针灸治疗中的针刺过敏反应防治

在针灸的临床治疗过程中，发现部分患者存在一定的不良反应，多表现为类似皮肤过敏症状。对于艾灸的过敏反应有不少的研究文献和病例记载，而有关针刺过敏反应的研究和报道均较少。为了更好地评价针灸针刺治疗时产生的过敏反应，解决临床治疗中所出现的问题，笔者结合临床实例，通过分析归纳总结出针刺的过敏反应可能由针具材质、患者体质、针刺效应与反应的影响、心理原因这几个方面造成。过敏等不良反应的发生可由单个或者多个因素引起，其机制较为复杂，在临床治疗过程中如何预防和处理相关不良反应，提高针灸安全质量，值得大家重视。     

针灸非特异性效应的影响因素及作用机制

尽管有大量的研究表明了针灸临床的有效性,但仍有研究显示针刺与假(安慰)针无差异,从而对针灸的特异性提出了质疑。原因可能在于针灸为复杂干预,干预实施过程中可产生独特的非特异性效应,且产生这一效应的影响因素众多,常常被忽视,因而无法有效地评估针灸的疗效。而产生针灸非特异性效应的影响因素包括医患沟通、期望效应、医师权威性、患者针灸经历等,可能与期望的生物学效应、霍桑效应和巴普洛夫条件反射等机制有关。     

针灸临床研究与质性研究——针灸临床研究方法的思考

鉴于对量性研究在针灸临床研究应用中产生的质疑,本文对质的研究发展背景、研究方法及与针灸临床研究可能的未来结合趋势进行了探讨,希望能够为针灸临床研究方法提供一个可能的模式,让针灸临床研究者能够了解并可能在其临床工作中实践使用质的研究方法,以推动针灸临床研究,提高针灸理论水平,提供真实的针灸临床证据。     

鱼腥草注射液不良反应原因分析

汇总有关鱼腥草注射液不良反应的文献报道，概括了其不良反应的临床特点，并从药材原料，制作工艺，化学成分，配伍用药和临床使用等5个方面分析了鱼腥草注射液产生不良反应的可能原因。认为鱼腥草注射液的不良反应产生的原因是多方面的，既可能是药物本身造成的，也可能与临床使用不当有关。因此，应从生产、工艺、临床使用等多个环节入手防止鱼腥草注射液不良反应的发生。     

“针灸不良反应”的再认识

针灸疗法不是绝对安全有效的,也有其不良反应,但因种种原因,很少被人重视及进行相关研究。该文探讨了针灸不良反应的定义及相关影响因素,并对几种常见的针灸不良反应进行了探究,同时探讨了针灸不良反应、针灸意外及针灸异常情况之间的关系,以加强针灸临床对针灸不良反应的重视。     

大黄不良反应古今论

总结古代本草对大黄毒性的论述以及现代大黄不良反应的研究进展，从而较为客观地理解大黄毒性的含义，从实验与临床实践研究中探讨大黄不良反应产生的原因，以期为大黄的研究与合理应用提供参考。     

国内中药注射剂不良反应情况分析

笔者通过收集近几年来关于中药注射剂不良反应的临床报道，探讨不良反应发生特点及其可能的相关原因，进而对中药注射剂不良反应监测与评价发展方向提出建议。     

对目前蒙医灸疗衰退原因的分析和改进的思考

本文从产生疼痛、带来创伤、烟雾太大、耗时较长和因误灸可能带来不良反应等内在原因以及重药轻灸、重针轻灸、西药冲击等外部因素等方面探讨蒙医灸疗自身局限与衰退的原因。提出加强灸用材料的研究；运用新技术研制符合灸疗内在本质的器械仪器，以提高疗效；科学审定灸疗穴位，加深其本质研究，使其标准化、客观化；加强理论研究，发掘灸法内在本质等对灸疗改进的思考。     

