经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值.方法 对该院2004年3月～2009年6月171例经阴道超声检查并经腹腔镜术后病理证实的未破裂型输卵管妊娠患者的声像图进行回顾性分析.结果 167例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,诊断符合率为97.66%(167/171),其中典型孕囊型58例,不典型孕囊型48例,包块型61例,漏诊4例(4/171).结论 经阴道超声能提示输卵管妊娠的大小、部位以及胚胎是否成活,结合血β-hCG对早期输卵管妊娠具有较高的诊断价值,而腹腔镜能对输卵管妊娠作出明确的诊断并施行手术.     

超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值

目的：探讨未破裂输卵管妊的超声图象特征及超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值。方法：应用腹部超声（简称腹超）及阴道超声（简称阴超）对40例未破裂输卵管妊娠进行超声检查并诊断。结果：未破裂输卵管妊娠共40例全部经手术与病理证实，阴超诊断34例，符合率85％；腹超诊断8例，符合率20％；滑诊6例，漏诊率15％。结论：阴超对未破裂输卵管妊娠的图象显示率明显高于腹超，其对未破裂输卵管妊娠的直观显示可为临床提供客观的诊断依据。     

经阴道超声引导穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠1例

患者 ,女性 ,19岁。停经 4 5天 ,尿 HCG阳性 ,血β- HCG 84 0 miu/ ml (<2 0 miu/ ml正常 ) ,人流术未见绒毛。经阴道彩色多普勒超声检查 :子宫未见增大 ,子宫内膜厚 1.2 cm,宫腔内未见妊娠囊。双侧卵巢显示清楚 ,左侧输卵管见类圆形含液性包块 3.8cm×3.2 cm,内见厚壁妊娠囊样结构 2 .7cm× 2 .3cm,未见胚芽。彩色多普勒显示包块周边及内部未见明显滋养层低阻血流 ,盆腔无明显积液 ,提示左侧输卵管妊娠。收住院保守治疗 4 5天 ,β- HCG5 10 ,尿 HCG仍阳性。复查超声 :包块增大 ,并可见 0 .5 cm× 0 .5 cm胚芽及卵黄囊 ,彩色多普勒显示…     

未破裂输卵管妊娠的超声诊断

目的探讨未破裂输卵管妊娠的超声图像诊断依据。方法对经手术和病理证实的31例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果超声检查11例探及囊样无回声;14例探及稍强回声环,其中13例见血流信号环绕;6例见异常回声团。共有7例探及盆腔无回声。手术病理证实31例均系未破裂型输卵管妊娠。结论未破裂型输卵管妊娠超声图像可分为孕囊型、彩环型及包块型,诊断中除应熟练确认未破裂型输卵管妊娠的超声图像特点,还应对未破裂型输卵管妊娠注意识别各种假囊。     

经阴道彩色多普勒超声对未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)在未破裂型输卵管妊娠的诊断与鉴别诊断的价值。方法对75例临床确诊的未破裂型输卵管妊娠的二维声像图、血供分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果未破裂型输卵管妊娠的二维声像图可分为三型,以“输卵管环”为特征性表现(占76%),回声多数(82.5%)高于同侧卵巢实质回声,多数(78.9%)位于卵巢内侧。“输卵管环”型和非特异性包块型以星点形血供分布为主,RI值比较无统计学差异(P>0.05)。胎心胎囊型血供最丰富,流速曲线呈高速低阻型。结论TV-CDFI对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断价值较高,是一种有效的方法。     

超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨未破裂输卵管妊娠的超声图像特征及超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值.方法 应用腹部超声及阴道超声对68例未破裂输卵管妊娠进行超声检查并诊断.结果 未破裂输卵管妊娠共68例全部经手术与病理证实,阴道超声诊断49例,符合率72%;腹部超声诊断8例,符合率12%;漏诊11例,漏诊率16%.结论 阴道超声对未破裂输卵管妊娠的图像显示率明显高于腹部超声,其对未破裂输卵管妊娠的直观显示可为临床提供客观的诊断依据.     

