瘤骨髓微小病灶检测的临床意义

目的：探讨微小病灶非霍金氏淋巴瘤中的检测对病人疗效、预后的影响。方法：采有ＰＣＲ方法扩增Ｔ细胞受体γ链（ＴＣＲγ）和免疫球蛋白重链（ＩgＨ）基因重排，对１３例骨 髓形态学检查正常的Ｔ，细胞非霍奇金氏淋巴瘤（Ｔ－ＮＨＬ）和１７例Ｂ细胞非霍奇金氏淋巴瘤（Ｂ－ＮＨＬ）病人治疗前骨髓标本进行微小病灶（ＭＲＤ）检测。结果：其中７例Ｔ－ＮＨＬ病人发生ＴＣＲγ基因重排，检出率为５３．８％，１１例Ｂ－ＮＨＬ病人发生     

非何杰金淋巴瘤患者红细胞超氧化物歧化酶、血清脂质过氧化物、维生素E的变化及其临床意义的探讨

本文观察了３２例非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者红细胞铜锌超氧化物歧化酶（ＲＢＣ·Ｃｕ·Ｚｎ·ＳＯＤ），血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）和维生素Ｅ（ＶＥ）值的变化，结果表明ＮＨＬ患者ＲＢＣ·Ｃｕ·Ｚｎ·ＳＯＤ活力和ＶＥ水平明显降低（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），ＬＰＯ值明显增高（Ｐ＜０．０１）。对其中１３例患者进行动态观察，除合并白血病的２树治疗无效外，其余１１例治疗后均获缓解，其ＲＢＣ·Ｃｕ·Ｚｎ·ＳＯＤ活力、血清ＬＰＯ、ＶＥ浓度均在半年内基本恢复正常。反映了ＮＨＬ患者体内过氧反应增强及对组织的损伤，氧自由基（ＯＦＲ）产生和清除平衡的破坏，而治疗后对ＯＦＲ所致的机体损伤可望得到部分恢复。     

HCV、HBV与肝硬变及原发性肝癌关系的初步探讨

作者对８０例肝硬变（ＬＣ）、１１２例原发性肝癌（ＰＨＣ）的血清抗ＨＣＶ及ＨＢＶ检测发现：（１）ＰＨＣ、ＬＣ的抗ＨＣＶ阳性率分别为２８．６％和１８．８％，ＨＢＶ阳性率分别为６４．３％和６７．５％；（２）有无用血液及血液制品者间的抗ＨＣＶ及ＨＢＶ阳性率差异显著；（３）ＬＣ、ＰＨＣ患者的抗ＨＣＶ阳性率在ＨＢＶ阴性（１５．４％和２５％）与ＨＢＶ阳性（２０．４％和３０．６％）间无明显差异；（４）在抗ＨＣＶ阴、阳性ＰＨｃ中，抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ单阳性率，抗ＨＢｓ与抗ＨＢＣ及抗ＨＢｃ与抗ＨＢｅ双阳性率，差异非常显著。结果表明，ＨＢＶ感染仍为ＬＣ及ＰＨＣ的主要致病因素，但ＨＣＶ与ＨＢＶ存在着重叠感染，亦可能起着共同作用。     

CHOP—VP16与CHOP方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效比较

比较ＣＨＯＰ－ＶＰ１６与ＣＨＯＰ方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效，方法：对７６例中高度恶性非何杰金淋巴瘤分别用ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案和ＣＨＯＰ方案治疗。结果：ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案３７例，完全缓解率４３．３％，总有效率８９．２％，ＣＨＯＰ方案３９例，完全缓解率３５．９％，总有效率７１．８％。统计学分析，完全缓解率有显著性差异，总有效率无显著性差异。