针灸治疗疟疾患儿贫血的动态观察

为探讨针灸治疗的效果,对２１４例患儿进行了动态观察与比较研究。结果显示针灸结合药物治疗,对外周血中Ｈｂ、ＲＢＣ、Ｒｅｔ及肝脾肿大的恢复都明显优于单纯药物组。进一步证明了针灸具有明显刺激机体造血功能的作用,而且可能对多种原因引起的贫血都有治疗效果。     

中药注射剂的不良反应分析及防范对策

目的探讨中药注射剂不良反应发生的原因及防范措施。方法在分析中药注射剂产生不良反应原因的基础上提出防范中药注射剂不良反应的应对措施。结果中药注射剂产生不良反应的原因有质量问题、临床应用不够合理、个体之间的差异等：应采取的措施为提高中药注射剂质量、临床合理用药、重视患者个体差异等。结论在使用中药注射剂时应高度警惕可能发生的药物不良反应（adverse drug reactions,ADR）,做好应对措施,以防严重后果发生。     

针灸治疗甲状腺功能亢进症临床研究文献质量评价

目的:评价我国针灸治疗甲状腺功能亢进症(甲亢症)的临床试验质量.方法:通过机检和手检获得针灸治疗甲亢症的临床试验文献,并按国际Cochrane协作网Cochrane手册随机对照研究标准及临床流行病学评价方法对文献的随机化、对照、研究对象选择(纳入与排除标准的确定)、组间可比性、样本含量、样本来源的描述及控制、诊断标准、盲法的运用、疗效判定标准、统计方法、副反应、随访等方面进行分析评价.结果:63篇文献中针灸治疗甲亢症的临床随机对照试验论文仅占22.2%,但近年来呈逐年增加趋势.结论:尽管针灸已被广泛运用于甲亢症的防治中,但因其临床随机对照性试验(RCT)数量较少、质量水平仍然较低,尚无法为临床提供可信性高的证据,严重阻碍了针灸临床疗效的验证和发展.建议有条件的研究机构进行针灸治疗甲亢症的前瞻性、多中心、随机对照试验,探索出疗效确切,可行性强的针灸方法,为进一步开展针灸治疗甲亢症的系统评价提供基础条件.     

针灸治疗功能性消化不良临床研究述评

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是以餐后饱胀不适、早饱感以及上腹部疼痛等症状为主要特征,经过检查无器质性病变的一组临床综合征.其发病机制主要包括胃容受性受损、内脏敏感性升高以及胃排空延迟等.西药治疗FD为当前主要治疗方法,为对症治疗,但存在不良反应较多、依从性较低等不足之处.针灸作为一种...     

中医针灸在埃及发展概况

中医针灸在埃及传播应用已有30多年历史，从民间交流到政府合作，使中医针灸在埃及不断得到发展。中埃两国中医针灸合作前景广阔。现今埃及病人普遍愿意接受针灸治疗。埃及目前尚未建立正规针灸教育体系，其学习针灸途径不一。针灸临床开诊从业形式多样，临床水平参差不齐，普遍有待提高。政府目前尚未有正式中医针灸法规出台，业内人士对于针灸立法管理呼声很高，行业管理势在必行。     

针灸治疗慢性结肠炎近五年研究概况

从单纯针刺、单纯灸法、针灸并用、配合中药、特种针灸五个方面介绍近五年来针灸治疗慢性结肠炎概况,针灸治疗慢性结肠炎方便、快捷、可靠,无不良作用,配合其它方法有相辅相成的作用。未来研究需要注意强化辨证取穴;突出个性化治疗方案,针对不同患者,制定不同方案;强化后期护理,三分治七分养,后期护理是巩固治疗的关键。     

Effects of three different stimulations (acupuncture, moxibustion, acupuncture plus moxibustion) of BL.67 acupoint at small toe on fetal behavior of breech presentation