未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体的经阴道彩色多普勒超声鉴别

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)对未破裂型输卵管妊娠(UTP)与妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法运用TV-CDFI对临床确诊的未破裂型输卵管妊娠的二维声像图、血供分布及血流动力学参数进行检测,并与宫内早孕合并的妊娠黄体作对照性分析。结果未破裂型输卵管妊娠的二维声像图以“输卵管环”为特征性表现。“输卵管环”与妊娠黄体在二维声像图、血供分布及血流动力学方面均存在显著性差异(P<0.01)。结论TV-CDFI是鉴别“输卵管环”与妊娠黄体的有效方法,有助于未破裂型输卵管妊娠的早期诊断。     

经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

异位妊娠是妇科最常见急腹症之一,近年来其发病率均呈上升趋势.未破裂型输卵管妊娠是超声诊断的难点,提高超声对该病的早期确诊率,对降低其危险性和保护患者生育能力都有重要意义. 资料与方法 一、临床资料 2010年4月至2011年5月我院未破裂型输卵管妊娠患者48例,年龄19～43岁,平均32岁.未产妇13例,经产妇35例;均经血、尿人促绒毛膜性腺激素(HCG)、妇科及阴道超声检查.其中有明确停经史36例,停经32～50 d,阴道不规则流血30例,不同程度腹痛38例;尿HCG阳性41例,弱阳性7例;后穹隆穿刺抽出不凝血7例,官内安有节育器3例.     

回顾分析经阴道超声诊断未破裂型子宫角妊娠12例

目的探讨经阴道超声对未破裂型子宫角妊娠的声像图特征及诊断价值。方法回顾分析总结12例经临床证实的未破裂型子宫角妊娠的经阴道超声的图像特点。结果术前15例患者中12例经阴道超声提示未破裂型子宫角妊娠。结论经阴道超声可以诊断未破裂型子宫角妊娠,并能做出鉴别诊断。     

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的探讨

异位妊娠是妇科常见急症,如发生破裂可危及母体生命。因此,早期诊断具有重要的临床意义。本文     

经阴道超声在症状不典型输卵管妊娠早期诊断和保守治疗中的价值

目的探讨经阴道超声对症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的价值。方法经阴道超声早期诊断症状不典型输卵管妊娠,确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg,疗程为1周或2周,并在其保守治疗时进行超声动态监测。结果38例输卵管妊娠患者,经阴道超声早期诊断率为100％;其中妊娠囊型8例,治疗成功7例,失败1例;混合性包块型30例,治疗成功21例,失败9例。结论经阴道超声检查是一种早期诊断症状不典型输卵管妊娠及观察其保守治疗效果转准确的监测手段。     

未破裂异位妊娠超声护理配合及诊断

目的：总结未破裂异位妊娠超声护理配合及诊断思路。方法：对2010年3月～2013年11月未破裂异位妊娠98例患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果：98例患者均经阴道超声检查并确诊,超声检查与病理诊断符合率95.92%（94/98）。结论：经阴道超声检查及结合血β-人绒毛膜促性腺激素化验检查能够准确诊断未破裂异位妊娠,特异性高,应用安全,可作为诊断未破裂异位妊娠的首选方法。     

彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型与妊娠黄体的鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实的60例输卵管妊娠未破型包块和60例经临床证实的宫内孕或异位妊娠黄体,比较其大小、形态、内部回声、血流分布、收缩期峰值速度及阻力指数。结果60例未破型输卵管妊娠包块与60例妊娠黄体的形态分型、内部回声、血流特征、收缩期峰值速度及阻力指数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,但包块大小比较差异无统计学意义。结论彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的鉴别有重要价值。     

Spontaneous unilateral dizygotic twin tubal pregnancy

Spontaneous dizygotic unilateral twin tubal pregnancy is an extremely rare occurrence with a high risk for pregnancy-related mortality, and a diagnostic challenge for obstetricians. We present a case of a 27-year-old woman with spontaneous twin tubal pregnancy. Transvaginal color Doppler sonography revealed 2 separate gestational sacs within the right adnexa, each containing an embryo. Cytogenetic examination of the trophoblastic tissues confirmed the diagnosis of dizygotic twin ectopic pregnancy. Clinical signs and symptoms together with imaging studies help in the diagnosis of this rare variant of ectopic pregnancies.     