The aim of the study was to evaluate cardiovascular effects and fetal behavior during moxibustion, acupuncture or acupuncture plus moxibustion applied on the BL.67 acupoint of women (beside the outer corner of the 5th toenail) in fetal breech presentation. During the acupoint stimulation (20 min, two times a week), the women were submitted to computerized non-stress test. Fourteen cases were treated by both acupuncture and moxibustion, 15 cases by moxibustion and 10 cases by acupuncture. In 56% of cases, fetal position was converted from breech position to cephalic one; the success share was 80% for moxibustion, 28% for acupuncture, 57% for acupuncture plus moxibustion; the conversion, on average, was achieved after 3 sessions. Statistical analysis indicated that acupuncture plus moxibustion was able to reduce fetal heart rate during the application of stimuli while acupuncture and moxibustion separately did not affect such parameter. Moreover, moxibustion and acupuncture with moxibustion reduced fetal movements while acupuncture only appears ineffective. The present study suggests that fetal movements were reduced by both acupuncture plus moxibustion and moxibustion and that fetal heart rate was reduced just by acupuncture plus moxibustion. The mechanisms leading the effect on fetal heart rate and fetal movements remain to be clarified. Even though further studies are needed, such preliminar report mainly investigated the impact of different stimula on the BL.67 acupoint. Unfortunately these small series of data do not allow us to draw any conclusion about the effectiveness of the different treatments.     

中国针灸在瑞士的发展概况

该文介绍了目前针灸在瑞士的发展情况.瑞士全国共有163家医疗机构能够提供针灸医疗服务,针灸医疗市场竞争激烈.在瑞士从事针灸治疗工作的人员主要有三类:一类是通过与中国有关医疗机构合作从中国引进的专业针灸人才;第二类是爱好针灸的瑞士西医医生;第三类是欧洲自己培养的一些缺乏现代医学理论基础的治疗师.这三类人员都可以获得保险公司的支持.在瑞士,针灸临床的常见病种与中国国内有较大区别.关于医疗保险支持情况,瑞士是欧洲各个国家中医疗保险系统对针灸(中医)项目支持力度最大的国家.瑞士有3家取得政府教育部门认可的中医教育机构,学制3年,瑞士联邦政府目前尚未出台有关的执业资格考试制度.     

针灸在英国的现状和发展

介绍针灸在英国的发展历史、现状及针灸教育、立法等情况.针灸在英国的发展始于20世纪60年代,从1993年开始与北京中医药大学联合创办"伦敦中医学院",现有4所大学设中医针灸本科课程;自2002年始倡导中医针灸立法,2008年英国卫生部立法小组给政府提交"针灸、草药、中医"立法提案;从事针灸的工作人员水平参差不齐,所治疗的病症有近20种,针灸的费用既有可报销者,也有自费者.     

针灸治疗感音神经性耳聋临床研究文献评价

目的:了解国内对针灸治疗感音神经性耳聋的研究状况.方法:电子检索中国期刊网,获得1994年1月-2004年8月有关针灸治疗感音神经性耳聋的文献60篇,进行分析评价.结果:描述性研究占71.7%,试验性研究占28.3%,研究病种主要为突发性聋,治疗方法主要为耳针及体针,多数文献没有明确的诊断标准,疗效标准多为自拟,没有详述对结果的处理方法,1篇文献报告了不良反应.结论:针灸治疗感音神经性耳聋尚属起步阶段,其疗效有待高质量试验进一步证买.     

针灸研究的反思

针对针灸在国内外不同的发展状况,反思针灸研究工作中存在的问题.只有系统学习中医针灸理论,才能掌握辨证论治的规律而实际应用于临床;只有真正地肯定疗效,才能进一步进行研究工作.对中医针灸在自身科学原理的基础上,进一步规范化、标准化,是目前研究的中心问题;对中医针灸疗法中"辨证论治"的规律探索是研究的最终方向和目的.     

INTERACTION BETWEEN ACUPUNCTURE AND DRUGS

PrefaceAcupunctureandmateriamedicaaretwoimportantcomponentpartsofTCM,andhaveplayedanimportantroleinnationalmultiplica-tion,andpreventionandtreatmentofdiseasesforthousandsofyears.Thepointofviewof"acupuncturebelongingtointernaltreatment,drugstointernaltreat…