经阴道超声鉴别诊断输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的价值

目的 探讨经阴道超声在“导管环”型早期未破裂型输卵管妊娠与类“导管环”型早孕时厚壁黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析36例“导管环”型早期未破裂型输卵管妊娠患者(输卵管妊娠组)和40例类“导管环”型早孕时厚壁黄体囊肿患者(黄体囊肿组)的经阴道超声声像资料,比较2组“导管环”外径大小,血流阻力指数,高于卵巢回声、等于或低于卵巢回声比例,周边见卵泡比例,环状及半环状血流比例,点状及条状血流比例.结果 输卵管妊娠组“导管环”外径大小((2.46±1.45)cm)、高于卵巢回声比例88.9％(32/36)、等于或低于卵巢回声比例11.1％(4/36)、周边见卵泡比例2.8％(1/36)、环状及半环状血流比例11.1％(4/36)、点状及条状血流比例88.9％(32/36)与黄体囊肿组((3.12±1.08)cm、10.0％(4/40)、90.0％(36/40)、95.0％(38/40)、85.0％(34/40)、15.0％(6/40))比较差异有统计学意义(P＜0.05),血流阻力指数(0.45±0.09)与黄体囊肿组(0.43±0.11)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道超声可从“导管环”外径大小、回声及彩色血流分布上对“导管环”型早期未破裂型输卵管妊娠与类“导管环”型早孕时厚壁黄体囊肿进行鉴别诊断.     

腹腔镜手术保护输卵管妊娠术后生殖状态的价值

目的探讨腹腔镜手术保护输卵管妊娠患者术后生殖状态的价值。方法回顾性分析两家医院1999年1月-2004年1月收治的经手术治疗的有生育要求并成功随访的424例输卵管妊娠患者的临床资料，分腹腔镜组293例和开腹组131例，选取其中无不良病史无输卵管粘连的患者及有输卵管手术史的患者，运用X^2检验的方法比较两组患者生育结局的差异。结果在整体患者及无不良病史无输卵管粘连的136例患者中，腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠几率及较低的重复性异位妊娠几率，差异均有极显著性（P〈0.01）；而在有输卵管手术史的144例患者中，两组对术后生殖状态的影响差异无显著性（P〉0．05）。结论手术途径本身对于输卵管妊娠术后生殖状态的影响次于患者合并的各种不良病史。在无不良病史无输卵管粘连的患者中，腹腔镜手术有利于保护其后的生殖状态。     

不同手术方式对输卵管妊娠术后再次妊娠的影响

目的 探讨腹腔镜下超声刀、单极电切和开腹3种手术方式治疗输卵管妊娠对术后再次妊娠的影响。 方法 回顾性分析输卵管壶腹部妊娠177例,手术方式均为输卵管切开取胚术,其中采用腹腔镜下超声刀手术者71例（A组）、单极电切者54例（B组）、开腹手术者52例（C组）,随访18个月,观察不同手术方式对术后再次妊娠结局的影响。 结果 A组再次妊娠42例（59.2%）,其中宫内妊娠30例（42.3%）,重复性异位妊娠12例（16.9%）,继发不孕29例（40.8%）,输卵管通畅60例（84.5%）;B组再次妊娠22例（40.8%）,其中宫内妊娠13例（24.1%）,重复性异位妊娠9例（16.7%）,继发不孕32例（59.4%）,术后输卵管通畅37例（68.5%）;C组再次妊娠19例（36.6%）,其中宫内妊娠12例（23.1%）,重复性异位妊娠7例（13.5%）,继发不孕33例（63.5%）,输卵管通畅35例（67.3%）。A组与B组、A组与C组再次妊娠率、宫内妊娠率和输卵管通畅率差异均有显著性,但重复性异位妊娠率差异无显著性。3组的继发不孕率均较高,可能存在更多的影响妊娠的相关因素。3组重复性异位妊娠中输卵管粘连评分明显高于前次手术时的评分。 结论 输卵管妊娠采用腹腔镜下超声刀进行输卵管切开取胚术优于单极电切及开腹手术。输卵管粘连可能为术后重复异位妊娠及不孕的重要原因。     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠中妊娠黄体的临床研究

目的探讨妊娠黄体在超声诊断输卵管妊娠(TP)中的临床意义。方法临床拟诊宫外孕患者50例,于术前行经阴道超声(TVS)检查。在确定TP包块的同时,对妊娠黄体进行观察,CDFI显示双侧子宫动脉输卵管支血流,检测收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(TAmax)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并进行统计学处理。结果在确诊为TP的40例中,超声诊断符合38例。妊娠黄体的声像图表现可分为:薄壁囊肿型、薄壁囊肿内部光点型、厚壁囊肿型、实质低回声型四种类型。超声显示妊娠黄体38例(95.0%),黄体与TP同侧33例(86.8%);与TP非同侧5例(13.2%)。黄体与TP同侧时,患侧输卵管动脉血流EDV、TAmax明显高于健侧,PI、RI则明显低于健侧(P<0.05),PSV双侧无统计学差异(P>0.05);黄体与TP非同侧时,双侧血流参数均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠黄体在超声诊断早期TP时具有重要的定位作用。